Napjainkban a vaszkuláris patológiák gyakori emberi társak lettek. Az artériákra negatív hatást gyakorló tényezők közé tartozik a hypodynámia, a nem megfelelően szervezett étel és a rossz ökológia. Annak érdekében, hogy a patológia a lehető legkorábban azonosítható legyen, a fej és a nyak edényeinek ultrahangát használjuk. Ez a módszer a Doppler-szonográfián alapul, amelyben a vérsejtek tükrözik az ultrahangot. Továbbá egy érzékelő jelet továbbítunk a berendezés képernyőjére. Cikkünk azt mondja, hogy az ultrahangot mutatja, mely esetekben egy felnőtt és gyermek számára van hozzárendelve.
A felmérés jellemzői
A nagy hajók USDG egy modern diagnosztikai módszer, amely értékeli az agyi vérellátást. Doppler kutatáson alapul. A Doppler-szonográfia a vizsgálati terület ultrahanghullámának tükröződése. A jeleket a páciens bőrén keresztül küldjük, a hullámtükör reflexiós mértékét a véredényekben mozgó elemekből mérjük.
Továbbá a számítógépes feldolgozás eredményeképpen a keringési rendszer képe, amely egy elzáródott véráramlással rendelkezik, képződik. A nyak ultrahanga egy alternatív kutatási módszer, amelyet kontrasztanyag és további röntgenfelvétel segítségével végeznek. A technika lehetővé teszi a vénás, artériás véráramlás állapotának felmérését a szerveket a koponya dobozban.
A diagnosztika típusai
A nyaki gerinc ultrahangvizsgálata többféle. Technikai képességeikben és kutatási céljaikban különböznek egymástól.
- A duplex vizsgálatot egy szabványos szkenneléssel végezzük. Lehetővé teszi a vaszkuláris kép megjelenítését, a falak állapotának megítélését, megerősíti és kiküszöböli az érrendszeri anomáliákat. Például vérrögök, aneurizmák, plakkok. A véráramlás sebességének és fókuszának diagnosztizálása a duplex kutatás kisebb része.
- A triplex szkennelés speciális számítógépes programok használatával kiterjeszti a kutatási képességeket. A kapott információ kódolásának eredményeként a kapott kép különböző színekkel festett, a véráramlás sebessége és iránya alapján.
- A koponya akusztikus ablakain keresztül transzkraniális vizsgálatot végzünk. Mivel a macska szövet nem teszi lehetővé az ultrahangot. A vizsgálatot a pálya orbitáján, a fej hátsó részén és a nyaki gerincen végzik. Ennek a módszernek köszönhetően az agyi hajók tanulmányozása új fokozatú.
A nyaki gerinc és a fej ultrahangvizsgálatának módszereit egymás kiegészítéseként használják. Ha szükség van a nyaki artéria állapotának értékelésére, akkor használjon duplex típusú vizsgálatot. A fej véráramának diagnosztizálására triplex és transzkraniális vizsgálatot végeznek.
előnyök
A fej- és nyakhajók ultrahangos képe rendkívül informatív, és az alábbi előnyökkel rendelkezik:
- tájékoztató jellegű, köszönhetően a véráramlás valós idejű megjelenésének;
- a vaszkuláris patológia detektálásának képessége a kialakulásuk kezdetén;
- a csökkent véráramlás vizuális megjelenésének lehetősége a valóságban;
- nem invazív, biztonsági kutatás.
A nyak és a fejek edényeinek ultrahang segítségével lehetséges az artériás véráramlás sebességének és erősségének értékelése. Megvan a joga, hogy azonosítson egy olyan jogsértést, amely nem ad klinikai tüneteket. A berendezésfigyelő a véredény falainak állapotát mutatja, mutatja a plakkok jelenlétét, és lehetővé teszi az érrendszeri szűkítések kimutatását. Ez a módszer megvizsgálja a periféria és a koponya, az összes fő artéria érét.
Tanulmányok
A fej ultrahangának leggyakoribb jelzése a deformáció gyanúja, a vérerek szűkítése, az artériák elzáródása. Az orvostudományban a kutatás segít:
- a fejsérülések okozta keringési zavarok mértékének tisztázása;
- azonosítsa az agyi hajók patológiájának kialakulásának kezdetét;
- a fertőzések következtében a vérerek szűkületének kimutatása;
- válassza ki a migrén hatékony kezelését, tisztázza a görcs területét;
- az átültetés utáni agyi hemodinamika értékelése;
- azonosítsa a fejbe történő vérellátás károsodásának okait;
- figyelemmel kíséri az agyi véráramlást a műtét után;
- kimutatja a mikroemboli jelenlétét.
A méhnyakok ultrahangát a kezelőorvos nevezi ki, ha a legkisebb gyanú a megváltozott agyi vérellátásról. A diagnosztikát megelőző módszerként használják az ateroszklerózisban szenvedő idősek és más fejedények betegségeinek vizsgálatára. Ez a fajta kutatás megakadályozhatja a stroke-ot és kiválaszthatja a leghatékonyabb terápiás taktikát.
Mikor ajánlott a vizsgálat
Az ultrahang lehetővé teszi a betegségek diagnosztizálását a következő tünetek jelenlétében:
- migrén;
- szédülés;
- ájulás;
- gyengeség érzése a végtagokban;
- cseng a fülekben;
- csökkentett memória;
- a látásélesség éles csökkenése;
- legyek a szemed előtt;
- alvászavar;
- fáradt érzés reggel;
- az arc zsibbadása;
- nyaki fájdalom;
- görcsök.
Az ultrahangnak gyakori fejfájással kell mennie. Cukorbetegek, magas koleszterinszint, elhízás, magas vérnyomás, reumás, agydaganatok, szisztémás vaszkulitisz betegek számára ajánlott a fej érrendszerének ultrahangvizsgálata. A stroke és posztinfarktus utáni időszakban is ajánlott egy vizsgálat.
edzés
Az agyi artériák, csigolyák, csigolyák térbeli ultrahangának széles körű alkalmazásával kapcsolatban sok beteg érdekel, hogyan kell felkészülni a diagnózisra. Az eljárás előkészítése nem igényel különleges eseményeket. Először is, a vizsgálat előtt konzultáljon egy szakemberrel arról, hogy meg kell-e szakítani bizonyos gyógyszert, ami részeg kurzus.
4 órával az eljárás előtt el kell utasítania az étkezést. Mert evés után csökken a véráramlás a fejre. Ez befolyásolhatja a vizsgálati kép torzulását. Mivel a korai baba diagnosztizálásához gyakran az ultrahangot írják elő, a csecsemőket a vizsgálat előtt egy órával etethetik. Annak érdekében, hogy a lehető legpontosabb eredményeket hozza, a csecsemőknek aludniuk kell az eljárás során.
A tanulmány napján el kell hagynia a kávé, az erős tea, az alkohol, az energiaitalok, a gyömbéres italok, a ginzeng használatát. Mivel ezek a gyógyszerek kibővítik a fej véredényeit, ami befolyásolja a megbízhatatlan eredmények fogadását. Ha a beteg dohányzási szokást szenved, akkor két órával a vizsgálat előtt nem dohányozni. Az eljárás előtt el kell távolítania a felsőruházatot, az ékszereket.
Kutatás a gyermekek számára
Gyakran előfordul, hogy ultrahang vizsgálatot végeznek gyermekgyógyászatban. A biztonságnak köszönhetően az újszülöttek perinatális patológia jelenlétében használhatják. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy helyesen állítsa be a diagnózist, rendeljen terápiás kurzust. Ez segít megelőzni a súlyos jogsértéseket. A Doppler-szonográfia a következők jelenlétében történt
- sérült nyaki csigolyák;
- perinatális encephalopathia;
- a beszédberendezések fejlesztésének késedelme;
- gyengeség;
- memóriaromlás;
- zavaros figyelmet.
Ha a kutatás ellenjavallt
Ez a módszer teljesen fájdalommentes, nem invazív, nincs negatív hatása a testre. Ennek eredményeként nincs közvetlen ellenjavallat a diagnózisra. A vizsgálat során azonban nehézségek merülhetnek fel abban az esetben, ha a beteg nem tudja elfogadni a fekvő helyzetet a vizsgálat során. Azonban a következő esetekben nem történik ultrahang: ha a vizsgált területen sebek vannak, ha a szubkután zsírréteg kifejezett, a csontréteg alatt lévő edényekben, a szívritmus megsértésével.
másolat
Az ultrahang dekódolása megvizsgálja az artériás lumen állapotát, az irányt, a sebességet, amellyel a véráramlás mozog. Az atheroscleroticus plakkok jelenlétének meghatározásához szükség van a brachycephalic edény vizsgálatára. Az ultrahangnak köszönhetően a vérellátás rendellenességeinek kimutatására diagnosztizálható a szűkület, a csökkent vaszkuláris út.
Az ultrahangos vaszkuláris vizsgálatok eredményei a következők:
- az artériás fal vastagsága 0,9-1,1 mm legyen;
- a vaszkuláris lumen szabad;
- a turbulens véráramlás hiánya;
- nincs elágazás;
- az artériás és vénás patológiák hiánya;
- a csigolya artériája nem lehet nagyobb, mint 2 mm;
- körülbelül 0,3 m / s vénás véráramlás;
- nincs eltömődés és tömörítés.
Hol tölthetem
A legpontosabb információk arról, hogy hová tegyünk ultrahang vizsgálatot, olyan neurológustól szerezhető be, aki kutatást küld. Talán maga diagnosztizál. Azt is elmondja, hogy szükséges-e tovább vizsgálni az agyat ultrahanggal, vagy jobb, ha egy MRI-t végez. A nyakadagok ultrahangvizsgálata elvégezhető bármely diagnosztikai központban, valamint a kórházban a neurológiai osztály alapjain. A vérerek ultrahang vizsgálatát informatív módszernek tekintik, amely az erek és az artériák állapotát mutatja. Ezzel helyesen beállíthatja a diagnózist, és megfelelő terápiát írhat elő.
Agyi erek ultrahangja: diagnosztikai módszer
A különböző betegségek kimutatásának egyik biztonságos és hatékony módja az ultrahang. A fej és a nyak edényeinek ilyen módon történő vizsgálatát doppler-szonográfiának nevezik. Ehhez az eljáráshoz a Doppler munkájához kapcsolódó speciális ultrahangos eszközöket kell használni. Segítenek tanulmányozni és értékelni a vérerek szerkezetét és működését, ami lehetővé teszi a véráramlást befolyásoló kulcsfontosságú tényezők felderítését. A nyak és a fejek ultrahangának fő indikációja az ateroszklerózis, a trombózis, a szűkület és az érrendszer számos más patológiája.
Mi az agyi erek ultrahangja
Ez a neve az agyi vérellátást biztosító kapillárisok, vénák, artériák véráramlásának értékelésének modern módszere. Ultrahangát különböző módszerekkel végzik. Az eljárás első kísérleteit 1955-ben végeztük. Azóta az ultrahang javult, így biztonságossá, hozzáférhetővé és informatívvá vált. Ez a technika nagyon pontos, mivel részletesen segít bármely szerv vagy szövet tanulmányozásában.
A fej ultrahang három különböző módszerrel hajtható végre. Mindegyik olyan képen alapul, amely a képernyőn megjelenik egy speciális érzékelő mozgása miatt az emberi testen. Ebben az esetben a beteg nem érez fájdalmat vagy kényelmetlenséget. A fej és a nyak edényeinek időben történő ultrahangja segít:
- azonosítsa az agyszövet vérellátásának korai szakaszát;
- az oxigén éhezés, valamint a stroke, a szívinfarktus megelőzése;
- monitorozza a vaszkuláris patológiás betegeket;
- értékelje az artériákkal vagy vénákkal kapcsolatos betegségek előírt kezelésének hatékonyságát.
A diagnózis jelzése
Az agy- és nyakhajók vizsgálata egyértelműen jelzi a vezetést. Mivel az eljárás elősegíti az érrendszeri betegségek és az agyi keringési zavarok azonosítását, az alábbi patológiákra vagy esetekre vonatkozik:
- a nyaki gerinc osteochondrozisa;
- szív-érrendszeri betegségek (aritmiák);
- vegetatív dystonia;
- kifejezett neurológiai tünetek (motoros koordináció romlása, szédülés, tinnitus, álmatlanság, a szem sötétedése, ájulás, memóriavesztés);
- vénás vagy artériás trombózis;
- stroke vagy szívroham;
- krónikus magas vérnyomás;
- tervezett szívműtét;
- aneurizma, szűkület, ateroszklerózis;
- ischaemiás betegség;
- gyengeség, fáradtság, fejfájás, elülső látnivalók a szemben;
- magas koleszterinszint;
- traumás agyi sérülések;
- súlyos látásvesztés;
- csökkent az érzékenység az arcon;
- elhízás;
- dohányzás.
Előnyök és hátrányok
Az ultrahang fő előnyei a magas információtartalom és biztonság. Az eljárásnak nincs ellenjavallata, mivel nem invazív. Még a korhatárokat is kizárjuk. Az ultrahang megengedett, beleértve a csecsemőket is. Az agyi érrendszer tanulmányozásának ezen előnyei a következők:
- fájdalommentes;
- a tanulmányi terület tanulmányozásának lehetősége több előrejelzésben;
- a lágy szövetek jó megjelenítése;
- a szervezet számára ártalmatlanság miatt gyakori használat lehetősége;
- a valós idejű vezetés miatt a hitelesség;
- alacsony költség
Néhány objektum összetett vetítési rétege miatt még mindig nehéz megjeleníteni. Ez az ultrahang diagnózis egyik hátránya. Az eljárás egyéb hátrányai közé tartoznak a következők:
- alacsonyabb térbeli felbontás a mágneses rezonanciához és a számítógépes tomográfiához képest;
- a túlsúly megnehezítheti a diagnózist, mivel a zsírszövet elnyeli az ultrahang egy részét;
- a csontszövet vizualizálásának nehézsége.
Az agy ultrahangát különböző módon végzik. Mindegyik ultrahanghullámon alapul, amelyek segítenek a statikus és dinamikus folyamatok azonosításában. A kutatási lehetőségek megvizsgálása után azonosíthatja a különbségeket. Általában háromféle típusú eljárás létezik:
- Doppler ultrahang a fej és a nyak tartályaiból;
- duplex vagy színes fej beolvasása;
- háromdimenziós (triplex) szkennelés.
Az első típus a doppler-szonográfia, az ultrahang Doppler hatású használatán alapuló eljárás. A vérsejtek hullámainak tükröződése miatt a képernyőn egy kép látható, amely az edényeket a véráramlással ábrázolja. Az eljárás teljes neve Doppler ultrahang (USDG). Ez két módszerrel történik, például:
- USDG extracranialis edények. Ez egy nagy artériák vagy vénák ultrahang eljárása, amelyek áthaladnak a nyakon: csigolya, nyaki, carlavis, szublaviai, jugularis.
- Transcranial Doppler. Ez a tanulmány közvetlenül a fej hajói. Ezek tanulmányozásához az érzékelő berendezést a koponya területére telepítik, ahol a csontok legkisebb vastagsága van.
A Doppler-szonográfia kétdimenziós vizsgálat, amely a területen lévő koponya üregén kívüli vaszkuláris véráramlást vizsgálja. Az ilyen típusú kutatás előnyei és hátrányai:
- A Doppler hiánya - nem tárja fel az artériák és vénák anatómiáját, ezért nem segít pontosan meghatározni a véráramlás sebességét.
- Ennek az az előnye, hogy az USDG a szív-, érrendszeri és neurológiai betegségeket a korai szakaszban érzékeli.
Az "agyi erek ultrahangja" kifejezés a legtöbb szakértő megértette az ultrahang - ultrahang duplex szkennelés eljárását. Az USDG-vel összehasonlítva az ilyen típusú ultrahang mélyebb. Az eljárás eredményeként az orvos színes képet kap az extrakraniális és intrakraniális érrendszer szerkezetéről. A kétoldalas szkennelést gyakrabban írják elő olyan betegek számára, akiknek már van diagnózisa. A mínusz UZDS - az agy USDG-jéhez viszonyított költsége magasabb. A kétoldalas szkennelés előnyei:
- az artériák vagy vénák anatómiai szerkezetének láthatósága;
- a véráramlás sebességének tükröződése;
- maguk a betegségek azonosítása és okai (vérrögök, plakkok, szűkület, veleszületett fejlődési rendellenességek).
A legújabb módszer az agyi hajók tanulmányozására háromdimenziós ultrahang. A Doppler-től elkülönítve történik. Az eljárás ötvözi a duplex szkennelést és a színtérképezést - az érrendszeri véráramlások differenciálását. A háromdimenziós ultrahang előnye - pontosabban tükrözi az artériák és vénák átjárhatóságát. A módszer hátránya, hogy nem teszi lehetővé a véráramlás funkcionális jellemzőinek értékelését, ami miatt szükség van a hagyományos Doppler-szonográfia további elvégzésére.
edzés
Az ultrahang-diagnosztika nem igényel speciális előkészítést. A betegeket 24 órával megelőzően ajánlják az olyan termékekből és gyógyszerekből történő visszautasítás előtt, amelyek torzíthatják az eredményeket:
- alkohol;
- gyógyszerek, köztük görcsoldó szerek, érrendszeri, fájdalomcsillapítók;
- energiaitalok, különösen a guarana kivonattal a készítményben;
- kávé, tea.
Szükséges tartózkodni a fűszeres ételektől. A sót enyhén kell használni. 5 órával az ultrahangos vizsgálat előtt a dohányzás kizárása szükséges, mivel a nikotin hozzájárul a nyomás növekedéséhez. A gyógyszerek törlésével kapcsolatban forduljon orvoshoz. A gyógyszert szedni kell a szakemberről. Ha ultrahang vizsgálatot végeznek egy 1 éves kor alatti gyermeknél, akkor azt legkésőbb egy órával az eljárás előtt kell etetni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a táplált személy csökkentette a vér áramlását a fejbe.
Hogyan viselkednek az ultrahangos hajók
Mielőtt elkezdené az ultrahangot, a beteg a kanapén fekszik, és egy kis padra helyezi a fejét. Ebben a pillanatban pihennie kell, vissza kell állítania a lélegzetét. Ezután a szakember úgy érzi, hogy a hajók meghatározzák pulzálásuk mértékét és mélységét. Ezt követően a vizsgálat egy speciális érzékelővel kezdődik, amely ultrahangos hullámokat bocsát ki.
Szükségem van a fej és a nyak edényeinek ultrahangára, mennyire és hová kell tennem
A nyak és az agyi hajók tanulmányozása minimálisan invazív, mivel a beavatkozás ezen a területen potenciálisan veszélyes. Az ultrahang érzékelheti a szövetek szerkezetének még kismértékű, kezdeti változását is, a véráramlás nélkül, jelentős beavatkozás nélkül. Azonban a módszer nem csodaszer, gyakran más típusú diagnózis hozzáadása szükséges.
Mit jelent: a kutatás típusai, eljárás
Az ultrahang lehetővé teszi bármilyen szövet felfedezését, sűrűségétől és szerkezetétől, mélységétől függetlenül. Ezért a vizsgálatot aktívan alkalmazzák az agy és a nyak patológiájának diagnosztizálására. Az eljárás teljesen biztonságos, jelentősen javul, a kockázatok minimalizálódnak, ezért nem kell félni az ultrahangtól. A képek frissítésének magas frekvenciája lehetővé teszi a dinamikus folyamatok, mint például az edények véráramlását, még a kis kapillárisok felfedezését is.
Az első képeket 1955-ben vették vissza. De még ma is, az ultrahang továbbra is a leginformatívabb, pontosabb kutatási módszer.
Az eljárás típusai
A felmérés konkrét célkitűzéseitől függően a három módszer közül az egyiket választják:
Dikul: - Nos, azt mondta százszor! Ha a láb és a hátsó SICK, öntsük a mélybe. »Tovább»
- klasszikus Doppler ultrahang;
- duplex szkennelés;
- háromdimenziós tanulmány.
Az első lehetőség a képek közvetlen hajókba történő beszerzését jelenti. Ezek nagy vénák, artériák és kis véráramlások. Attól függően, hogy mely területeket kell vizsgálni, az érzékelőket a koponya aljára kell telepíteni azon a helyen, ahol a csontos septum vékonyabb, vagy a nyakon olyan területeken, ahol nagy artériák és vénák haladnak át. A készülék működési elve ebben az esetben a Doppler hatásán alapul. A hullámok tükröződnek a vörösvérsejtekből, majd egy egyszerű vizuális kép jön létre a hullámútvonalak alapján.
A kétoldalas szkennelés lehetővé teszi, hogy világosabb képet kapjon. A szakértő pontosan meghatározhatja a jogsértés okát, a patológia lokalizálását. Egy ilyen kép részletesen bemutatja az edények anatómiáját. Általában duplex vizsgálatot neveznek ki azokban az esetekben, amikor a kezdeti diagnózis már megtörtént és tisztázni kell.
A háromdimenziós képeket szinte soha nem használják külön, mert nem teszik lehetővé a véráramlás és a vérerek összes mutatójának értékelését. A háromdimenziós színes kép kiegészíti a klasszikus Dopplert. Ez adja a legteljesebb információt az egyes artériák és vénák türelméről, lehetővé teszi a legkisebb hajók felfedezését.
Ultrahang eljárás
Maga a tanulmány nem igényel különleges intézkedéseket a betegtől. Az orvos kérheti, hogy üljön vagy mozogjon. Sem kórházi, sem tartós kórházi tartózkodás nem szükséges. Mindhárom kutatási típus hasonló a technológiájukhoz.
Ahhoz, hogy az adatok megbízhatóak legyenek, le kell nyugodnia, korlátozni kell a fizikai terhelést közvetlenül az eljárás előtt, vissza kell állítania a légzési ritmusokat és megszabadulnia az izgalomtól.
Betegkészítés
A tanulmány előtti napon teljesen kizárni kell:
- dohányzás;
- alkoholfogyasztás;
- tea és kávé;
- stimuláló italok;
- gyógyszerek.
Ha nem lehet kizárni a gyógyszerek bevitelét, értesíteni kell a szakembert. Nem ajánlott kevesebb, mint egy órával az étkezés előtt enni, mivel egy egészséges emberben is kiváltja a nyak és az agy vérét.
Orvos cselekedetei
A pácienst egy kis, közepes keménységű párnára helyezik, miután az orvos meghallgatta az edényeket, tanulmányozva a helyük mélységét és a pulzálás erejét. A vizsgálatot az érzékelő végzi. Annak érdekében, hogy felmérje a véredények állapotát a dinamikában, az orvos kérheti az egyszerű műveletek végrehajtását. Aktív villogás, mély és gyors légzés, levegő visszatartása a tüdőben, belélegzés.
Fontos az érzékelők helyes elhelyezkedése a testen. Ha meg kell vizsgálni a fejedényeket, az érzékelőket a szemdugók fölött, a templomok és a fej hátoldalán helyezzük el. Ha nagy területre van szükség, az érzékelők már a nyak köré vannak elhelyezve, hogy nyomon követhessék a teljes véráramot és a koponyát.
Az eredmények értelmezése
A kapott képek alapján a szakembernek értékelnie kell néhány olyan kulcsmutatót, amelyek a patológia hiányát vagy jelenlétét jelzik. A főbbek a következők:
- az artériák átmérője;
- az érrendszer mérete;
- véráramlás sebessége;
- érfalfal vastagsága.
A kép alapján a véráramlás, a malformáció és a kompresszió turbulenciájának jelenléte vagy hiánya is értékelhető. Az egészséges artériák átmérője nem haladja meg a 2 millimétert, a keresztmetszetük megközelítőleg egyenlő. A lumen akkor tekinthető elegendőnek a szabad véráramláshoz, ha egyenletes, szűkítés nélkül. Nincsenek plakkok, nincsenek lerakódások a falakon, nincs fiziológiai szűkület. A vastag érrendszeri falak szintén az egyik betegség jele lehetnek: mérete általában 0,9-1,1 mm. A véráramlás szükséges sebessége a nyak és az agy területén - 0,3 méter / másodperc. Egy ilyen lépés lehetővé teszi, hogy a szövet oxigént biztosítson, és ne hagyjon még rövid távú éhezést.
Olyan jelenségek, mint a turbulencia, a rendellenességek és a tömörítés nemcsak az érrendszeri patológiák, hanem más betegségek, köztük a neurológiai és ortopédiai okok miatt is előfordulhatnak.
Néha az edények formája nem normális és egészséges. A véráramlás turbulenciáját csak akkor szabad megfigyelni, ha normális következményei vannak. A tömörítés azt jelzi, hogy valami megnyomja az edényeket. Az ultrahang használatával ennek a jelenségnek az oka nem található, ezért további diagnosztikai intézkedésekre van szükség.
Hová tegyünk
Ezt az eljárást mind a klinikán, mind a regisztrációs helyszínen, mind az OMS-szakpolitikában, mind a magán egészségügyi központokban lehet elvégezni. Általánosságban elmondható, hogy az általános szakirányú klinikákban klasszikus ultrahangvizsgálatot vagy duplex doppler ultrahangvizsgálatot végeznek. A háromdimenziós képek berendezése gyakran elérhető a neurológiai, vascularis sebészeti szakmákban és osztályokban. Az ultrahang helyét kiválasztva tisztázni kell nem csak a berendezések elérhetőségét, hanem az eredményeket értelmező szakemberek képesítését is. A képet digitális hordozóra lehet rögzíteni, majd egy másik klinikára dekódolni lehet.
A felmérés ára függ az érintett területtől és a kép típusától. Átlagosan egy külön zóna kétdimenziós vagy egydimenziós szkennelésének egy munkamenete költsége 1600 és 2500 rubel között van. A háromdimenziós képek 3500-5.500 rubelt tesznek ki, a szakember szakképzettségétől, a használt berendezések szintjétől függően. A kép legkedvezőbb változata - a nyakhajók ultrahangja. Ár 600 - 1000 rubel.
Jelzések és ellenjavallatok
A fej- és nyaki edények ultrahangát az elsődleges tünetek alapján, vagy a specifikus diagnózis elvégzése után írják elő. Az ultrahanggal végzett további vizsgálatok kijelölésének oka:
Elsődleges vizsgálat akkor adható meg, ha a beteg a következő panaszokkal rendelkezik:
- a koordináció hiánya;
- fülzúgás;
- álmatlanság;
- szédülés;
- ájulás;
- memóriaromlás;
- éles látáscsökkenés.
A fáradtság nyilvánvaló ok nélkül, gyengeség, gyakori fejfájás kell, hogy legyen az oka annak, hogy kapcsolatba lépjen egy olyan szakemberrel, aki előírhatja az érrendszeri vizsgálatot.
Különösen nagy kockázatú betegek közé tartoznak az emberek, akik dohányoznak, elhízottak, több fejsérülést szenvedtek, és eltérések vannak a vérvizsgálatokban, különösen a koleszterin tekintetében. Kimutatták az ultrahangot is. Sürgősen a véredények tanulmányozása akkor történik, amikor az eszméletvesztés, az űrben való dezorientáció hátterében több tünet van. A patológia egyik leginkább zavaró jele az arc zsibbadása, a tapintási érzések elhomályosodása, mozdulatlanság.
Az ultrahang ember számára biztonságos, feltéve, hogy maga a kutatóberendezés ép. Az ülések száma és időtartama nem korlátozott. Nincs statisztikai és klinikai adat az ilyen eljárások betegekre gyakorolt negatív hatásairól, még rendszeres magatartásuk esetén sem. A kontraindikációk csak azokat a körülményeket foglalják magukban, amelyek megakadályozzák a jó minőségű és megbízható képeket. Először is lassú véráramlás, súlyos aritmia. Ezek az államok nem teszik lehetővé a fő indikátorok értékelését annak érdekében, hogy az ultrahangot végezzék. Ne írjon fel olyan vizsgálatot olyan betegekre, akik nem tudnak lefeküdni. Például súlyos gerincsérülések után. Mivel az ultrahang érzékelők csatlakoztatását igényli, a bőr sérülése esetén is lehetetlen. Meg kell várni a teljes gyógyulást.
Előnyök és hátrányok
Az ultrahangnak nincs alternatívája, és nem helyettesíthető más tanulmányokkal, mert:
- maximális eredményt ad;
- nem igényel invazív beavatkozást;
- nincs számos korlátozása.
Ezen túlmenően, a szakemberek a következő okokból részesítik előnyben ezt a módszert az MRI, CT, mint amennyire lehetséges.
- a beteg kényelme;
- optimális költség;
- láthatóság a részletes megjelenítés miatt;
- lehetőségeket az eredmények gyors elérésére.
Ez utóbbi különösen a vészhelyzetekben igaz, amikor egy személynek olyan veszélyes tünetei vannak, mint az éles fájdalom, súlyos szédülés. A sérülések és a súlyos agykárosodás gyanúja után kutatásra van szükség.
Lágy szövet - az egyik legnehezebb tanulmányozni. Elég gyengén tükrözik a tanulmányok alapját képező különböző sugarakat. Az ultrahang lehetőséget ad a szakember számára, hogy egyszerre több vetületet is megvizsgáljon, így az ilyen szöveteket és területeket is nagyon részletesen lehet megtekinteni anélkül, hogy még kisebb fiziológiai változásokat is elveszítenének.
A nyak és a fejek ultrahangának jelentős hátránya az, hogy a legösszetettebb előrejelzésekben a lágyszövetek változásai nem láthatók. A szakértőnek meg kell vizsgálnia a képek és a szövetek rétegződését, így nagy a kockázata annak, hogy a betegség jelentős tünetei hiányoznak. A nagy kép megszerzése érdekében nem lesz lehetőség az egyik munkamenetben felfedezni és nagy területeket felfedezni. Ebben az értelemben az MRI és a CT jelentős előnye van.
Gyakran az elhízott embereknél fej- és nyaki érrendszeri patológiák fordulnak elő. Ugyanakkor az ultrahangnak vannak bizonyos korlátai a sugarak zsírszöveten való áthaladására. Ha a terület jelentős vastagságú szubkután lerakódásokkal van borítva, nehezen érhető el az edények, vénák és artériák. Ennek eredményeként a tanulmány informatívvá válik.
Különösen nehéz esetekben az orvosnak nemcsak magukat, hanem a környező szöveteket is látnia kell, például a csontot. A koponya területének vizsgálatakor ez különösen fontos. Azonban az ultrahang nem mutatja pontosan a csontképződést. Az ilyen szilárd szerkezetek maguk torzíthatják a képeket. Ezért csonttumorok vagy más ritka patológiák jelenlétében az ultrahang vizsgálat nehéz lesz.
A nyak- és fejhajók ultrahanga a súlyos és veszélyes betegségek diagnosztizálásának egyik kötelező lépése. A módszer alacsony költsége, információs tartalma és hozzáférhetősége szinte minden helyszínen a legjobb megoldás. A kutatás elvégzése mind a diagnózis tisztázása, mind az illetékes kezelési kurzus hozzárendelése érdekében szükséges. Ezért meg kell találni egy olyan szakembert, aki az optimális ultrahangtípust választja, képes lesz az eredmények értelmezésére. A pácienseknek azonban meg kell érteniük, hogy lehetetlen előírni magának egy eljárást, mert hátrányai és korlátai vannak.
A fej- és nyaki edények ultrahangja: mit mutat a diagnosztikai módszer
Minden emberi szervet vérrel szállítanak. A keringési zavarok előfordulása esetén bizonyos patológiák lépnek fel. Figyelembe véve azt a tényt, hogy az agy különösen fontos szerv, a fej és a nyak tartályainak ultrahangos vizsgálatára szolgáló eljárást használják annak megfelelő működésének diagnosztizálására.
Az ilyen típusú diagnózis az erek, az artériák és az artériás gyűrű állapotának értékelésére az agy vagy a nyak területén történik. A fej, a nyak és az erek ultrahangának módszere a vörösvérsejtek echogenitására épül. Az érzékelő az ultrahangos hullámokat tükrözi. Az eredmény grafikonként jelenik meg. A modern berendezések lehetővé teszik, hogy nemcsak a hajók állapotát látják, hanem a véráramlás hangját is hallják.
Hogyan jelenik meg az ultrahang?
A fej- és nyakadagok ultrahangának fő előnye, hogy nincsenek ellenjavallatok az ilyen típusú kutatásokhoz. Nincs szükség különleges előkészítésre. Az eljárás maga nem okoz kényelmetlenséget. A gyermekeknek még olyan jellegzetes tünetek jelenlétében is előírják, mint a fejfájás, hányinger, könnyesség. Az X-sugaraktól és a röntgenektől eltérően az ultrahang nem ionizálja a testet.
A beteg fejének és nyakának ultrahangára a kanapéra kerül. Az orvos speciális gélt alkalmaz a vizsgálati területre az érzékelő érintkezésének javítása érdekében. A vizsgálat előtt az érzékelő a szemhéjra vagy a koponya időbeli csontjainak területére kerül.
Az egész eljárás nem több, mint 30 perc. Az időtartam a vénák állapotától, az agyi artériáktól függ. A dekódolás a felméréssel egyidejűleg történik. Az ultrahang eredményei olyan fényképek és grafikák lesznek, amelyek alapján a szakember képes lesz értékelni az agy összes nagy edényének állapotát. A következtetés alapján a kezelési módszerek kérdése megoldódott: terápia, műtét, tolatás.
A fej és a nyak véredéseinek ultrahangára vonatkozó indikációk a következők:
- fejfájás;
- súlyos szédülés;
- gyakori ájulás;
- véredények vagy agy patológiája - magas vérnyomás, stroke, szívroham, cukorbetegség, dohányzás;
- magas koleszterinszint, atherosclerosis;
- választható műtét;
- a nyak daganat kialakulása.
Az ultrahang eredményei alapján az orvos képes lesz értékelni az artériás falak állapotát, a plakkok jelenlétét vagy hiányát, a vérrögöket. Ezen túlmenően az eljárás időben segít az agy életveszélyes betegségeinek azonosításában: rendellenességek, aneurizmák, fisztulák.
Hogyan és mi mutatja a fej és a nyak edényeinek ultrahangát?
Mit jelent a fej és a nyak edényeinek ultrahangvizsgálata?
Ez az eljárás a legpontosabb és legegyszerűbb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a nyakban, a fejben a véráramlás megsértésének meghatározását. Segít megtalálni az artériák és a vénák állapotát a lágy szövetekben, valamint az artériás gyűrű egészséges állapotát. Ugyanakkor a környező szomszédos nyirokcsomók is megtekinthetők.
Mi mutatja a fej és a nyak edényeinek ultrahangát:
- az egyes ellenőrzött hajók átláthatóságának mértéke;
- a hajó helyzetének való megfelelés normális pályája;
- véráramlás sebessége;
- a lumenben lévő formációk hiánya vagy jelenléte (például koleszterin plakkok);
- az erek és artériák közelében található lágy szövetek állapota.
De a lehetőségek széles skálája ellenére a nyaki ultrahang bizonyos esetekben nem adhat objektív és teljes adatot. Példa erre a vénák és az artériák teljes hosszában történő vizsgálata. Ennek megfelelően nem lehetséges a hajó elzáródásának oka. Ne segítse az ultrahangot és az intrakraniális edényeket.
Mikor kerülnek kinevezésre?
Ez az eljárás számos jelzést tartalmaz a vezetésre. Ezek sürgős okok lehetnek, vagy rutinszerű ellenőrzés. A vészhelyzeti vizsgálatot olyan tényező okozza, mint az agyi keringési zavarok. Csak egy ilyen tanulmány segítségével találhatjuk meg a szervezet oxigén éhezésének kialakulásának okait.
A veszélyeztetett személyek számára előírt ütemezett vizsgálatok:
- a méhnyakrész osteochondrozisában szenvedő betegek (a nyaki fájdalom és a forduláskor fellépő ropogás), valamint a gyanús patológiás személyek;
- dohányosok nagy tapasztalattal;
- cukorbetegségben szenvedő betegek (különösen az inzulinfüggő betegek esetében);
- olyan betegeknél, akiknek már korábban voltak stroke-ok és szívrohamok;
- magas vérnyomású betegek;
- nagy különbség a vérnyomásban különböző kezekben;
- nyaki sérüléseket szenvedő betegek;
- emelkedett triglicerid- és koleszterinszint a vérvizsgálatban;
- a nyaki régió lágy szöveteiben kifejezett pulzálódással rendelkező emberek.
Az ilyen betegek esetében az ultrahangszobába történő rendszeres látogatások kötelezőek. Számos beteg azonban rámutat arra, hogy ezeken a területeken a véráramlás problémáit jelző tünetek és tünetek jelentkeznek:
- migrén és visszatérő fejfájás;
- ébredéskor a fejben bekövetkező nehézség érzése;
- a memória és a figyelem elvesztése;
- szédülés, amely nem kapcsolódik a túlmunkához vagy az éhezéshez;
- a végtagok zsibbadása;
- zajok a fülekben;
- a látás éles csökkenése - villog, "legyek", homályos;
- alvászavarok, amelyekben a hipnotikusok nem segítenek vagy segítenek elégtelenül.
Ezeknek az egyéneknek a fej- és nyaki edények ultrahangára is szükségük van a fejlődő vaszkuláris patológiák kimutatására.
Mikor történik a nyak ultrahang?
A nyakhajók ultrahangának saját vezetése van. Gyakran gyakran kapcsolódnak a nyirokrendszer patológiáihoz.
Íme a tanulmány főbb mutatói:
- Migrén.
- Feltételezett nyirokcsomó-patológia.
- Korábban a nyirokcsomók gyulladásos betegségei.
- Feltételezett limfóma.
- Tuberkulózis, lepra, szifilisz a beteg történetében.
- Sesari betegség gyanúja.
- Oktatás limfoszarkóma.
Érdemes megjegyezni, hogy a kezdeti szakaszokban a legtöbb betegség gyakran látens formában fordul elő a tünetek megnyilvánulása nélkül. A nyak és a fej ultrahangja ilyen esetekben károsodást okozhat, de lehetetlen meghatározni természetüket. Ezért a vizsgálat mellett a nyirokcsomó szövetek biopsziája együtt jár a fertőző és gyulladásos folyamatokkal.
10 jelzés a fej és a nyak vérének ultrahangos diagnosztikájára
Mi mutatja a monitor ultrahang szkennerét
Ez a diagnózis a fejhajókon, a cranialis üregen kívül, valamint a nyak orgonáit tápláló hajókon hivatalosan "Doppler ultrahang" vagy "USDG". Ebben az esetben az orvos, aki az érzékelőt nagy és közepes artériák és vénák vetületeire telepíti (azaz vakon), az alábbi információkat kapja róluk:
- amennyire az edényt áthaladtuk
- a pályája megfelel a normál pályának
- átmérő
- hogyan van az edény lumenje
- mennyi ideig van meghatározva a megváltozott clearance
- vannak intraluminális képződmények
- az artériák és vénák körüli szövetek állapota
Ebben a tanulmányban nem engedélyezett:
- vizualizálja a hajót
- megtudja, miért sérti az őrségét
- „Scan” artériák és vénák, amelyek áthaladnak a koponyaüregben.
Ezekhez a célokhoz a fej és a nyak edényeinek duplex szkennelését végzi, míg az USDG egyszerűen észleli a "hibás" állapotot az edényben, és szűrővizsgálatként is elvégezhető.
Mit értékelnek a fej és a nyak USDG
Ez az ultrahang lehetővé teszi az ilyen artériák és vénák értékelését:
- vertebrális artériák és vénák
- basilar artéria
- belső és közös nyaki artériák
- elülső és belső jugularis vénák
- szublaviai artéria és vénák
- arcvénás
- és néhány más hajó.
Ki kell átadnia az ilyen típusú diagnózist
Meg kell tervezni a fej és a nyak artériáinak és vénáinak ultrahangát (azaz anélkül, hogy várnánk a tünetek megjelenését):
- a nyaki gerincben (fájdalom, ropogás) vagy a nyaki gerinc osteochondrosisának
- dohányosok
- cukorbetegségben szenved
- legalább egy stroke vagy szívroham
- magas vérnyomásban szenved
- nyaki sérülések után
- emelkedett koleszterin, LDL vagy trigliceridek
- ha a nyakán csípődnek
- ha a mért nyomáskülönbség mindkét kézen 15 mm Hg felett van
uziprosto.ru
Az ultrahang és az MRI enciklopédia
Mit mutathat a nyak ultrahang?
Jelenleg az ultrahang az egyik pontos, biztonságos és fájdalommentes módszer a nyaki érrendszeri betegségek diagnosztizálására, amelyek nagyon fontos szerepet játszanak az agy normális működésében. Ez a diagnosztikai módszer a legmegfelelőbb a kapott információk, a költségek és a hozzáférhetőség aránya szempontjából a betegek széles köréhez képest, összehasonlítva más módszerekkel (CT, MRI, angiográfia), amelyek általában az ultrahang által észlelt változások diagnosztikájának meghatározására használatosak.
Mik azok a hajók?
Ezek olyan cső alakú szerkezetek, amelyek a testünk egészében kiterjednek és a szerveket és szöveteket szállítják. A test minden edénye közül az artériák, arteriolák, kapillárisok, vénák és vénák különböztethetők meg.
Az artériákat nagy edényeknek nevezik, amelyeken keresztül a vér a szívből más szervekbe és testrészekbe áramlik. Szerkezetükben izomrétegük vagy rugalmas rostjaik vannak, ezért nagyon rugalmasak, és a rajtuk átáramló vér mennyiségétől függően megköthetik vagy bővülhetnek.
A nyak és a fej hajói
Ezután az artériák kisebb átmérőjű arteriolákra oszlanak, amelyek szintén elég rugalmasak.
A kapillárisok a legvékonyabb hajók a szervek és szövetek belsejében, amelyeken keresztül a szükséges anyagok a vér és a sejtek között kicserélhetők. A kapillárisok átmérője milliméter tizede. Az extracelluláris térből való kilépés után a kapillárisok nagyobb kaliberű vénákhoz csatlakoznak.
A venulák mögött még nagyobb hajók - az erek. Visszatérnek a szervekből és szövetekből a vérbe. A vénák falai vékonyabbak, mint az artériáké, és nem olyan rugalmasak, hogy préseléskor könnyen összenyomódnak. De sok vénában vannak olyan speciális szelepek, amelyek megakadályozzák a vér fordított áramlását.
A hagyományos ultrahang használatával 1–2 mm átmérőjű artériák és vénák tekinthetők meg.
Milyen hajók néznek a nyakra és miért?
Az orvos ultrahangvizsgálatot végez a nyakhajókon
A nyakhajók ultrahangos vizsgálata során az orvosnak a következő struktúrákat kell kutatnia:
- brachialis fej;
- jobb és bal szubklóniai artériák;
- jobb és bal közös carotis artériák;
- jobb és bal belső carotis artériák;
- jobb és bal külső carotis artériák;
- csigolya artériák.
Szükség esetén tovább vizsgálható:
- jar vénák;
- a gerinc plexus vénái;
- szupra artériák;
- szemészeti artériák.
A fenti edények mindegyikét a következő kórképek lehetséges kimutatására vizsgálják:
- Az extracranialis artériák ateroszklerózisa. Nem csak a kifejezett ateroszklerotikus változásokat, a plakkok lokalizációját és méretét, a szűkület mértékét, a szövődményeket, hanem az carotis artériák ateroszklerotikus elváltozásainak kezdeti megnyilvánulásait az intima-media komplex megvastagodása formájában is meg lehet állapítani. A véredények jelentős stenózisainak és elzáródásának jelenlétében értékeljük a méhnyak anasztomózisainak munkáját, azaz az agyba történő véráramlás útvonalait.
- Nem specifikus aortoarteritis vagy Takayasu betegség. Az ultrahang segítségével az orvos megkülönböztetheti az aortoarteritist az ateroszklerotikus elváltozásoktól, és részletes leírást adhat a véráramlás zavarairól.
- Boncolás. Az ultrahang segítségével az artériás fal rétegződésének jeleit azonosíthatja trombózissal, nem egyértelmű okból vagy sérülés után.
- Artériás deformációk. Az ultrahang meglehetősen pontosan mutatja a vizsgált artériák deformációinak jelenlétét, alakját és helyét, valamint az észlelt deformációk hatását a véráramlásra.
- Acél-szindróma vagy csigolya-szublaviai rablás szindróma. Az ultrahang segít megállapítani a sérülés lokalizációját, az artéria szűkülésének mértékét, különösen a hemodinamika megsértését.
- A hajók külső tömörítése szomszédos szervekkel és szövetekkel.
- A vaszkuláris fejlődés veleszületett rendellenességei és azok hatása az agy vérellátására.
- Az agyból származó vénás kiáramlás zavarai. Az ultrahang segít azonosítani a patológia jeleit és okait.
A nyak extrakraniális artériáinak ultrahangvizsgálatának fő célja a veszélyes betegség - agyi ischaemiás stroke - lehetséges okainak azonosítása és további megelőzése.
Ki mutatja az extrakraniális osztály brachiocephalikus hajóinak ultrahangát?
A nyakon az agyat ellátó vérerek ultrahangát a következő panaszok írják elő: fejfájás, szédülés, időszakos homályos látás, memória, mozgások, beszéd, fülzúgás, vérnyomás ugrás, eszméletvesztés.
Ez a tanulmány arra is ajánlott, hogy a 45 évesnél idősebb személyeket rendszeresen végezze, hogy felismerje a véredény falaiban, a cukorbetegségben szenvedő betegekben, a metabolikus szindrómában, a magas vérnyomásban, a stroke-ban vagy az átmeneti ischaemiás rohamokban szenvedő betegeket, miokardiális infarktusát, a fej és a nyak edényén végzett műveletek után.
Mit mutathat a méhnyakvaszkuláris ultrahang?
Az ultrahangvizsgálat megmutatja az orvosnak, hogy vannak-e akadályok a nyak edényeiben, amelyek zavarják a normális véráramlást. Ugyanakkor lehetséges, hogy pontosan mérjük, mennyire szűkült az edény érintett részének lumenje és milyen messze van. Azt is meghatározzák, hogy a tányér vagy a trombus milyen szilárdan csatlakozik az edény falához, függetlenül attól, hogy az elválasztás kockázata magas-e. A véredények falainak állapotát egyértelműen figyelembe veheti, vannak-e benne hibák.
Az ultrahang-diagnózis megbízhatóan határozza meg az edények lefolyásának anomáliáit és deformációját. Ezen túlmenően a modern, integrált ultrahang Doppler módok használatakor a maximális és minimális véráramlási sebességet, rezisztencia-indexeket és más, a szervek és szövetek vérellátásának értékeléséhez szükséges paramétereket becsüljük meg.
A méhnyakok ultrahangos megkötésének értelmezése
A nyak brachiocephalikus edényének tipikus protokollja szerint:
- valamennyi ellenőrzött hajó
- az intima-media komplex vastagsága OCA és CBC-ben,
- érrendszeri állapot
- a vérerek lefolyása és deformációja
- ha a lumen megsérti, akkor részletesen írja le a szűkület méretét, annak hatását a véráramra,
- a csigolya artériák átmérője,
- az artériában a véráramlás típusa,
- sebesség-indexek és rezisztencia-indexek a közös carotis, belső carotis, vertebrális és szublaviai artériákban, t
- juguláris és csigolyatagok állapota.
Az egészséges hajóknak teljesen átjárhatónak kell lenniük, egyenesen kell mennie. A belső és középső rétegeket egyértelműen megkülönböztetni kell az edény falában, amelyeket hiperhechikus és hypoechoikus párhuzamos sávokként lehet megjeleníteni. Mérik az intima-media komplex vastagságát. Egészséges edényekben az IMT típusa a PGS-ben nem haladhatja meg a 0,12 cm-t és az OCA 0,10 cm-t. A nagy intima-médium mérete a vaszkuláris ateroszklerózis kezdeti jeleit jelzi. Ha a TIM több mint 0,15 cm, akkor már atheroscleroticus plakknak tekintik. Amikor kimutatjuk, az ultrahang-átirat szükségszerűen tartalmazza a plakkszerkezetet, a tartály lumen szűkületének mértékét és a szűkület hemodinamikai jelentőségét.
A párosított hajók átmérőjét értékelik - nem lehet nagyon különböző. Az agy vérellátásában fontos szerepet játszik a csigolya artériák átmérője. Normálisnak tekinthető, ha a mérete 3,0-4,0 mm. A 2,0-2,9 mm átmérőjű artériák fejlődési lehetőségnek tekintendők, és kevesebb, mint 2,0 mm-nek nevezik hipoplazmát. Ha az átmérő 4,1 és 4,9 mm között van, akkor ez érvényes fejlesztési lehetőség. De ha a csigolya artériájának átmérője bármelyik oldalon nagyobb, mint 5,0 mm, akkor ez patológiás expanziónak tekinthető.
A nyak artériáinak anatómiai és morfológiai jellemzőinek felmérése mellett az ultrahangprotokollba a véráram-paramétereket, például a maximális szisztolés sebességet, a minimális diasztolés sebességet és a rezisztenciaindexek formájában mért arányokat adjuk meg. Az alakváltozások, a szűkület vagy az elzáródás esetén értékelje ezeket a paramétereket az edény teljes időtartama alatt.
A keresztirányú keresztmetszetben lévő juguláris vénák általában oválisak, és enyhe nyomással könnyen összenyomhatók. Ha nincsenek tömörítve, ez jelzi a vérrög jelenlétét a lumenben. A vénák lumenében szelepek láthatók.
Az erek normális lefolyásának, valamint az artériáknak egyenesnek kell lenniük, az átmérő egyenletesnek kell lennie. Normális esetben a jugularis vénák átmérője nem lehet nagyobb, mint a megfelelő carotis artéria hármas átmérője. A csigolyatagok átmérője a normálnál legfeljebb 2,5 mm. A nyak vénáiban a véráramlást szinkronizálni kell a légzéssel. A csigolyatagban a maximális sebesség nem haladhatja meg a 30 cm / s értéket.
A legfontosabb észlelt patológiák ultrahang jelei
A nyaki edények ateroszklerotikus sérülése
A vaszkuláris permeabilitás károsodásának fő oka a leggyakrabban atherosclerosis vagy trombózis. Ezek az edény lumenének szűkületéhez vagy elzáródásához vezetnek. A szűkület a lumen hiányos összenyomása. Az elzáródást az edény lumen teljes elzáródásának nevezzük bármelyik helyen, aminek következtében a vér nem tud tovább folyni. A nyakon levő ateroszklerotikus plakkok a leggyakrabban a közös carotis artéria, a csigolya artériájának szája, a belső carotis artéria szifonja, a szubklónikus artéria szája. Az orvosok ismeri ezeket a funkciókat, ezért különös figyelmet fordítanak ezeknek a helyeknek a vizsgálatára.
Karotid szűkület ultrahangon
Az ateroszklerózis kezdeti megnyilvánulásait az intima-media komplex vastagságának 1,0-1,5 mm-es növekedése jellemzi. Ha ezeknek a rétegeknek a vastagsága meghaladja az 1,5 mm-t, akkor már egy plakkról beszélnek. Az ultrahang alatt a plakk teljesen eltérő lehet a képernyőn. Ezek homogének és heterogének, hiperhechikusak, hypoechoikusak és izoheoikusak. A struktúrában heterogén felületű, ateroszklerotikus plakkok a legkedvezőtlenebbek. Nagy a szövődmények kockázata.
Ha az artéria szteroid károsodása, az orvos megvizsgálja az edény szűkületének mértékét az edény hosszanti vagy keresztirányú szakaszában, megméri a sérülés mértékét. A legfeljebb 1,5 cm hosszú lapokat helyi és hosszabb ideig tartják. Ez a paraméter elengedhetetlen a sérülések jelentőségének és a kezelési taktikák tervezésének szempontjából.
Az artériás trombózis
Az artériás trombózis az atherosclerosistól eltérően általában az alábbi ultrahangjelekkel különbözik:
- több okklúzió, mint a szűkület,
- a sérülés hossza hosszabb,
- gyakrabban az intraluminalis formációk viszonylag homogén echogenitása, a echogenitás a trombózis stádiumától függ,
- az elzáródás kezdetének területén - a felület lapos,
- a trombózis hosszú távú fennállásával kialakul az artériás hipoplazia.
Artériás deformációk
A deformitások a méhnyakrégió tartályaiban a második leggyakoribb változások az atherosclerosis után. Ezek veleszületett vagy szerzettek lehetnek. 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél a deformációk a normának egy változata. A gyerekek rövid nyakú születésűek, és a hajók ugyanolyan hosszúak, mint a felnőtteknél, és így „illeszkednek” a nyakába, különböző görbékkel és deformációkkal rendelkeznek. Magának a nyaknak a növekedési folyamata során az edényeket kiegyenlítjük és egyenes vonalúvá válnak. Az időseknél a vérnyomáscsökkenés hatására az edények elhúzódnak, és ismét lehúznak.
A formában az alábbi deformációs típusok találhatók:
- a feszültségek 90 ° -nál nagyobb szöget zárnak be, C- és S-alakúak;
- hajlítások - deformációk 90 fokos vagy annál kisebb szögben, a legrosszabb hatást gyakorolják a véráramlásra, mivel a lumen pontosságának csökkenéséhez vezetnek;
- a hurkok körkörös artériás konfigurációk, gyakran veleszületett.
Az ultrahang esetében az edény folyamata általában jól látható, és az orvosnak nem nehéz meghatározni a deformáció típusát, helyét, a szög méretét.
Nem specifikus aortoartéria (Takayasu-kór)
Az ateroszklerózissal ellentétben, amely több férfit érint, Takayasu betegsége gyakrabban fordul elő fiatal nőknél. A carotis artériák sérülésének fő ultrahang jele a közös nyaki artériás fal egyenetlen, diffúz, hiperhechikus sűrűsége. Ugyanakkor az ateroszklerózissal ellentétben a sűrűség körkörös, azaz a hajó minden falát érinti. Nehéz megkülönböztetni az egyes rétegeket a falban.
Metabolikus angiopátia
A metabolikus angiopátia a különböző anyagcsere-rendellenességek által okozott artériák vaszkuláris falának szerkezeti változásainak komplexuma. Leggyakrabban diabéteszes betegeknél fordul elő. Ugyanakkor a tartály falában kis szaggatott fényes hiperhooikus zárványok láthatók. Jellemzők a véráram spektrális jellemzőinek változása: a proximális artériában a rezisztencia-indexek növekedése, a distalis szakasz sebességének csökkenése észlelhető.
Artéria disszekció
A szétválasztás a fal szakadásából eredő helyi elválasztására utal. Leggyakrabban a sérülés okozza. A szétválasztás helyén a vaszkuláris fal felső rétegének leválasztása következik be, a vér alá esik, és a vérzés thrombosis, ami hematomát képez. Az ultrahang segítségével az orvos egy rétegelt falat lát egy mobil intimával, vagy a vérárammal egy második lumen jelenlétét.
Agyi vénás keringés
Lehet, hogy sok ok van, ami sérti az agyból származó vér kiáramlását. Az ultrahangos transzkriptum az alábbi kritériumokat tartalmazhatja, amelyek az agyban a vénás vér stázisát jelzik:
- a belső juguláris vénák átmérőjének növekedése (a közös carotis artéria több mint három átmérője) a proximális vagy szelep elégtelensége nyomásának következtében, t
- a belső jugularis vénát csökkentett átmérője a veleszületett hypoplasia vagy tömörítés következtében, t
- kétirányú áramlás (reflux) a vénában a szelep elégtelensége miatt, t
- a belső áramlási vénában a véráramlás sebességének növekedése nagyobb, mint 70 cm / s, a csigolyában - 30 cm / s,
- véráramlás hiánya a belső jugularis vénában (trombózis), t
- a gerinccsatorna 2,5 mm-nél nagyobb átmérőjének a gerinccsatorna átmérőjének növekedése, t
- a csigolyatag összenyomása: egyenetlen átmérője, ívelt pályája vagy a véráramlás gyorsulása a tömörítés helyén.
következtetés
A nyakadagok ultrahangvizsgálata fontos diagnosztikai módszer, amely rövid idő alatt lehetővé teszi a brachiocephalikus hajók jelentős betegségeinek teljes azonosítását, komoly következmények nélkül. Ez a kutatás segít abban, hogy időben és a későbbi megfelelő kezelés megalkotásakor megakadályozzák a keringési zavarokat az emberi test egyik legfontosabb szervében - az agyban.