Kóma időtartama

Bármely személynek, még ha nincs kapcsolatuk az orvossal és nem szembesülnek az ilyen diagnózis árnyalatával, mint kóma, ez a szó ijesztő

Egy olyan állapot, amelyben egy személy kómában van, veszélyes a személy számára, és nagyon ijesztő a közeli emberek számára, mert a kómából való kilépés folyamata mindig kiszámíthatatlan. Még az orvosok sem lehetnek biztosak abban, hogy mikor jön ki egy személy a kómából, és egyáltalán kijuthatnak.

Orvosi szempontból a kómában való tartózkodást a beteg eszméletlen állapota jellemzi, amelyben nincsenek reakciók külső ingerekre. Néhányan összehasonlítják ezt az állapotot alvással, de ez nem így van. A kómában lévő személy agya az éberség határán áll.

A kóma időtartama néhány naptól az eszméletvesztés jelentős és hosszú időtartamáig változhat. A kóma leggyakrabban több hétig tart. A történetek azonban ismertek, amikor az emberek több éve kómában vannak.

A kóma okát szinte mindig előbb kóma, sérülés előzi meg. A fejsérülések, az agykárosodás, a stroke, a súlyos kábítószer-mérgezés, a drogok és az alkohol is gyakran a komatikus állapotba kerülők forrása. Az emberek különböző módon reagálnak a különböző külső negatív hatásokra. Éppen ezért a különböző embereknek a kómában való tartózkodásuk időtartama ugyanazok az okok miatt is fennállhat.

Az orvostudományban többféle kóma létezik, attól függően, hogy milyen hosszú ideig tartanak a tartózkodás és milyen hatással van az élet alapvető funkcióira.

A kóma mély - ez a legveszélyesebb fajta, amelyben a személy nem reagál semmilyen külső ingerre (hang, tapintható érintés). Az ilyen páciens is megállíthatja vagy felületesen végezheti el az életbiztosítási rendszer tevékenységét. Tehát gyakran a páciens önmagában nem tud lélegezni, akkor egy légzőkészülékhez csatlakozik. A normális élethez szükséges tápanyagokat intravénásan vezetik be a szervezetbe.

Egy másik típusú kómát a részleges emberi válasz lehetősége jellemez, a külső ingerek. Előfordulhat, hogy a beteg még néhány hangtalan hangot ad, kisebb mozdulatokat hoz, megnyitja a szemét. Az ilyen kóma, bár kevésbé mély, mint az első típus, mégis jelentős veszélyt jelent az emberi életre. Minél hosszabb ideig van egy személy ebben az állapotban, annál negatívabb következményekkel járhat a jövőben.

A harmadik kóma felületi kóma, amely nevének alapján rövidebb időtartamú. Egy ilyen kóma csak néhány órát tarthat. Ezenkívül felületi kómában az emberekben természetesen reakció van a külső környezetre, eszméletlen. A beteg kinyithatja a szemét, még néhány kérdésre is válaszol.

A kóma állapotában lévő személy számára fontos a különleges gondosság, az ilyen betegnek mindig orvos felügyelete alatt kell lennie, hogy a beteg állapotának legkisebb változásait figyelemmel kísérhesse és időben reagáljon.

A kómából való kilépés mindig nagyon nehéz és hosszú, még akkor is, ha felületes kóma van. A férfi fokozatosan és lassan jön az érzékeihez. A külsõ reakcióra való megfelelõ válaszadás képessége kezdetben részben és átmenetileg visszatér neki. Ezután a páciens ismét mély alvási állapotba kerülhet. Csak a hónapok, és néha a rehabilitációs évek lejárta után visszatér a teljes munkaidős tevékenység egy személyre.

FÉNYKÖNYVE A KÖVETKEZŐ MŰKÖDÉS KÖZÖTTI KÖVETKEZŐ KÉPMÉNYÉBEN. A GYÓGYSZERKÉSZÍTŐ GYERMÉNYEK JELENTÉSE A FÉNY ELEMZŐ HEMATOTIKUS JÓ HÉZISSZERIUM NYOMÁBAN. Pneumocephalus. KEDVEZMÉNY SZÁM PANEL

A mezőket csillaggal (*) kell jelölni.

Orvosi szempontból a mesterséges kóma eszméletlen állapot, amelyben egy személyt egy bizonyos ideig vezetnek be. Ebben az esetben a kéreg és az agy aktivitásának mély gátlása, az összes reflex teljes leállítása.

Ez az intézkedés akkor indokolt, ha az orvosok nem látnak más módot az életet fenyegető visszafordíthatatlan változások megállítására. Ezek közé tartoznak a kompressziós hatások, a vérzés és a vérzés.

Ha a beteg komoly műtétet vagy bonyolult sebészeti beavatkozást fog tenni, a kóma helyettesítheti az általános érzéstelenítést.

Ha a beteg egy gyógyszer kómába injektálódik, az agyszövet metabolizmusa lelassul, és csökken a véráramlás intenzitása. Bevezetés, akit csak az intenzív osztályokban és az intenzív osztályokban kell végezni, az orvosok állandó felügyelete alatt. A központi rendszert elnyomó használt gyógyszerek - barbiturátok és származékaik. Az adagokat egyedileg választják ki, és megfelelnek a sebészeti anesztézia stádiumának.

A gyógyszerkóma tünetei a következők:

immobilizáció és teljes izomlazítás; eszméletvesztés, az összes reflex hiánya; a testhőmérséklet csökken; a vérnyomás csökken; HR csökken: az atrioventrikuláris vezetőképesség lelassul; a gyomor-bél traktus munkája blokkolva van.

Ez az állapot oxigénhiányt okoz, így a páciens azonnal csatlakozik egy szellőztetőhöz - oxigén és száraz levegő lélegeztető keveréke kerül. Ennek köszönhetően a szén-dioxid a tüdőből jön ki, és a vér oxigénnel telített.

A gyógyszer időtartama vagy mesterséges kóma változhat. Ha a beteg ebben az állapotban van, minden létfontosságú jelzőt speciális berendezésen rögzítenek. A szakemberek és az aneszteziológusok folyamatosan figyelik őket.

Eddig számos módszert alkalmaznak erre a célra. Először is, az encephalography segítségével figyeljük az agykéreg aktivitását. A beteg állandóan csatlakozik ehhez az eszközhöz.

Az agyi véráramlást az alábbi módszerek alkalmazásával mérjük:

helyi lézeres fluometry, amikor egy érzékelőt behelyezünk az agyszövetbe; a vérkeringés radioizotóp mérése.

Az intrakraniális nyomás méréséhez kamrai katétert helyezünk be. Az agyi ödéma elkerülése érdekében rendszeresen szükség van vérvizsgálatra a pácienstől a jugularis vénából.

A diagnózis a következő vizualizációs módszerek alkalmazásával:

számítógépes tomográfia; mágneses rezonancia képalkotás: pozitron emissziós komputertomográfia.

Nagyon nehéz megmondani, hogy a kóma állapota reménytelennek tekinthető. A szakértők még mindig erről vitatkoznak. Sok nyugati országban úgy gondolják, hogy a betegnek nincs esélye a gyógyulásra, ha a vegetatív állapot több mint hat hónapig tart. Más tényezőket is figyelembe veszünk: az általános állapot klinikai értékelése, a szindróma okai.

Fontos megérteni, hogy a mesterséges kóma nem betegség. Ez egy olyan célzott cselekvési ciklus, amely biztosítja a betegek kómába történő bevitelét, amely az orvosi indikációk, például a stroke vagy a tüdőgyulladás miatt következik be.

A kóma időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ. Ez az időszak néhány naptól több hónapig terjedhet. Az ebből az állapotból történő kivonás csak a betegség okának és tüneteinek megszűnése után hajtható végre.

Ezt megelőzően átfogó vizsgálatot végzünk a betegről, állapota meg van határozva.

Az idegsebészek úgy vélik, hogy az orvosi kóma bekövetkezésének következményei attól az októl függnek, hogy a személy belépett-e az állapotba. Az IVL-nek sok mellékhatása van. Komplikációk léphetnek fel a légzőrendszerre, amely a tracheobronchitis, a tüdőgyulladás, a szűkület kialakulását idézi elő, és a fisztula kialakulásának lehetősége a nyelőcső falában is.

A drogkóma következtében olyan következmények léphetnek fel, mint a vérmozgás károsodása, a gasztrointesztinális traktus funkcionalitásának kóros változásai, amelyek hosszú ideig nem működtek, és veseelégtelenség léphet fel. Nem ritka, hogy a beteg neurológiai rendellenességeket alakít ki az ilyen állapotból való kilépés után.

A stroke agykárosodást okoz, és néhány órán belül irreverzibilis hatások léphetnek fel. A kockázat csökkentése és a vérrög eltávolítása érdekében a személyt mesterséges kóma állapotába vezetik be.

De ez a módszer bizonyos betegségek kezelésére nagyon veszélyes.

A legszomorúbb prognózis lehet szubarachnoid vérzés. A TBI vagy az artériás aneurizma megrepedésének következménye a stroke. Minél rövidebb a kómaidő, annál nagyobb a lehetőség arra, hogy a beteg helyreálljon.

Természetesen az ilyen kezelési módszer kockázatos, de a sikeres eredmény nem ritka. Az ilyen érzéstelenítés után egy személynek hosszú rehabilitációs ideje van. A test minden funkciójának visszaállításához az időnek el kell mennie. Néhány ember egy éven belül sikerül visszatérni a normális élethez, másoknak szüksége van egy kicsit több időre. A rehabilitációs időszak alatt elengedhetetlen, hogy átfogó vizsgálatot végezzünk, és kövessük az orvos előírásait.

A kóma utáni leggyakoribb szövődmények a következők lehetnek:

más természetű agykárosodás; légzési rendellenességek; tüdőödéma; vérnyomás-emelkedés; szívmegállás.

Az ilyen komplikációk első klinikai és biológiai halált okozhatnak. A hányás nem kevésbé veszélyes - a tömegek bejuthatnak a légutakba. A vizelet visszatartása a hólyag szakadásához és a peritonitis kialakulásához vezethet.

Az emberek nagyon hosszú ideig lehetnek ebben az állapotban. A modern berendezések lehetővé teszik a létfontosságú funkciók fenntartását. De célszerű?

A kérdés megválaszolásához nemcsak az agy állapotát, hanem számos tényezőt is figyelembe kell venni: lehetséges-e a beteg gondozása, milyen az orvosi felügyelet.

Nem kevésbé fontos a kérdés erkölcsi oldala. Néha valódi háború kezdődik az orvosi személyzet és a rokonok között.

Annak megértéséhez, hogy van-e értelme a beteg életének megőrzésében, figyelembe kell venni az életkorát, annak okát és annak számos más tényezőjét.

A stroke veszélyes betegség - évente mintegy 5,7 millió ember hal meg az agyi keringés akut megsértése miatt. Számos rendellenességet okoz az agyban, a betegség gyakran sok negatív következményt hagy. A stroke súlyos szövődménye a kóma - egy olyan állapot, amelyben a központi idegrendszer depressziója, a test legfontosabb funkcióinak szabályozása zavar, teljesen hiányzik a tudat, a beteg nem reagál semmilyen, még nagyon intenzív ingerre sem.

A stroke egyik szövődménye a kóma.

A stroke kialakulásának mechanizmusa

A központi idegrendszer megfelelő működése attól függ, hogy az oxigén és a glükóz vérrel való szállítása mennyire hasznos és folyamatos az agyszövetekre. A stroke során a hajó elzáródása vagy szakadása következtében az agyi véráramlás megsértése következik be, az energiaanyagok szállítása a létfontosságú folyamatok szabályozásának legfontosabb központjaiba akadályozza vagy teljesen megáll. Az oxigén és a glükóz hiányában az agy 2 percig képes működni, míg a tudat 10-15 másodperc elteltével elveszik. A hipoxiának káros hatása van az agy idegcsatlakozásaira, haláluk, metabolitjaik és nátriumionok halmozódnak fel a szövetekben, ami az intracelluláris folyadék felhalmozódásához, az agy duzzanatához, a fokozott intracraniális nyomáshoz és a víz-elektrolit egyensúly csökkenéséhez vezet. Mindezek a kóros változások kóma kialakulásához vezetnek, amely agyvérzésben cerebrovascularis.

A kóma jellemzői a stroke után

A fő kérdés, amely a stroke utáni kómában szenvedő beteg rokonait érinti, hány nap vagy hét múlva fennállhat, és milyen esélye van a kóma elhagyása után a teljes helyreállításnak.

Sajnos a szakemberek előrejelzései csalódást okoznak - a mély kómába esett személy teljes életének esélye nagyon kicsi. Nagyon fontos, hogy mennyi ideig volt a beteg eszméletlen. Például egy több mint 4 hónapig tartó kóma esetén a hasznosítás esélye mindössze 15%.

Egyes esetekben a betegek kómába való bekerülés után több évet ébredtek fel.

A kóma időtartama nagymértékben függ a mélységétől és az agyi struktúrák károsodásának mértékétől:

Az első fokot a páciens kifejezett gátlása, a tudatosság zavara, a külső ingerekre adott reakció gátolja, még elég erős. A páciens egyszerű parancsokat tud végrehajtani, az ágyban megváltoztathatja a pozícióját, a nyelési reflex mentésre kerül. Az első fokú kómában lévő beteg növeli az izomtónust. Gyakran az ilyen nehéz helyzetben lévő betegek kapcsolatba lépnek. Ebből az állapotból való kilépés elég gyorsan, az első 3 órában a stroke után történik. Az ébredés után az ember súlyos álmosságot és letargiát tapasztalhat, ugyanakkor ritkán fordul elő ismétlődő esemény. Az ilyen feltételnek általában kedvező prognózisa van, megfelelő rehabilitációval a fellendülés nagyon gyorsan megtörténhet. A stroke utáni második kóma a mély alvás kezdete. A beteg tudatossága lenyomott, a betegrel való érintkezés nem állítható be. A fájdalmas ingerekre adott reakció élesen gyengül, minden izommozgás spontán és kontrollálhatatlan. A légzőfunkció is szenved - lehet felületes és gyakori. A második fokú kóma több tíz órától 2-3 napig tarthat, mennyi függ a betegség jellemzőitől. A teljes visszatérítés esélye továbbra is fennáll. A harmadik fokozatot a tudat teljes hiánya és az ingerekre adott reakció jellemzi. A nyelési reflex gátlása következik be, a diákok nem reagálnak a fényre. Az izomtónus jelentősen lecsökken, görcsrohamot okozhat. A harmadik fokozatú kóma a vérnyomás szintjének kritikus kritikus értékekhez való csökkenésével jár, a testhőmérséklet jelentősen csökken, a létfontosságú funkciók gátolódnak. Az ilyen állapot több naptól néhány hónapig tarthat, a kijárat ritkán fordul elő, a helyreállítási esély nem lehet. A kóma negyedik, vagy megakadályozható stádiumát a reflexek, az izmos atónia, a hipotermia, a légzésleállás és az aritmia teljes hiánya jellemzi. Az agy nagy része érintett, így a helyreállítás nem lehetséges.

Kómaállapotba esés után az ember tudattalan állapotban lehet több órától néhány napig, leggyakrabban 2-3 napig. Néha a páciens vegetatív állapotba eshet, amelyben az agykéreg működése megzavarodik, és a személy elveszíti a képességét, hogy magasabb idegrendszeri tevékenységet végezzen, míg a létfontosságú tevékenység alapvető funkciói megmaradnak. Minél hosszabb az eszméletlen állapot, annál kevesebb esélye van a teljes helyreállításnak. Mennyi ideig tarthat ez nagyon hosszú előrejelzést.

Hogyan lehet felismerni a kóma kezdetét?

Az eszméletlen állapotban való jelenlét időtartama csökkenthető azáltal, hogy felismerjük a közelgő kóma időbeni tüneteit. A következő kóma kialakulásával járó stroke jelei:

Eltávolított beszéd, zavaros tudat, nonszensz. Az arckifejezések torzítása. Néhány perccel a stroke első jeleit követően a beteg abbahagyja az ingereket, hányás, spontán vizelés és leürítés lehetséges. A végtagok zsibbadása van egy vagy mindkét oldalon, ami fokozatosan bénulássá alakul. A pulzus lelassul, a légzés gyakori és sekély, a bőr halványsá válik.

Ischaemiás stroke esetén gyakran koma alakul ki.

Bizonyos esetekben a tünetek növekedése nagyon lassan, néhány nappal a stroke első jeleinek megjelenése után is előfordulhat, ezért fontos, hogy az első 2-3 nap után figyeljék a beteg állapotát.

A kóma meghosszabbodásához hozzájáruló tényezők

Ismeretes, hogy a károsodás kiterjedtsége befolyásolja a kóma időtartamát, de vannak olyan tényezők, amelyek meghosszabbíthatják az eszméletlen állapotban való tartózkodást.

Ezek a következők:

Egy átmeneti ischaemiás roham vagy teljes történet jelenléte. A beteg életkora 65 év felett van. Az egyidejűleg előforduló betegségek, különösen a cukorbetegség és a szív-érrendszeri betegségek jelenléte. Érvénytelen elsősegély. Hogy van a kilépés a kómából?

A kómából való kilábalást a központi idegrendszeri funkciók fokozatos helyreállítása jellemzi.

A kómából való kilépés fokozatosan történik, az elveszett funkciók lassú helyreállításával. A visszatérési sorrend a következő:

A reflexek izom, bőr, garat. Az ujjak, végtagok mozgása. A képesség, hogy hangokat, egyéni szavakat. Láthatóság helyreállítása. Memória helyreállítása. Úgy tűnik, hogy képes ülni és sétálni.

Hány órát vagy napot érint a kóma sok tényező, beleértve az elsősegélynyújtás sebességét. Fontos, hogy időben felismerjük a stroke kezdetét, és időben hívjunk mentőt.

Milyen orvoslatokkal jár a fejfájás, a migrén és a stressz, sok orvos még mindig nem tudja?

Ön epizodikus vagy rendszeres fejfájást szenved? Szorítja és összenyomja a fejét, a szemét, vagy "a szánkó kalapácsot" a fej hátulján, kopogtatva a templomokba? Néha fejfájással érzi magát rosszul és szédül? Minden elkezd bosszantani, lehetetlen dolgozni! Eldobja az ingerlékenységét rokonai és kollégái?

2017 elején a tudósok kifejlesztettek egy innovatív eszközt, amely megszünteti ezeket a problémákat! A polgári és katonai repülőgépek már használják ezt a legújabb eszközt a fejfájás-támadások megelőzésére és kezelésére, a légköri nyomás változására és a stressz elleni védelemre.

Kattintson a linkre

és a híres szakértőkkel megismerkedhet a „Élő nagyszerű!” program speciális kiadásában.

Mennyi ideig lehet egy személy kómában?

Kómában nagyon hosszú ideig hazudhat. Van egy eset, amikor lányként egy amerikai asszony kómába esett, és 42 éves félig halott hibernálás után ébredt fel. És vannak olyan események, amikor 10-19 év után az emberek felébredtek és tovább éltek.

Az agy visszafordíthatatlan folyamatai, ha nem tévedek, 1-3 óra múlva kezdődnek. Vagyis minél hosszabb ideig marad egy kómában, annál erősebb az agy. Az agy, aki felelős a tudatosságért, és a gerincvelő - az eszméletlen. Más szóval, hosszú idő után kómában a test elveszíti a tudatosságért felelős szervet. Ennek eredményeként csak a héj marad - fizikailag karok, lábak... élnek, de ez már nem lesz emberi.

Egy személy hosszú ideig kómában lehet, mindez a betegség vagy sérülés súlyosságától függ, néhány órától, naptól, hónaptól és egy tucat évig, amíg meg nem térül vagy meghal. Egy amerikai baleset után 19 évig kómában volt, és egy kínai lakos - 30 év.

Általában azoknak, akiket súlyos betegség vagy a kapott villamosok, különösen az agy miatt esnek le. Tudom, hogy kómában több nap és több év is lehet. Azok, akik kómában vannak, ritkán élnek életben vagy fogyatékkal élnek, de mindent az orvosoktól és a megfelelő gondosságtól függ.

Amíg meg nem hal, és ez a megfelelő használat mellett akár egy tucat évig is eltarthat. De általában ez alatt az idő alatt egy személy elakad, elkezd szedni, elkezd szepszist és minden...

Nagyon ijesztő, ha egy szeretett ember kómában van.

Egy személy kómában fekszik néhány naptól több hónapig, sőt még évekig is.

A kóma időtartama számos különböző tényezőtől függ.

Egy személy kómában 3 naptól több évig különböző időpontban lehet.

MIÉRT az, hogy egy személy kómában fekszik, egyszerűen lehetetlen meghatározni. Egy személy lehet ilyen állapotban több napig, akár több hónapig is. Az emberek több éven át kómában is megérthetik az érzékeiket és visszatérhetnek a normális élethez.

Egy személy nagyon hosszú ideig kómában lehet. Tizenkét vagy több évnyi esete történt. Általában a kóma ijesztő. Egy ember csak akkor hal meg, amikor az agy meghal. 2 barátom volt egy kómában, egyikük sem jött ki ebből az állapotból.

Amíg meg nem állapítják az agy halálát. Minél súlyosabb az agy károsodása, annál nehezebb és mélyebb a kóma, és ennélfogva annál kisebb az esélye arra, hogy kiszabaduljon belőle.

Ha a nap folyamán a tanuló nem reagál a fénysugárra, akkor az esélye minimális.

És ha a nyomás 80 alá csökken, és nincs reakció, az agy meghalt.

Vannak olyan esetek, amikor az emberek évek óta kómában vannak. Rekordidő - 42 év. Annyi éve Edward Obara kómában volt, aki 16 éves korában kómába esett, és az anyja, majd a nővére először gondoskodott róla. Nem vette vissza a tudatot, és így halt meg.

És van egy eset, amikor egy személy kómában 19 év után jutott az érzékeihez. Rólam írtam, nem fogom megismételni. Ez is rekord.

Egy személy, ha nem tudja magát lélegezni, kómában lesz, mindaddig, amíg az élet-segítő eszközökhöz csatlakozik, és amíg az agya meghalt. Ha lélegzik, lenyelhet és többé-kevésbé stabil állapotban van, akkor kómában lesz, amíg valaki nem törődik vele, vagy amíg meg nem halad valamilyen párhuzamos mozdulatlan betegségből, például a tüdőgyulladásból.. Nos, vagy addig, amíg a tudathoz nem jut.

A személy kómában való tartózkodásának időtartama számos tényezőtől függ. A kóma okai, a kezelés intenzitása, az ellátás és mások. Általában ez az időszak több hét, hónap és akár évek is lehet.

Mit éreznek az emberek kómában? Többet fogunk megérteni ebben az ügyben.

A kóma emberi állapot, amikor teljesen hiányzik a tudat, drasztikusan gyengíti vagy teljesen hiányzik az ingerekre adott reakciók, a reflexek csökkennek, amíg teljesen eltűnnek, a légzési sebesség megzavarodik, az impulzus lelassul vagy így tovább.

Amikor egy személy kómában van, az élet és a halál között van. És ez veszélyes, mert az eszméletvesztés mellett, a személy kómával, a test létfontosságú funkciói zavarnak. Az alábbiakban az osztályozás kerül bemutatásra.

Általában ez a feltétel egy bizonyos betegség komplikációja, vagy egy bizonyos kóros esemény, például sérülés, stb. Következménye. Ugyanakkor a kóma klinikai tünetei nagyon különbözőek lehetnek, az előfordulásának okaitól függően.

Ahhoz, hogy egy személy kóma lehessen, el kell végezni az újraélesztési intézkedéseket, amelyek célja a test alapvető funkcióinak fenntartása az agyhalál megelőzése érdekében.

Amit az emberek úgy érzik, kómában érdekel sok.

Ennek az emberi állapotnak az alapja két fő mechanizmus:

• az agykéreg kétoldali károsodása;
• törzsének elsődleges vagy másodlagos károsodása, ahol a retikuláris képződés található, amely támogatja az agykéreg hangját és aktivitását.

Ez egy agykóma.

Az agyszár károsodása olyan esetekben fordul elő, amikor egy személynek stroke vagy fejsérülése van. A másodlagos jogsértések általában akkor fordulnak elő, ha a szervezetben az anyagcsere-folyamatokat megváltoztatják, például mérgezés, endokrin rendszer betegségei stb.

Emellett vannak olyan esetek, amikor mindkét mechanizmus kombinálódik a kóma előfordulásához, amit nagyon gyakran megfigyelnek. Úgy gondoljuk, hogy ez az élet és a halál közötti vonal.

Ennek következtében az idegimpulzusok normális átvitele az emberi agyban lehetetlenné válik, az összes autonóm módba kerülő struktúra aktivitása elvész. Így az agy átmenetileg megszűnik a szervezetben fellépő folyamatok működésének és ellenőrzésének.

A kómaállapotok több fajtára oszlanak a különböző tényezők és tünetek függvényében. A főbb besorolások azok, amelyek az ok-okozati tényező és a kóma mélységében különböznek.

A kóma miatt előfordulhat:

• primer neurológiai rendellenességgel (amikor az idegrendszer bizonyos folyamata lett az oka);
• másodlagos neurológiai rendellenességgel (amikor a kóma kialakulásának oka az idegrendszerrel semmilyen módon nem kapcsolódik).

Ennek az állapotnak a megállapítása szükséges a beteg kezelésének taktikájának helyes meghatározásához.

Orvosi szempontból ez a beteg egy eszméletlen állapotba történő átmeneti bemerítése. Agykéreg és agykéreg aktivitása gátolva van, és az összes reflexfunkció teljesen ki van kapcsolva.

Mesterséges, akit csak a legszélsőségesebb esetekben használnak. Azaz, ha nincs más módja annak, hogy megvédjük a pácienst az életüket fenyegető, visszafordíthatatlan agyi változásoktól. Ez az agyszövet duzzadásával és a rájuk gyakorolt ​​kompressziós hatásokkal, valamint vérzéssel vagy vérzéssel történik, amit súlyos traumás agykárosodás vagy agyi patológiák kísérnek.

A mesterséges kóma helyettesíthető az általános érzéstelenítéssel a nagy volumenű vagy közvetlenül az agyon végzett sürgősségi műtét esetén.

Kóma neurológiai (primer) genesis

Ez a fajta kóma:

• Traumatikus agyi sérülés (trauma).
• A szív-érrendszer rendellenességei, valamint az agyi keringés rendellenességei (cerebrovascularis kóma). Ez stroke-tal történik. A kómában élő személy más okból is előfordulhat.
• Az epilepsziás rohamok következtében.
• Kóma, amely az agy gyulladásos megbetegedéseinek vagy burkolatának (meningoencephalitic) folyamatából ered.
• Az agyban a tumor folyamatának következménye (magas vérnyomás).

E feltétel fajtái:

• endokrin kóma (például cukorbetegségben), tirotoxikus, hypothyroid (pajzsmirigy-rendellenességek), hypocorticoid (akut mellékvesekéreg), hypolititárius (az agyalapi mirigy által termelt hormonok akut hiánya);
• mérgező kóma (máj- vagy veseelégtelenség, mérgezés, alkohol vagy kábítószer-túladagolás, valamint kolera;
• hipotoxikus forma (súlyos szívelégtelenség esetén, valamint anémia, pulmonalis obstrukció);
• fizikai tényezők által okozott kóma (túlhűtés, túlmelegedés, áramütés stb.);
• kóma, amelyet dehidratáció vagy elektrolithiány okoz.

Mi a veszélyes kóma? Lehetséges a kóma kijutása?

A statisztikák szerint a kóma leggyakoribb oka a stroke. A lista második helyen a kábítószerek túladagolása, a harmadik pedig a cukorbetegség hatása.

A tudatosság depressziójának mélységében történő besorolás: 1 fok (az úgynevezett "szubkortikális" kóma, enyhe fok), 2 fok (elülső, mérsékelt), 2 fok (hátsó, mély), 4 fok (túl, rendkívül súlyos állapot).

A kóma egyik fokából a másikra való átmenet néha nagyon éles, ezért néha meglehetősen nehéz meghatározni a kóma stádiumát a betegben.

Ezt az állapotot szubkortikális kómának nevezik, és az agykéreg aktivitásának gátlása, valamint ennek a szervnek a szubkortikális képződményei. Ez a fajta kóma különbözik a következő jellemzőktől:

• úgy érzi, mintha a beteg álmában lenne;
• emberi dezorientáció az idő és a hely között;
• a valóság tudatosságának hiánya, a beszéd hiánya;
• a fájdalom ingerekre adott reakciók eltűnése;
• megnövekedett izomtónus;
• megnövekedett mély reflexek;
• a felszíni reflexek gátlása;
• a diákok reakciójának megóvása a könnyű ingerekre, a szikra, a szemmozgások spontaneitására;
• tárolt lélegzet;
• tachycardia (szívdobogás).

Az agykóma ezen szakaszában a szubkortikális zónák aktivitása lassulni kezd, ami ezt a stádiumot a következő állapotok jellemzik:

• a páciens testének bizonyos részeinek tonikus görcsök vagy flinching előfordulása;
• a beszéd teljes hiánya, a verbális kapcsolat lehetetlensége a pácienssel;
• súlyos fájdalomcsillapítás;
• mind a mély, mind a felszíni reflexek éles gátlása;
• a tanulók gyenge reakciója a könnyű ingerekre, azok szűkítésére;
• fokozott testhőmérséklet és túlzott izzadás;
• éles cseppek a vérnyomás-mutatókban;
• tachycardia;
• a légzési aktivitás megsértése (légzési megállás, különböző légzési mélység).

A kóros folyamatok a medulla oblongatában jelentkeznek. Ebben az esetben a beteg életének kockázata elég nagy, és a komatikus állapotból való kilábalás prognózisa jelentősen csökken. Mit érez a kóma? A 3. osztályt a következő feltételek jellemzik:

Mi más a kóma? A kómából való kilépés nem mindig történik meg.

Ebben az állapotban egy személynek nincs semmilyen jele az agyi aktivitásnak. És ez nyilvánul meg:

• reflexek hiánya;
• a diákok teljes tágulása;
• izom atónia;
• a testhőmérséklet és a vérnyomás éles csökkenése (nullára);
• a spontán légzés abszolút hiánya.

Kóma 4 fok - ez majdnem 100% esélye a halálnak.

A kóma általában egy-több hétig tart. Sok esetben azonban ez az állapot sokkal hosszabb ideig tartott - akár több hónapig, akár évekig.

A beteg lassan visszatér a tudatossághoz. Először néhány perc vagy óra múlva helyreáll, és ezúttal idővel nő. Egy személy normál állapotba való visszatérése nagymértékben függ a kóma mélységétől, valamint számos októl, amiért ez a feltétel keletkezett.

A kóma következményei néha nagyon nehézkesek. Ebben az állapotban az agykárosodás következik be, így a személy nem tudja helyreállítani a test néhány funkcióját. Nagyon gyakran, kóma után az emberek nem tudnak járni, kézmozdulatokat hajthatnak végre, a beszédaktivitás lassul, vagy teljesen hiányzik.

Az első fokú kóma után egy személy, mint általában, gyorsan eljut az érzékeihez, és a teste a legtöbb esetben nem veszíti el képességeit. A harmadik fokú kóma után az agy majdnem teljesen megsemmisül. Ennek megfelelően ennek a személynek a területe már nem rendelkezik azzal a lehetőséggel, hogy teljes életet éljen.

A kóma hatásai lehetnek a memóriakárosodás, az egyén viselkedésének változásai (agresszivitás vagy letargia), csökkent figyelem és reakciók. Egy komat állam áthelyezése után az emberek nagyon sokáig visszanyerik képességeiket, még a belföldi szférában is - önellátó, úszás, öltözékváltás stb.

A komatikus államban élők tapasztalatait és érzéseit sok éve tanulmányozták a világ különböző országaiban. Ennek ellenére még mindig nincs megbízható tény.

Mindazonáltal a tudósok néhány következtetést vontak le, például tudományosan bizonyították, hogy még azok is, akik mély kóma állapotban vannak, bizonyos állapotokat tapasztalnak, és az agynak van bizonyos aktivitása. Így kiderült, hogy egy kómában szenvedő betegnek belső képessége van arra, hogy reagáljon a külső ingerekre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a speciális kutatóberendezések különleges agyhullámokat tártak fel, amikor egy személy rokonai és barátai személyesen beszélnek. Mit éreznek az emberek kómában?

A beteg belsejében reagál a tapintási érzésekre, amit a szívverés, a légzés intenzitásának változása vagy a vérnyomás-mutatók változása is megerősít. Ez megerősítheti, hogy egy kómában szenvedő személy bizonyos módon reagál a külső világ eseményeire, és válaszol rájuk. Amit az emberek kómában éreznek, elmondhatják azoknak, akik sikeresen elhagyták.

Sokan, akik egy ilyen államot tapasztaltak, megosztják érzéseiket és tapasztalataikat. Néhányan azt állítják, hogy egyfajta megváltozott tudatállapotban voltak, amikor úgy tűnt, hogy a világok között utaznak, láthatták halott rokonaikat, sőt beszélgetni velük. Más betegek azt állítják, hogy tudatosak, hallották az orvosok, rokonok beszédét, akik közel álltak hozzájuk, de nem tudtak mozogni, és nem is erősítették meg mindent megértő képességüket. A kómában élő emberek egy harmadik csoportja különböző álmokat tudhatott volna, vagy eszméletlen állapotban voltak, amikor a kóma elhagyása után semmit sem tudtak emlékezni.

Az ókori görög „kóma” „mély alvás” -ként fordul elő. Amikor egy személy kómában van, az idegrendszer depressziója következik be. Ez nagyon veszélyes, mert ez a folyamat halad, és a létfontosságú szervek meghibásodása lehetséges, például a légzőszervi aktivitás megállhat. A kóma állapotában lévő személy abbahagyja a külső ingerekre és a körülötte lévő világra való reagálást, hiányozhat reflexek.

Ha valakit a mélység szerinti besorolás alapján osztályozunk, az alábbi állapotfajták azonosíthatók:

• Precoma. Ebben az állapotban a személy tudatban marad, enyhe zavartsággal a cselekvésekben, a koordináció megsértésével. A test egyidejű betegség szerint működik.
• Kóma 1 fok. A test reakcióját erősen gátolja még erős ingerek is. Nehéz megtalálni a kapcsolatot a pácienssel, és egyszerű mozgásokat végezhet, például az ágyban. A reflexek megmaradnak, de nagyon rosszul kifejeződnek.
• Kóma 2 fok. A beteg mély alvási szakaszban van. A mozgások lehetségesek, de spontán és kaotikus módon végeznek. A beteg nem érzi a kapcsolatot, a diákok semmilyen módon nem reagálnak a fényre, a légzőszervi funkció megsértése figyelhető meg.

Ha valakit a mélység szerinti besorolás alapján osztályozunk, az alábbi állapotfajták azonosíthatók:

• Precoma. Ebben az állapotban a személy tudatban marad, enyhe zavartsággal a cselekvésekben, a koordináció megsértésével. A test egyidejű betegség szerint működik.
• Kóma 1 fok. A test reakcióját erősen gátolja még erős ingerek is. Nehéz megtalálni a kapcsolatot a pácienssel, és egyszerű mozgásokat végezhet, például az ágyban. A reflexek megmaradnak, de nagyon rosszul kifejeződnek.
• Kóma 2 fok. A beteg mély alvási szakaszban van. A mozgások lehetségesek, de spontán és kaotikus módon végeznek. A beteg nem érzi a kapcsolatot, a diákok semmilyen módon nem reagálnak a fényre, a légzőszervi funkció megsértése figyelhető meg.
• Kóma 3 fok. Mély kómaállapot. A beteg nem reagál a fájdalomra, a diákok nem reagálnak teljesen a fényre, a reflexek nem figyelhetők meg, a hőmérséklet csökken. A rendellenességek minden testrendszerben jelentkeznek.
• Kóma 4 fok. Olyan állapot, amelyből már lehetetlen kilépni. A személynek nincs reflexe, a diákok tágulnak, és a test alulhűtés. A beteg nem képes függetlenül lélegezni.

Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk egy olyan személy állapotát, aki előtti kómában van.

Ez egy nagyon veszélyes állapot az emberi élet számára, amelyben a test gyakorlatilag nem képes egymástól függetlenül működni. Ezért, hogy mennyi ideig tarthat az eszméletlen állapotot, nem lehet megjósolni. Minden attól függ, hogy maga a szervezet, az agykárosodás mértéke, a személy kora. Meglehetősen nehéz kikerülni a kómából, általában csak az emberek mintegy 4% -a képes legyőzni ezt a korlátot. Ebben az esetben, még abban az esetben is, ha a személy magához jött, valószínűleg nem fog működni.

A harmadik fokú kóma esetén, és visszatérve a tudatba, a helyreállítási folyamat nagyon hosszú lesz, különösen az ilyen komoly szövődmények után. Általában az emberek megtanulnak beszélni, ülni, olvasni, újra járni. A rehabilitációs időszak sokáig tarthat: több hónaptól több évig.

A kutatás szerint, ha a kóma kialakulását követő első 24 órában a személy nem érzi a külső ingereket és a fájdalmat, és a diákok nem reagálnak a fényre, akkor az ilyen beteg meghal. Ha azonban legalább egy reakció van, akkor a prognózis kedvezőbb a visszanyerésre. Érdemes megjegyezni, hogy az összes szerv és a beteg életkora, aki a 3. fokozatú kómával rendelkezik, hatalmas szerepet játszik.

A baleset következtében évente mintegy harmincezer ember veszít, és háromszázezer ember áldozatává válik. Sokan közülük fogyatékosságot kapnak. A baleset egyik leggyakoribb következménye a traumás agykárosodás, amely gyakran kómát okoz.

Ha az élete balesetét követően egy személynek hardver támogatásra van szüksége, és a páciens maga nem rendelkezik reflexekkel, és nem reagál a fájdalomra és más ingerekre, diagnosztizál egy 3. fokozatú kómát. Az ilyen állapothoz vezető baleset utáni túlélési esély elhanyagolható. Ezeknek a betegeknek a prognózisa kiábrándító, de még mindig fennáll az esély arra, hogy visszatérjen az élethez. Minden attól függ, hogy a baleset következtében az agy sérül-e.

A kutatás szerint, ha a kóma kialakulását követő első 24 órában a személy nem érzi a külső ingereket és a fájdalmat, és a diákok nem reagálnak a fényre, akkor az ilyen beteg meghal. Ha azonban legalább egy reakció van, akkor a prognózis kedvezőbb a visszanyerésre. Érdemes megjegyezni, hogy az összes szerv és a beteg életkora, aki a 3. fokozatú kómával rendelkezik, hatalmas szerepet játszik.

A baleset következtében évente mintegy harmincezer ember veszít, és háromszázezer ember áldozatává válik. Sokan közülük fogyatékosságot kapnak. A baleset egyik leggyakoribb következménye a traumás agykárosodás, amely gyakran kómát okoz.

Ha az élete balesetét követően egy személynek hardver támogatásra van szüksége, és a páciens maga nem rendelkezik reflexekkel, és nem reagál a fájdalomra és más ingerekre, diagnosztizál egy 3. fokozatú kómát. Az ilyen állapothoz vezető baleset utáni túlélési esély elhanyagolható. Ezeknek a betegeknek a prognózisa kiábrándító, de még mindig fennáll az esély arra, hogy visszatérjen az élethez. Minden attól függ, hogy a baleset következtében az agy sérül-e.

Ha 3. fokozatú kómát diagnosztizálnak, a túlélési esélyek a következő tényezőktől függnek:

• Az agy összeütközésének mértéke.
• A TBI hosszú távú hatásai.
• A koponya alapjainak törése.
• A koponyatükör törése.
• Az időbeli csontok törése.
• Agyrázkódás.
• A véredények sérülése.
• Agyi ödéma.

A stroke az agy vérellátásának megsértése. Két okból következik be. Az első az agyi erek elzáródása, a második az agyi vérzés.

Az agyi keringési zavar egyik következménye a kóma (apoplektikus kóma). Vérzés esetén 3. fokozatú kóma fordulhat elő. A túlélés esélye a stroke után közvetlenül összefügg a sérülés korával és mértékével. A feltétel kialakulásának jelei:

• A tudat hiánya
• Az arcszín változása (lila lesz).
• Hangos légzés.
• Hányás.
• Problémák a nyeléskor.
• Lassú impulzus.
• Fokozott vérnyomás.

A kóma időtartama számos tényezőtől függ:

• Szakasz kóma. Az első vagy második szakaszban a hasznosítás esélye nagyon magas. A harmadik vagy a negyedik kimenettel általában kedvezőtlen.
• A test állapota.
• A beteg kora.
• Berendezés szükséges felszerelés.
• Betegellátás.

Ennek az állapotnak saját sajátosságai vannak:

• Nincs válasz a fájdalomra.
• A tanulók nem reagálnak a könnyű ingerekre.
• A nyelési reflex hiánya.
• Az izomtónus hiánya.
• Alacsony testhőmérséklet.
• A spontán légzés lehetetlensége.
• A bélmozgás nincs bejelölve.
• A rohamok jelenléte.

Általánosságban elmondható, hogy a harmadik fokú kómáról való kilépés prognózisa kedvezőtlen a létfontosságú jelek hiánya miatt.

A gyermek a központi idegrendszer mély rendellenessége esetén kómába eshet, amelyet eszméletvesztés kísér. A gyermek kóma kialakulásának okai a következő kóros állapotok: vese- és májelégtelenség, meningoencephalitis, duzzanat és agykárosodás, cukorbetegség, csökkent víz- és elektrolit-egyensúly, agyi vérzés, hipoxia a szülés és a hypovolemia során.

Az újszülöttek sokkal könnyebbek egy kómába esni. Nagyon ijesztő, ha a 3. fokozatú kómát diagnosztizálják. A gyermek túlélési esélyei magasabbak, mint az idősebbek. Ennek oka a gyermek testének sajátosságai.

Abban az esetben, ha 3 fokos kóma jön létre, az újszülött túlélésének esélye, de sajnos nagyon kicsi. Ha a gyermek eléri a súlyos állapotot, lehetséges súlyos szövődmények vagy fogyatékosság. Ugyanakkor nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a gyermekek, bár kicsiek, hány százalékig sikerült megbirkózniuk ezzel.

Minél hosszabb az öntudatlan állapot, annál nehezebb lesz belőle kijutni és helyreállni. Előfordulhat, hogy minden különböző kómában 3 fok. A következmények általában az agykárosodás mértékétől, az eszméletlen állapotban lévő időszaktól, a kómához vezető okoktól, a szervek egészségi állapotától és az életkortól függenek. Minél fiatalabb a test, annál nagyobb a kedvező kimenetel esélye. Az orvosok azonban ritkán prognosztizálják a gyógyulást, mivel az ilyen betegek nagyon nehézkesek.

Annak ellenére, hogy az újszülöttek könnyebben távoznak a kóma állapotából, a következmények nagyon szomorúak lehetnek. Az orvosok azonnal figyelmeztetnek rokonokra, hogy milyen veszélyes a 3 fokos kóma. Természetesen fennmaradnak a túlélési esélyek, de ugyanakkor egy személy „növény” maradhat, és soha nem tanulhat, lenyel, villog, ül és sétál.

Egy felnőtt számára a kóma állapotában való hosszú tartózkodás tele van amnézia kialakulásával, a mozgás és beszélgetés képtelenségével, önmagukkal való étkezéssel és kiszáradással. A mély kóma utáni rehabilitáció hetente több évig tarthat. Ugyanakkor a fellendülés soha nem fordulhat elő, és az ember az élet végéig vegetatív állapotban marad, amikor csak akkor tud aludni és lélegezni, miközben nem reagál a történésre.

A statisztikák azt mutatják, hogy a teljes visszanyerés esélye rendkívül kicsi, ugyanakkor az ilyen események is bekövetkeznek. Leggyakrabban a halál lehetséges, vagy a kóma megjelenése esetén a fogyatékosság súlyos formája.

A kómát tapasztalt fő szövődmény a központi idegrendszer szabályozási funkcióinak megsértése. Ezt követően gyakran fordul elő hányás, ami bejuthat a légutakba, és a vizelet megrepedése, ami tele van a húgyhólyag szakadásával. A szövődmények az agyhoz kapcsolódnak. Gyakran a kóma légzési zavarokat, pulmonális ödémát és szívmegállást eredményez. Gyakran ezek a komplikációk biológiai halálhoz vezetnek.

A modern orvostudomány lehetővé teszi, hogy mesterségesen fenntartsák a test létfontosságú tevékenységét, de gyakran felmerül a kérdés, hogy ezek az intézkedések megfelelőek-e. Ilyen probléma merül fel a rokonok számára, amikor tájékoztatást kapnak arról, hogy az agysejtek meghaltak, vagyis valójában maga a személy. Gyakran döntést hoznak a mesterséges élet támogatásáról.

2009-ben a szerbiai 17 éves Daniela Kovacevic vérfertőzés volt a szülés alatt. Egy kómába esett, és az orvosok nem hívták csodát a kóma elhagyását követő 7 év után. Az aktív terápia után a lány elmozdulhat (a kívülállók segítségével) tartsa a fogantyút a kezében. És azok, akik a kómában lévő betegek ágyának közelében vannak, remélhetik, hogy ugyanaz a csoda történhet szeretteivel.

Több mint 3 évvel ezelőtt Maria Konchalovskaya, az Andron Konchalovsky rendező lánya volt komatikus állapotban. 2013 októberében Franciaországban a Konchalovsky család súlyos balesetet szenvedett. A rendező és felesége, Julia Vysotskaya, a működött légzsákoknak köszönhetően, könnyed zúzódásokkal járt. És a lány, akit nem rögzítettek, súlyos fejsérülést szenvedett. Az orvosok megmentették a gyermek életét, de figyelmeztetett, hogy a helyreállítás hosszú lesz. Sajnos, az előrejelzésük valóra vált. A lány rehabilitációja folytatódik.

Anatolij Romanov tábornok, a szövetségi csapatok együttes parancsnokának csecsenföldön történő rehabilitációja 21 éve folytatódik. 1995. október 6-án autóját fújta egy alagútban Groznijben. Romanov szó szerint darabonként összeszerelték. Az orvosok erőfeszítéseinek köszönhetően 18 nap elteltével a tábornok kinyitotta a szemét, és kezdett reagálni a fényre, a mozgásra és az érintésre. De ami körülötte történik, a páciens eddig nem ismeri. Milyen módszereket alkalmaztak az orvosok az elméjében? 14 éve a tábornokot a Burdenko Kórházban kezelték. Aztán áthelyezték a kórházba Moszkva belső csapatai mellett. De míg ez az erős és bátor ember, mint orvosok mondják, minimális tudatállapotban van.

Sharon Stone intracerebrális vérzést szenvedett, melynek következtében kómában volt 9 napig. Stevie Wander, egy amerikai vak lélek énekes, komoly autóbalesetbe került, és 4 napig kómában volt, miután részben elvesztette a szagát. 2013-ban a hétéves Formula 1 bajnok, Michael Schumacher komoly fejsérülést szenvedett. Az eszméletvesztésben több mint hat hónapot töltött. Aztán előrehaladás történt az államában, de a rehabilitáció a mai napig folytatódik.

Csak egy eset még mindig ismert, amikor a beteg egy hosszú kóma után sikerült visszatérnie a teljes életre. 1984. június 12. Terry Wallace Arkansasból, nagyon részeg volt, és egy barátjával utazott. Az autó leesett egy szikláról. Egy barátom meghalt, Wallace elesett. Egy hónappal később egy vegetatív állapotba költözött, amelyben közel 20 éve maradt. 2003-ban váratlanul két szót mondott: „Pepsi-Cola” és „Anya”. Az MRI-ről szóló tanulmány után a tudósok felfedezték, hogy a hihetetlen történtek: az agy maga javította magát, új struktúrákat fejlesztve az érintettek helyett. A mozdulatlanság 20 évében Wallace az összes izmot felrobbantotta, és elveszítette az önkiszolgálás legegyszerűbb képességeit. Nem is emlékezett a balesetről vagy az elmúlt évek eseményeiről. Valójában az életet semmiből kellett kezdeni. Ennek a személynek a példája azonban még mindig reményt ad azoknak, akik továbbra is küzdenek szeretteik visszatéréséért a normális élethez.

Mikhail Piradov, az orosz Tudományos Akadémia akadémikusa, a Neurológiai Tudományos Központ igazgatója:

- A patofiziológia szempontjából minden kóma a kezdetétől számított legkésőbb négy héttel végződik (ha a beteg nem hal meg). A kómából való kilépés lehetőségei: a tudatosságra való áttérés, a vegetatív állapot (a páciens megnyitja a szemét, függetlenül lélegzik, a „alvás-ébrenlét” ciklus visszaáll, nincs tudat), a minimális tudatosság állapota. A vegetatív állapotot tartósnak tekintjük, ha (különböző kritériumok szerint) 3-6 hónaptól egy évig folytatódik. Hosszú gyakorlatom során nem láttam egyetlen beteget, aki veszteség nélkül hagyta volna a vegetatív állapotot. Az egyes betegek esetében a prognózis számos tényezőtől függ, amelyek közül az egyik fő a kapott károk jellege és jellege. A legkedvezőbb prognózis általában a metabolikus (például cukorbeteg) kóma esetén. Ha az újraélesztés gondoskodását szakszerűen és időben biztosították, az ilyen betegek gyorsan és gyakran veszteség nélkül hagyják el a kómát. Mindazonáltal, mindig is voltak, lesznek és lesznek olyan súlyos agykárosodásban szenvedő betegek, amelyek nagyon nehezen segíthetnek még az újraélesztés és a legmagasabb szintű rehabilitáció esetén is. A legrosszabb prognózis a vaszkuláris genesis által okozott kóma (stroke után).

Minden nap új betegek jutnak a kórházakba különböző városokban. Néha a páciensnek döntést kell tennie ennek vagy a kezelésnek, vagy teljesen el kell utasítania, de mit kell tennie valakivel, aki kómában van?

Azok, akik mély alvásban vannak, nem tudnak döntéseket hozni, ezért ez a nagy felelősség a legközelebbi hozzátartozóik vállán fekszik. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan cselekedjünk egy ilyen helyzetben, tudnod kell, mi a kóma, hogyan juthatsz ki belőle egy személyt és milyen következményei vannak. Erről és beszélgetésről.

A kómát súlyos kómának tekintik, amelyben egy személy mély alvásba merül. A beteg kóma fokától függően a test különböző funkciói lelassíthatók, az agyi aktivitás kikapcsol, az anyagcsere és az idegrendszer teljesen leáll, vagy lelassul.

Ennek oka lehet: agyvérzés, agykárosodás, meningitis, epilepszia, encephalitis, hipotermia vagy a test túlmelegedése.

A kómát hagyományosan 5 súlyossági fokra osztják, nevezetesen:

• 1 fok - precoma. Azok számára, akiket ez érint, az általános gátlás fokozatosan kezdődik, a reakciócsökkenés, az álmosság érzése, az alváshiány, az elme zavara. Ritkán, de még mindig előfordul, hogy minden fordítva fordul elő, túlzott izgalommal. Ebben a szakaszban a reflexek megmaradnak, míg a belső szervek munkája már gátolt. Néha ezt a prekomu-t kómának nevezett állapotnak nevezik, és egyáltalán nem minősül kómának.
• 2. fokozat - a kezdeti súlyossági szint. Kezdje lassítani a külső ingerekre adott reakciót. A személy még mindig képes lenyelni a folyékony táplálékot és a vizet, mozgatni tudja a végtagjait, de csak kissé.
• 3. fokozat - mérsékelt súlyosság. A páciens már mély alvás állapotban van, a vele való érintkezés lehetetlenné válik. Csak néha megfigyelhető a végtagok mozgása, de ritkán valósítják meg őket. A bőrnek már van egy kis érzékenysége, egy személy sétál az alatta.
• 4. fokozat - magas fokú súlyosság. Hiányzik a fájdalom, a tudatosság, az ínflex reflexek, nincs reakció a fényre. Nemcsak a testhőmérséklet csökken, hanem a légzés nyomása is.
• 5. fokozat - súlyos kóma. A tudat mélyül, a reflexek hiányoznak. A légzés megszűnik, és a páciens a mesterséges légzőkészülékbe kerül.

Ismerje meg, ki lehet csak szakértők. E célból a következő tanulmányokat végzik:

• Határozza meg az alkohol szintjét a vérben, hogy megszüntesse a mérgezést, ami egy ideig tudatra kapcsolhat.
• A kábítószerek jelenléte a vérben elhatározta, hogy kizárja a kábító szinkopot.
• Elektrokardiogramot hajtanak végre.

Ezek csak általános tanulmányok, speciális orvosok írhatnak elő szükség szerint.

Az orvosok még mindig nem válaszolhatnak arra a kérdésre, hogy hányan lehetnek kómában. A dolog az, hogy a történetek ismertek, amikor 12 év után az emberek sikerült kijutniuk a kómából. Ez pusztán egyéniség, és mindössze három nap alatt kijuthatunk ebből az állapotból, és valaki éveket tölt majd benne.

Érdemes megemlíteni, hogy az orvosok gyakran több év múlva tanácsot adnak a hozzátartozóknak arra, hogy döntsenek arról, hogy egy személyt levonnak-e a megélhetését támogató eszközökről. Az előrejelzések kedvezőtlenek, és az élet fenntartása nem olcsó, így sokan egyetértenek ezzel a lépéssel. De ne felejtsük el, hogy egy személy még életben van, csak nem tud külön segítség nélkül élni. A leghosszabb rögzített idő, amit egy személy 37 éves korában töltött.

A már említett reakciókról a személy súlyosságától függően érintés érheti, és nem érzi magát. Minden ember, aki túlélte, azt állította, hogy mindent hallott, ami körülöttük történt, de nem tudta megérteni ezt az álmat vagy valóságot.

Az orvosok azt is állítják, hogy amikor a rokonok gyakran kommunikálnak a kómában szenvedő betegekkel, akkor az aktív felismerésért felelős agyi területen aktív munkát végeznek. Az érzelmekért felelős központokban is aktív impulzusok jelennek meg.

Valaki azt állítja, hogy találkozott az elhunyt rokonokkal, mindez az alvás állapotában lévő betegeknél történik, amelyben, mint tudják, bármi történhet.

Sajnos nincs válasz arra a kérdésre, hogy „hogyan juthat el egy szeretett embert egy kómából”, amit mindenki érdekel. Az orvosok azt tanácsolják, hogy beszéljenek egy emberrel, tartsák a kezét, hogy zenét hallgassanak, olvashassanak. Előfordulhat, hogy egy hang vagy kifejezés egy személyt összekapcsol, mint egy szál, egy kómából.

A kómából való kilépés fokozatosan történik. Először is, egy személy pár percig felébredhet, körülnézhet, és újra elalszik. Egy vagy két óra elteltével újra fel fog ébredni, és ez többször is megtörténik.

A kóma után egy személynek sok időre lesz szüksége az alkalmazkodáshoz. Minden körülötte úgy tűnik, furcsa, ha több mint egy évet töltött ebben az állapotban, időre van szüksége ahhoz, hogy rájönjön, hogy annyi idő telt el. Nem számíthat arra, hogy egy személy azonnal állni fog, és elkezd élni, mint korábban. A beszéd nem lesz azonnal visszaállítva.

Ebben a pillanatban egy személynek szüksége lesz a szeretteinek segítségére, mint valaha, minden körülötte idegen lesz neki, és azt szeretné, ha a gyermek újra elkezd tanulni járni és beszélni.

Mivel az agykárosodás egy komatikus állapotra jellemző, meg kell értenie, hogy időbe telik néhány funkció visszaállítása. A rehabilitációhoz speciális fejlesztési szimulátorokra lesz szükség.

Közvetlenül a következményekhez vezethet a memória problémákhoz, akár amnesiához. Lehet letargia, zavartság, agresszivitás. Ne félj, mindez visszanyerhető, csak időre és türelemre van szükséged. Lehet, hogy egy személy elvesztette a háztartási készségeket, ezért mindent újra kell tanítani. Könnyű megérteni, hogy milyen következményekkel várnak azok, akik több mint öt éve kómában töltötték, ez idő alatt sok minden megváltozott, majd egy személyt be kell vezetni mindennek.

Kóma minden bizonnyal ijesztő, de ha a szeretteitek bejutottak belőle, nem kell lemondanod, mert az emberek kijönnek belőle, majd újra elkezdnek élni a régi életüket, még ha nem is azonnal.

A kóma olyan jelenség, amelyet az orvosok és a tudósok nem ismernek teljesen. Egy személy több órára vagy évre eszméletlen maradhat, nyilvánvalóan anélkül, hogy a külső ingerekre reagálna. A legújabb vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy a betegek még mindig nem veszítik el teljesen a világot.

A kóma definíció szerint egy olyan állapot, amelyet a teljes tudatvesztés jellemez. A kómában élő személynek nincs aktív mozgása, a légzés és a szívműködés zavara van. Gyakran a beteg orvosai és rokonai szembesülnek azzal a kérdéssel, hogy vajon csodát várnak-e, vagy a pácienst meg kell szüntetni az életbiztosító készüléktől, és meg kell halni. Azonban a kómában élő személy sokkal élénkebb lehet, mint amilyennek látszik.

A kómában fekvő személy általában hozzátartozik rokonokhoz és rokonokhoz. Elolvasták, mondják el a legfrissebb híreket és az életükből származó eseményeket. Külsőleg a beteg nem reagál a jelenlétükre, de ha csatlakoztatja a speciális berendezést, egy másik kép jelenik meg. Például a német tudósok érdekes jelenséget fedeztek fel egy fiatal férfiban, aki komoly baleset után kómába esett, és ennek következtében fejsérülést kapott. Amikor a szerencsétlen motorkerékpáros meglátogatta a barátnőjét, a beteg szíve egyre gyakrabban verekedett, amit a berendezés regisztrált. Ezt követően, amikor a fiatalember visszanyerte, a lány jelenléte kedvező hatást gyakorolt ​​rá, és hozzájárult ahhoz, hogy helyreálljon.

Figyelembe véve a kómában fekvő agyat, azt is megállapíthatja, hogy nem nyugszik. A hullámváltozások alapján a betegek válaszolnak a szeretteik jelenlétére, és azt is, amit mondanak nekik - a németországi Tübingen Egyetemen végzett kutatás szerint. Ez a képesség minden negyedik. Az ölelés vagy a megérintés a szív aktivitását és az agyi aktivitást is befolyásolja. Minél kifejezettebbek ezek a reakciók, annál valószínűbb, hogy a páciens kilép a kómából.

Nemcsak a kómában élő emberek, hanem az anesztézia alatt álló betegek is reagálhatnak mások és külső ingerek szavaira, valamint az érzelmek tartalmától függően. Kíváncsi eset fordult elő egy német klinikán egy különösen teljes betegen végzett művelet során. Amíg eszméletlen volt a műtőasztalon, az orvosok megengedték, hogy elengedjék néhány viccet a túlsúlyáról. Az anesztézia felől felébredve a pácienst felháborította és megdöbbentette a hallott hallgatóság. Emiatt a rokonoknak és az orvosi személyzetnek nem ajánlott negatív előrejelzések készítése, ha az eszméletlen vagy kómában tartózkodó személy ágyánál van.