Az oligofrénia tartós mentális fejlődés vagy mentális retardáció. Ennek oka az agyi károsodás, amely lehet veleszületett vagy szerzett a korai gyermekkorban.
Az oligofrénia elavult lebontását 3 fázisra (az imbilitás imbecilitása) jelenleg az orvosok nem használják etikai okokból. Az IQ-n alapuló semleges kifejezéseket részesítik előnyben. Minél nagyobb az együttható, annál kevésbé kifejezett az oligofrénia:
- 50-70 pont - könnyű fok;
- 35-50 - mérsékelt;
- 20-35- nehéz;
- kevesebb, mint 20 mély.
De a hagyományos oligofrénia három szakaszra osztása világosabb képet ad:
- A mentesség a mentális késleltetés legegyszerűbb és leggyakoribb formája.
- az átláthatóság átlagos.
- az idióta mély.
Az öröklött mentális retardáció megszerezhető:
- a prenatális fejlődés időszakában;
- szülés alatt.
A megszerzett moronitás általában 3 éves kor előtti időszakban történik:
Ki ő, egy enyhe demenciás férfi?
A mentesség a leggyakoribb és legegyszerűbb változata a mentális alsóbbrendűségnek. A betegség mértéke enyhe, mérsékelt és súlyos lehet. A domináns megnyilvánulások szerint: atónikus, sténikus, aszténikus, diszforikus.
A betegek lassan emlékeznek minden információra, elfelejtik gyorsan. Nem tudják, hogyan kell általánosítani, nem rendelkeznek absztrakt fogalmakkal. A gondolkodás típusa - kifejezetten leíró. Vagyis csak arról tudnak beszélni, amit láttak, következtetések vagy általánosítások nélkül. Megsértették az események és jelenségek közötti logikai kapcsolatok megértését.
Az oligofreniában szenvedő betegek a gyengeség mértékében gyakorlatilag a legtisztább emberek a világon. De nem a magas erkölcsi megfontolásokból. Ezek az emberek nem tudnak fantáziálni. A ritka, a bírósági gyakorlatban leírt kóros esetek kivételével csak arról beszélhetnek, amit láttak.
Beszélve azonnal megemlítjük: a beszéd rendellenességeit, a monotonitását, az érzelmtelenséget, a rossz szókincset, a mondatok primitív felépítését.
Néha egy ilyen jelenséget egyes területeken tehetségként adnak az általános patológia hátterében: a hatalmas szövegek, az abszolút hallás, a matematika zseniális és művészi ajándékok mechanikus memorizálásának képessége.
A betegek nem szeretik megváltoztatni a helyzetet. Csak egy ismerős környezetben érzi magát magabiztosnak, védettnek és akár önálló életnek is.
Ők nagyon bizonytalanok, ezért könnyű zsákmányt adni azoknak a bűnözőknek, akik zombiként használják őket. Az oligofrénusok meggyőződését könnyű meggyőzni valamivel, hogy megragadják a nézőpontjukat, amit saját maguk fognak érzékelni. Az ellenőrizetlen és megkülönböztetéstől mentes fanatikusok, akik soha nem változtatják meg hitüket, gyakran jönnek ki közepükből.
Az akarat és az érzelmek majdnem fejletlenek. Őket az ösztönei szabályozzák: szexuális, élelmiszer. A szexuális kiskorúság olyan kellemetlen jelenség, amely másokat elrettent.
A gyengeségben szenvedő személyeknél az ösztönei szinte nem állnak ellenőrzés alatt és korrekcióban. Élelmiszer-ösztön - az alapok alapja. Sokat eszik, nem olvashatók az élelmiszerekben, a telítettségérzetük rosszul fejlett.
Általánosságban elmondható, hogy a sikeres szocializációval kiváló házastársak (szándékosság), nem hajlamosak a konfliktusokra, nagyon engedelmesek (nincs ítélet).
Könnyen kezelhetők. A szándékosság és az irányíthatóság miatt mind a társadalom eléggé megfelelő tagjai lehetnek, mind abszolút asszociálisak, gonoszul bosszú és kegyetlenek.
A karakter nagyon vonzó lehet: kedves, mint a gyerekek, szívélyes, hűséges azok számára, akik törődnek velük. Velük együtt vannak olyan személyiségek, akik agresszívek, ördögi, makacs, bosszúállóak.
A moronitás mind a túlzott ingerlékenységben, mind a nyilvánvaló gátlásban fejeződik ki (a közönséges emberekben ez utóbbiakat „fékeknek” nevezik).
Színpadok és erkölcsi fokok
Az IQ függvényében három szakasz áll rendelkezésre:
- egyszerű: IQ 65-69 pont;
- mérsékelt: IQ 60-64 pont;
- nehéz: IQ 50-59 pont.
Szintén megkülönböztetjük az ilyen típusú törékenységeket:
- Atóniás. Jellemzője, hogy a betegek furcsa, motívummentes magatartást tanúsítanak.
- Legyengült. A betegek érzelmileg instabilak, gyorsan fáradtak mentális és fizikai kimerültségre.
- Sthenic. Ez a fok két pólusú. Egyrészt: jóindulatú, barátságos, élénk emberek. Másrészt: forró, érzelmileg instabil, kontrollálhatatlan.
- Dysphoric. Ez a betegség legveszélyesebb foka: az e csoportban szenvedő betegek hangulata agresszív, gyakran a pusztulásra és a súlyos testi sértésre irányul.
Gyermek moron és jellemzői
Elismerve, hogy a gyermek gyengesége meglehetősen nehéz, addig, amíg az első osztályba nem megy. Az arcán nincs nyilvánvaló jele a betegségnek.
Az óvodai korban a mentális retardáció jelei könnyen elhanyagolhatók. A fejlődés, a személyiség, a temperamentum típusa...
Gyerekek-tornádó, gyerek-csendes - mindez még nem szól semmiről. Csak az 1. fokozatba való felvétel esetén fokozatosan fenyegető jel jelenik meg: az ilyen gyerekek szinte nem tanulják meg a tantervet a tárgyak egyikében sem.
A szakképzés pillanatától kezdve, amikor eljön az idő, hogy emlékezzünk, olvasjunk, számoljunk, megismételjük azt, amit hallottunk, a moronitás jellemzői megnyilvánulnak. Nehéz ilyen gyerekeket tanítani, mert lehetetlen hosszú ideig, sokkal többet vonzani a figyelmüket, hogy megjavítsák.
De még túl korai lenne diagnózist készíteni: sok kis tornádó és szökőár szenved a figyelemhiány miatt. De a nyugtalan, élénk, hiperaktív gyerekektől eltérően a demenciás gyermek nem olyan zajos és nyugtalan. Az iskolában katasztrófa kezdődik. Kiderül, hogy nem képes képezni a közepes, rendszeres programban.
Félelmetes, hogy lustasággal megtéveszteni őket, hibáztatva, kényszerítve, megpróbálva „megpörgetni” a fejét. Tehát csak megfélemlítheti a "különleges" gyermekét, és szenvedheti őt.
Nem értik a feladat feltételeit, nem fogják meg a dolgok és a jelenségek közötti kapcsolatot. Nem oldhatják meg a logikai problémákat (túlságosan távolíthatók el, vagy hozzáadhatják a hiányzó). Grammatikát és helyesírást nem adnak nekik.
Az elolvasott vagy meghallgatott újratárgyalás nehézségeit az okozza, hogy az emberek, akiknek a fogyatékossága van, nem tudják szem előtt tartani, amit hosszú ideig hallottak.
Az alacsony energiájú szókincs és a képtelenség arra, hogy kifejezéseket mondjanak ki tőlük, a szavak és a szótagok helytelen elrendezése - mindez megakadályozza, hogy jó hangszórók legyenek.
De ezek a gyerekek jól tudják szolgálni magukat, hogy segítsen kezelni a háztartást.
Érzelmi oldal
A debilitációs stádiumban az oligofréniai gyermekeknél két érzelmi pólus van:
- az első pólusnál: barátságos, kedves, szeretetteljes;
- a második: gonosz, sullen, agresszív.
Két tevékenységi pólus is van:
- rendkívül aktív gyerekek - egy pólusban;
- rendkívül gátolt - másrészt.
A primitív ösztönök elterjedtsége, a szexuális zavargás megfosztja őket a társadalom szemében. A tinédzserek nem tudják elrejteni: ragaszkodni a lányokhoz, nyilvánosan maszturbálni.
Hitelesség, szándékosság - ezeknek az embereknek a szörnyű tulajdonságai a bűnözői kézben. Nem veszik figyelembe a nekik adott utasításokat, és nem tudják, hogyan kell kiszámítani cselekedeteik következményeit.
A gondolkodás jellemzői
A „speciális” gyerekek nem tudják általánosítani, következtetéseket levonni, csak konkrét gondolkodás áll rendelkezésükre. Számukra hozzáférhetetlen absztrakció.
Nincsenek saját megítélésük arról, hogy mi történik. Könnyen elfogadják más emberek véleményét és meggyőződését, és sajátnak tartják őket. "Nem úgy, mint mindenki más" csak a jelenség külső részét láthatja. A jéghegy víz alatti része nem számukra.
A betegek hiányoznak a gyerekek kíváncsisága, az elme tudatossága, nem „miért”, nem érdekli „mi, hogyan, miért”.
Ezt kompenzálja a képzelet, a kíváncsiság és az elvont gondolkodás hiánya, kiváló orientációval a mindennapi természetben. Nem mennek a konfliktusokhoz, engedelmesek és engedelmesek.
Diagnózis és tesztek
Az iskola első évének kezdetével a tanulási nehézségek általában azt gondolják, hogy mi okozza őket. Az első tanév a diagnózis elkészítésének ideje. A moronitás diagnózisa pszichiáter, neurológus vizsgálata, pszichológussal folytatott beszélgetésekkel, beszédterapeutával való konzultáció.
A pszichológiai tesztek, valamint az intelligencia és a személyiségtényezők kvantitatív mérése segít a diagnózis elkészítésében.
A betegség mértékét az IQ szintjének felmérésével állapítják meg. Sok technika. Céljuk - a psziché tulajdonságainak mérése a gondolkodás, az intelligencia és a beszéd területén. Gyermekek és felnőttek számára a teszteket kor szerint adják meg.
Isenck teszt
Az Eysenk teszt (intelligencia teszt) meghatározza a szellemi képességek fejlődésének szintjét. Ez egy kérdőív, negyven logikai, matematikai és nyelvi feladat. A feladat befejezéséhez 30 perc. A vizsgálati skála a 70 alsó határtól kezdődik, elérve a 180 pontot:
- a felső határ (180) az alany géniuszáról beszél, így ritkán érik el: a világban nem olyan sok zseni;
- a norma változata: 90-110 pont;
- kevesebb mint 70 ok arra, hogy óvatos legyen, mivel 70 pont a küszöb, amely elválasztja az egészséges és a betegektől;
- minden, ami kevesebb, mint 70 pont, patológiát sugall.
Az Aysenk-teszt önmagában nem ad okot a diagnózis megalapozásához. Az intelligencia fejlődésének mértékét más módszerekkel együtt is értelme.
Test Voynarovsky
A Voynarovszkij-teszt (logikai gondolkodás) egy bizonyos számú kijelentés, amiből a megfelelőt kell kiválasztani. A teszt jó, mert nem igényel matematikai ismereteket, hogy az óvodások még nem rendelkeznek.
A legjobb a legegyszerűbb tesztekkel kezdeni: „távolítsa el az extra objektumot”, „adjon hozzá néhány hiányzó képet”.
A beszédfejlődés értékelése
Annak megállapításához, hogy a gyermeknek milyen írásbeli és szóbeli beszéde van, segít ezeknek a teszteknek:
- helyezze be a hiányzó szavakat a történetbe;
- visszajuttasson egy részletet az olvasásból, vagy hallja a tesztelő szájából;
- vesszők helyes elhelyezése a szövegben;
- jöjjön létre egy kifejezés az egyes szavakból.
Tesztek tesztelése
A Torrens-teszt határozza meg a betegellátás mértékét. A számokból álló feladatokból áll. A vizsgált személynek különböző formái vannak:
- egy tojás alakú alakja, a gyermek felkérést kap, hogy ábrázoljon valamit, ami ehhez hasonló a rajzon;
- 10 kártya és számadatok töredékei;
- levél párosított egyenes vonalakkal.
A teszt meghatározza a kreativitást, az innovatív gondolkodást és az elemzési és szintetizálási képességet.
Annak érdekében, hogy ne tévesszük össze a diagnózist, szükség van a tesztek mellett a különböző szakemberekkel való konzultációra, a klinikai vizsgálatok adataira, a gyermek családjával kapcsolatos információkra, a környezetre, amelyben nő és felnő. Emlékeztetni kell a személyiségvonásaira is, hogy ne keverje össze a csendes zseni (Einstein) és a mentálisan visszafogott embereket.
Javítás és segítség
Alapvetően tüneti kezelés:
- pszichotróp és nootróp gyógyszerek;
- merevítő;
- görcsoldó és dehidratáció;
- anyagcsere.
A gyorsan elfáradt és letargikus betegek olyan pszichoaktív gyógyszereket írnak fel, amelyek aktívabbá és aktívabbá teszik őket.
Különösen izgatottak neuroleptikumok és antipszichotikumok írása, egy kis kioltás és a lelki reakciók lassítása.
A beszédterapeuták, pszichológusok és tanárok foglalkoznak a betegekkel. Gyermekkorban ez a kezelés különösen szükséges. Segít a tudás megszerzésében, a készségek megszerzésében, a függetlenség fejlesztésében, a világban való navigálásban és a szocializációban.
Az orvostudomány fő feladata, hogy segítse a beteg alkalmazkodását a társadalomhoz, megtanuljon önállóan élni, tanulni az egyszerű specialitásokat. A rehabilitációs és társadalmi alkalmazkodási központok a társadalom életét tanítják.
Az adaptáció sikere a tanulás, a munka és a jól megalapozott élet jól szervezett körülményeitől függ. Nem szabad a gyerekektől megkövetelni a lehetetlenséget: a saját fejlettségi szintjüknek megfelelő szakiskolákban kell tanulniuk, olyan területeken kell dolgozniuk, ahol a figyelem, a kezdeményezés és a kreatív megközelítés nem szükséges. A megfelelő adaptáció mindent megadhat: a munka, a család, a barátok és a megfelelő életszínvonal.
Megelőző intézkedések
A megelőző intézkedések egyszerű szabályok és ajánlások halmaza:
- azonosítani a jövőbeli anyák betegségeit, amelyek a magzat hibáinak kialakulását provokálják: rubeola, kanyaró, nemi betegségek;
- jó szülészeti segítségre van szükség, amely megakadályozza a születési sérüléseket, a magzati hipoxiát és fertőzését;
- egy terhes nő egészséges életmódja, kivéve a dohányzást, részegséget, drogokat és gyógyszereket, amelyek károsíthatják a gyermeket;
- olyan intézkedések, amelyek megakadályozzák a nők fertőző betegségekkel való fertőzését.
Pszichológiai könyvtár
Az oligofrénia 3 fázisa: okok, diagnózis és kezelés
Az oligofrénia veleszületett vagy szerzett demenciának nevezhető (mentális fejlődés eltérése). A patológia a múltbeli betegségek után is előfordulhat, a genetikai tényezők hátterében. A fejlesztés késleltetését speciális vizsgálatokkal értékeltük.
Összefoglaló:
Az oligofrenia betegség három szakaszában van: enyhe, közepes és súlyos. Feltételezzük, hogy a bolygó populációjának 3 százaléka a patológia, de a betegek többségében a betegség enyhe. Általában a társadalomban alkalmazkodnak.
Az oligofrénia általános jellemzői
Oligofrénia: általános jellemzők - a szellemi szféra elégtelen fejlődése. A betegek mintegy 80 százaléka enyhe patológiás, 15 mérsékelt fokú és 5 súlyos volt. A patológiák érzékenyebbek a férfiakra, a nők 1,5-szer kisebbek a demenciában. A betegség csúcsa 6-7 év és 18-19 év közötti időszakokban fordul elő.
A legtöbb esetben az első három évben a gyermek megszületése után súlyos fokozatot diagnosztizálnak; Közvetlenül a baba megszületése után csak fejlődési késleltetés határozható meg.
Az oligofrénia egy bizonyos besorolása. 3 patológiai fokozatot azonosítottak - a törékenységet, az imbecilitást, az idiocitást és a betegséget 2 csoportra osztották. Az első magában foglalja azokat, akik "örökölt" oligofrénia. A második kombinálja az endokrin patológiákat, a mentális retardációt, a fertőző betegségeket, a testmérgezést és a fejsérüléseket. Eredetileg a patológia 4 csoportra oszlik:
1. Endogén (örökletes). Az oligofrénia hibás szülői gének okozzák. Ebbe a csoportba tartoznak a mikrocefhalia és a Down-szindrómás betegek, akiknek a csontok és a bőr súlyos betegségei vannak.
2. Magzat (feto- és embriopátia). Ez a csoport magában foglal minden olyan típusú demenciát, amelyet egy nő terhesség alatt szenvedett (bármilyen természetű) fertőzés okoz, a magzat hemolitikus patológiái.
3. Perinatális (szülés alatt). Ez magában foglalja a csecsemőket, akik különböző sérülések, aszfxia, hipoxia vagy meningitis, encephalitis, vagy koponya és agykárosodás miatt demenciát szenvedtek.
4. Perinatális (szülés után). Magában foglalja a súlyos veleszületett rendellenességek (például endokrin betegségek, csökkent agyi funkció stb.) Által okozott mentális retardációjú betegeket.
Az oligofrénia a psziché intellektusának elégtelen fejlődése. A gyakrabban használt helyesebb kifejezések - mentális késés vagy hiba. Az oligofrénia több osztályozással rendelkezik. A leggyakrabban használtakat Pevzner javasolja, amely különbözteti meg a betegség öt típusát:
1. Nem komplikálódik a központi idegrendszer egyensúlyával. Eltérések az általános fejlődésben - az érzelmi és a szándékos szférák súlyosan megsértése nélkül finoman és részlegesen változnak. Ha a feladat egyértelmű, a gyermek a cél eléréséhez bizonyos műveleteket végezhet. Egy ismerős gyermek környezetében nincsenek hirtelen eltérések.
2. A központi idegrendszert (gátlást vagy gerjesztést) egyértelműen megsértő betegség. A jogsértések a viselkedésben erősen észrevehetők. A teljesítmény jelentősen csökken.
3. Meghibásodások az elemzők munkájában, amikor a kéreg és az agyrendszer egyidejűleg érintett. Ugyanakkor a vizuális, hallás- és izom-csontrendszerben kismértékű hiba van. A demencia leginkább hátrányosan érinti a beszédet.
4. Pszichopatikus viselkedés. Megmutatta az önkéntes, érzelmi erős megsértését. A személyi összetevők elmaradtak, az önmagára és más emberekre gyakorolt kritikusság csökken, és a vonzerő növekszik. Az ilyen betegek váratlan hatással vannak.
5. Az elülső rész elégtelensége. A kogníció, a személyiség és a mozgékonyság károsodása. A betegségeket a letargia, a tehetetlenség és a kezdeményezés hiánya jellemzi. A beszédet a szóbeszédség jellemzi, de elképzelhetetlen, imitatív. A betegek súlyosan zavarják a pszichét, nincs tevékenység, beleértve a célok elérését, nem tudják értékelni a helyzetet.
A differenciált oligofrénia:
V pilviadnaya, dyskeratosisval kombinálva;
♥ oligofrénia, amely a "+" Rh faktor hátterében jelent meg;
Az oligofrénia szakaszai
A mentális retardációnak három fő foka van, amelyeket a tesztek eredményeként bizonyos számú pont jellemez. Az oligofrénia minden stádiumában az általános fejletlenség jelei vannak:
A beszéd bármely szakaszában különbözik az egészséges emberek beszélgetésétől, de a súlyosságtól függően a szókincs is változik a kifejezések felépítésétől, és romlik a memória és a koncentráció. Azonban az erkölcsök normális életet eredményezhetnek, ami lehetetlen a demencia más formáival. Mivel a fejlődés késleltetve van, az egészséges emberek életéhez és a mindennapi helyzetekhez nem férnek hozzá a betegek számára.
Oligofrénia a moronitás szakaszában
Az oligofrénia diagnosztizálása a retardációs stádiumban enyhe demenciával történik. Ez az IQ együtthatónak felel meg - 50-ről 70-re. Ezek az emberek gyakran önállóan élnek, szinte normális gondolkodásuk van, de az érdeklődés a hazai kérdésekben rejlik. Egyszerű matematikai műveleteket hajthatnak végre (például számlálhatnak pénzt, adhatnak hozzá, vegyenek el), a betegség többi szakaszától eltérően - meglehetősen fejlett beszédük, sok munkaerő-készségük, ismerik és támogatják a társadalom viselkedési szabályait.
Képesek tanulni, de nem érdeklik őket, bár egy bizonyos területen nagyon tehetségesek. Például, ha egy páciens megkülönböztethetőséggel rendelkezik és mechanikai memóriával rendelkezik, akkor jó eredményeket érhet el, de csak fokozott gondossággal. Az enyhe demencia felső és alsó határa szinte azonos. A gyerekek rendszeres oktatási intézménybe mehetnek, de csak konkrét ismereteket szereznek.
Az erkölcsi stádiumot a kezdeményezés hiánya, a lassúság, valamint a tehetetlenség és az önkontroll szinte teljes hiánya jellemzi. Ezek az emberek alig emlékeznek az információkra, és a figyelem nagy mértékben gyengül. A betegek hajlandóak engedelmeskedni, könnyen utánozni azoknak a felnőtteknek, akik tekintélyesek. Valaki más javaslatára, cselekedeteik céltalanok, kiütések és kiszámíthatatlanok. Néhány vágy nő (például szexuális). Ahogy a betegek öregszenek, a gyengélkedés érzékelhetetlenné válik, ha az ilyen emberek alkalmazkodnak a társadalomhoz. Azonban a többség az antiszociális elemek kategóriájába tartozik, és néhány - a bűnözőnek.
Oligofrénia a moronitás mértékében
Oligofrénia az imbecile szakaszban
Ha az oligofrénia diagnosztizálódása az imbecilitási fázisban történik, akkor mi az - az átlagos patológiai fok. Az értelem és a pszichés szféra rosszul, részben, IQ 20–49-ben fejlődik. Általában a betegség kialakulása a méhben kezdődik. Az Imbecile-nek több fázisa van. IQ-skálán van besorolva (pontokban feltüntetve):
- könnyű, ha a tünetek minimálisak, és a vizsgálat 35-50;
- kifejezett (a betegség tünetei megjelennek), és értéke 25–34;
- mélyen (a beteg szinte nem képzett, éjjel-nappal kell figyelemmel kísérnie és gondoznia), a tesztek 20–25.
Az imbecilitás színpadán élő emberek szolgálhatnak maguknak, néhány egyszerű műveletet végezhetnek, sőt megkülönböztethetik az ehető és a nem ehetőeket. Mindazonáltal elsődlegesen gondolkodnak és nagyon kis szókincsük van (legfeljebb 300), így az akadály. Nagyon érzékenyek a javaslatokra, inertek, egy új környezetben vagy környezetben, amit gyorsan elveszítenek, nem különböznek egymástól.
Annak ellenére, hogy képesek magukat kiszolgálni, még a legegyszerűbb munkát sem tudják elvégezni. Nagyon szeretik a rokonokat és a barátokat, megértik és reagálnak. Mikor dicsérik vagy szidják őket, ismerik a szülők nevét, de összezavarodhatnak. Az uralkodó jellegzetességektől eltérő lehet - szerény, félénk és kedves, vagy fordítva: - rosszindulatú és meglehetősen agresszív, valamint különböző viselkedések. Néhányat közömbös személyiségeknek, apatikusnak, másoknak - túlzottan mobilnak. Nincs reakció az arcra, fagyottnak tűnik. Az oligofrénia ritka vaku, a koponya durva anatómiája (mikro- vagy hidrocefalikus), a fülek helytelen helyével, hibás harapással.
Ugyanakkor a finom motoros készségek megsértése, a mozgások összehangolása nagyon szembetűnő - szögletes, bizonytalan, korlátozott, és a járás figyelemre méltó az ügyetlen. A betegség középső stádiumában az oligofrén betegek pontos hatásai nem állnak rendelkezésre. Ezek az emberek az igényeikre összpontosítanak. Gyakran kapzsi, hanyag.
Az imbecilitást nagyon keskeny kilátások, gyenge akarat, gyenge emlékezet jellemzi, de jó fülük van. A betegek gyakran pontatlanságot tesznek a leírásban. Ha nyugodt és ismerős környezetben vagy, bosszantó tényezők nélkül, akkor még tanulni is olvashat, hanem szótagokkal. A konkrét műveletek (például önkiszolgálás) emlékezéséhez sok ismétlés szükséges.
Az oligofrenikusok számára a beilleszkedési szakaszban a társadalmi környezetben való alkalmazkodás nagyon nehéz. Ők tudatosan érezzék saját alsóbbrendűségüket másokkal összehasonlítva. Csak emlékezetes minták alapján működhetnek, és a legkisebb változás erős zavart és sztorort okoz. Az aktív betegek antiszociális és akár más emberekre nézve is veszélyesek lehetnek.
Oligofrénia az imbecilitás mértékében
Oligofrénia az idióta színpadán
Az idióta színtere a demencia legsúlyosabb foka. Az ilyen betegek keveset élnek, és ritkán érik el a 20 éves mérföldkövet. Életük hátralévő részében három éves tehetetlen gyerekek maradnak, akiknek állandó gondoskodásra és ellenőrzésre van szükségük. A betegség e stádiumát mély hátrányosság jellemzi, az IQ együttható nem több, mint 20. Az ilyen emberek nem képesek tanulni és öngondoskodni.
Mivel az oligofrénia a korai gyermekkorban az idiócia színpadán jelentkezik - a tünetek az élet első 12 hónapjában jelentkeznek. A baba nem reagál a környezetre, nincs arckifejezés az arcán, mosoly, a játékok újjászületése vagy a szülők közeledése. A megjelenés érthetetlen, „fagyasztott”, az idő múlásával egyértelműen nyilvánvalóvá válik az általános fejlődés késése, a beszéd és a pszichés hibák jelennek meg. Ilyen gyerekekkel nehéz kapcsolatba lépni, a figyelem hiányzik vagy nagyon instabil.
Csak akkor tanulnak, ha a WC-re mennek, és 13-14 éves korig mosják magukat, és ez irányítás alatt áll. Az idióták nem tudják megérteni saját cselekedeteiket, csak az érzelmek kifejeződését kommunikálják, és örömük vagy irritációjuk van. Nehéz, de néha teljesen torzított egyéni szavakat mondanak ki (és gyakorlatilag nincsenek ilyenek), gyakrabban csak hangokat adnak.
A betegek nem tudják magukat szolgálni, teljesen másoktól függenek. Az idiónia mély formáját az érzékenység, sőt fájdalom hiánya kíséri. Nem értik az élelmiszerek és tárgyak közötti különbséget, hideg és forró vizet, nedves és száraz stb.
Az Idiocy két formában van felosztva. Amikor a félénk emberek mozdulatlanul hagyják magukat. Izgalmas, állandó mozgás kíséretében. Az ilyen páciensek folyamatosan mozoghatnak, megfoghatják a kezüket, vagy más monoton manipulációkat végezhetnek.
Az idióka mély formáját a fizikai fejlődés eltérése kíséri. Gyakran előfordulnak a végtagok anomáliái (konkrét ujjak, hatodikra növelve őket, az ízületek összehúzódása stb.), A hát és az agy kúszása, a diasztéma, a fülek fejletlensége, a rossz helyük és a fejük növekedése. A hibák a szívben, a gyomor-bélrendszerben, az urogenitális rendszerben fordulhatnak elő.
A betegség okai
Most több mint 300 patológiát találtak, amelyek az oligofrénia kialakulását provokálják. A tudósok kimutatták, hogy az X-kromoszómák növekedése a demencia súlyozásához is vezet. Az örökletes betegségek több mint 80 százaléka az anyagcsere-folyamatok meghiúsulása miatt következik be. Gyenge gondolkodású gyerekek születnek, és a vércsalád kapcsolatai vagy házasságai miatt. A veleszületett és szerzett oligofrénia okai számos tényezőnek tudhatók be:
Parents a szülők (és még az egyikük, különösen az anya) alkoholizmusa;
♥ egy terhes nő vegyi anyagokkal, nehézfémekkel stb. Mérgezése;
♥ a máj, a vesék, a szív (beleértve a hiányosságokat is) betegségei;
♥ vírus patológiák (rubeola, herpesz, stb.);
A placenta gyenge keringése;
♥ bizonyos típusú gyógyszerek testére gyakorolt hatás;
♥ kromoszóma vagy gén rendellenességek (Angelman, Down betegség, stb.);
Инфек terhes fertőzés (például citomegalovírus, szifilisz, toxoplazmózis stb.);
♥ bármilyen enzimatikus rendellenesség;
♥ a terhes nő által használt gyógyszerek;
♥ rossz munka vagy gyors szállítás;
♥ jódhiány, ami nagyon fontos a magzati NA kialakulásában;
♥ néhány szülészeti technika (például a magzat szorítása);
♥ a szülés során használjon vákuumszívót;
♥ nehéz szülés a fejsérülésekkel és a tünetekkel.
Számos jól tanulmányozott betegség, melyet demencia kísér:
1. Mikroszféra. Ez csökkenti a koponya és az agy méretét.
2. Toxoplasmosis. Paraziták hívják. Ennek eredményeként a fertőzés behatol a magzatba, és különböző rendellenességeket idéz elő (beleértve az agyat).
3. Down-szindróma. A 21. kromoszóma megjelenése jellemzi. A betegség a fizikai fejlődés, a mentális retardáció, a szívbetegség változásával jár.
4. Hydrocephalus. A fej agyának kamráiban túlzott mennyiségű cerebrospinális folyadék halmozódik fel, amelynek kiáramlása nagyon nehéz.
5. Fenilketonuria. Amikor lebontja a fenilalanin metabolizmusát. Ennek eredményeképpen nő a toxinok mennyisége. Ha a kezelést a betegség kezdetén írják elő, a demencia kialakulását meg lehet előzni.
Az oligofrénia egyéb okai a gyermekkori fertőzések, a kommunikáció hiánya. Ez a tényező rendszerint a diszfunkcionális családokban rejlik, mivel a patológia megjelenését nemcsak a fizikai rendellenességek, hanem a központi idegrendszer rendellenességei, a társadalmi tényezők (például amikor a gyermek nem gyermekkora óta nem értelmi fejlődés) vált ki.
Az oligofrénia diagnózisa
Az oligofrénia gyakrabban más patológiák eredménye. A klinikai kép súlyossága 6 év elteltével jelenik meg, de a korai gyermekkorban számos jel látható. Például a gyerekek nagyon ingerlékenyek, rossz kapcsolatot tartanak fenn társaikkal, nem érdekelnek mások.
Az oligofrénia korai diagnózisa 3 éves kor előtt kezdődik. A beteg gyerekek nem játszanak, nem érdeklik a játékokat, és nem próbálják meg játszani őket. Nincs figyelem, koncentráció, fizikai aktivitás. A csecsemőknél hiányzik egy pillantás - vagy egy pontra nézve, egy kanyarodás észlelhető.
Amikor az oligofrenikusok felnőnek, az egyszerű játékokat részesítik előnyben. Amikor más gyerekek már átmásolják a felnőttek felnőtt viselkedését, a mentálisan fogyatékosok még mindig megtanulják a játékok átrendezését, vagy egyszerűen csak centrifugálni őket a kezükben. Ez csak az első ismerős a tárgyakkal. Rajzok helyett - doodles, de más tevékenységek nem vonzzák őket. Nincsenek érzelmek, vagy instabilak. Az oligofrénia közös jellemzői a fejlődés késése, a psziché „érlelésének” egyenetlensége, a spasmodicitás időszakos „törésekkel”.
Ha figyelembe vesszük az oligofrénia diagnosztizálásának kritériumait, akkor a fő az intelligencia vizsgálata pszichológiai vizsgálatokkal IQ. más:
- a mentális alulfejlődés pszichopatológiai szerkezete gyenge absztrakt gondolkodással, amikor az intelligencia és az érzelmek területén a jogsértések súlyossága kisebb;
- a psziché lassú fejlődése;
- az értelem elégtelensége, amely az ontogenetikai fejlődés zavarát okozza.
Az ICD-10 fő diagnosztikai kritériumai a következők:
1. "A". A demencia a psziché késleltetése vagy részleges fejlődése, amikor a normális szellemi szintet biztosító képességeket megsértik, beleértve az érlelési időszakot is (például kis motor, beszéd stb.).
2. "In". A késleltetés más rendellenességek esetén is előfordulhat.
3. "C". Az adaptív viselkedés megsértése. De a demencia enyhe megsértésének társadalmi támogatásával nem tűnik egyértelműen.
4. "D". Az IQ mérést a kultúrák közötti jellemzők figyelembevételével kell elvégezni.
5. "E". A negyedik értéket a viselkedési zavarok súlyosságának meghatározására használják, ha nem más rendellenesség okozza.
Az oligofrénia differenciális diagnózisa nem okoz különösebb nehézséget. Szükséges az oligofrénia más betegségek (például demencia vagy skizofrénia) elhatárolására. Az első esetben ez a demencia, melyet a már meglévő tudás egy részének felfedése, gazdag szókincs, sokféle érzelem és absztrakciós kapacitás szereztek meg. Mindez megkülönbözteti a demenciát az oligofreniától. A skizofrén betegeknél a fejlődési késés részleges, disszociált. Ugyanakkor a klinikai képet az autizmus, a katatonikus jelek, a patológiás fantáziák egészítik ki.
Különböző kritériumok a következők:
1. A demencia okai. Ezek exogén vagy endogén tényezők lehetnek különböző időszakokban - a pre-postnatalisig.
2. A betegség megjelenésének ideje - a prenatális időszakban vagy utána.
3. A dysontogenezis típusa (a mentális fejlődés általánosan tartós megsértése).
4. A központi idegrendszer sérülésének jellege - diffúz (teljes) karakter.
5. Az azonosított hiba szerkezete. Az értelem megsértése meghaladja az önkéntes és érzelmi szféra helyiségeinek megsértésének megnyilvánulását.
6. A betegség lefolyása. Általában nem progresszív. Csak az IQ indikátorok nem lehetnek a diagnózis alapja. A mentális állapot és a mindennapi készségek általános értékelésére, a társadalmi adaptáció értékelésére, a korábban átültetett patológiák tanulmányozására kerül sor. Az oligofrénia csak integrált megközelítéssel történik.
Csecsemő- és gyermekkorban fejlődési késleltetésnek minősül. Az óvodai intézményekben már egyértelmű, hogy problémák vannak az alkalmazkodás, a rendszer és az osztályok betartása terén. A gyerekek képesek kommunikálni társaikkal, vagy nehézségekbe ütköznek. Nem vonzódnak a tanuláshoz, játékhoz. Gyakran vannak további tünetek a görcsök, a fejfájás, a fogak, a karok és a lábak részleges léziók formájában.
Főként az oligofrénia felismerhető a gyermekkorban és még a terhesség alatt is. Ha a fenilketonuriát időben észlelik, akkor akár 2-3 hónapig tartó megfelelő kezeléssel lehetőség van az intellektus megőrzésére. Ezért a diagnózis rendkívül fontos mind a terhesség, mind a születés után. Az orvos felkérheti a gyermeket a közmondások és a metaforák magyarázatára, a képek sorrendjének megértésére, a fogalmak összehasonlítására, stb. A fejlődési eltérések az első osztályban nagyon nyilvánvalóak. Ezután meg kell vizsgálnia egy pszichiáter, egy logopédia, egy pszichológus, egy neuropatológus. Sok tesztelési lehetőség van, például:
1. Az Eysenk módszer szerint. 40 nyelvi, matematikai és logikai feladata van. A teszt befejezéséhez fél órát kell adni. Az alacsonyabb skála 70 pont, annál kevesebb az oligofrénia kimutatása. 90-től 110-ig - normának tekinthető. A felső határ 180, ami a zseniális értéket jelzi. Ez az érték azonban rendkívül ritka.
2. Voynarovszkij szerint. Bizonyos számú opciót kínálnak, melyek közül a megfelelőeket kell kiválasztani. A teszt nem igényel matematikai ismereteket, és az "eltávolítás" szabályainak köszönhetően "add".
3. A beszéd fejlesztésének tesztje. Például adjunk hozzá egy történetet hiányzó szavakkal, írjunk vissza egy kis szöveget, jöjjön létre egy kifejezés a javasolt szavakból, vesszők.
4. Torrens szerint. Ez határozza meg a tehetséget. A pácienst számokkal látják el. Ha a tojás formában van, a gyermeknek valami hasonlót kell ábrázolnia, egész 10 lapot alkotnia töredékekkel, stb. Ez feltárja a kreatív potenciált, a gondolkodás sajátosságait, az elemzési képességet.
Bármely teszt nem tudja pontosan jelezni az oligofreniát, és az általános diagnosztikai komplexumban szerepel. A diagnózis, a beszéd, a szókincs, az elméleti gondolkodás, az általánosítások, valamint az önbecsülés és a kritikusság értékelése során értékelik. Kiegészítő vizsgálat formájában mágneses rezonanciás képalkotást, EEG-t írhatunk elő, toxoplazmózis vagy szifilisz mintákat, kariotípusos vizsgálatokat végzünk.
Az oligofrénia örökölt
Nehéz megtalálni azt a személyt, akinek bizonyos betegségei genetikailag nem kerülnek továbbításra. Az egyik zavaró tényező a mentális retardáció. Oligofrénia öröklődik - a statisztikák szerint a demencia egy közös patológia, amely örökölhető. Kockázatok - 50/50, különösen, ha a gyermek vérrokonokból születik. A modern diagnosztikai módszerek azonban segítenek a kórosodás azonosításában a korai stádiumokban, és időben történő kezelést vagy a magzat eltávolítását írják elő.
Az oligofrénia kiváltására alkalmas genetikai rendellenességek közé tartoznak a kromoszóma-betegségek, a mutációk vagy a gén-diszfunkció. Ennek eredményeként súlyos demencia alakulhat ki. Az öröklés azonban még nem garantálja az oligofrénia megjelenését, mivel a kromoszómák és gének plexusai egyáltalán nem okozhatnak mentális retardációt, annak ellenére, hogy a helyzet ilyen fejlődése nagyobb.
Ha vannak olyan javaslatok, amelyek szerint a gyermek oligofrénként születhet, akkor különös figyelmet kell fordítani a standard szűrésekre, és további vizsgálatokat kell végezni. Például, ha egy anya rhesus „-”, és egy házastársnak „+” van, akkor konfliktus keletkezik, aminek következtében gyenge gondolkodású gyermek születhet. Azonban gyakrabban fordul elő oligofrénia más patológiák vagy genetikához nem kapcsolódó tényezők miatt.
Oligophrenia kezelés
A pszichonurológusok vagy pszichiáterek részt vesznek az oligofrénia kezelésében. Ezen túlmenően a pszichológusok, a patológusok, a logopédusok kezelik a betegeket. Az oligofrénia kezelése csak akkor lehetséges, ha a betegség a fermentopátia vagy a mukopoliszacharidózis hátterében jelenik meg.
Más esetekben a kezelés csak tüneti. Gyermekekben az oligofrénia gyógykezelését nootróp gyógyszerek (Aminalon, Piracetam, Pantogam), antioxidánsok, vitaminok (cerebrolizin, glutaminsav és borostyánkősav), antihypoxánsok segítségével végzik. Ha túlzott mértékű ingerlés figyelhető meg, akkor a nyugtatókat ajánljuk gátlással - enyhe stimulánsokkal.
Ha a pajzsmirigy meghibásodása miatt demencia lép fel, jódtartalmú vagy hormonális készítményeket írnak elő. Az enyhe oligofrenia kezelés nem csak a gyógyszerek használatát igényli. Ezek az emberek a társadalomban élhetnek, ami azt jelenti, hogy fel kell készülniük és hozzá kell járulni ahhoz. Ez nemcsak a rokonokkal való kapcsolat, hanem pszichológusokkal, neurológusokkal, beszédterapeutákkal való beszélgetéssel kell beszélni. A korrekció nemcsak gyermekekkel, hanem szüleikkel is elvégezhető.
Különös figyelmet fordítanak arra, hogy bármely csapatba belépjenek (d / s, iskola stb.). Emellett önkiszolgáló órák is rendelkezésre állnak. A felnőttek segítenek nemcsak a szakterület kiválasztásában, hanem a szükséges szakmai készségek megszerzésében is. Ez szükségszerűen figyelembe veszi a demencia mértékét, különösen a fizikai fejlődést, a mentális állapotot, az egyéb rendellenességek hiányát.
A betegség előrejelzése
Ha az oligofrénia diagnosztizálódik, a betegség prognózisa függ a retardáció stádiumától, a diagnózis időpontjától és a kezelés kezdetétől. Sok esetben a patológia a gyermek születése előtt is megszűnik. Miután a betegek enyhe demenciával rendelkeztek, a betegek normálisan fejlődhetnek, de nagyobb figyelmet kapnak, és idővel függetlenül megoldhatják a mindennapi helyzeteket, hogy megoldják az egyszerű életet.
A debilizm szakaszában az emberek szakmákat kaphatnak, általában a társadalomban. A bonyolult kérdések megoldásához azonban külső támogatásra és segítségre van szükség. Mérsékelt, súlyos oligofrénia esetén a betegek egyszerű műveleteket végezhetnek. Az ilyen betegek foglalkoztatásához azonban speciálisan felszerelt helyekre van szükség.
Azonban a megfelelő képzés és gondoskodás jelentősen növelheti az alkalmazkodást a társadalomban. Ehhez speciális programok állnak rendelkezésre az otthoni képzéshez. A demencia mély formájával a betegek számára szükség van az éjjel-nappal történő ellátásra, és a betegek rokkantak.
A modern orvostudomány segítségével a kezdeti szakaszban azonosítható a patológia kialakulása, és megakadályozható a méhben a demencia vagy a terhesség megszüntetése. Ehhez és szűrővizsgálatokra van szükség.
Hogyan alakul ki az oligofrénia a moronitás szakaszában és hogyan kezeljük azt?
A moronitás szakaszában az oligofrénia a leggyengébb mértékű mentális fejletlenség, amelyet a fejlődési késleltetés vagy a magzatban bekövetkező szerves agykárosodás hatására alakítanak ki.
Az oligofrénia veleszületett betegségnek tekinthető, de a gyermek életének első éveiben szerezhető be. A betegség kialakulásának fő okai három csoportba sorolhatók:
- Genetikai tényezők.
- A méhen belüli magzat fejlődését befolyásoló tényezők - az alkoholfogyasztás és az anya testének betegsége, a terhesség alatt a kábítószerek használata, a magzat hátrányos befolyásolása.
- Gyermek nehéz korai korai szülése és patológiája - születési sérülések, traumás agyi sérülések, a magzati és anyai szövetek immunológiai inkompatibilitása.
A betegség etiológiai tényezőinek nagyfokú ismerete ellenére a szakemberek nem képesek teljesen felállítani az oligofrenia betegség minden okait a moronitás mértékében.
A patológia klinikai jelei
A mérsékelt moronitás mértékében az oligofrénia jellemzi a psziché általános rosszabb fejlődésének megnyilvánulását, különösen ez befolyásolja az egyén egészének kognitív képességeit. Kezdetben a magasabb kognitív tevékenység megszakad, nevezetesen az emberi személyiség változó evolúciós összetevőinek hátterében álló absztrakt gondolkodás.
Gyakran előfordul, hogy a mentális fejlődésben bekövetkező eltérések nem azonnal jelentkeznek, hanem fokozatosan, néha csak az általános iskolai korban jelentkeznek. Az iskoláskor előtti korban a patológia az érzelmi válaszok hiánya, a beszédfejlődés elmaradása, a világ gyenge érdeklődése, a társaikkal való kommunikáció képtelensége, a konkrét jelenségek és jelek felismerésének képtelen.
Azoknál a betegeknél, akik ezt a patológiát a serdülőkorban és az idősebb korban jellemzik, az egyén érettségének alakulása, a független döntési döntések lehetetlensége és a cselekvések impulzivitása jellemzi.
Az enyhe morbiditási oligofrénia a következő klinikai tünetekkel jellemezhető:
- a világ képének nem megfelelő felfogása, a figyelem összezavarása, a gyenge memória és a logikai gondolkodás alacsony képessége;
- az erkölcsi és szellemi érzelmek nem megfelelő fejlesztése, a környezetben bekövetkezett eseményekre adott elégtelen válasz, a kezdeményezés hiánya;
- a cselekvés hiánya;
- súlyos mentális retardáció és rossz IQ.
A gyermekkori debilitációs stádiumban lévő oligofren némi fejlődési késleltetést mutat, és később más gyerekek kezdnek beszélni és járni. A beszédáram kifejezést csak három-négy évvel alakítják ki, gyakran a artikuláció eltéréseivel.
Néhány beteg egy közönséges iskolában tanul, ezért nem képesek még egyszerű oktatási anyagot is megérteni. Ugyanakkor a jó mechanikai memória, a gyermek kitartása, valamint a tanárok tartóssága lehetővé teszi, hogy néhány beteg sikeresen elsajátítsa az általános iskolai tantervet, de nem tudnak megbirkózni a középiskolai oktatással. E tekintetben sokan a második tanulmányi évben maradnak, így a szakértők azt ajánlják, hogy ezeket a gyermekeket speciális oktatási intézményekbe adják.
Az oligofreniában szenvedő betegek képesek mindenféle munkát elsajátítani, általában szakképzetlen munkaerő-tevékenység, mivel a munkát mechanikusan végzik az utánzás ösztönével összhangban. A betegek érdekei nagyon szűkek. Elsősorban a fiziológiai szükségleteik és a szórakoztató szükségletek kielégítésére összpontosítanak, nem érdekeltek a csapat életében, sőt, nem tulajdonítják az elvont eseményeket és kérdéseket.
Még ha az olvasási készségek kielégítő szinten fejlődnek, az oligofrenikusok kevés figyelmet fordítanak a könyvek olvasására, inkább a filmekre vagy a TV-nézésre. A programok vagy filmek kiválasztása teljesen véletlen. Általában kaland vagy gyermekfilmek.
A debilitációs szakaszban az oligofreniában szenvedők megtartják a megszerzett tapasztalatok összegzésének képességét, egyszerű következtetések levonására és gyakorlati következtetések levonására. Bizonyos élethelyzetekben, a tapasztalatok alapján, a betegek aktívak és tevékenységükre összpontosíthatnak. A gyengeséget a konkrét-figuratív gondolkodás túlsúlya jellemzi.
Az emberi psziché mélységétől függően a morbiditás általában mély, közepes vagy közepes és enyhe fejlődési fokozatba sorolható.
Patológiai kezelés
Az oligofrénia speciális kezelését nem fejlesztették ki, mivel a patológia semmilyen terápiára nem reagál, kivéve, ha korrelál a szervezetben a metabolikus folyamatok károsodásával. A betegség lefolyását elősegítő alapvető szabály a fizikai és mentális természet védelme.
Először is, a szülőknek végre kell hajtaniuk. De a szülők minden államban történő őrizetén kívül vannak speciális intézmények a mentális fogyatékossággal élő gyermekek számára is, amelyekben a beteg gyermeknek a modern társadalom életéhez való lehető legnagyobb mértékű alkalmazkodása történik. Általános szabály, hogy az osztályokat a gyermek korosztályának megfelelően szervezik, majd a gyerekek tovább folytatják az oktatási folyamatot a speciális iskolákban.
Az oligofrénia fejlődésének bármely szakaszában a gyermek késleltetés formájában gyógyszert ír elő, amely korrigálja az anyagcsere folyamatokat, valamint a vitaminokkal, aminosavakkal és gyógyszerekkel történő terápiát, amelyek javítják az agy véráramlását és stabilizálják az intrakraniális nyomást.
A patológia megelőzése
Az oligofrénia előrehaladásának megelőzésére irányuló minden megelőző intézkedést elsődleges és másodlagos eszközök közé sorolnak. Az elsődleges módszerek a következők: a magzat központi idegrendszerének fejlődése során felmerülő rendellenességek diagnosztizálása, amely lehetővé teszi a mentális patológiás gyermek születésének megakadályozását, a jövőbeli anyák egészségének védelmét szolgáló intézkedések végrehajtását, valamint a fertőzések és a gyermek trauma megakadályozását a munka során.
A másodlagos megelőző intézkedések magukban foglalják a demencia és a teljes kezelés diagnózisát, valamint az oligofreniás betegek rehabilitációját. A diagnózis és az azt követő kezelés megteremtése orvosi probléma, de a betegek rehabilitációja a megelőző intézkedések teljes halmaza, amelynek végrehajtása többnyire a társadalombiztosítás és az állami anyagi támogatás meglétét feltételezi.
Patológiai előrejelzések
A betegség kialakulásának előrejelzése teljes mértékben a mentális retardáció mértékétől és a kurzus formájától függ. A legtöbb oligofrén esetében a törékenység mértékében továbbra is lehetséges a társadalmi adaptáció, de az oligofrénia előrehaladottabb szakaszaiban az előrejelzés nem kielégítő.
Hogyan lehet diagnosztizálni az oligofreniát a törékenység szakaszában. A betegség gondolkodásának jellemzői
Az oligofrénia változó fokú mentális és szellemi fejlődés késedelmeként jelentkezhet - a normál határtól való teljes kudarctól az enyhe hiányig. A betegség súlyossága meghatározza mind az oligofrénia etiológiáját, mind annak kimutatásának és későbbi kezelésének időpontját.
Az oligofrénia három fokát általában megkülönböztetik - idióta, mozdulatlanság és moronitás. Az esetek túlnyomó többségében (kb. 75%) moronitást találnak közöttük. A fokozatok szerinti szétválasztás az intelligencia hányados (IQ) szerint történik:
- IQ 50-70 pont - törékenység
- IQ 20-50 pont - imbecile
- IQ kevesebb, mint 20 pont - idióta.
Nehézségek merülhetnek fel a határállamok meghatározásakor, például a normális intelligencia alsó határa, valamint a moronitás kis mértéke, vagy súlyos moronitás és az imbecilitás kezdeti fázisa. Ebben az esetben az oligofrénia típusai differenciálódnak, figyelembe véve a társadalmi alkalmazkodóképességet, az önkiszolgáló képességet és az absztrakt gondolkodást.
Az oligofrénia a moronitás szakaszában több szakaszra oszlik: az IQ 65-69 pontot enyhe moronitásnak tekintik, 60-64 pont mérsékelt, és 50-59 pont súlyos.
Ezen túlmenően az alábbi törésformák léteznek:
- A stenotikus forma a leggyakoribb, két típusa van - kiegyensúlyozott (amelyben a betegek aktívak, barátságosak, jóindulatúak) és kiegyensúlyozatlanok (gyors temperamentum, rendezetlen viselkedés, érzelmi különbségek).
- Az agyi formát fáradtság, kimerültség, érzelmi instabilitás jellemzi.
- Az atonikus formát az értelmes, racionális viselkedés lehetetlensége jellemzi.
- A diszforikus forma kevésbé gyakori, és a pusztulás, agresszió, csökkent hangulat jellemzi.
Gyermekek törékenységének tünetei
A ki nem fejezett megnyilvánulások miatt gyakran csak 7-10 éves korban diagnosztizálják az iskola kezdetét. Az ilyen gyerekek szóbeli beszédének kialakulása késő, az első szavak 1,5-2 évesek, de 5 éves korukban elégséges a mindennapi kommunikációhoz a beszéd elsajátításához. A szülők és még az óvodapedagógusok figyelmen kívül hagyhatják a mentális fejlődés sebességének lassítását. Nyilvánvalóvá válik az iskola kezdete után, ahol a gyermeknek nyilvánvaló nehézségei vannak a tanulással, különösen az absztrakt témákkal, például a matematikával. Ez a nehézség annyira nyilvánvaló, hogy szükség van arra, hogy a gyermeket egy speciális iskolába vigye. A speciális tanítási módszerek segítenek a gyengeséggel küzdő gyermekek számára, hogy elsajátítsák az írás, a számolás, az olvasás készségeit, tanulmányozzák a szokásos iskola első 3-4 fokozatához hasonló programot.
Ugyanakkor a gyerekeknek a gondolkodás minden oligofrén tulajdonsága is van - nehezen érthetik meg a feladatok körülményeit, és alig határozzák meg az objektumok, a köztük lévő kapcsolatok közötti kapcsolatot. Ez különösen nyilvánvaló a logikai feladatokban, például, amikor egy elemet ki kell zárni a sorozatból, vagy meg kell találni a hiányzót. Emellett a gyengeséggel küzdő gyermekek nehezen tanulják meg a helyesírási szabályokat.
Ugyanakkor a gyengeségű gyermekek jól képzettek az önkiszolgáló készségekben, és segíthetnek a háztartásban.
A betegek gondolkodásának jellemzői
A szellemi szférában a retardációban szenvedő betegek megsértését jelentős nehézségek vagy az abszolút fogalmak, általánosítások és következtetések fejlesztésének, megfogalmazásának és használatának teljes lehetetlensége jellemzi.
A leíró jellegű moronitás mértékében az oligofrén betegeknél gondolva csak az események külső okait ismerik fel, és alapulnak az érvelés. A helyzet általában, a legtöbb moron nem tud fedezni. Ez összefügg azzal a ténnyel, hogy az ilyen betegek nem alkotják meg a saját ítéleteiket a világról, azokat a körülöttük lévőektől fogadják el, könnyen bízva mindent, amit mondott. Ugyanakkor hiányoznak az ilyen általánosítások, kíváncsiság, kíváncsiság szükségessége. Gyermekkorban emlékeznek a játékszabályokra, az egyéni kifejezésekre, és sablonként használják, ugyanabban a formában, ahogyan megtanulták.
Az abszolút gondolkodás lehetetlensége ellenére a debilitás szakaszában az oligofreniás betegek, különösen a könnyű formákban, jól érzik magukat a mindennapi helyzetekben, kellemesek, ügyesen elkerülik a konfliktusokat.
Egyes moronok részleges adományt mutatnak az általános mentális retardáció hátterében - abszolút memóriával rendelkezhetnek (nem feltétlenül értik, amit emlékeznek), ideális fül a zene számára, a képességeiket komplex matematikai számítások elvégzésére.
Érzelmi gömb
A moronitás stádiumában az oligofrénia a betegek gublibilitását jellemzi, könnyen átszállhat mások hatására, elfogadja a hitre vonatkozó elképzeléseket. A fényérzékenység miatt a moronok veszélyesek lehetnek másokra. Ők szívesen hisznek abban, amit mondtak, kritikus gondolkodás nélkül utasítanak. Ezért a támadók a bűncselekmények végrehajtásának eszközeként használhatják őket. Egy másik utasítása szerint egy moron tüzet okozhat egy háznak, elszakíthat valamit, vagy megverhet egy embert, anélkül, hogy ezekre az utasításokra gondolná, és nem veszi figyelembe a következményeket.
A moronusokban, mint az oligofreniában az imbecilitás és az idióta mértéke, gyakran az érzelmi gömb és a primitív meghajtók nyilvánvaló megakadályozása. Ez különösen figyelemre méltó a szexuális szférához viszonyítva, például a betegek ne habozzanak maszturbálni az emberek között.
Érzelmileg a moronok leggyakrabban jóindulatúak, szeretetteljesek, irántiak, vagy éppen ellenkezőleg, elkeseredett agresszívak. A motoros aktivitással kapcsolatban általában rendkívül aktív, nyugtalan vagy gátolt.
Debilizmussal rendelkező betegek szocializációja
Rendkívül fontos az oligofreniás betegek rehabilitációjában a debilizm szakaszában az élet és a munka megfelelő megszervezése. Miután megtett néhány erőfeszítést a képzésre, és racionálisan egy munkahelyet biztosított, lehetőség van arra, hogy megkapja a kitűnő munkást, lelkes és vezetői munkát. Gyakran az erkölcsök magas szintű szakmaiságot érnek el munkájuk elvégzésében.
Sok moron családot hoz létre, gyermekeket, és boldog házasságban él. Gyakran speciális kompenzációs mechanizmusokat dolgoznak ki, amelyek célja az elvont gondolkodás elégtelen képességeinek semlegesítése. Szóval, sok morons érzelmileg érzékeny, műanyag, könnyen alkalmazkodik mások igényeihez, körültekintően körülveszi őket, kemény munkát végez a házban. Tudatosan vagy öntudatlanul kerülik el azokat a helyzeteket, ahol szellemi ellentmondásuk megjelenhet, ne próbáljon meg részt venni a hivatalos intézményekben, kórházakban, iskolákban és különböző eseményeken.
Mert az erkölcsöket a szerencse és a tehetetlenség külső megnyilvánulása jellemzi, amely serkenti a többieket arra, hogy vigyázzanak és segítsenek a betegeknek. Emellett az értelem fejletlensége miatt inkább intuitív érzésekre és mechanizmusokra támaszkodnak, cselekedeteik ösztönökön alapulnak, ezért gyakran természetesebbek és maguknak is vannak. A fénysugárzásban az ellenségességet az infantilizmus jellemzi, az érzelmek élénkségével és fényerejével együtt, amelyek nem halványulnak az idővel. Még 30 éves házasság után is a házastársukkal kapcsolatos érzésük olyan fényes lesz, mint az első találkozás napja. Az ilyen megragadó nyitottság gyakran vonzza az embereket és kompenzálja az élet más területein fennálló kudarcokat.