A No-shpa drotaverin alapú gyógyszer, amely tabletták és ampullák formájában kapható. A gyógyszer kifejezett görcsoldó hatású, és a gyomor-bél traktus, a hepatobiliaria, a reproduktív és a húgyúti rendszer spasztikus szindróma kezelésére használják. Továbbá a No-shpa enyhíti az agyi hajók görcsét a neurózis és a depresszió következtében fellépő feszültségek és az endarteritis vagy Raynaud-kór perifériás edényei következtében.
A hatóanyag papaverinből származik. A No-shpy nem védett nemzetközi neve drotaverin. A klinikai farmakológiai besorolás szerint a myotrop antispasmodikumok csoportjába tartozik. Az anyag hatása nagyon hasonló a papaverinhez, de hosszabb és kifejezettebb relaxációs hatást fejt ki az izomrostokra.
A hatás a Ho-shpa gátló hatásának a foszfodiészteráz (PDE) enzimre gyakorolt hatására vezethető vissza, amely reakciók sorozatával katalizálja a miozin könnyű láncok kinázjának inaktiválását. Ez a kináz foszforilálja a myozint és izomösszehúzódást okoz. Eltávolításával támogatott izomlazulás. Pozitív pont csak a 4. típusú PDE szelektív gátlása (PDE4), amely nem befolyásolja az enzim 3. típusát, és nem okoz súlyos mellékhatásokat a szívből és az erekből.
A drotaverin izomlazulást okozhat mind neurogén, mind myogén természetű görcsökben, és az inerváció típusától függetlenül lazíthatja az izomrostokat. A gyógyszer jelentős előnye a kolinerg rendszerre gyakorolt stimuláló hatás hiánya, melynek köszönhetően a No-siló alkalmazható glaukóma szenvedő emberekben. De ha beveszik, elővigyázatosság szükséges a prosztata hipertrófia jelenlétében, mivel a húgyhólyag-visszatartás a húgyhólyagüreg relaxációja miatt lehetséges.
Az ampullákban a No-shpa egy vényköteles gyógyszer, és a megfelelő recept alapján szabadul fel.
Forma és összetétele
Az Ampoule No-shpy injekciós oldat formájában 2 ml térfogatú. A hatóanyag mennyisége 1 ml-ben 20 mg drotaverin. Az injekció beadható intravénásán, intraarteriálisan (ha van ilyen) és intramuszkulárisan. Az oldat világos zöld-sárga színű.
A termelést a CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Pvt (Magyarország) végzi.
Használati jelzések
A No-shpy indikáció a szervfunkciós rendellenességek és az izomgörcsök által okozott fájdalom megelőzése és kezelése:
- emésztőrendszer fekélyekkel, diszkinéziákkal, gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, spasztikus enteritis, colitis vagy proctitis, valamint cardia vagy pylorás görcsök, irritábilis bél szindróma, meteorizáció, spasztikus székrekedés, tenesmus;
- hepatobiliaris rendszer az epehólyag vagy a csatornák gyulladásában, a biliáris diszkinézia hiperkinetikus formája, cholelithiasis;
- húgyúti rendszer vesekő, urolitiasis, pyelitis, cystitis, neurogén hólyag esetén.
A reproduktív rendszer kezelésére vonatkozó indikációk a következők:
- a méhen belüli ingerlékenység a terhesség alatt;
- görcsös méh torok a szülés során;
- a méh torok megnyúlása;
- szülés utáni összehúzódások;
- veszélyeztetett abortusz;
- fájdalom a menstruáció során.
A szilikont a perifériás és agyi erek spazmusára, a posztoperatív kolikára is használják a gázretenció, a posztolecystectomiás szindróma, a műszeres vizsgálat előkészítése miatt.
Ellenjavallatok
A Drotaverine, valamint számos más gyógyszer használatának ellenjavallata a szív, a máj és a vesék jelentősebb rendellenességeinek jelenléte, melyet funkcióik elégtelensége nyilvánul meg.
A szoptatás során a No-shpa-t nem használják, mivel a drotaverin és a csoport többi tagja behatolhat a tejbe.
A gyógyszer használata gyermekeknél 6 év, de csak tabletta formájában engedélyezett, mivel az injekciós oldat hatásának vizsgálata nem történt meg, ezért a parenterális alkalmazás ellenjavallt.
A gyógyszer szedése ellenjavallt a hatóanyaggal vagy más összetevőkkel szembeni túlérzékenység esetén.
A gyógyszer csak akkor alkalmazható, ha az alacsony vérnyomás miatt óvatosság figyelhető meg az összeomlás kialakulásának lehetősége, valamint a terhesség ideje alatt.
Adagolás és kezelés
Egyszeri gyógyszeradagolás, a bizonyítéktól függően 1-2 ampulla. Az injekciók gyakorisága - naponta 1-3 alkalommal.
Mellékhatások
A gyógyszer szedése során előforduló mellékhatások ritkák. Leggyakrabban negatív hatással vannak az idegrendszerre, az emésztőrendszerre, a szívre és az erekre.
- Keringési rendszer: tachycardia, hőérzet, aritmia, atrioventrikuláris blokád, nyomáscsökkenés az összeomlás kialakulásához.
- Idegrendszer: fejfájás, szédülés, alvászavarok.
- Emésztőrendszer: hányinger, székrekedés.
Az ilyen mellékhatásokról is beszámolhat, mint a légzési depresszió, a fokozott izzadás és az allergiák. Helyileg vörösséget vagy égő érzést okozhat.
Különleges utasítások
- fokozott óvatosságra van szükség a koszorúér-ateroszklerózisban szenvedő betegek vagy alacsony vérnyomás kezelésében;
- A gépjárművezetés kérdését a kábítószer használata során egyénileg határozzák meg, különösen akkor, ha negatív hatása megjelenik. Ajánlatos megtagadni a gépjárművezetést és a komplex mechanizmusok kezelését, ha injekciós formában egy görcsoldószert használ. A szédülés kialakulása a No-shpy alkalmazása után tilos a vezetés és a meghatározott típusú munka elvégzése;
- A No-shpu használható a magas vérnyomású krízis komplex kezelésében;
- Számos tanulmány szerint a No-shpa-nak nincs teratogén vagy embriotoxikus hatása. Emlékeztetni kell azonban a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokra, és a szerszámot csak szigorú jelzések szerint, óvatosan kell alkalmazni. A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása injekciók formájában nem kívánatos;
- a görcsoldó szerek használata a szülés után a szülés utáni atonikus vérzés kialakulásához vezethet;
- a készítmény nátrium-diszulfitot (metabiszulfitot) tartalmaz segédanyagként, amelyet túlérzékenység esetén figyelembe kell venni;
- parenterális adagolás esetén a vérnyomáscsökkentést szenvedő betegeket vízszintesen kell elhelyezni az összeomlás valószínűsége miatt.
Kábítószer-kölcsönhatások
- A drotaverin, mint a PDE enzimet gátló más papaverinszármazékok, csökkenthetik a levodopa parkinsonizmus elleni hatását, valamint növelhetik az izom merevségét és remegését;
- ha a hatóanyagot más antispasmodikussal kombinálják, az antispasmikus hatás kölcsönösen erősödik;
- A görcsoldó injekció beadható formája növeli az antidepresszánsok, kinidin vagy prokainamid használatával járó nyomáscsökkentést;
- ez a gyógyszer csökkenti a morfin spazmogén tulajdonságait;
- fenobarbitál szedése esetén a no-shpy spasmolitikus hatása növekszik;
- a plazmafehérjékhez való nagyfokú kötődés miatt (több mint 80%), nem zárható ki a spasmodikus verseny lehetősége az azonos tulajdonságú gyógyszerekkel. Ezért a plazmafehérjékkel szemben nagy affinitással rendelkező szerek kombinációjának alkalmazása esetén növelhető a bevitt gyógyszerek toxikus hatása.
analógok
Az ampullákban lévő No-shpa-t gyakran az orosz gyártók gyártják a Drotaverin nemzetközi név alatt. Minden analógja azonos összetételű, de eltérő bioekvivalenciát és biológiai hozzáférhetőséget mutat. Drotaverin gyártók:
- Moshimfarmpreparaty;
- Altair LLC;
- ZAO Binnofarm;
- biokémikus;
- Dalkhimpharm;
- DECO cég;
- Biomed őket. II Mechnikov;
- VIFITEH;
- Armavir biofactory;
- LLC Ellara (Drotaverin-Ellar).
- A NOSH-BRA tablettákban és ampullákban kapható. Gyártó Bryntsalov-A, Oroszország;
- A spazmol tabletta és injekciós adagolási forma is van. Az orosz cég, a Pharmstandard-UfAVITA;
- A spakovin ampullákban és tablettákban történik. A termelés tulajdonosa: M.J.Biopharm, India.
A hasonló gyógyszer előállítása a belorusz boriszov ZMP-hez tartozik.
A más kereskedelmi névvel rendelkező szerkezeti analógok a következő eszközökkel jelennek meg:
A tárolás feltételei
Az ampullákat 15-25 fokos hőmérsékleten kell tárolni, védeni a napfénytől és a gyermekek hozzáférésétől. A görcsoldó a kiadás időpontjától számított 5 évig használható.
Szívkezelés
online könyvtár
De shpa intramuscularis használati utasítás
A nem-spa nevű gyógyszer elterjedt. Ezt a gyógyszert, ha nem betegségek kezelésére használják, akkor a kellemetlen és fájdalmas tünetek enyhítésére. A gyakorlat azt mutatja, hogy a kábítószer-nem-shpa hatásossága ellenére sok ellenjavallattal rendelkezik. A gyógyszer bevétele előtt konzultáljon orvosával. De először, az orvosnak meg kell vizsgálnia a beteget, majd a diagnózis alapján el kell írnia a kezelést. A No-shp injekciók használatára vonatkozó utasítások előírják a gyógyszer használatát erős fájdalomcsillapítás esetén a fájdalom enyhítésére. Az injekciók csak abban különböznek a tablettáktól, hogy sokkal gyorsabban befolyásolják a fájdalmas fókuszt, kiküszöbölve a fájdalom kellemetlen tüneteit.
A drog No-spa jellemzői
A nem gyógyfürdő gyógyszerek fő előnye a különböző betegségek tüneteinek hatékony elfedése. Alkalmazza az eszközt szélsőséges esetekben olyan súlyos betegségek kialakulásával, mint a vese, a máj, a gyomor és más típusú daganatok.
A gyógyszer használata nem elfogadható olyan személyek számára, akik hajlamosak allergiás reakciók kialakulására, ami anafilaxiás sokkot okozhat. A gyógyszer veszélyes azok számára is, akik olyan betegségekkel küzdenek, mint a bronchiás asztma és a légzőrendszerrel kapcsolatos egyéb betegségek. Az orr használata az ilyen betegek számára a légzőszervek elzáródásához és elzárásához vezethet, ami tüdőödémához vezet.
Mint látható, a gyógyszer elég erős, így helytelen használata a leginkább kellemetlen következményekkel járhat. Mielőtt intramuszkulárisan belépne a gyógyszerbe, elengedhetetlen, hogy megismerkedjen a használati utasításával. Fontos tudni, hogy nemcsak az alkalmazás és az adagolás jellemzői, hanem a kontraindikációk jelenléte is. Az alábbiakban részletesen ismertetjük a nem-shpa készítményt, amelyet az alábbiakban ismertetünk.
Utasítások a No-shpy használatára injekciók formájában
A nem-shpa gyógyszer drotaverin-hidrokloridon alapul, amelyen keresztül a fájdalom tünetei enyhülnek. A gyógyszernek görcsoldó hatása van, melynek következtében az injekció formájában lévő hatóanyag szélesebb alkalmazási tartományt mutat, mint a tabletta formában. Ilyen betegségek esetén nem gyógyfürdőt használnak ampullák formájában:
Az injekciós oldatot tartalmazó gyógyszer alkalmazható intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra. A no-shpy alkalmazásának intravénás módszere biztosítja a gyógyszer hígítását sóoldattal. Használhatja a no-shpu-t cseppentő injekció formájában. A hatóanyag intravénás adagolásának ez a változata lehetővé teszi a gyógyszer hosszantartó hatását. Ezt a kezelési módot gyakran a műtét után alkalmazzák. A gyógyszer egy egysége 40 mg Drotaverine hidroklorid hatóanyagot tartalmaz.
Használati jelzések
A No-shpa segít enyhíteni a fájdalmas görcsöket azokon a helyeken, ahol izom van. Az injekció formájában beadott gyógyszerkészítmény eléggé hatékonyan kezel a céljával, és gyorsan és hatékonyan megszünteti a fájdalmat. Fejfájás kialakításakor a legtöbb ember inkább olyan gyógyszereket részesít előnyben, mint a Citramon vagy az Askofen. De erős és tartós fájdalom segít a no-shpa. Ezt az eszközt elsősorban tabletták formájában használják. A vágások, a nyitott és zárt sérülések fájdalmas tüneteinek enyhítése érdekében ne használjon silók injekció formájában.
Ráadásul a gyógyszer annyira hatásos, hogy még a legkisebb elmozdulásokkal vagy pattanásokkal is használják, hogy megszabaduljon a kellemetlen fájdalom tüneteitől. Meg kell jegyezni, hogy a kábítószer-nem-shpa fontos előnye a nem szteroid típusú gyógyszereknek. Az előnye az emésztőrendszerre gyakorolt negatív hatások hiánya. Ez arra utal, hogy a gyógyszer megszünteti a fájdalmat, anélkül, hogy ez károsítaná a szervezetet.
Adagolási és alkalmazási jellemzők
A nem-shpa gyógyszer használatára vonatkozó utasítások a felnőttek és a gyermekek adagjai. A kábítószer használata megengedett, hogy akár évekig is kölyköket használjon, de csak a kezelőorvos rendeltetésének megfelelően. Egy évtől hat évig terjedő gyermekek esetében a no-shpy adagja napi 120 mg. Ezenkívül ezt az adagot háromszor kell felosztani, ezáltal elkerülve az allergiás megnyilvánulások kialakulását a gyógyszeren.
A 6 éves és 12 év közötti gyermekek esetében a naponta napi nem-shpa gyógyszer adagja 200 mg. Ezt az adagolást két alkalommal kell osztani. Felnőttek esetében a drotaverin-hidroklorid adagja napi 240 mg. Ez a dózis 2-3 alkalommal osztható meg a kezelőorvos döntésével. Akut fájdalom esetén az anyagot közvetlenül a fájdalom szindróma kialakulásának központjába injektáljuk. Például, ha a fájdalom vesekárosodás vagy urolitiasis esetén alakul ki, akkor a silót 80 mg intravénásan kell beadni. Az adagolás idejének időtartama nem lehet 30 másodpercnél rövidebb.
Munkahelyi vagy abortusz után 80 mg-os intravénás és intramuszkuláris injekció beadása legalább 2 órás intervallumban megengedett. Ha a gyógyszert otthon nélkül kezeli orvos, akkor gondosan olvassa el az utasításokat.
De a Shpu injekciók használati utasításának kötelező tartalma van, ami jelzi a gyógyszer használatának ellenjavallatainak okát. Ezek ellenjavallatok:
Gyermekeknél gyakran van egy laktózra vonatkozó allergia, amelyet egy nem spea tabletta tartalmaz. Mielőtt adná a gyermeknek egy no-shpa tablettát, győződjön meg róla, hogy nem allergiás.
Annak ellenére, hogy a gyógyszer hatékony, a mellékhatások is előfordulnak a túladagolás gyakori eseteiben. Ez akkor következik be, amikor az anesztetikum gyakori használata hatásossága csökken. A beteg önként növeli az adagot annak érdekében, hogy pozitív eredményt kapjon a gyógyszerből, ezzel veszélyeztetve az életét.
A no-shpy fő mellékhatásai a következő megnyilvánulások:
- a vérnyomás csökkentése;
- hányinger és hányás kialakulása;
- szívdobogás;
- testkiütés;
- duzzanat az injekció helyén;
- anafilaxiás sokk kialakulása, amely gyakori esetekben végzetes.
A mellékhatások nemcsak túladagolással, hanem a gyógyszerek gyakori hozzáférésével is jelentkeznek. Ha az érzéstelenítő szer hatékonysága csökken, akkor azt egy másik gyógyszerrel kell helyettesíteni, amely megkülönböztető összetételű.
De-shpa injekció formájában: miért van szüksége egy gyógyszerre
Az ampullákban a gyógyszert ezekben a kivételes esetekben alkalmazzák, amikor a tabletták bevétele nem lehetséges. Az okok, amelyek miatt a tablettákat betilthatják, a szervezet laktóz intoleranciája. Még ha a test nem rendelkezik egyéni intoleranciával a gyógyszerhez, a laktóz negatív hatással van az emésztőrendszerre. Ezek a gyomorfájdalom, valamint a hányinger és ritkán hányás.
Ha egy személynek a glükóz felszívódásának károsodása jelei vannak, akkor az injekció formájában egy nem-shpy formát kapnak. Intravénásan vagy intramuszkulárisan beadott anesztetikum a hasnyálmirigy-gyulladásra. Végül is, ez a fajta betegség gyakran jelentkezik a hányás jeleinek kialakulásában. Az ilyen tünetekkel rendelkező tabletták egyszerűen haszontalanok lesznek. Tekintettel arra, hogy az injekciók gyors görcsoldó hatást fejtenek ki, sokan arra törekszenek, hogy ezt a formát alkalmazzák, különösen a hát, a gyomor, a vese stb.
Amikor a gyógyszer elkezd cselekedni
A drotaverin sokkal hatékonyabb, mint a papaverin. De a tabletta a tabletták formájában a szervezetben sokkal gyorsabban felszívódik, mint a papaverin alapú gyógyszerek. Gyakran előfordul, hogy a fájdalomcsökkenés a tabletta bevétele után 10-15 perccel kezdődik.
Az intramuszkuláris és intravénás injekció 5 perc elteltével elérheti a kívánt eredményt. Ezért széles körben elterjedtek a nem gyógyfürdő-felvételek.
Fontos megjegyezni, hogy a nem-shpa injekciók legfeljebb három év elteltével tárolhatók. A gyógyszer tárolása hőmérsékleti viszonyok között kell, hogy legyen, ami a tartományban 15 és 25 fok között változhat.
Fontos tudni! Ha a választás jobb és hatékonyabb, a gyógyszer a No-spa vagy a Drotaverine. Mindkét gyógyszer drotaverin-hidrokloridon alapul, csak a nem gyógyfürdő a Drotaverine idegen egyenértéke. Ennek megfelelően a különbség a költségekben rejlik, de mivel a No-shpa egy külföldi gyógyszer, sok beteg és orvos részesíti előnyben.
Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a No-shpy ára ampullák formájában 100 és 500 rubel között mozog. A gyógyszertártól és a készítményben lévő ampullák számától függ. A No-shpa tabletták és injekciók gyártója a "Hinoin" cég, amely Magyarországon található.
No-shpa - egy gyógyszer a görcsök enyhítésére.
De a shpa tágítja az ereket, csökkenti a belső szervek izomtónusát, csökkenti a bél perisztaltikáját, míg az eszköz nem befolyásolja a központi idegrendszert.
A hatóanyag hatóanyaga a drotaverin-hidroklorid, amely a papaverin hatására hasonló, de kifejezettebb, tartósabb hatása van.
Intravénás adagolás esetén a terápiás hatás 2-4 perc után következik be.
Engedje el a nem shpa tablettákat és oldatot.
A No-shpa használatára vonatkozó jelzések
A gyógyszer hatásos a spasztikus székrekedés és a spasztikus colitis, a pyelitis, a tenesmah, a proctitis, a gastroduodenitis, a gyomor-bélrendszer fekélyei, az endarteritis, a koszorúér, agyi és perifériás artériák görcsössége, algomenorrhea.
Továbbá a No-shpa-t a belső szervek izomgörcseinek kezelésére és megelőzésére vonatkozó utasítások szerint írják fel vese-, bél-, epehólyag-, cholecystitis, epehólyag-dyskinesia, epehólyag-csatornák, posztolecystectomiás szindróma esetén.
Alkalmazza a No-shpa-t terhesség alatt - a vetélés kockázatának kiküszöbölésére, megelőzze a koraszülést. A szülészeti gyakorlatban a szerszámot a méh torok görcsének enyhítésére a szülés során, a torok hosszabb megnyitása esetén, a szülés utáni összehúzódások enyhítésére.
A kábítószert a kolecisztográfia, a műszeres vizsgálatok során is használják.
Utasítások a No-Spa használatához és az adagoláshoz
A No-shpu belsejében a 120-240 mg-os dózisban (napi adag) előírt utasítások szerint, melyet két vagy három p / nap adagolnak. A No-shpa tabletták maximálisan megengedett egyszeri adagja 80 mg, a napi adag 240 mg.
Intramuszkulárisan a hatóanyagot felnőtteknek adagoljuk 40-240 mg / nap mennyiségben 1-3 injekcióban. Akut biliáris és vesebetegben a hatóanyagot intravénásan adagoljuk 40-80 mg dózisban 30 másodpercig.
A 6-12l-es gyermekeknek 80 mg-os dózisban, két adagban, 12–160 mg-os 2-4 adagban.
A No-shpy gyermekek 6-12l - 20 mg, napi - 200 mg-os adagolásához megengedett egyszeri adag.
Ha a szerszámot önmagában alkalmazza, anélkül, hogy orvos rendelne, ne feledje, hogy a terápia nem lehet több, mint egy vagy két nap. Ha ezen időszak lejárta után a fájdalmat nem lehet eltávolítani, orvoshoz kell fordulni a diagnózis tisztázásához vagy tisztázásához.
A terhesség ideje alatt a terhesség alatt semmiféle csomót nem írnak fel, hogy átlagosan 3-6 lapot vegyen be naponta, amikor a megnövekedett méhszíntünet jellegzetes tünetei jelennek meg - lazítás és fájdalom az alsó hasban. A jó hatás kombinálja a gyógyszert a papaverinnal és a valerianával. A No-shpa-t a terhesség alatt kizárólag az orvosi rendelvény alapján, a receptet szigorúan követve kell bevenni.
Az eszköz szívdobogást, lázat, túlzott izzadást, szédülést, alacsony vérnyomást, allergiát okozhat.
A beteg intravénás alkalmazása miatt a beteg összeomlást, aritmiát és légzési depressziót kezdhet. Ezen állapotok kialakulásának megakadályozása érdekében az alacsony vérnyomású betegnek az infúziós eljárás alatt fekvő helyzetben kell lennie.
A No-shpa túladagolása miatt a szívizom ingerlékenysége csökkenhet, a légzőközpont bénulása, szívmegállás is előfordulhat.
Ellenjavallatok No-shpa
Az utasítás szerint a No-shpa gyógyszer a súlyos szív-, májelégtelenség, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység ellenjavallt, a nátrium-diszulfit intoleranciája (intramuszkuláris, intravénás adagolással).
A nem shat tablettákat nem lehet bevenni a galaktóz-glükóz malabszorpciós szindrómával, a galakózzal szembeni veleszületett intoleranciával és a laktázhiánytalansággal.
A gyógyszer intramuszkuláris és intravénás beadása ellenjavallt gyermekeknél legfeljebb 18 literig, és a No-shpa tabletta formája legfeljebb 6 literes gyermekeknél van.
A No-shp gyomor-bélrendszeri fekélyekkel rendelkező betegeket általában fekélyellenes szerekkel együtt írják elő.
Mivel a szédülés gyakran az intramuszkuláris, intravénás adagolás után kezdődik, ajánlott, hogy egy órával az eljárás után tartózkodjanak a járművek vezetésétől és más komplex, potenciálisan veszélyes mechanizmusok irányításától.
A terápia során szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszerek gyengíthetik a levodopa hatását, a morfin görcsoldó hatását, és fokozzák a Bendazol, a papaverin és más görcsoldószerek hatását. A gyógyszer antispasmikus aktivitása növeli a fenobarbitalt.
· El kell olvasni: 9 perc
A görcs a belső szervek betegségének egyik tünete. A görcsök enyhítésére használt görcsoldó szerek. A "No-shpa - használati utasítás" feljegyzésben jelezzük, hogy a gyógyszer olyan anyagokat tartalmaz, amelyek hatása a spasztikus (nem állandó) fájdalom támadásának megállítására, a vérek vérellátásának javítására, a vérerek dilatálására irányul. Az elemzett eszköz csökkenti a vérnyomást, és tabletták és ampullák formájában kapható injekcióhoz.
No-shpa görcsoldó
A gyógyszer a legnépszerűbb görcsoldó szer, mert más gyógyszerekkel összehasonlítva kevés ellenjavallat és mellékhatás jelentkezik. Ezért gyakran felírt gyermekeknek és terhes nőknek. A No-shpa pihentető spazmás hatású, négyszer hatékonyabb, mint a papaverin a görcsök okán. Van értágító hatása, növeli a véráramlást a szervekhez.
Összetétel és felszabadulás
A No-shpy fő összetevője a drotaverin-hidroklorid szintetikus anyag. Az aktív komponens csökkenti a kalcium áramlását sima izomsejtekbe, enyhíti a belső szervek, az edények feszültségét, blokkolja az idegimpulzusokat, anélkül, hogy maga befolyásolná az idegrendszert. A görcsoldó No-shpa közvetlen hatása sima izmokra lehetővé teszi, hogy nagy gondossággal alkalmazzák a prosztata adenoma és a szög-záró glaukóma fájdalomcsillapítójaként. Az alábbiakban a kiadás különböző formáinak összetétele van:
Működési mechanizmus
A belépési mechanizmus és a véráramba történő felszívódás sebessége nem függ az drotaverin hatóanyag-adagolási módjától. A drotaverin gyorsan felszívódik mind orális beadás után (tabletták), mind parenterális adagolás után (lövések). A No-shpy hatásmechanizmusa a görcsoldó hatás, amelyet az izom-összehúzódás mechanizmusába való beavatkozással érünk el. Az anyag maximális koncentrációja a szérumban az orális adagolás után 45-60 perccel érhető el. A gyógyszer magas kötődéssel rendelkezik a plazmafehérjékkel, az anyagcsere a májban történik (az epe kiválasztása).
Mi segít a No-shpa-ban
A gyógyszert spasmodikus fájdalom előfordulására írják elő a gyomorfekély és a nyombélfekély kialakulásának enyhítésére. A gyógyszer alkalmazása akkor is hatékony, ha a betegnek akut szakaszában fekélye van. A gyógyszer segít enyhíteni a prokititisz, a hasnyálmirigy-gyulladás, a vastagbélgyulladás és a veseproblémák görcsösségét. Az eszközt a következő betegségek és állapotok esetén használják:
- a belső szervek simaizomainak görcsei (vese kolika, epe colic, bél colic, cholecystitis, epe dyskinesia és epehólyag);
- pylorospasmus, gastroduodenitis;
- bronchialis asztma;
- húgyhólyaggyulladás;
- endarteritis, perifériás, agyi, koronális artériák görcsössége;
- algomenorrhea, fenyegető vetélés, fenyegető koraszülés, a méh garat görcsössége a szülés alatt, a garat hosszabb megnyitása a munka összehúzódása után;
- agyi erek spazmusa;
- cholangitis;
- terhesség alatt, a méhnyak spazmusainak enyhítésére (a tónus csökkentésére) és a munka közbeni összehúzódások enyhítésére;
- a műtét utáni simaizom görcsök enyhítésére;
- bizonyos orvosi kutatásokhoz.
fogfájás
A nem-shpa gyógyszer nem hatékony a fogfájásra. A gyógyszer átmeneti fájdalomcsillapító hatású lehet, de nem szabad az utasításoknak megfelelően és szokatlan módon használni. A No-shpa tablettáknak porba kell dobniuk, és a fájó fogra kell alkalmazniuk, ami lehetővé teszi a gyógyszer gyorsabb behatolását a cellulózüregbe. A fogínyek zsibbadnak, a fájdalom megszűnik, de az érzéstelenítő hatás akkor lehetséges, ha a gyógyszert közvetlenül a fogszuvasodáson keresztül érinti a fog idegkötege (karies terület).
Migrénnel
De a shpa nem tudja mindig megszüntetni a fejfájást. Migrén - az idegrendszer krónikus betegsége. A migrénes rohamokat súlyos fejfájások kísérik, amelyek az agyi hajók, és nem a görcsök terjeszkedése következtében merülnek fel. A gyógyszer nem ment a migrénből, mert nem szünteti meg az érrendszeri fájdalmat. De a No-Shpa hatékonyan küzd a fáradtsággal, segít az álmatlanságban, ha a fejben lévő érzelmek okozzák.
Nem-spa a hasból
A gyengén és mérsékelt intenzitású hasi fájdalom kezelésében az antipasmodikumok kötelezőek. A görcsoldó No-shpa-t gyógyszeres terápiára írják fel olyan betegeknél, akiknél az emésztőrendszeri enzimek elégtelen kiválasztása, irritábilis bél szindróma (enyhe), epehólyag-diszkinézia tünetei, a fekély és a epehólyag-betegségek súlyosbodása, a menstruációs fájdalom enyhítésére.
Adagolás és kezelés
A felhasználás céljától függően a gyógyszert intravénásán, intramuszkulárisan, orálisan alkalmazzák. A gyógyszerrel történő intravénás injekciót csak orvosi szakember felügyelete mellett végezzük, ezt otthon nem tilos. A „No-shpa - használati utasítás” feljegyzésben a következő adagot kell feltüntetni: felnőtteknek legfeljebb 2 tabletta naponta vagy legfeljebb 4 ml intravénásan.
tabletta
Konvex kerek sárga színű sárga tabletta. Az egyik oldalon megjelölt gravírozás. A felnőttek maximális napi adagja 6 tabletta vagy 240 mg. Gyógykezelésként a betegek naponta kétszer 2 tablettát kapnak. A gyermekek napi maximális adagja 4 tabletta vagy 160 mg. A felvétel időtartamát illetően konzultáljon orvosával. Normál esetben a kurzus 2 nap.
No-shpa Forte
A Myotropic antispasmodic - No-shpa Forte tabletta és oldat formájában kapható intramuszkuláris és intravénás beadásra. A felnőttek naponta 1-2 tablettát, 3-szor vagy 2-4 ml-t írnak fel 1-3 alkalommal. A máj- és vese-kólák enyhítésére a hatóanyagot intramuszkulárisan adagoljuk 2-4 ml-es adagban. Perifériás érbetegség esetén a hatóanyagot intraarteriálisan adagoljuk.
No-shpa ampullákban
A shpi injekció beadásához egy ampullából egy gyógyszert kell szedni egy gyógyszertárban vásárolt steril fecskendőbe. A víz nem szükséges a hígításhoz. Az oldatos injekció intramuszkuláris injekció (40-240 mg dózis). A no-vag-ot intramuszkulárisan injektáljuk lassan (30 másodperc) az izomszövetbe. Használat előtt az injekciós üveget a kezében tarthatja, hogy a testhőmérsékletre felmelegedjen. A No-shpa-t ritka esetekben intravénásan 40-80 mg-ra injektáljuk orvos felügyelete alatt.
Különleges utasítások
A prosztata adenoma, glaukóma és a koszorúerek ateroszklerózisa gondos alkalmazása javasolt. A gyomor- és nyombélfekély kezelésében a gyógyszert más fekélyellenes szerekkel kombinálva alkalmazzák. A tabletta formában a gyógyszert nem írják elő azoknak a betegeknek, akiknél a vérben a glükóz felszívódás károsodott, laktózhiányos. Egy órás intravénás adagolás után nem tudunk nagy figyelmet igénylő munkát végezni. Az alkohol csökkenti a recepció hatását, de a gyógyszer a másnapossággal enyhíti az államot.
Terhesség és szoptatás alatt
A No-shpa terhes nők számára történő kinevezésének fő oka az üreges szervek, különösen a méh sima izmok görcsének kezelése. A legtöbb esetben egy terhes nő naponta kétszer 1-2 tablettát ír elő. A gyógyszer hatása 30-40 perc alatt kezdődik. A hatás felgyorsítása érdekében a tablettát a nyelv alá helyezheti és feloldhatja.
A méhnyak dilatációs folyamatának felgyorsítása a szülés során és a sérülés kockázatának csökkentése érdekében először 40 mg hatóanyagot adnak be. A gyenge hatással megismételheti.
Alkalmazás szoptatás alatt: az anyatejbe jutás, a hatóanyag belép a csecsemő testébe. Egyetlen adag nem befolyásolja hátrányosan a gyermek testét. Ha az anyát hosszú időn át szedik a No-shpy-t, el kell utasítania a szoptatást A gyógyszer egyes összetevői nemkívánatos toxikus hatást gyakorolhatnak a babára.
No-shpa gyerekeknek
A Nope-i megjegyzésekben - a használati utasításban leírták, hogy nem végeztek klinikai vizsgálatokat a Drotaverine hatásáról a gyermekek organizmusára. Gyermekgyógyászatban a gyermek a No-shpa gyógyszert írhatja elő, ha az alábbi feltételek teljesülnek: egy év után az életkor, a gyógyszer összetevőinek ellenjavallata, az orvos által megengedett dózis szigorú betartása. A következő betegségekben szenvedő gyermekek számára a No-shpa-t írják elő:
- hólyaggyulladás
- vesekárosodás (vesekő);
- gyomor- és nyombélfekély, gyomorhurut, colitis, enteritis, székrekedés, duzzanat;
- fejfájás;
- magas láz;
- perifériás artériás edények spazmusai.
A gyerekeknek legfeljebb egy éves korig
A No-shpa-t egy éves kor alatti gyermekeknek írják fel, de a bél koliában a csecsemőben egy szoptató anya egy tablettát kaphat. A hatóanyag (kis mennyisége) bejut a tejbe, és spazmolitikus hatással van a gyermek testére. A fórumokon olvashat tippeket arra vonatkozóan, hogyan kezelje az 1 éves kor alatti gyermekeket a No-Spa oldatával az ampullából. De semmiképpen sem szabad öngyógyítani. Az orvosi és megelőző ajánlásokat csak gyermekorvos nyújtja orvosi vizsgálat után.
Kábítószer-kölcsönhatás
A Drotaverinum más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával mind a hatékonyságot, mind a gyengülést fokozhatja. Az utasítások szerint a drotaverin intravénásan beadva növeli az egyéb görcsoldószerek hatását: atropin, papaverin, bendazol. A triciklikus antidepresszánsokkal együtt a lehető leghamarabb segít csökkenteni a vérnyomást. A gyógyszer növeli a fenobarbitál azon képességét, hogy megszüntesse a görcsöket, csökkenti a morfin aktivitását. A drotaverin és a Levodopa egyidejű alkalmazása fokozza a remegést.
Mellékhatások
A klinikai vizsgálatokban a drotaverin jól tolerálható a betegeknél. A gyógyszerek azonban szövődményeket és mellékhatásokat okozhatnak. Amint azt az utasítások jelzik, ez a hő, izzadás, hányinger, székrekedés, fejfájás, szédülés, aritmia, szívverés, vérnyomáscsökkenés és bőrgyógyászati megnyilvánulások érzése. Hosszú ideig tartó használat esetén a máj és a vesék funkcióinak nem-shpy laboratóriumi mutatói nem változnak. A gyógyszer intravénás alkalmazásával a No-shpa lehetséges:
- a vérnyomás csökkentése a klinikai halálig;
- aritmiák megnyilvánulása;
- az AV blokád kialakulása;
- a légzőközpont bénulása.
túladagolás
Nem figyelték meg az ajánlott adag bevételekor a gyógyszer túladagolását. Az utasítás azt jelzi, hogy a hosszú távú kezelés során és ha a gyógyszer tolerálható dózisa túllépi, a drotaverin elnyomja a szívizom aktivitását, ami szívmegálláshoz és légzési bénulás előfordulásához vezethet. A pácienst orvosnak kell felügyelnie. A túladagolás hatásainak kiküszöbölése magában foglalja a gyomor-bél traktus öblítését és mesterséges hányást.
Ellenjavallatok
Az utasítások szerinti gyógyszer nem alkalmazható a testnek a hatóanyaggal vagy a segéd komponensekkel való fokozott érzékenysége esetén. Recepció A gyermekeknek legfeljebb egy éves korig nem írható fel, és ha a beteg súlyos máj-, vese-, szívelégtelenség-, artériás hipotenzió (alacsonyabb vérnyomás), 2-es és 3-as AV-blokád, galakóz intoleranciával rendelkezik.
Az értékesítés és a tárolás feltételei
A gyógyszertárban a gyógyszert tabletták formájában lehet megvásárolni - orvosorvoslat nélkül, és az injekciós oldatot - csak az orvos utasítása szerint. Az utasítások szerint a No-shpa minden adagolási formáját sötét, száraz, gyermekektől elzárva, 15-25 fokos szobahőmérsékleten tárolják.
analógok
A vizsgált antispasmodik legolcsóbb analógja a Drotaverinum. Az utasítások szerint a gyógyszer hatásmechanizmusában, összetételében azonos. A helyettesítő gyógyszer ára 30 és 130 rubel között változik. A gyógyszer analógjai papaverin vagy drotaverin alapján készülnek. Szokatlan helyettesítő is értékesítésre kerül - az indiai gyógyszer Spazovarin. Az erős fájdalomcsillapító hatású gyógyszer tartalmaz paracetamolt és kodeint - No-shpalgin-ot. Megmaradó analógok:
No-shpa ár
Az online gyógyszertáron keresztül kaphat egy spasmodikus formát egy receptes utasítással. Ehhez megrendelheti a gyógyszer kézbesítését egy kényelmes kiadási helyen, és adja meg a receptet a futárnak, vagy mutassa meg a csomagkezelőt. A görcsoldó ára az eladás helyétől, a kedvezmények elérhetőségétől és a kiadás formájától függ. A gyógyszer legolcsóbb módosítása tabletták. Az alábbiakban ismertetjük ezt a görcsoldó költséget különböző online gyógyszertárakban:
videó
Vélemények
Egy görcsoldó hatás mindent megtapasztalt. Anya vette a tablettákat, amikor valami fájt neki. Észrevettem, hogy a tabletta bevétele után érzéstelenítő hatása volt. Elkezdtem a gyógyszert a közelmúltbeli utasítások szerint fejfájás miatt - ez segít nekem. Azt jelenti, hogy mindenhol magával vihetsz: a doboz kicsi.
Gennadi, 42 év
Pár évvel ezelőtt a műtét után megismerkedtem ezzel a gyógyszerrel az apendicitis eltávolítására. Az orvos által felírt gyógyszert megelőző intézkedésként kezeltem az adhézió kialakulását. A fiamot magas hőmérsékleten egy spasmodikussá írták, más gyógyszerekkel együtt (Analgin és Suprastin). Mindig otthon van ez a gyógyszer.
Victoria, 27 éves
Emlékszem, hogy a nagymamám tudatlanul rángatta a száját egy pirulát, így ellenőrizzük, hogy a gyógyszer hatékonyan érzéstelenít. A szája zsibbadt, és pár órát tartott. A korrupció maga segít a cystitisben: eltávolítja a fájdalmat. az alsó has összenyomása, enyhíti a feszültséget. A nőgyógyász tanácsolta, amikor orvoshoz fordultam.
A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikkanyagok nem igényelnek önkezelést. Csak egy szakképzett orvos diagnosztizálhat és tanácsot adhat a kezelésre az adott beteg egyedi jellemzői alapján.
Ebben a cikkben olvashatod a No-shpa gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét a No-shpy használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Analógok Rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Használja a görcsös fájdalom kezelésére és enyhítésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.
No-shpa - myotróp görcsoldó, izokinolin-származék. A PDE enzim gátlása miatt erősen görcsoldó hatása van a sima izmokra. A PDE enzim szükséges a cAMP hidrolíziséhez az AMP-hez. A PDE gátlása növeli a cAMP koncentrációját, amely a következő kaszkádreakciót váltja ki: a cAMP magas koncentrációja aktiválja a miozin könnyű lánc kináz (MLCC) cAMP-függő foszforilációját. Az MLCC foszforilációja a Ca2 + kalodulin komplexhez való affinitásának csökkenéséhez vezet, így az MLCC inaktivált formája támogatja az izomlazulást. Ezenkívül a cAMP befolyásolja a Ca2 + ion citoszol koncentrációját az extracelluláris térbe és a szarkoplazmatikus retikulumba történő Ca2 + transzport stimulálásával. A drotaverin (a hatóanyag No-shpa hatóanyaga) Ca2 + ion hatásának csökkenése a cAMP-en keresztül magyarázza a drotaverin antagonista hatását a Ca2 + -hoz képest.
In vitro a drotaverin gátolja a PDE4 izoenzimet a PDE3 és a PDE5 izoenzimek gátlása nélkül. Ezért a drotaverin hatékonysága függ a PDE4 koncentrációjától a szövetekben (a PDE4 tartalma különböző szövetekben változik). A PDE4 a simaizomok kontrakciós aktivitásának elnyomása szempontjából a legfontosabb, ezért a PDE4 szelektív gátlása hasznos lehet a hiperkinetikus dyskinesiák és a gyomor-bél traktus spasztikus állapotát érintő különböző betegségek kezelésében.
A cAMP hidrolízise a szívizomban és az érrendszeri simaizomban főként a PDE3 izoenzim segítségével történik, ami magyarázza azt a tényt, hogy a magas spazmolitikus aktivitással a No-shp nem tartalmaz súlyos szív- és érrendszeri mellékhatásokat, és kifejezett hatást gyakorol a szív-érrendszerre..
A drotaverin hatásos a neurogén és izmos eredetű simaizomok görcsében. A vegetatív innerváció típusától függetlenül a drotaverin enyhíti a gyomor-bél traktus, az epeutak, a húgyúti rendszer simaizomzatát.
farmakokinetikája
Lenyelés után a No-shpa gyorsan és teljesen felszívódik. A szisztémás anyagcsere után a drotaverin adagjának 65% -a szisztémás keringésbe került. A drotaverin egyenletesen oszlik el a szövetekben, behatol a simaizomsejtekbe. Nem hatol át a vér-agy gáton. A drotaverin és / vagy metabolitjai enyhén behatolnak a placenta-gáton. 72 órán belül a drotaverin szinte teljesen megszűnik a szervezetből. A drotaverin több mint 50% -a kiválasztódik a vesén keresztül, és körülbelül 30% -a a belekben (az epe kiválasztása). A drotaverint főként metabolitok formájában választják ki, a változatlan drotaverint nem észlelik a vizeletben.
bizonyság
- simaizom-görcsök az epehólyag-betegségekben: kolecisztolitiszis, cholangiolitiasis, cholecystitis, pericholecystitis, kolangitis, papillitis;
- a húgyúti simaizomok görcsei: nefrolitiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, hólyag görcsök.
Adjuváns kezelésként:
- a gyomor-bélrendszer sima izomzatának görcsével: gyomorfekély és nyombélfekély, gastritis, cardia és pylorus görcsök, enteritisz, colitis, székrekedéses és irritatív bélszindróma, akut gyomorszindróma által megnyilvánuló betegségek kizárása után (függelék, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis, peritonitis fekélyek, akut pancreatitis);
- feszültségi fejfájás (orális beadásra);
- algomenorrhea.
A kiadás formái
Tabletták Nem-Spa Forte 80 mg.
Oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz (injekciós injekciós ampullák).
Használati és adagolási utasítások
Felnőttek, akiknél a napi adag 120-240 mg (2-3 adag). A maximális egyszeri adag 80 mg. A maximális napi adag 240 mg.
A felnőttek intramuszkuláris injekciójának átlagos napi dózisa 40-240 mg (naponta 1-3 injekció). Akut colikában (vese vagy epe) a hatóanyagot 40-80 mg dózisban lassan adagoljuk intravénásan (az adagolás időtartama körülbelül 30 másodperc).
A drotaverin gyermekekkel való részvételével kapcsolatos klinikai vizsgálatokat nem végeztek.
A No-shpa hatóanyag kinevezése esetén a 6–12 éves gyermekek orális adagolásának maximális napi dózisa 80 mg két adagban, 12 éves korban - 160 mg 2-4 adagban.
A kezelés időtartama orvos nélkül történő konzultáció nélkül
A gyógyszer szedése nélkül az orvossal való konzultáció nélkül a gyógyszer javasolt időtartama általában 1-2 nap. Ha a fájdalom szindróma ebben az időszakban nem csökken, a betegnek orvoshoz kell fordulnia, hogy tisztázza a diagnózist, és szükség esetén változtassa meg a terápiát. Abban az esetben, ha a BUT-shpa-t adjuváns terápiában alkalmazzák, az orvos konzultáció nélküli kezelése hosszabb lehet (2-3 nap).
A teljesítményértékelés módszere
Ha a beteg könnyen diagnosztizálhatja a betegség tüneteit, mert jól ismertek, a kezelés hatékonysága, vagyis a fájdalom eltűnése, a beteg által is könnyen mérhető. Ha a gyógyszer bevételét követő néhány órán belül a maximális egyszeri dózisban mérsékelten csökken a fájdalom, vagy nem csökken a fájdalom, vagy ha a fájdalom nem csökken jelentősen a maximális napi adag bevétele után, ajánlott orvoshoz fordulni.
Mellékhatások
- szívdobogás;
- a vérnyomás csökkenése;
- fejfájás;
- szédülés;
- álmatlanság;
- hányinger;
- székrekedés;
- viszketés;
- kiütés;
- csalánkiütés;
- angioödéma;
- az injekció beadásának helyén.
Ellenjavallatok
- súlyos veseelégtelenség;
- súlyos májelégtelenség;
- súlyos szívelégtelenség (alacsony szív-kimeneti szindróma);
- gyermekek 6 éves korig (tabletta);
- gyermekek kora (parenterális adagolás esetén, mivel nem végeztek klinikai vizsgálatokat gyermekekkel);
- szoptatási időszak (klinikai adatok nélkül);
- ritka örökletes galaktóz, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma (tabletták esetében a laktóz jelenléte miatt);
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
- A nátrium-diszulfitdal szembeni túlérzékenység (IV és IM beadásra szolgáló oldat).
Használat terhesség és szoptatás alatt
Amint azt az állati szaporodási vizsgálatok és a klinikai alkalmazás retrospektív adatai mutatják, a No-shpy alkalmazása terhesség alatt nem volt teratogén vagy embriotoxikus hatás.
Terhesség esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, és csak abban az esetben, ha a terápia potenciális előnye az anya számára meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot.
A szükséges klinikai adatok hiánya miatt a gyógyszer szoptatás alatt ellenjavallt (szoptatás).
Különleges utasítások
A tabletták összetétele 52 mg laktózt tartalmaz, ezért az emésztőrendszer panaszai lehetségesek a latezo-intoleranciában szenvedő betegeknél. Ezért a tablettát nem tartalmazó gyógyszer a laktázhiány, a galaktoszémia vagy a csökkent glükóz / galaktóz abszorpciós szindróma betegek számára előírt.
Az intravénás és intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat a nátrium-biszulfit, amely allergiás reakciókat, köztük anafilaxiás és bronchospasmokat okozhat érzékeny egyénekben (különösen a bronchiás asztmában vagy allergiában szenvedő betegekben). A nátrium-metabiszulfittal szembeni túlérzékenység esetén kerülni kell a gyógyszer parenterális adagolását.
Amikor a gyógyszer bevezetése alacsony vérnyomású betegeknél, a beteg összeomlásának kockázata miatt vízszintes helyzetben kell lennie.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
Terápiás dózisokban beadva a Drotaverinum nem befolyásolja a gépjárművezetés képességét és a fokozott figyelmet igénylő munkát.
Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, a gépjárművezetés és a mechanizmusok kezelése egyéni megfontolást igényel. Szédülés esetén a gyógyszer bevétele után kerülnie kell a potenciálisan veszélyes tevékenységeket, például a vezetést és a mechanizmusokkal való munkát.
A gyógyszer parenterális beadása után ajánlott tartózkodni a járművek vezetésétől és más potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásától, amelyek nagy figyelmet és gyorsaságot igényelnek a pszichomotoros reakciókban.
Kábítószer-kölcsönhatás
A PDE inhibitorok, mint a papaverin, gyengítik a levodopa anti-parkinson-kór hatását. A No-shpa hatóanyagot a levodopával egyidejűleg kinevezve növelheti a merevséget és a remegést.
A drotaverinnel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a papaverin, a bendazol és más görcsoldó szerek, köztük az m-antikolinerg blokkolók görcsoldó hatása kölcsönösen erősödik.
A no-shpa növeli a triciklikus antidepresszánsok, a kinidin és a prokainamid által okozott artériás hipotenziót.
A No-shpa csökkenti a morfin spazmogén aktivitását.
A fenobarbitál fokozza a drotaverin spazmolitikus hatását.
A drotaverin nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez, elsősorban az albuminhoz, a béta és a gamma-globulinhoz. Nem állnak rendelkezésre adatok a drotaverin és a plazmafehérjékhez jelentősen kötődő gyógyszerek kölcsönhatásáról. Lehetséges azonban a No-Spoa-val való kölcsönhatás lehetősége a plazmafehérje-kötődés szintjén - az egyik hatóanyagnak a kötőhelyektől való eltolódása és a gyengébb fehérje-kötődésű gyógyszer szabad frakciójának koncentrációjának növelése. Ez hipotetikusan növelheti a gyógyszer farmakodinamikai és / vagy toxikus mellékhatásainak kockázatát.
A No-shpa gyógyszer analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Vero Drotaverinum;
- Droverin;
- Drotaverinum;
- Drotaverine Forte;
- Drotaverin-hidroklorid;
- Nosh-ARB;
- Ple Spa;
- Spazmol;
- Spazmonet;
- Spazmonet forte;
- Spazoverin;
- Spakovin.
A hatóanyag analógjainak hiányában az alábbi linkekre kattinthat a betegségekre, amelyekből a megfelelő gyógyszer segít, és megnézheti a rendelkezésre álló analógokat a terápiás hatásokról.
Nem-shpa injekciók ampullákban: használati utasítás
struktúra
Egy ampullában 2 ml tartalmaz:
Hatóanyag: drotaverin-hidroklorid - 40,0 mg.
Segédanyagok: nátrium-metabiszulfit (E223), etanol (E1510), injekcióhoz való víz.
Farmakológiai hatás
A drotaverin egy izokinolin-származék, amely spazmolitikus hatást fejt ki a sima izomra a foszfodiészteráz IV (PDE IV) enzim elnyomásával. A PDE IV enzim gátlása a cAMP megnövekedett koncentrációjához vezet, ami inaktiválja a miozin kináz könnyű láncát és a simaizmok relaxációjához vezet.
A drotaverin in vitro gátolja a PDE IV-t anélkül, hogy gátolná a PDE III és a PDE V izoenzimeket. traktusban.
A drotaverinnek nincs mellékhatása a szív- és érrendszerre, mivel a szívizomzat és a vérerek simaizomsejtjei főként izoenzimet tartalmaznak.
A cAMP enzim hidrolizáló szívizom simaizomsejtekben és véredényekben elsősorban PDE III izoenzim, amely magyarázatot ad arra, hogy a drotaverin hatékony szívizomellenes szer, súlyos kardiovaszkuláris mellékhatások és erős kardiovaszkuláris terápiás hatás nélkül.
A gyógyszer hatásos az idegrendszeri és izmos etiológia simaizomainak görcsében. A vegetatív innerváció típusától függetlenül a drotaverin a gasztrointesztinális, biliáris, urogenitális és vaszkuláris rendszerekben található simaizomokra hat.
Vasodilatáló hatása miatt fokozza a szövetek keringését. Hatása erősebb, mint a papaveriné, és az abszorpció gyorsabb és teljesebb, kevésbé kapcsolódik a plazmafehérjékhez. A Drotaverine előnye, hogy nem rendelkezik stimuláló hatással a légzőrendszerre, amit a papaverin parenterális beadása után figyeltek meg.
farmakokinetikája
A drotaverin gyorsan és teljesen felszívódik, mind az orális beadás, mind az intramuscularis beadás után. Erősen kötődik a humán plazmafehérjékhez (95-98%), különösen az albuminhoz, a gamma-hoz és a béta-globulinokhoz.
A drotaverin metabolizálódik a májban 8-10 óra. 72 óra múlva a drotaverin majdnem kiürül a testből, több mint 50% -a széklet. főként a vizelettel ürül, és körülbelül 30% - a metabolitokból, az eredeti vegyület a vizeletben nem érzékel.
Használati jelzések
• az epeutak betegségeihez kapcsolódó simaizom spazmusok: kolecisztolitia, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.
• a húgyúti simaizomok görcsei: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, hólyag tenesmus.
Segédkezelésként (ha a beteg nem tudja tablettát venni).
• a gasztrointesztinális eredetű simaizomok görcsével: gyomorfekély és nyombélfekély, gastritis, cardia és pylorus görcsök, enteritis, colitis
• nőgyógyászatban: algodiszmenorrhea.
Ellenjavallatok
• a hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával (különösen a nátrium-metabiszulfit) szembeni túlérzékenység).
• súlyos máj-, vese- vagy szívelégtelenség (alacsony szív-kimeneti szindróma).
Terhesség és szoptatás
Amint azt az állatokon végzett preklinikai vizsgálatok eredményei és a klinikai adatok retrospektív vizsgálatai mutatják, a drotaverin terhesség alatt történő orális adagolása nem eredményez teratogén vagy embriotoxikus hatást. Ugyanakkor óvatosság szükséges a gyógyszer terhesség alatti felírásakor. A drotaverint nem szabad a munka során használni.
A szoptatás során szükséges klinikai adatok hiánya miatt nem ajánlott felírni.
Adagolás és adagolás
Hacsak az orvos nem jelzi másképp, a szokásos átlagos dózis felnőtteknek napi 40–240 mg drotaverin-hidroklorid (naponta 1–3 adagra osztva) intramuszkulárisan.
Akut kolikában (epehólyag és urolitiasis) 40-80 mg intravénásan.
Mellékhatások
A klinikai vizsgálatok során a kutatók szerint a következő mellékhatások drotaverinnel kapcsolatosak, és a következő megnyilvánulási gyakoriságokat mutatták be: nagyon gyakori (> 1/10); gyakori (> 1/100, 1/1000, 1/10000,