Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után: gyakorlatok, előrejelzések

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy a beszéd visszanyerése a stroke után, mi lehet a beszédbetegség, és hogyan fordíthatóak. Mit kell tennie, hogy maximalizálja a beszéd gyorsaságát és teljes visszanyerését.

A beszédkárosodás az ischaemiás és a vérzéses stroke egyik leggyakoribb megnyilvánulása és következménye. A szakértők ezt a rendellenességet afázianak nevezik. Különböző lehet a súlyosság, az időtartam és a reverzibilitás között - az enyhe rövid távú nehézségektől az egyes szavak kiejtésével a teljes és élethosszig tartó beszédhiány után.

A beszéd visszanyerése és az, hogy a beteg egy stroke után egyáltalán beszél, három tényezőtől függ:

1. Milyen erősen érintettek a beszédfunkcióért felelős agyterületek - minél szélesebb a stroke, annál nehezebb az afázia.
2. A kezelési és rehabilitációs intézkedések időszerűségéről és teljességéről: a korábbi átfogó és átfogó kezelés megkezdődik, annál jobb a helyreállítás.
3. Milyen beszédközpontot érint, és milyen afázia van a betegben - a motoros afáziát a legjobban kezelik, és az érzékszerv gyakran visszafordíthatatlan, az életben marad (további részletekért az afázia típusairól - később a cikkben).

A stroke után a normál beszéd visszaállítása akkor is lehetséges, ha teljesen elveszett. De nehéz előre megjósolni, hogy a helyreállítás teljes legyen egy adott beteg számára. A rehabilitációs folyamat néhány naptól több évig tarthat, sok beteg erőfeszítést igényel, és szoros rendszeres osztályokat igényel.

Jobb a szakemberek felügyelete: a neuropatológus, a rehabilitológus és a logopédia.

Miért függ a helyreállítás a különböző beszédbetegségektől?

Az agy legfontosabb beszédközpontjai (Broca és Wernicke) a bal félgömb frontotemporális régiójában találhatók (jobbkezesek).

Az agy különböző helyszíneinek vereségével különböző beszédbetegségek vannak. Ettől függően megkülönböztethetőek az alábbi afázia típusok:

• Érzéki - Wernicke központja a parietális és a temporális lebenyek közötti térségben van. Az ember nem érti, nem teremt értelmes beszédet, és ezért nem tud párbeszédet vagy történetet folytatni, bár az egyes szavak egymáshoz nem kapcsolódó kiejtése nem sérül.
• Motor - hatással járó Brock cent a frontális és a temporális lebenyek közötti területen. A beszéd elvesztését a szavak kiejtésének képtelensége okozza - az ember megérti a beszédet és azt akarja mondani, de nem tudja megtenni.
• A szemantikus - elvesztette a képességét, hogy megértse és mondja ki a komplexet a jelentés és a hang beszédszerkezetekben, de megtartotta a képességét, hogy egyszerű szemantikai mondatokkal beszéljen.
• Amnesic - egy személy normálisan beszélhet, de elfelejti az egyes neveket és szavakat, ezért beszélgetés közben nem mondhatja meg őket.

A szenzoros beszéd rendellenességek a legveszélyesebbek és rosszul helyreállítottak - a primitív képesség, hogy külön szavakat mondjanak ki, amelyek egymással kapcsolatban nem állnak fenn, egy életre maradhatnak. A motoros afázia jobban megszűnik - még akkor is, ha a beteg teljesen elvesztette a beszédét, teljesen helyreáll.

Általános szabályok és szabályok

A beszédet a stroke után a helyreállítandó intézkedésekre van szükség:

• Korai orvosi ellátás iránti kérelem (a betegség kezdetét követő első órákban).
• Gyógyszeres támogatás.
• Tanfolyamok terapeutával.
• Különleges gyakorlatok, amelyek visszaállítják a kiejtést.
• Kiegészítő kezelési módszerek: fizioterápia, műtét, őssejtterápia.

Nagyon fontos a környezet, amelyben a beteg. A rokonai és a kísérője előmozdítja a helyreállítási folyamatokat. Végtére is, egy felnőtt, aki elvesztette a beszédét, mint egy kisgyerek, újra kell tanulnia beszélni.

Ehhez:

1. Nyugodt környezet, a stressz, az izgalom, a hangos zajok és a zaj kiküszöbölése.
2. Érdeklődés és vágy a beszédképességek helyreállítására.
3. Állandó kommunikáció - még ha a beteg egyáltalán nem reagál a kezelésre és a beszédre, hallania kell. Beszéljen a pácienssel, egymással, és idővel az agy nemcsak észleli, hanem önállóan is reprodukálja azt, amit hall.
4. A rehabilitációs folyamatnak több egymást követő szakaszból kell állnia, amelyek felelősek a különböző képességek fokozatos helyreállításáért, mint például a beszéd megértése, hangok, szavak, kifejezések, mondatok, értelmes bővített beszéd és javító kiejtés.
5. A rehabilitációs szakaszok időtartama eltérő lehet (napok, hetek, hónapok és még évek).
6. Nem érheti el az elért eredményt.

Hogyan történik a helyreállítás

Fontos megérteni, hogy időbe telik a beszéd visszaállítása, valamint a stroke által okozott elveszett agyi funkciók. A szenzoros afáziában a rehabilitációs folyamat gyakran (72%) lassan és fokozatosan, lépésről lépésre történik, amikor a beszélgetési képesség minden nap vagy hónapban bővül. A motoros afáziában gyakrabban fordul elő a spontán beszédkifejezés (65%) - egy személy több héten keresztül nem ér el semmilyen kezelési eredményt, ami után jelentős javulás következik be (például egyáltalán nem mondhat semmit, és néhány hónap múlva azonnal mondatokat mond).

A beszéd maximális visszanyerése a stroke utáni első évben történik, de 3-5 évig tart. Ezen időszak után a meglévő jogsértések továbbra is életben maradnak.

A beszédfunkciók rehabilitációjának makacsnak kell lennie, de rendszerezettnek kell lennie. Lehetetlen túlzottan gyakorolni, és nem elég keményen dolgozni magadon. A legjobb, ha az aktív gyakorlat időszakait (kiejtési gyakorlatok, beszédterapeutával való munka) helyettesítjük pihenéssel.

Az osztályok időtartama fokozatosan növekszik - a beteg állapotának stabilizálását követő néhány perctől a 4-5 héten belül 1-2 óráig. Ez a szabály azokra a tevékenységekre is vonatkozik, mint a beszéd, a zene hallgatása és a televíziós műsorok megtekintése - ezeknek időben is korlátozottaknak kell lenniük, és a pihenőidőkkel váltakoznak.

Ügyeljen arra, hogy forduljon a szakemberhez - logopédia, neuropatológus, rehabilitátor. Segítségükkel a beszéd jobb és gyorsabb lesz.

Az ischaemiás stroke CT vizsgálata a Wernicke zónában. És - az ischaemiás stroke középpontja az első órákban; B - a stroke hemorrhagiás átalakulása a 3. napon

Beszédterapeuta segít

Mielőtt a beszédet egy stroke után beszedné, a pácienset egy aphaziológus logopédus fogja meghallgatni. A szakember meghatározza az afázia természetét és egyéni rehabilitációs programot készít, figyelembe véve a meglévő jogsértéseket. Ezzel a megközelítéssel a súlyos beszédbetegségekben szenvedő betegek körülbelül 25–30% -a kezdi el a kórházi mentesítést. Az osztályok elemeit továbbra is önállóan kell elvégezni otthon, de rendszeresen (hetente vagy havonta), hogy részt vegyenek a rehabilitációs tevékenységek korrekciójára szolgáló logopédusban.

A beszédterapeuta fő módszerei és elvei, amelyeket saját otthonuk rehabilitációjában figyelembe kell venni:

• A hangos és csendes hangra adott reakció meghatározása.
• Fokozatos felépítés, a terhelések és feladatok összetettsége.
• Az egyszerűtől az összetettig - csak a kevésbé bonyolult funkciók elsajátítása után (a hangok megértése és kiejtése) elkezdhetjük összetettebb beszédszerkezetek (szavak, mondatok) elsajátítását.
• Ügyeljen arra, hogy ne csak a kiejtést kövesse, hanem a szóbeli szavak jelentésének megértését is.
• Figyelembe kell venni a beteg érdeklődését a vizsgált témában - beszélni arról, hogy mi érdekes a beteg számára.
• Használja a technikát - indítsa el a kifejezést, és a beteg befejezi azt.
• A zenei trükkök használatához - a beteg éneke és kedvenc dalai segítenek a beszélgetés gyors visszaállításában.
• A rajz és a kiejtési képzés kombinációja olyan, amit a páciens nem tud mondani, meg kell rajzolnia.

Mindezen technikák pozitív hatással vannak az agy beszédközpontjainak helyreállítására.

A kommunikációs kártya segíti az afáziás betegek kommunikációját másokkal. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Hasznos gyakorlatok

A stroke után minden afáziával rendelkező betegnek speciális helyreállító gyakorlatokat kell végrehajtania, függetlenül a típusától. Ennek oka, hogy 85-90% -ban afázia vegyes érzékelő motor. Ezért az összes páciens számára bemutatjuk azokat a gyakorlatokat, amelyek javítják a kiejtéshez kapcsolódó izomrendszer munkáját.

Hatékony technikák és gyakorlatok:

• Forgassa és maximalizálja az ajkak szalmát (mint egy csókot) és tartsa 5-7 másodpercig ebben a helyzetben. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
• Az alsó ajkak megragadják a tetejét, és húzzák fel a maximumig. Pihenjen és ismételje meg a műveletet 5-10 alkalommal.
• A felső ajak, ragadja meg az alját, és húzza meg a lehető leggyorsabban 3-5 másodpercig. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
• Nyissa ki a száját, a fejét és a nyakát, húzza előre, és tolja a száját, amennyire csak lehetséges. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig. Térjen vissza a normál pozícióba, és ismételje meg a feladatot 5–10 alkalommal.
• 5-10-szer nyalja a felső és az alsó ajkát, először jobbról balra, majd jobbról balra.
• Ismét megnyomja az ajkát a nyelvével egy körben (felső és alsó) mindkét irányban.
• Csavarja meg a nyelvet cső formájában, és ragadjon rá a szájüreg ebbe a helyzetébe.
• Zárva a száját, tekerje fel a nyelvét, és próbálja meg elérni a kemény, majd a lágy égboltot.
• Zárja le a száját, hogy az ajkak zárva legyenek, és a fogak nyitva vannak. Végezze el a nyelv körkörös mozgását az ajkak és a fogak között, először a bal oldalon, majd a jobb irányban.
• Fordítsa a nyelvét a kemény ég felé, hogy a hang egy futó ló hangjához hasonlítson.
• Ragaszkodjon a nyelvhez, amennyire csak lehet, a szájától, és sziszegő hangot adjon (mint egy kígyó).
• Zárja be a száját, és próbálja meg mosolyogni az ajkak megnyitásával és az összes fogának bemutatásával. Ismételje meg a mosolyt, de ne nyissa ki az ajkakat, és ne mutasson fogakat.
• Ragaszkodj a nyelvedhez, és felváltva próbáld meg elérni az orr hegyét és az állát.
• Fújd meg a csókodat egy erős hangzással.

Ne feledje, hogy a gyakorlatok egyikét nem egyszer, hanem többször (5–10 alkalommal) kell elvégezni.

Afázia gyakorlat

További módszerek

A beszédfelismerés és a kiejtés munkája a legfontosabb, de nem a beszédvisszanyerés egyetlen része. Szükség esetén használni kell:

1. Drogterápia - a vérkeringést és az agysejtek munkáját helyreállító gyógyszerek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterápia - elektropulzus terápia, myostimuláció, akupunktúra, nyelv- és arcizmok masszázsa és egyéb technikák.
3. Sebészeti - érrendszeri és idegsebészeti beavatkozások, amelyek javítják a vérkeringést és az agysejtek működését.

kilátás

A legsúlyosabb beszédbetegségek az agy bal féltekén lévő frontális-temporális-parietális régiót (középső agyi artériát) érintő kiterjedt stroke-okkal fordulnak elő, a jobbkezes emberekben, vagy a baloldali emberek jobb féltekén. Átlagosan, a túlélő betegek által a szakemberek által megfogalmazott összes ajánlás betartása mellett a stroke utáni elveszett beszéd visszaállítása:

• Súlyos ütések után - 55%.
• Mérsékelt súlyosságú stroke esetén - 76%.
• A betegség enyhébb formáiban - 92%.

Ha nem vesz részt a rehabilitációban, a teljes megtérülés valószínűsége mindössze 15%.

Stroke beszédkárosodás - a rendellenességek típusai

A stroke következtében a vérkeringést az agyban zavarják. Kíséri a központi idegrendszer károsodását az agy működésének későbbi szövődményeivel.

Az esetek többségében az agyi stroke során egy személy beszédbetegséggel szembesül, nehézséget okoz a kiejtés vagy a megértés.

Ez nagy pszichológiai problémát jelent a beteg és a rokonai számára. A helyes kezelési módszerrel a rehabilitációs időszak gyorsabb és hatékonyabb.

A beszédközpontok elhelyezkedése az agyban

Az agy a személy központi idegrendszerének legjelentősebb szerve. Az agyszárban elhelyezkedő magok impulzusokat küldnek bizonyos osztályoknak, amelyek motoros parancsokat hajtanak végre. Ezek közé tartoznak az idegek, amelyek részt vesznek a beszéd létrehozásában.

A beszédzónák elhelyezkedése a domináns féltekén. Azok számára, akiknek többnyire a jobb oldala van, a központok a bal féltekén találhatók. A baloldali kézben - jobbra.

A frontális lebeny alsó részén Broca központja, aki részt vesz a beszédreprodukció folyamatában. Az agy ezen területe felelős a beszéd artikulációs folyamatáért, csökkenti a beszédképző szervek izmait.

Brock és Wernicke központja az agyban

A Broca területe kiterjed a mondatok kiépítésére, a helyes szórendre, a nyilatkozatok sorrendjére. A zóna munkájának megsértése esetén a személy megszűnik kifejezni gondolatait. A beszéd megértésének képessége megmarad.

Wernicke zónája a temporális gyrus hátsó részén található, amely a szóbeli és írásos nyelv megértéséért felelős. Ez a hallásközpont, amely képes elemezni és összehasonlítani azt, amit hall.
Vannak más segédközpontok is, amelyek az agykéreg különböző részein helyezkednek el. Ők felelősek a logikai gondolkodásért, a szöveg fő elképzelésének elkülönítéséért, olvasásáért, a hangok azonosításáért.

A stroke-ban szenvedő embereknél kétféle beszédbetegség figyelhető meg.

A stroke olyan betegség, amely nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhet. Hányan vannak a kórházban stroke-stádiumokkal és a betegség súlyosságától függően.

Az ischaemiás stroke kezelésével kapcsolatban olvassa el itt.

A vérzéses stroke egy áldozatos betegség, amely végzetes lehet. Itt http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html részletes információ a stroke lehetséges következményeiről.

ataxiophemia

Az agy szubkortikális struktúráinak vereségével jár.

Ez a szavak kiejtésének megszegése, a artikuláció, a fonémiai szerkezet, a beszédszellemzés, az intonáció miatt.

Az eredmény az, hogy egy személy beszéde érthetetlen lesz.

Megnövekedett a nyálgátlás, a kiejtés lassúsága, a artikuláció gyengülése. Az arc izmait kevésbé mobilizálják, ami a beszédhangok torzulását eredményezi. Ebben az esetben a beteg megérti a beszédet, képes írni és olvasni.

Négyféle diszartria létezik:

1. enyhe betegség, amelyben a diszartria tüneteit csak egy szakember észleli;
2. a beszéd mások számára érthető, de a kiejtés hibái vannak;
3. a beszéd érthetetlen, csak az emberek szűk körére érthető;
4. súlyos diszartria mértéke, amelyet a beszéd hiánya jellemez.

beszédzavar

A betegséget a beszédaktivitás teljes vagy részleges megsértése jellemzi, miközben megőrzi a hallást és a artikulációt. Az agy elégtelen idegimpulzust kap arra, hogy a beszéd szervein átgondolja magát. A sérülés lokalizációjától és az azonosított rendellenességektől függően az afázia több típusra oszlik:

Motor afázia

Megfigyelték az agy fő artériájának felső részének károsodásával.

A beszéd fő szervei megtartják funkcionalitásukat, de a beteg nehezen kezelhető.

A motoros afázia enyhe formában a szavak és mondatok kiejtésének képessége megmarad.

A beszédben megváltozik a prezentáció sorrendje, a szavak sorrendjének és formáinak megsértése. Nehéz egy személynek kimondani néhány kononáns hangot, szótagokkal egyszerű szavakat mond. Ugyanakkor a fentiek jelentése egyértelmű.

A motoros afázia súlyosabb formáihoz a beszéd utáni teljes károsodás jellemző. A beteg nem képes szavakat építeni, csak magánhangzókat mondhat ki. Más emberek beszéde megérti.

A kezelést a stroke után egy héttel meg kell kezdeni. Ehhez elég egyszerű szavakat mondani, énekelni.

Érzékeny afázia

A betegség a Wernicke-zóna veresége miatt következik be. Ezt a beszédmegértés teljes vagy részleges elvesztése jellemzi. A hallási funkció megmarad.

A páciens képes szavak töredékeit, egyéni hangokat reprodukálni, amelyek között nincs semantikus kapcsolat. Problémák vannak az olvasás, az írás és a számlálás terén.

A beteg az izgalom állapotába lép, aktívan gesztikulálva a kezével. Lehet követni az irányokat (nyitott szájjal, fejjel, üljön le). Képes megismételni az egyszerű szavakat, de nem talál értelmet azokban. A neki címzett beszédben hallatlanul hangot hall. Elveszett olvasási és írási képesség.

Ha a bal félteke parietális régiója sérült, a térbeli dezorientáció figyelhető meg.

Az érzékszervi afázia enyhe formában jelentkezhet, majd egy személy megtanulja a mindennapi szavakat és kifejezéseket, a kezelés nehézsége a beszéd megértésének hiányában rejlik.

Dinamikus afázia

Ez a domináns félteke hátsó frontális területeinek veresége miatt következik be.

A szöveg megfogalmazásának hiánya jellemzi.

A páciens nem tud mentálisan felépíteni a mondatot és szóbeli úton reprodukálni. A torzított gondolkodási folyamat.

Egy személy összetéveszti a szavak formáját, egyszerű mondatokat, mintázott kifejezéseket használ, helyeken változtat hangokat.

A dinamikus afáziát spontán megnyilvánulások jellemzik. A szöveg szerkezete és a megsértett, kimondottan csak a mondatok töredéke. A beteg elfelejti a szavakat, megpróbál szinonimát felvenni, vagy más módon elmagyarázza, mit akar.

A betegség enyhe formája esetén a személy képes megérteni a lassú beszélt nyelvet. De miközben a beszélgetés ütemét felgyorsítja, a beteg elveszíti a nyilatkozat jelentését. Egy kérdés megválaszolásakor ugyanazokat a szavakat használja, mint a beszélgetőpartner.

A dinamikus afázia összetettebb formája inert állapotba vezet. A hosszú mondatok megértése nehézségekbe ütközik. A beszéd teljesen hiányzik. A páciens nem érdekel, hogy mi történik körülötte.

A gondolkodás szekvenciájának visszaállításához a logopédia a kapcsolódó képek és képek leírását javasolja. Különböző történetek és párbeszédek készülnek a pácienssel együtt, aminek eredményeképpen a beszédtervezés képessége visszatér.

A stroke a világon az emberek egyik leggyakoribb halálának oka. A cikkben a nők körében a stroke jeleit és a megelőzés módszereit részletesen ismertetjük.

Hogyan fejti ki a beteget a stroke után egy helyreállítási periódus?

Akusztikus mentális afázia

Ez az agy időbeli részének középső és hátsó részeinek megszakadásával jár.

Jellemzője a hallás-beszédmemória csökkenése. Elvesznek a szükséges információmennyiség megtartásának és feldolgozásának képessége.

A szavak ábrázoló jelentése értelmezése a beteg torzult, a szöveg jelentése elveszett. Az egyetlen szó többszöri ismétlése jellemzi.

A kommunikáció során a beteg elfelejtheti a szavak hangtervezését, magyarázható a szinonimák használatával. A beszédben a verbális parafhasia dominál. Például az "asztal" szó helyett egy személy azt mondja, hogy "szék" vagy "kanapé".

Olvasás és írás részben mentett. A szöveg megismétlése nehéz, mert az információ nem tárolható a memóriában. A számla összetettsége az aritmetikai feladatok szóbeli végrehajtásakor keletkezik.

Amnázi afázia

Eltérés történik az alsó időbeli régió vereségével.

Ez a leghalványabb típusú afázia. A tudatosság, a beszédmegfelelőség jellemzi.

A páciens megtartja a szellemi, szellemi, hallási funkciókat.

Az Amnestic afázia fő jellemzője a szóválasztás nehézsége a kommunikáció során. A beteg elfelejti az objektumok nevét és nevét, de a melléknevek és igék segítségével leírja őket.

Teljes afázia

Az ischaemiás stroke után azonnal megnyilvánul.

A páciens elveszíti a képességét, hogy reprodukálja és megértse a beszédet, míg a hallási funkció nem változik.

Csökkent érzékenység. Egy személy abbahagyja az írásbeli és szóbeli beszéd, gesztusok, artikuláció, hangok felismerését. Továbbra is képes az egyéni hangok, köhögés, moo kiejtésére.

Súlyosabb gyulladásos betegségek esetén a jobb kar megbénult. Az általános viselkedés passzív.

A teljes afázia összetettebb formákká alakulhat, így a kezelés közvetlenül a rendellenességek észlelése után kezdődik.

Az agy bármely részének sérülése hátrányosan befolyásolhatja a központi idegrendszer munkáját.

Az a személy, aki stroke-ot szenvedett, a szeretteinek figyelmét és gondozását igényli. Próbáljon meg türelmet mutatni a betegnek. Pozitív érzelmekkel körülveszi őt, és a kezelési folyamat jelentősen felgyorsul.

Csökkent beszéd a stroke-os felnőtteknél

A stroke-ot az agy normál vérkeringésének változása jellemzi. Ennek eredményeként a központi idegrendszer érintett.

Általában a stroke után a felnőtteknél beszédbetegség lép fel. Az áldozat számára nehézséget okoz a szavak reprodukálása vagy megértése. Ilyen nehézségek az áldozat és az ő hozzátartozóinak súlyos stresszje. A megfelelő kezelés azonban lerövidítheti a rehabilitációs időszakot és hatékonyabbá teheti.

A beszédkárosodás jellemzői a stroke-ban

Az agy az idegrendszer fő összetevője. A magokban, amelyek a törzsben vannak, idegimpulzusokat küldenek azoknak a körzeteknek, amelyek végrehajtják a mozgás parancsát. Ezek közé tartoznak a beszéd létrehozásáért felelős idegek.

A beszédzónák különböző módon helyezhetők el. Attól függ, hogy melyik félteke dominál. A jobbkezes embereknek középpontjuk van a bal féltekén, míg a balkezeseknek ellenkezője van.

A frontális lebeny alsó része Broca központját tartalmazza, amely a beszédképzésért felelős. Ez szabályozza az ízületi szervek izomzatának összehúzódását. Az agy ezen területe is felelős a mondat szórendjéért, annak kialakításáért, a prezentáció sorrendjéért. Ha a zóna munkája megzavarodik, akkor a páciens nem tudja egyértelműen kifejezni gondolatait. De az áldozat megérti mások beszédét.

Egy másik fontos központ a Wernicke-zóna, amely a temporális gyrus hátsó régiójában található. Ez a webhely felelős a beszéd megértéséért a beszélgetésben és írásban. Wernicke zónája a hallásközpont, amely elemzi és összehasonlítja a hallottakat.

A Wernicke és a Broca zónák a fő beszédközpontok. De vannak más segédeszközök is. Egyesek felelősek a gondolkodás logikájáért, mások segítenek elválasztani a fő ötletet, stb.

A stroke beszéd-rendellenességei két típusra oszlanak: dysarthria és afázia.

A beszédbetegségek típusai

Annak érdekében, hogy megtudja, mi a rehabilitáció a stroke után, meg kell találnia, hogy milyen típusú zavar van az áldozatnak. A helyreállítási folyamat messze nem a legegyszerűbb.

ataxiophemia

A beszédbetegség az agyvérzés során, amelyben az agy szubkortikális struktúrái sérültek, dysarthria. Az áldozatnak problémái vannak a szavak kiejtésével, mivel megkezdődik az artikuláció, a légzés és az intonáció zavarai. A dysarthria személyének beszéde nem lesz tisztázott.

Fontos! A dysarthria következtében a nyálak növekedése, a kiejtés túl lassú, a artikuláció csökken.

Az arc izmait elvesztik a hangjuk és a mobilitásuk, a beszéd hangjai torzulnak. A beteg megtartja a képességét, hogy megértsék másokat, olvashat és írjon.

A súlyosságtól függően 4 típusú diszartria van:

1. Enyhe dysarthria, amelyben a jelek csak a logopédus számára láthatók.
2. Dysarthria, amelyben a beszéd mindenki számára világos, de a beszédhibák is jelen vannak.
3. Az olvashatatlan beszéd, amely csak néhány ember számára érthető (gyakran közeli hozzátartozók).
4. A súlyos dysarthria - beszélt nyelv teljesen hiányzik.

A diszartria kezelése. Nem fog visszatérni, ha a stroke után minden beszédterápiás gyakorlatot elvégez a beszédbetegségek korrigálására.

A diszartria esetében a gondolati folyamatok normálisak lehetnek, egy személy nem használhat beszédet, elkezdi a nem verbális kommunikációs módszereket.

beszédzavar

A stroke afázia befolyásolja egy személy magasabb idegrendszeri aktivitását. Az áldozat nem érzékeli, amit hallott vagy írott. A hallás és a látás normális marad. A problémát az okozza, hogy az agy túl gyenge idegimpulzust kap, ami nem elegendő a gondolatok kifejeződéséhez egy artikulátoros készülék segítségével. Többféle afázia létezik, az osztályozás a sérült terület lokalizációjától és az azt követő rendellenességektől függ.

A motoros afáziában az agy fő artériájának felső része sérült. A szervek artikulálása normálisan működik, azonban a betegnek nehézségei vannak a kezelésükkel. Az afázia enyhe formája lehetővé teszi, hogy a beteg mondatokat mondjon ki. A nyelvtani formát, a szavak számát és sorrendjét megsértik. Az áldozat nem mondhat ki egyéni hangot, kiejtheti a szavakat. De az, amit mondtunk, világos marad. A súlyos afázia teljes beszédkárosodást eredményez.

A szenzoros afázia a Wernicke-zóna veresége miatt következik be. A beszéd megértése részben vagy teljesen megsérül. A pletyka rendben van. A páciens egyedi hangokat mondhat ki, amelyek nincsenek kapcsolatban egymással. A beteg nem tudja olvasni, számolni, írni. Ha a parietális régió sérült, akkor a térben való tájékozódás zavar. A betegség enyhe formája esetén a beteg néhány szót felismerhet. A kezelés nehézsége abban rejlik, hogy nem érti a beszédet.

Fontos! Ha rendszeres osztályokat tart fenn az afázia korrekciójához, akkor a beszédkárosodás a stroke után részben korrigálható.

A beszédbetegség a frontális lebeny körüli stroke során gyakran vezet dinamikus afázia megjelenéséhez. A beteg teljesen hiányzik a szöveg megfogalmazása. A gondolati folyamatok erősen zavarnak, egy személy nem tud mondatot készíteni és reprodukálni. Enyhe formában a páciens megérti a lassú beszédet, de a gyors a számára érthetetlen. A válaszokban a kérdésben szereplő szavakat használjuk. A dinamikus afázia komplex formái inertet alkotnak.

Az afázia akusztikus-kozmetikai formájára jellemző az agyi lebeny sérülése, melynek következtében a hallás károsodott. Csökkentett hallási beszédmemória. A betegnek problémája van a szöveg észlelésével, összekeveri a szavak jelentését. Az olvasás és az írás megmarad, de egyre rosszabbodik.

A helyi afázia a leggyengébb formája a sérülésnek, a temporális lebeny alsó része sérült. A beszéd tudatos és megfelelő, mentális folyamatokat nem zavar. A nehézség abban rejlik, hogy a beteg elfelejti az objektumok és jelenségek nevét, de más szavak segítségével írja le őket.

A teljes afázia az egyik legsúlyosabb formája. A stroke után a domináns féltekén kiterjedt beszéd- és észlelési zónák károsodnak. A beteg nem tudja reprodukálni és megérteni a beszédet, miközben a hallás normális. A kiterjedt károsodás bénulást okozhat.

tünetek

A jogsértések tünetei eltérőek lehetnek, az űrlaptól függ. A beszéd rendellenességek fő jelei:

• Fuzzy és érthetetlen beszéd.
• A beteg helyeken módosítja a szavakat.
• Arc-kifejezések, gesztusok teljes csendben történő használata.
• A szavak vagy azok jelentéseinek torzítása.
• Egy személy elfelejti a szavakat és helyettesíti őket szinonimákkal.
• Az arcizmok hangjának gyengülése.

A jogsértés formájától függően különböző kezelési módokat írnak elő.

Kezelési módszer

Az orvosok a stroke első napja óta döntenek a kezelésről. A korrekció azonban csak két héttel a stroke után indítható. A rehabilitációnak több módja van:

1. A beszédterápiás masszázs célja a beszédpontok aktiválása, a artikulációs izmok ellazítása. Néha az orvosok speciális masszázs szondákat használnak, amelyek közvetlenül érintik a garat és a gége izomrostjait.
2. A stroke után a gyógyszert a beszédbetegségek korrigálására használják. A készítmények növelik az idegszövet tartósságát az oxigénhiány miatt, elősegítik az új kapcsolatok kialakulását a neuronok között.
3. A kezek finom motoros képességeinek gyakorlása lehetővé teszi a hangberendezés normális működésének helyreállítását.
4. A stroke után beszédterápiás gyakorlatokat írnak elő az ajkakra, az arcokra és a nyelvre. Lehetővé teszik az arc izmainak hangszínének javítását. Így megszabadulhat a nem csak a beszédhibáktól, hanem az aszimmetriával is.

A betegnek házi feladatra van szüksége. Speciális patterek, dalok, gyakorlatok javíthatják a hangszálak állapotát.

Figyeljen! A korrekció sikeressége a gyakorlatok időben történő felismerésétől és kezdetétől, szabályszerűségétől és a beteg pozitív infúziójától függ.

Népi módszerek a betegség kezelésére

A stroke-ban használjon fekete reteket a beszéd visszaállításához. Vékony szeletekre vágjuk vagy dörzsöljük. A szájban tartott zöldség égő érzést és bizsergést okoz. A retek is tömörítenek, amelyeket a sérült arc idegre alkalmazunk.

A tűlevelű fürdők szintén népszerűek. Ha a beszéd javítása nem jelenik meg hosszú ideig a pszicho-érzelmi okok miatt, használjon lábfürdőket fenyő tűk hozzáadásával. Illóolajok pihenhetnek és enyhítik a stresszt.

Mielőtt használná az egyik népszerű módszert, konzultáljon orvosával.

Gyakorlatok komplexek a beszéd helyreállításához

A stroke utáni artikulációs torna nagyon fontos része a beteg rehabilitációjának, ezt rendszeresen kell elvégezni.

A nyelv normalizálásához a nyelv stroke után kialakuló artikulációs torna komplexuma szükséges. A páciensnek valamilyen manipulációt kell tennie a nyelvben: próbálja meg egy csőbe dobni, nyalogatni az ajkát, eléri az orrát.

Beszédterápiás gyakorlatokra is szükség van a nyelvtörésekkel és a dalokkal. Lehetővé teszik, hogy visszaállítsa a hangszálakat és a kiejtést. Csak a beszéd nyelvének csatolása és gyakorlása legyen az orvos.

következtetés

A stroke utáni beszédbetegségek nagyrészt kezelhetőek, de fontos, hogy haladéktalanul folytassuk a korrekciót. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál hamarabb megszabadul a beteg az észleléssel vagy kiejtéssel kapcsolatos problémáktól.

Fontos a pszichológiai blokk eltávolítása is, mivel a stroke-ot szenvedő személy tehetetlen és tehetetlen. Szükség van a szeretteink támogatására.

A beszédbetegségek okai és a stroke utáni rehabilitáció

A szív- és érrendszeri patológiák a nem fertőző betegségek okozta halálok okai közé sorolhatók. A szisztémás ateroszklerózis, a magas vérnyomás, a szívritmuszavarok szövődményei akut agyi keringési zavarokhoz vezetnek. A hirtelen vérzés vagy a tápanyagok és az oxigén szállítása az agyszövetekbe való következményei a szervfunkciók tartós változásai. Az ilyen páciensek rehabilitációját a logopédia segítségével kell elvégezni, mivel a stroke-os beszédkárosodás megnehezíti a személy egyénre való visszanyerését.

Agyvérzés: a jogsértések patológiájának, típusainak és okainak lényege

A stroke („stroke”) egy neurológiai patológia, amelyet az agyi keringés akut megsértése jellemez.

A központi idegrendszer szerkezeteinek vérellátását főként a belső carotis artéria rendszerén és az érrendszer kialakulásán (Willis körén) hajtják végre.

A rendellenességek kialakulásának mechanizmusától függően két patológiai lehetőség áll rendelkezésre.

• Az ischaemiás (az „ischaemia” - a vér megállítása) a tápanyagok idegszövetbe történő szállításának jelentős csökkenése. Az oxigén és a tápanyagok hiánya a funkcionális egységek degenerációjához, az idegszövet atrófiájához és a funkciók károsodásához vezet.
• Hemorrhagiás ("hemorhagia" - vérzés). A patológiát az érfalfal integritásának megsértése jellemzi egy intrakraniális hematoma kialakulásával.

Nincs egyértelmű ok, amely a stroke-ot okozza a betegekben. A terapeuták, a neurológusok és a kardiológusok megosztott és kiváltó feltételeket osztanak meg.

• A kockázati tényezők közé tartoznak a következők: 50 év felettiek, férfi nemek, egyidejű kardiovaszkuláris betegségek, magas vérnyomás, ateroszklerózis, cukorbetegség nem megfelelő kezelése.
• Trigger (trigger tényezők): traumás agyi sérülések, átmeneti ischaemiás rohamok (TIA) és nagy sebészeti beavatkozások a mellkas és a hasüreg szervein.

Ezen túlmenően a hajlamosító tényezők közé tartozik a súlyosabb családi történelem (a rokonok stroke jelenléte), a dohányzás és a stresszes munka. Az agyi keringési zavarok minden formájának kezelése kórházban történik.

Beszéd rendellenességek stroke után

Az agyi keringés akut megsértésének következménye a tünetek az érintett területtől függően. A stroke tipikus tünetei:

• Az arc izmainak aszimmetriája, amit az arc idegének központi bénulása okoz.
• Egyoldalú izom paralízis - a véletlen összehúzódás és a mozgások végrehajtásának képtelensége. A korai diagnosztikai tesztek egyikében a pácienst felkérték, hogy emelje fel a kezét, vagy mutassa meg a nyelvét. A beteg elme mozgásának hiánya és a kérés teljesítésére tett kísérlet paralízisre utal.
• Anisocoria - a diákok mindkét szemében különböző átmérőjűek.
• A szétkapcsolt vagy hiányzó beszéd az artikulátoros készülék megrongálódott beidegzéséhez kapcsolódik. Csökkent beszéd a stroke után a domináns félteke középső agyi artériájának sérülése miatt következik be.

Fontos! A legtöbb ember (jobbkezes) esetében a beszédközpont a bal féltekén helyezkedik el, így a beszédbetegségek bal oldali stroke esetén fordulnak elő.

Az agyi keringési zavar után sérültek az írásos és szóbeli beszéd érzékszervi (érzékelési) és produktív (reprodukciós) formái.

Az írási zavarok osztályozása során a következő opciókat különböztetjük meg:

• A termelési szintézis megszakítása - betűk (diszgrafia). A patológiát a szimbólum térbeli képének gyengébb kialakulása, gyakori grammatizmusok (hibák) jellemzik az elemi szavak írása során. A legsúlyosabb frusztrációs fokozatot agrafiának nevezik, és az írási készségek teljes elvesztése jellemzi.
• Az észlelés rendellenessége - olvasás (diszlexia). Ezt a jogsértést a betűk felismerésének képességének elvesztése, a szótagok és szavak kombinációja, a megőrzött szellemi képességek és a látásélesség jellemzi. Az olvasási készségek teljes elvesztése - alexia.

A szóbeli beszédhez a betegségek lehetőségei az érintett terület helyétől és a keringési zavarok klinikai megnyilvánulásaitól függően változnak.

• Szemantikus és strukturális - jellemzi a beszéd nyelvtani tervezésének megsértése a mondatok használatával kapcsolatos hibákkal, a komplex mondat egyes részeinek összehangolásával.
• Egy izolált fonémiás rendellenesség, amely artikulációs károsodáshoz kapcsolódik, miközben megtartja a beszédstruktúra készségeit.

Az orális rendellenességek klinikai jellemzői

A szóbeli kommunikáció megsértése a stroke-betegek egyik leg traumásabb tényezője. A jogsértéseknek két lehetősége van:

• A diszartria („dys” - rendellenesség, „art” - kiejtés) egy olyan patológia, amely a artikulációs készülék beidegzésének károsodása következtében következik be. A hangszalagok, a nyelv és az ajkak összehúzódásának egyensúlya jellemzi.

A betegség klinikai tünetei: nem világos, mások számára érthetetlen, beszéd, hangkeverés, szavak torzulása, az egyes csoportok hangjainak differenciálódásának hiánya.

Ennek a formának a kezelése a leghatékonyabb.

• Az afázia olyan rendellenesség, amelyet a beszéd hiánya jellemez egy normális hallással és intelligenciával rendelkező személyben a már kialakult szóbeli kommunikációs készségek hátterében. Az afázia három lehetősége van: motor, érzékszervi és szemantikai.

A motoros forma a domináns félteke frontális lebenyének alsó részének (Broca központja) sérülése miatt keletkezik, amely felelős a gége, a garat és a nyelv beszédizmáinak összehúzódásáért. Az ilyen patológiájú emberek jól ismerik mások szóbeli beszédét, de nem képesek szavakat, kifejezéseket és akár egyéni hangokat is kimondani.

Az érzékszervi afáziát a beszédfelismerés és a megértés rendellenessége jellemzi, amikor a temporális lebeny felsőbb girusza megsérül (Wernicke központja).

A komplex struktúrák, mondatok, mondatok torzított megértése megfigyelhető szemantikus afázia esetén. A megsértő betegek nem értik az egyesületeket, a metaforákat, a tér-idő kapcsolatokat.

Ezenkívül a teljes afáziát, a patológia klinikai formáját, amelyet a szóbeli beszéd szaporodásának és megértésének rendellenessége jellemez.

Fontos! A helyreállítási módszert és a beszédterápiás taktika megválasztását a klinikai patológiai változat határozza meg.

A stroke további hatása a kommunikációs készségekre

A szóbeli beszéd a leggyakoribb kommunikációs eszköz, amely nemcsak a hangberendezést, hanem más mentális és fizikai funkciók bevonását is magában foglalja. Az akut csökkent vérkeringés a következő változásokat okoz:

• A beszéd érzelmi kísérete. A stroke utáni magasabb mentális funkciók diffúz sérülése miatt a beszélgetés során gyakran fordul elő az intonáció szabályozatlan változása.
• Károsodott érzékszervi rendszerek. Az időszakos látás- és halláskárosodás megnehezíti a beszéd- és írási készségek megfelelő használatát.
• Károsodott memória és koncentráció. A stroke befolyásolja a rövid távú memória működését, így a beszélgetés fő elképzeléseinek gyakori elvesztése a kommunikációs folyamatot hosszú és nem tájékoztatóvá teszi.

Ezen túlmenően az átmeneti agyi keringés megsértése befolyásolja az egyén mentális szféráját: érzelmeket, hangulatot és személyiségjegyeket, amelyek szintén befolyásolják a beteg kommunikációs készségeit.

A beszédbetegségek kezelése rehabilitáció során

A szervek és rendszerek funkcióinak a stroke utáni helyreállításának kérdése emelkedik a tünetek megjelenésének első napjától. A rehabilitációs intézkedések időtartama azonban a stroke után 14 nappal kezdődik.

A beszédbetegségben szenvedő betegek rehabilitációja az alábbi módszerek alkalmazásával történik:

• Masszázs. Speciális beszédterápiás masszázst (pont vagy szegmens) használnak az aktív pontok mechanikai stimulálására, az impulzusáramlás átirányítására és a spasztikus izmok relaxációjára. Egyes esetekben a masszázs során speciális szerszámokat (szondákat) használnak a garat és a gége izomzatának közvetlen befolyásolására.
• Kábítószer-kezelés. A farmakológiai szerekkel történő kezelés célja az idegszövet rezisztenciájának növelése az oxigén éhezéshez, az új kötések kialakulásának felgyorsítása. Az alkalmazott gyógyszerek gátló mediátorok származékai (gamma-aminovajsav - GABA): Piracetam, Nootropil.
• A finom motoros készségek fejlesztése gyakorlatokkal játékokkal, golyókkal, írási kísérletekkel. Létrehoztak egy kapcsolatot a kéz izmainak funkcióinak helyreállítása és az ízületi berendezés között.
• Beszédterápiás technikák - a beszédkészség újraindítása az egyszerű hangok kiejtésével kezdődik. Az ülések speciális statikus és dinamikus gyakorlatokat alkalmaznak az ajkakra, a nyelvre és az arcra. A növekvő izomtónus nemcsak megszünteti a beszédkárosodást, hanem az arc aszimmetriáját is.

Ezenkívül a beszédbetegségek kezelését speciális nyelvtörésekkel végzik, amelyek serkentik a hangszálak összehúzódását. A gyors kiejtés másik hatása a kompenzáló beszédmechanizmusok kialakulásának aktiválása, új központok kialakítása.

A stroke által okozott hibák súlyosan befolyásolják egy személy pszicho-érzelmi állapotát. A folyamat gyengeségének és visszafordíthatatlanságának érzése akadályozza a rehabilitációt. A pszichoterápia használata a tevékenységek komplexumában arra irányul, hogy visszaállítsa a beteg beszédét a normális életbe való visszatérés iránti vágy segítségével.

Fontos! A terápia hatékonysága a kezdet időszerűségétől, az integrált megközelítéstől és a beteg optimista hangulatától függ.

Miért fordul elő egy beszédbetegség a stroke során és hogyan segíthet neki helyreállni?

Beszédzavar stroke során - ez a probléma sokan aggódnak, akik találkoztak vele. A világban minden évben több mint 6 millió embernél diagnosztizálják a stroke-ot. Az Egészségügyi Világszervezet szerint ez a betegség egyre fiatalabbá válik. Napjainkban a stroke-ban szenvedők több mint 22% -a nem éri el az 55 éves kort. A férfiak és a nők egyaránt érintik a stroke-ot.

A beteg és a rokonai körvonalai után mind a betegség általános prognózisa, mind a szociális környezetben való alkalmazkodás, az elveszett készségek helyreállítása, különösen a beszéd, rendkívül fontosak.

A beszédbetegséget a stroke után afáziának nevezzük (a görög nyelvtől. Az afázia olyan szerzett nyelvi rendellenesség, amely befolyásolja a beszéd észlelésének, beszédének, írásának és olvasásának képességét. Ez a kifejezés az orvostudományban az agykéreg egyes területeinek károsodásának különböző következményeit jelenti, melynek oka az agyvérzés.

Továbbá a lézió lokalizációja jelentős szerepet játszik a produktív beszédbetegségek előfordulásában. Fontos, hogy ez a neurológiai állapot nem érinti az értelmet, de jelentős nehézségeket okoz a beteg mindennapi életében.

Súlyos beszédbetegségek, még inkább az izom-és izomrendszer rendellenességei, kizárják a pácienst a szokásos kommunikációs körből és az élet ritmusából. Ez depressziókhoz vezet, ami jelentősen bonyolítja az általános stroke utáni rehabilitációt. Az afázia azonban nem mondat, hanem gyógyítható.

Különböző típusú afázia

Az agy károsodásának súlyosságától és területétől függően a kutatók és az orvosok a beszédközpont patológiáját az afázia főbb típusaira osztják fel:

A motoros afázia az úgynevezett Brock-központ sérülése az agy elülső lebenyében. A páciens a csuklóberendezés tulajdonosa, de szóbeli beszéde a stroke után jelentősen romlik. Tudja, mit akar mondani, de nehézséggel felveszi a szavakat. Az egyéni hangok és a kifejezések nyelvtani felépítésének lehetséges torzulása.

Az ilyen típusú afáziát szenvedő személy gyakran rövid „távíró” mondatokra korlátozódik, kihagyja az előfeltételeket és a kötődéseket. Például a „Vegyük a kutyát sétára” kifejezés helyett azt mondja: „Sétálj. A kutya.

A motoros afáziával rendelkező személyek írásban bizonyos nehézségeket tapasztalnak. A motoros afáziában szenvedő betegek beszédkárosodása a kar vagy láb jobb oldali gyengeségével és részleges bénulásával jár (az elülső rész szintén felelős a motoros funkciókért). E neurológiai állapot sajátossága az, hogy az érintett személy képes megérteni mások beszédét. Ezért jól ismeri a nehézségeit. Nem szabad, hogy visszavonuljon magába, hanem éppen ellenkezőleg, minden módon ösztönözni kell a kommunikációt.

Az érzékszervi afáziában nincs kifejezett beszédbetegség. Ezt az állapotot Wernicke afáziájának is nevezik. Ezt a formát az jellemzi, hogy az áldozatok nagyon hosszú távúak. Hosszú mondatokat mondhatnak, amelyeknek nincs értelme, felesleges szavakat adnak, és még újakat is létrehozhatnak, helyettesíthetik vagy átrendezhetik a betűket. Komoly problémáik vannak a mások beszédének észlelésével, valamint az olvasással és az írással.

Az amnéziás afáziában a stroke stroke nem tudja felvenni a szükséges szót, és nem is emlékeztet rá. Ez az állapot bizonyos mértékben ismerős sok ember számára, általában azt írjuk, hogy „a nyelv csúcsán fonódik”. Például egy beteg egy ceruzát mutat. Azt fogja mondani, hogy ez a rajz vagy írás tárgya. De ne feledje, hogy a neve nem. Az ilyen afáziaformájú betegek beszédében az igék dominálnak.

A teljes afázia a beszédbetegségek egyik legsúlyosabb formája a stroke után, a motoros és érzékszervi afázia kombinációja. Ez a kommunikációs készségek szinte teljes elvesztése. A beteg nem beszél vagy nem érti a neki címzett beszédet.

Az afáziát tesztelési feladatok segítségével diagnosztizálják.

A páciens vizsgálata és a neurológus által az afázia típusának meghatározása után azonnal el kell kezdeni a beszédterápiás és általános rehabilitációs intézkedéseket. A kezelést (terápiás, pszichoterápiás és beszédterápiás) minden egyes beteg számára külön-külön fejlesztjük ki. A nagy klinikákban és városokban azonban a stroke utáni betegek csoportjai alakulnak ki. Ez a forma jó eredményeket ad.

A család szerepe a beszéd visszanyerésében

Előfordulhat, hogy a beszédkészség akár egy héttel a stroke után is helyreáll. Ez akkor figyelhető meg, ha az agy vérellátása hirtelen megszakad, de gyorsan visszatér. Az úgynevezett ischaemiás roham.

De a legtöbb esetben a beszédfelújítás nem olyan gyors. És itt nagy jelentősége van a beteg motivációjának és vágyának, a szakképzett orvosi segítségnek és a rokonok és barátok támogatásának. A családtagok részvétele néha kulcsfontosságú tényező, mert csak az őslakosok ismerik a legjobban a szeretett emberrel való kommunikációt.

Kezdőknek emlékezniük kell a nem verbális kommunikáció módjára: gesztusokra, arckifejezésekre. Olyan, mintha kommunikálnánk a kisgyerekekkel, akik még nem tudják, hogyan kell helyesen építeni a mondatokat, és nem értik a sok szó jelentését.

A következő ajánlások hasznosak lesznek:

1. Használjon egyszerű beszédszerkezeteket (két-három szó rövid mondatai). Lassan beszélj, óvatosan figyelj a dallamra vagy az intonációra (kihallgató, pozitív). Ne emelje fel a hangját.
2. Ösztönözze a beteg által bemutatott kommunikációs kezdeményezést, legyen szó beszédről, gesztusról vagy rajzról.
3. Szánjon időt a rendszeres és napi tevékenységekre az áldozattal, minimalizálva az összes zavarást (TV, rádió, telefonbeszélgetések).
4. Próbálja meg a beteg személyt a családi ügyekben és beszélgetésekben bevonni. Ne lásson vele, mint egy kisgyerek. Ne feledje, hogy nem szenved mentális betegségtől, és szellemi képességei normálisak. Kínáljon neki, hogy segítsen neked egy bevásárló lista összeállításában, üdvözlőlapok írása rokonok számára. Hívja meg veled egy keresztrejtvény megoldását, sakk játékot, kártyákat, dominó játékot.
5. Kérdezzen olyan kérdéseket, amelyekre "igen" vagy "nem" válaszolhat, vagy válaszoljon bólintással.
6. A beszédbetegségek professzionális beszédterápiás kezelések között egyszerű és hozzáférhető otthoni használatra. Néha könnyebb az áldozatoknak szavakat énekelni, mint mondani.

Szükség esetén javítsa ki a beteg beszédét, próbálja meg minél gyengébbre tenni. Ne felejtsd el megünnepelni a sikerét.

Tippek azoknak, akik újra megtanulnak beszélni

"Hermit" ellenjavallt Önnek! Nincs semmi semmi zavarba. Semmi rosszat nem tettél. Ideiglenes nehézségek merülnek fel. Ezért folyamatosan kommunikálnia kell az emberekkel. Íme néhány tipp:

Kapjon kellékeket. Ezek lehetnek a szeretteik fényképei. Tarts egy ceruzát és egy notebookot. Ha nehéz megmondani, próbálja meg felhívni. Még olyan könyveket vagy kártyákat is létrehozhat, amelyek „kapcsolatokat” (képeket, szimbólumokat) hoznak létre, amelyek megkönnyítik a szeretettekkel való kommunikációt.

Ne aggódj, ha nem minden működik. Kezdetben egy dologra koncentrálj. Hagyja naponta frissíteni a szótárát legalább két szóval.

Használja az internetet, e-mailt, hogy kommunikáljon az emberekkel. Ne utasítsa el a telefont. Ebben az esetben azonban válassza ki azt a pillanatot, amikor a beszélgetőpartner szabad, és elegendő időt adhat neked.

Annak érdekében, hogy jobban érezze magát a házon kívül, készítsen egy kártyát, amelyben szükség esetén elmagyarázza egy kívülállónak, hogy problémái vannak a beszéddel. Tartsa ezt a kártyát praktikusan, például a mobiltárcájában.

- Meg kell tanulnia várni.

A stroke és a vele járó következmények komoly próbát jelentenek mind a beteg, mind családja számára. Meg kell tanulnunk új körülmények között élni, szokatlan módban, bizonyos korlátozásokkal és további feladatokkal.

A stroke-kezelés és az azt követő rehabilitáció modern módszerei: gyógyszerek, fizioterápia és még a modern számítógépes technológiák lehetővé teszik számunkra, hogy reméljük az elveszett készségek gyors helyreállítását. A fő dolog nem az, hogy elveszítsük a reményt és a hitet, hogy Ön és szeretett, közeli személyed képesek lesznek legyőzni mindent.

Stroke beszédkárosodás - okok és helyreállítási módszerek

Az akut cerebrovascularis baleset súlyos következményekkel jár. A stroke-ban gyakran fordul elő beszédzavar. Miért alakul ki ez a patológia? Erről bővebben a kórházi és otthoni betegellátás módszereinek áttekintése.

Miért egy beszédbetegség stroke után

A vérellátás rendellenessége által okozott agyi táplálkozás hiánya a szervezet funkcióinak meghibásodásához vezet. A beszédbetegség akkor fordul elő, amikor a vér nem áramlik a felelős területre, és ezekben a szöveti atrófia jelentkezik. Az agyban két bal oldali félteke jobb oldali kezelője van. Ezek közül az egyik - a motor (Broca központ) - rendelkezik:

• felelős a jelnyelvért, az írásbeli, szóbeli beszéd reprodukálásáért;
• olyan jeleket ad, amelyek a hangok kiejtéséért felelős izmokat mozgatják;
• a harmadik frontális gyrusban helyezkedik el;
• az első beszédközpontot alkotja.

A második zóna - szenzoros (Wernicke központ). Az ilyen tulajdonságok jellemzői:

• a felső időbeli gyrus hátsó részében található;
• felelős az egyes szavakból származó mondatok elkészítéséért;
• tárolja azokat az információkat, amelyek miatt a beszéd értelmes;
• a beszédközpont hátulját képezi;
• kapcsolat van a hallás, a memória, az objektumok felismerése funkcióival.

Két további terület van, amelyek befolyásolják a beszédkárosodást - ez a vizuális kéreg, amely felelős a szavak olvasásának képességéért és a hallásért, ami segít a hangok érzékelésében és felismerésében. A stroke során ezeknek a zónáknak a szoros elhelyezkedése miatt gyakran fordulnak elő a beszédért felelős helyek. A veszély az, hogy az agysejtek atrófiája irreverzibilis folyamat. A beszédbetegség stroke alatt történő visszaállításához:

• a beszédfunkciók intakt területeken történő végrehajtásának képessége;
• a beteg helyreállítási vágyát;
• hosszú ideig.

Az orvosok azt mondják, hogy a balkezesek agyi szerkezete jellemző. A beszédfunkciók hiánya a stroke-ban bármely félteke vereségével fordulhat elő. Ebben az esetben a bal oldali rendellenesség könnyebben tolerálható, a tünetek kiegyensúlyozódnak. Ennek oka a beszédközpont lokalizációja a balkezesekben:

• az esetek 20% -ában a jobb oldalon található;
• 60% - a bal oldalon;
• 20% -ban - a két félteke között.

A beszédbetegségek fajtái

Amikor az agyvérzés stroke hatással van az agykéreg beszédterületeire, a személynek kommunikációs problémái vannak. Megjelenik a kiejtés nehézsége, a gondolatok szavakba való formálása. Ilyen típusú beszédbetegségek vannak:

• Dysarthria - a stroke utáni homályos beszéd, melyet az arcok izmok mozgásképességének csökkentése okoz, ami a artikulációért felelős arc.
• Az afázia olyan betegség, amely teljes vagy részleges beszédvesztéssel jár.
• Dyspraxia - az arc izomzatának mozgás- és koordinációs funkcióinak rendellenessége normális hangzásukkal, ami szokatlan kiejtést okoz.

beszédzavar

Amikor egy személynek a teste jobb oldalán egy stroke van, a szavakat megérteni és használni tudja. Az ilyen típusú zavarokat afázianak nevezik. A szakértők az emberi állapot több kategóriáját azonosítják a beszédfunkciók elvesztésével:

• kifejező - a beteg tudja, mit akar mondani, de nehéz neki választani a szavakat;
• névleges - egy személy a helyek, események nevét használja, de nehézségekbe ütközik;
• fogékony - a páciens meghallja, de azt, amit mondott, érthetetlen neki.

A stroke afázia nem befolyásolja az értelmet, hanem összetett rendellenesség. Az agy károsodásának területétől függően a típusok megkülönböztethetők - érzékszervi és motoros. Az első esetben Wernicke központja, a patológiát nehéz helyreállítani. A betegnek lehetnek ilyen problémái:

• az egyes szavakat írja le, de nem folytat párbeszédet;
• képes olvasni a címeket, de nem érzékeli a szöveg többi részét;
• van érzés, hogy az emberek idegen nyelvet beszélnek, amit nem tud;
• írhat és olvashat, mi történt, nem sikerül.

A motoros afáziában a Broca területet érinti. Ebben a helyzetben lehetséges a beszéd teljes rehabilitációja. Megfigyelték az ilyen típusú betegségeket:

• megértjük a fordított szavakat, azt a vágyat, hogy azt mondjam, de ez nem működik
• az „igen” és a „nem” válaszokkal ellentétes jelentések figyelhetők meg;
• bármely kérdés megválaszolása szavakból áll;
• egy hang többször megismétlődik;
• a rövid mondatok hiányozhatnak kulcsszavakat;
• nem azt mondja, mit akartál.

Az afázia akusztikus-belső formája esetén a hallás és a beszédmemória romlik, miközben az olvasás és az írás megmarad. A betegnek lehetnek ilyen problémái:

• a szavak többször megismétlődnek;
• nehéz szóbeli beszámolót teljesíteni;
• elveszett a hangosan olvasott szöveg jelentése;
• megsértik a szavak ábrázoló jelentésének megértését;
• az információ visszanyerése miatt nehéz megismételni;
• a neki címzett szavakat nem értik.

Vannak olyan afáziafajták, amelyek tünetei között különböznek:

• Dinamikus - jellemzi a szöveg szerkezetének és jelentésének megsértését, spontán kijelentéseket. A gondolkodási folyamat torzulása, a beteg számára nehéz megfogalmazni egy mondatot az elmében, és hangosan reprodukálni.
• Amnesic - különbözik attól, hogy egy személy beszél, de nem emlékszik az egyes szavakra.

A stroke legsúlyosabb beszédkárosodása teljes, amelyben többféle rendellenesség keveredik. Ez a fajta afázia ritkán gyógyul. A beteg a következő problémákat tapasztalhatja:

• az írás, olvasás, szavak megértése és reprodukálása;
• nehézségekbe ütközik;
• a szavak átadásának képessége;
• komoly kommunikációs nehézségek.

ataxiophemia

A stroke után bekövetkezett bénulás miatt a páciens a beszéd izmok parézisére utalhat. Dysarthria - az oka okozta beszédveszteség. Ez az állapot jól kezelhető. A beteg megérti a beszélgetést, képes olvasni és írni, de beszéde elhomályosult. Az orvosok 4 dysarthria-fázisban vettek részt:

• az első - egyszerű - megsértést csak egy szakember mutatta be;
• a második az értelmes beszéd, bár hiányzik a kiejtés;
• harmadszor - a beszélgetés olvashatatlan, mások számára érthetetlen;
• a negyedik nehéz - a szavak felfogásának képessége teljesen hiányzik.