Az emberi agy kisagya a központi idegrendszer egyik szerkezete, amely felelős a mozgások összehangolásáért, az izomtónus és az egyensúlyszabályozás állapotáért. Ez a szerkezet a Varolia híd és a medulla oblongata mögött található.
Az első tanulmányok során a kisagy nem kapott bizonyos funkciókat. Az első kutatók úgy vélték, hogy ez a szerkezet a terminális agy egy kis példánya, és felelős a memória működéséért. Azonban a későbbi évszázadok során a sebészek eltávolítása manipulációkkal a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a „kis agy” felelős bizonyos egyensúlyi mechanizmusokért. A 19. század végén Luciani képes volt tanulmányozni e szakasz bizonyos betegségeit, mint például az ataxia vagy az izom-atónia. A modern tudomány világában a kisagyat aktívan vizsgálják számos kísérlet során, megerősítve annak szerepét az emberi testrészek motoros szabályozásának kialakításában.
struktúra
Az utolsó agyhoz hasonlóan a cerebelláris féltekék is a kéregben vannak. Maga a szerkezet fehér és szürke anyagból áll. A fehér anyagot a kisagy teste képviseli. A kis agy két szegmensét egy féreg köti össze. A kisagy tömege átlagosan 130 g, a szélessége pedig 10 cm, a terminális agy nyelőcsontja pedig közvetlenül a kisagy fölé emelkedik.
Az emberi agy kisagya egy mély hasítással van elkerítve a nagy agyból. A terminális agy dura mater kis lépése be van vonva. Ez a cerebellum membránnak nevezett folyamat a hátsó koponya-fossa körzetén átnyúlik.
Funkcionális kapcsolatok
A kisagy végzi funkcióit a szomszédos agyi struktúrákkal való kapcsolatának köszönhetően. A két félgömb kéreg és a gerincvelő között elhelyezkedő érzékeny információk másolata a gerincvelőtől az agyig terjed a kisagyban. Ez a szerkezet az autferencia központoktól is megkapja az információkat. A terminális agyi agykéreg adatot szolgáltat a testrészek térbeli helyzetének aktuális állapotáról, míg a gerincvelő ezt az adatot igényli. Így a cerebelláris kéreg szűrőként működik, összehasonlítva az első és a második típusú információt.
A kisagy funkciói
Annak ellenére, hogy a kisagykéreg szinte közvetlenül kapcsolódik az agykéreghez, az emberi agy kisagyi funkcióit a tudat nem szabályozza.
A gerincoszlopban élő minden élő lény hasonló feladatokat lát el, amelyek a következők:
- A mozgások összehangolása.
- Izom memória.
- Az izomtónus kezelése.
- A test helyzetének szabályozása az űrben.
Minden funkciót kísérletek igazolnak. A cerebellum szerkezetének eltávolítása vagy megzavarása során a személynek különböző rendellenességei vannak a koordinációnak, a mozgások szabályozásának és a testtartás megtartásának. Mivel a kisagy nem tartozik az emberi tudatosság alá, funkcióit reflexív módon hajtják végre.
Anatómiailag és élettanilag a kisagy kötődik az idegrendszer más részeihez számos kapcsolattal, amelyek között afferens és efferens szálak vannak. Az utóbbi áthalad a szerkezet felső lábain. Mint látható, a középső lábak maguk kötik össze a kisagyat és az agykéreg egyes részeit.
A szerkezet felső lábai:
- elülső gerinc-cerebelláris traktus;
- piros út;
- kisagy-talámiás út;
- cerebelláris-reticularis út.
A középső lábak afferens utakat jelentenek:
- frontális-cerebelláris út;
- temporo-cerebelláris traktus;
- szemhéj-cerebelláris út.
Alsó lábak:
- hátsó gerinc-cerebelláris út;
- Olívaolaj cerebelláris út;
- vestibularis-cerebelláris traktus.
A zavar következményei
Ily módon vagy úgy, a kisagy, mint az idegrendszer bármely szerkezete, képes egy másik betegségre és állapotra, köztük a fertőző betegségekre, a fejsérülésekre vagy a daganatokra. Azok a személyek, akik túlélték a különböző betegségeket, később megkérdezik magukat, hogy hogyan kell a kisagyat kiképezni.
A kisagy működésének fejlesztése számos egyszerű gyakorlat végrehajtásával érhető el:
- Végezzen el 15-ös dőlést a helyzetben, amikor a lábak egymással szomszédosak, csukott szemmel.
- A lábak emelése és leengedése a térdízület hajlításával, csukott szemmel. Meg kell ismételni legfeljebb 20-szor.
Statikus helyzet, amikor az egyik láb a másik előtt van. Ehhez zárja be a szemét és álljon 20-30 másodpercig. A cerebellum fejlődésének kulcsa abban rejlik, hogy ezeket az akciókat megvalósítjuk, amelyek az agyban vannak nyomva, és rövid ismétlés után, reflexként rögzítik őket. Ezeket a gyakorlatokat a hónap folyamán rendszeresen kell elvégezni.
betegség
A kisagy betegségei a motoros károsodás, a koordináció csökkenése, a beszéd rendellenességek és az izomtónusok károsodása tükröződnek.
Cerebelláris abszurd otogén - egy súlyos betegség, melynek jellemzője, hogy a orgona szerkezetében patológiás üregek találhatók, amelyek tele vannak pusztával. A betegség a fül gyulladásával kezdődik. Ezt követően a gyulladás, a középső és a belső fül behatol a koponyaüregbe, és terjed a kisagyra.
A tünetek közé tartozik a hirtelen hőmérséklet-emelkedés, az intrakraniális nyomás növekedése és néhány fókusz jel kialakulása. A neurológiai klinika a következő tünetekben jelentkezik:
- Várakozási zavarok.
- A tudatos mozgások zavarai.
- Az egész test vagy különálló részeinek összehangolása.
A cerebellum féreg genesise olyan patológia, amelyet a cerebelláris lebenyek - a féreg - veleszületett hiánya okoz. Az okok között vannak:
- az anya krónikus dohányozása a terhesség alatt;
- az alkohol, a kábítószer vagy a mérgező anyagok felhasználása ugyanabban az időszakban;
- expozíció;
- anyai eredetű akut fertőzések.
A féreg nélkül született gyermeknek a következő tünetei vannak:
- A motorfunkciók fejlesztésének gátlása.
- A testi izmok munkájának koordinációjának hiánya.
- Szkennelt beszéd.
- Nehézség az egyensúly fenntartásában mind az ülésben, mind az állásban.
- A járás egységességének megsértése.
Emellett a veleszületett cerebelláris agenézis lehet a Dandy-Walker szindróma komplexében. Ezt a patológiát a féreg hiánya mellett a negyedik kamrában lévő cisztikus képződményekre és a hátsó koponya fossa térfogatának növekedésére jellemzik.
Agyi agy
Cerebellum, annak szerkezete
A kisagy egy része az agynak, amely maga a hátsó agyhoz tartozik, amely részt vesz az izomtónus szabályozásában, a mozgások összehangolásában, a testtartás fenntartásában és a test térben való kiegyensúlyozásában, valamint adaptációs-trofikus funkció végrehajtásában. A medulla oblongata és pons mögött található.
A kisagyban van egy középső rész - egy féreg és két félteke, amelyek mindkét oldalán helyezkednek el. A kisagy felülete a kéreg nevű szürke anyagból áll. A kisagy belsejében fehér, a neuronok folyamatát reprezentáló anyag. A kisagy felszínén sok hajtogatás vagy levél alakul ki a kéreg összetett kanyarjai által.
Ábra. 1. A cerebellum központi részei: A - az agykéreg; b - a vizuális halom; B - a középső agy; G - kisagy; D - gerincvelő; E - vázizom; 1 - kortikoszterinális traktus; 2 - retikuláris traktus; 3 - spinocerebrális útvonalak
A cerebellumot az agyköteghez három pár láb (alsó, középső és felső) társítja. Az alsó lábak összekötik a hosszúkás és gerincvelővel, a középső részekkel és a felsővel a középső és a thalamusszal.
A kisagy fő funkciói - a mozgások koordinálása, az izomtónus normális eloszlása és az autonóm funkciók szabályozása. A cerebellum befolyásolja a középső és a medulla oblongata nukleáris képződményeit, valamint a gerincvelő motoros neuronjain keresztül.
Állatkísérletek során azt találták, hogy a kisagy eltávolításakor mély motoros zavarok alakulnak ki: az atónia az izomtónus eltűnése vagy gyengülése és egy ideig nem képes mozogni; az aszténia - fáradtság a folyamatos mozgás következtében a nagy energiamennyiséggel; Astázia - a tánnales összehúzódások elvesztésének képessége.
Az ilyen betegségekben szenvedő állatokban a mozgások összehangolása zavartalan (járatlan járás, kínos mozgások). Egy kis idő elteltével a kisagy eltávolítása után mindezek a tünetek némileg csökkentek, de néhány év elteltével sem teljesen eltűnnek. A cerebellum eltávolítása után a funkciók károsodását kompenzálja az új, kondicionált reflex kapcsolatok kialakulása az agy félgömbjeinek kéregében.
A hallási és vizuális zónák a kisagykéregben helyezkednek el.
A kisagy a visceralis funkciók kontrollrendszerébe tartozik. Irritációja több vegetatív reflexet okoz: megnövekedett vérnyomás, tágult tanulók stb. Amikor a kisagy megsérül, a szív- és érrendszeri rendellenességek, a gyomor-bél traktus szekréciós funkciója és más rendszerek jelentkeznek.
A kisagy szerkezete
A cerebellum a cerebelláris ágtól rostrálisan helyezkedik el, caudálisan a nagy nyakszívó foramenhez, és a hátsó koponya fossa nagy részét foglalja el. A lefelé és a ventrálisra a IV kamra ürege választja el a medulla és a ponsoktól.
Különböző megközelítéseket alkalmaznak a kisagynak a struktúrákra való felosztására. Funkcionális és filogenetikai szempontból három nagy részre osztható:
- vestibulotserebellum;
- spinotserebellum;
- tserebrotserebellum.
A vestibulocerebellum (archcerebellum) a kisagy legősibb része, az emberben a flokkulonoduláris lebeny és a féreg egy része, amelyet főként a vestibuláris rendszer képvisel. A tanszéket kölcsönös kapcsolatok kötik össze az agyszárnyas vestibularis és retikuláris magjával, amely az alapja a test egyensúlyának szabályozásában, valamint a szem és a fej mozgásának koordinálásában. Ez az axiális izomtónusok kisagy kisugárzójának szabályozása és eloszlása révén valósítható meg. A vetibulocerebellum károsodását az izom-összehúzódás, az ataxiás (részeg) járás és a szem nystagmus kialakulásának károsodása kísérheti.
A spinocerebellum (paleocerebellum) a kisagy hátsó lebenyének elülső és kis része. Ez kapcsolódik a gerincvelő felé vezető gerincvelőhöz, amiből szomatotopikusan szervezett információt kap a gerincvelőből. A kapott jelek felhasználásával a Spinocerebellum részt vesz az izomtónusok szabályozásában és a mozgás irányításában, elsősorban a végtagok és a test axiális izmaiban. A sérüléseit a neocerebellum károsodása után kialakuló mozgásokhoz hasonló mozgások összehangolásának hiánya kíséri.
A neocerebellum (cerebrocerebellum) a cerebelláris félteke hátsó lebenye és az emberi cerebellum legnagyobb része. A kisagy ezen részének neuronjai jeleket kapnak a neuronok axonjaiból, az agykéreg számos területén. Ezért a neocerebellumot cerebrocerebellumnak is nevezik. Ez modulálja az agy motoros kéregéből származó jeleket, és részt vesz a végtagmozgások tervezésében és szabályozásában. A neocerebellum mindkét oldala modulálja a jeleket az agy ellentétes oldalának motorterületeiből. Mivel a kéreg ezen ellentétes oldala szabályozza az ipsilaterális végtag mozgását, a neocerebellum szabályozza a test ugyanazon oldalán lévő izmok motoros aktivitását.
A cerebelláris kéreg három rétegből áll: külső, középső és belső, és öt típusú sejtet képvisel. A külső réteg - kosárszerű és stellát neuronok, a középső - a Purkinje sejtek, a belső - a szemcsés és a Golgi sejtek. A Purkinje sejtek kivételével minden más sejt neurális hálózatokat és kapcsolatokat képez a kisagyban a folyamatokkal. A Purkinje sejtek axonjain keresztül a cerebelláris kéreg a kisagy és agy más területeinek mély magjaihoz kapcsolódik. A Purkinje sejtek rendkívül elágazó dendrites fával rendelkeznek.
A kisagy agferens kapcsolatai
A cerebelláris idegsejtek a CIS különböző részeiből afferens szálakból kapnak jeleket, de fő áramlása a gerincvelőből, a vestibularis rendszerből és az agykéregből származik. A kisagy afferens kapcsolatainak gazdagságát a cerebellum afferens és efferens rostjainak aránya erősíti meg, amely 40: 1. A gerincvelői útvonalak, főként a kisagy alsó lábain keresztül, a proprioceptoroktól kapnak információt a gerincvelő motoneuronok, az izomállapot, az ínfeszültség, az ízületek helyzetéről. A vestibularis készülék agykéregébe érkező jelek és az agyszárnyas vestibularis magok információt szolgáltatnak a test és annak részei helyéről (testtartás) és az egyensúlyi állapotról. Kortikotserebellyarnye leszálló traktusok vannak szakítva a neuronok sejtmagok hídon (kortiko-pontotserebellyarny path), piros nucleus és alsóbbrendű oliva (kortikoolivotserebellyarny path), retikuláris magok (kortikoretikulotserebellyarny path) és a hipotalamusz a sejtmagokat és a kezelés után, majd kisagyi idegsejtek. A mozgások tervezésével, elindításával és végrehajtásával kapcsolatos információk ezen utak mentén a kisagyba kerülnek.
Az afferens jelek kétféle szál - a mohás és a tekercselt (hegymászó, lian-szerű) szálakba kerülnek a kisagyba. A mohás rostok az agy különböző területein kezdődnek, a hegymászók pedig az alsó olívaolajból származnak. Az acetilkolin exocitáló mohás rostok széles körben eltérnek és véget érnek a cerebelláris kéreg granulált sejtjeinek dendritjein. A hegymászó szálak által képződő, kevésbé változó utak jellemzőek az alacsony eltérések. A Purkinje sejtek által alkotott szinapszisokban az aszpartát excitáló neurotranszmitterét alkalmazzuk.
A szemcsés sejtek axonjai követik a Purkinje sejteket és az interneuronokat, és az aszpartát felszabadulásán keresztül stimulálják őket. Végül a mohás rostok (szemcsés sejtek) és a mászószálak neuronális kapcsolatokon keresztül jutnak el a Purkinje sejtekhez. Ezek a sejtek stimuláló hatást fejtenek ki a cerebelláris kéreg neuronjaira, míg az interneuronok - gátló - a GABA (Golgi neuronok és kosárszerű sejtek) és a taurin (stellate sejtek) felszabadításán keresztül.
A cerebelláris kéregben található valamennyi neuron jellegzetessége a neurális aktivitás magas gyakorisága a kaszálásban. Ugyanakkor a Purkinje sejtek kisülési gyakorisága megváltozik a szenzoros jelek afferens rostokon vagy proprioceptorokon keresztül történő megérkezésekor, amikor a gerincvelő motoneuronok aktivitása megváltozik. A Purkinje sejtek a cerebelláris kéreg efferens neuronjai, amelyek felszabadítják a GABA-t, így hatásuk más agyi struktúrák neuronjaira gátló. A Purkinje sejtek többsége axonokat küld a cerebellum mély (fogazott, parafa, gömb, sátor) magjainak idegsejtjeibe, néhány pedig az oldalsó vestibularis magok idegsejtjeibe.
Az izgalmas jelek mély magjainak megérkezése a mohás és mászószálak kollatívain keresztül állandó tonikus aktivitást tart fenn benne, amit a Purkinje sejtek gátló hatásai modulálnak.
Táblázat. A cerebelláris kéreg funkcionális kapcsolatai.
Cerebelláris efferens utak
Ezek intracerebrális és intracerebrális részekre oszlanak. Az intra-cerebrális traktusokat a Purkinje sejtek axonjai képviselik, amelyek a mély magok neuronjaira utalnak. Az extracerebrális efferens kapcsolatok fő mennyiségét a kisagy magjainak neuronjainak axonjai képviselik, amelyek a kisagy lábainak idegszálaként jelennek meg, és szinapszisokkal zárulnak a retikuláris magok, a vörös mag, az alsó olajbogyó, a thalamus és a hypothalamus neuronjain. A cerebellum az őssejtek és a talámmagok neuronjain keresztül befolyásolhatja az agy agykéreg motoros területein a neuronok aktivitását, amelyek a mediális rendszer csökkenő pályáit képezik: kortikoszterinális, kortikoszorális, kortikotikus és mások. az agy.
Ily módon a kisagy és az agykéreg számos idegi út köti össze. Ezeken az útvonalakon keresztül a kisagy megkapja az információt a kéregből, különösen a közelgő mozgások motoros programjainak és főként a sebességváltó-palamin útvonalakon lévő másolatai befolyásolják az agykéreg által az ősmotor központokhoz és a gerincvelőhöz küldött motorparancsokat.
A kisagy funkciói és azok megsértésének következményei
A kisagy fő funkciói:
- A testtartás és az izomtónus szabályozása
- A lassú célzott mozgások korrekciója és koordinációja a testtartási reflexekkel
- A gyors célzott mozgások helyes végrehajtása az agykéreg parancsain az általános mozgási program struktúrájában
- Részvétel a vegetatív funkciók szabályozásában
A kisagy kifejlődik a rombusz fossa terület érzékszervi struktúráiból, számos érzékszervi jelet kap a különböző központi idegrendszeri osztályoktól, és felhasználja egyik legfontosabb funkciójának megvalósításához - részvétel a mozgások végrehajtásának szervezésében és nyomon követésében. Bizonyos hasonlóság van a kisagy és a központi idegrendszeri helyzet között a központi idegrendszer kialakulásában, a mozgások szervezésében és irányításában. Mindkét központi idegrendszeri struktúra részt vesz a mozgások szabályozásában, de nem indítja el őket, beágyazódnak a központi idegi útvonalakba, amelyek összekapcsolják a kéreg motorterületeit az agy többi motoros centrumával.
A cerebellum különösen fontos szerepet játszik abban, hogy a szem, a fej és a test együttes mozgása során értékelje és összehasonlítja a szemkörnyék mozgásának sebességét, a retinából érkező fej- és testmozgások jeleit, a szemizmok proprioceptorjait, a vestibularis analizátort és a vázizomprofororokat. Valószínű, hogy az ilyen kombinált jelfeldolgozást a féreg neuronok végzik, amelyekben a Purkinje sejtek szelektív aktivitása a mozgás jellegére, irányára és sebességére rögzül. A cerebellum döntő szerepet játszik a motoros programok előkészítésében a közelgő mozgások sebességének és amplitúdójának kiszámításában, valamint az ezekbe a programba beépített mozgási paraméterek teljesítményének pontosságának ellenőrzésében.
A cerebelláris diszfunkció jellemzői
Luciani triad: atonia, asthenia, astasia.
Dysarthria - a beszédmozgás megszervezésének rendellenessége.
Adiadokokinézis - a reakciók lassulása, amikor az egyik típusú mozgást ellenkező irányba változtatja.
Dystonia - az izomtónus akaratlan növekedése vagy csökkenése.
Charcot hármasa: nystagmus, inerciális remegés, beszkennelt beszéd.
Ataxia - a mozgások koordinációjának megsértése.
A diszmetria - a mozgás egységességének rendellenessége, amelyet túlzott vagy elégtelen mozgásban fejeznek ki.
A cerebellum motoros funkcióiról a kisagy károsodása után bekövetkező megsértésük jellege alapján ítélhető meg. Ezeknek a rendellenességeknek a fő megnyilvánulása a tünetek klasszikus triádja - az agyia, az ataxia és az atony. Az utóbbi megjelenése a cerebellum fő funkciójának - a központi idegrendszer különböző szintjein található motoros központok motoros aktivitásának ellenőrzése és koordinálása - következménye. A mozgásunkat általában összehangolják, a különböző izmok részt vesznek végrehajtásukban, szerződéskötésük vagy pihenésük a megfelelő erővel a megfelelő időben. Az izom-összehúzódás nagyfokú koordinációja határozza meg azt a képességünket, hogy például beszélgetés közben a szavakat egy bizonyos sorrendben, a szükséges mennyiséggel és ritmussal mondjuk. Egy másik példa a nyelés bevezetése, amelyben sok izom van bevonva, szigorú sorrendben. Amikor a kisagy megsérül, az ilyen koordináció zavar - a mozgások bizonytalanok, rángatózóak, szaggatottak.
A mozgások károsodott koordinációjának egyik megnyilvánulása az ataxia fejlődése, természetellenes, instabil járás a lábakkal, amelyek széles körben eloszlanak a kiegyensúlyozó karokkal, amellyel a beteg fenntartja a test egyensúlyát. A mozgások bizonytalanok, túlzottan szaggatott dobásokkal párhuzamosan. A páciens nem tud állni és sétálni a lábujjakon vagy a saroknál.
Elveszik a mozgások simaságát, és a cerebelláris kéreg bilaterális károsodása esetén dysarthria léphet fel, amely lassú, elmosódott és érthetetlen beszédben nyilvánul meg.
A mozgási rendellenességek jellege a kisagyi struktúrák károsodásának lokalizációjától függ. Így a cerebelláris féltekék sérüléseiben bekövetkezett mozgások károsodott koordinációja a mozgás kezdetének és végének sérült sebessége, amplitúdója, ereje, időszerűsége. Az elvégzett mozgás simaságát nemcsak a szinergikus izmok összehúzódásának erőteljes növekedése és az azt követő csökkenése biztosítja, hanem az antagonista izmok feszültségének fokozatos csökkenése is. Az ilyen koordináció megsértése a neocerebellum betegségeiben az aszinergia, az egyenetlen mozdulatok és a csökkent izomtónus által nyilvánul meg. Az egyes izomcsoportok összehúzódásának megindításában bekövetkező késleltetés ataxia megnyilvánulhat, és különösen érzékelhetővé válik, ha a sebesség növekedésével ellentétes irányban (az alkar) és az alkar szintezésével ellentétes irányú. Az összehúzódás megkezdésének késleltetéséből adódóan az egyik kar (vagy más cselekvés) mozgásának késése adiadokokinézisnek nevezhető.
Az egy antagonista izomcsoport egyik megakadályozásának késleltetése diszmetria kialakulásához és a pontos akciók végrehajtásának lehetetlenségéhez vezet.
A mozgásszervi és izomrendszeri proprioceptoroktól folyamatosan érzékszervi információk fogadása, valamint az agykéregből származó információ, a kisagy a visszacsatoló csatornákon keresztül szabályozza a nagy félteke kérge által indított és vezérelt mozgások erőt és időbeli jellemzőit. A cerebellum e funkciójának megsértése, ha sérült, remegés megjelenéséhez vezet. A cerebelláris eredetű remegésekre jellemző, hogy a mozgás végső szakaszában fokozódik - szándékos remegés. Ez megkülönbözteti azt a remegéstől, amely akkor következik be, amikor a bazális magok megsérülnek, ami meglehetősen nyugodt és gyengül a mozgások végrehajtásakor.
A Neocerebellum részt vesz a motoros képzésben, az önkéntes mozgalmak végrehajtásának tervezésében és ellenőrzésében. Ezt alátámasztják a megfigyelések, hogy a cerebellum mély magjaiban a neurális aktivitás változása a motoros kéreg piramis neuronjaival egyidejűleg még a mozgások megkezdése előtt is előfordul. A Vestibucerebellum és a spinocerebellum befolyásolja a motoros funkciókat az agyi törzs vestibularis és retikuláris magjainak neuronjain keresztül.
A cerebellumnak nincs közvetlen efferens kapcsolata a gerincvelővel, de az agyi őssejt motoros magjain keresztül megvalósuló ellenőrzése alatt a gerincvelő neuronjainak aktivitása található. Ily módon a kisagy szabályozza az izomorsó receptorok érzékenységét a hangerő csökkentésében és az izmok nyújtásában. A kisagy károsodása esetén gyengül az u-motoros neuronokra gyakorolt tonikus hatása, amelyhez a proprioceptorok érzékenysége csökken az izomtónus csökkenéséhez és az y- és a-motoros neuronok együttes aktiválásának megszűnéséhez. Ez végső soron a nyugalmi izomtónus csökkenéséhez vezet (hipotenzió), valamint a mozgások simaságának és pontosságának megsértésével.
Dystonia és asthenia
Ugyanakkor néhány izomban egy másik variációs változás alakul ki a hangban, amikor az y és az a-motoneuronok közötti kölcsönhatás zavarja egyedül magas színt. Ez együtt jár az egyes izmok a-merevségének kialakulásával és a hang egyenetlen eloszlásával. Ez a hipotenzió kombinációja néhány hipertóniás izomban másokban dystoniának nevezték. Nyilvánvaló, hogy a dystonia jelenléte és a betegek koordinációjának károsodása gazdaságtalan, nagy energiafogyasztású. Emiatt a páciensek asthenia-fáradtságot és izomerőt csökkentenek.
A kis- és kisgyermekek egy részének károsodása esetén a koordináció hiányának egyik gyakori megnyilvánulása a test és a járás egyensúlyának hiánya. Különösen az agy, a csomó és az agy elülső lebenyének károsodása esetén kiegyensúlyozatlanság és testtartás, dystonia, a félig automata mozgások koordinációjának hiánya és a járás instabilitása alakulhat ki a szem spontán nystagmusa.
Ataxia és diszmetria
Ha a cerebelláris félteke és az agykéreg agykéreg motoros területei közötti kapcsolatok megsérülnek, akkor az önkéntes mozgások végrehajtása zavaró lehet - az ataxia és a diszmetria kialakulása. Ebben az esetben a páciens elveszíti a képességét, hogy időben elvégezze a mozgást. A mozgalom utolsó szakaszában tremor, bizonytalanság, további mozgások, amelyek segítségével a beteg megpróbálja korrigálni a végrehajtott mozgás pontatlanságát. Ezek a változások a kisagy rendellenes működésére jellemzőek, és segítenek megkülönböztetni őket a mozgási zavaroktól a bazális magok károsodása esetén, amikor a betegek nehezen kezdik mozgásukat és az izomremegést kaszáláskor. A diszmetria azonosításához a személyt fel kell kérni a térd-sarok vagy ujjszerű teszt elvégzésére. Az utóbbi esetben a csukott szemmel rendelkező személy lassan hozza a korábban kihúzott kezét, és a kéz mutatóujjával érintse meg az orr hegyét. A cerebellum károsodása esetén a kéz mozgásának simasága elveszik, és pályája zigzag lehet. A mozgás utolsó szakaszában további rezgések és ujj hiányozhatnak a célponttól.
Asynergia, dysdiachokinesia és dysarthria
A kisagy károsodását kísérheti az aszinergia kialakulása, amelyet a komplex mozgások összeomlása jellemez; disdiachokinesis, amely a két kézzel végzett szinkronizált műveletek végrehajtásának nehézsége vagy lehetetlensége. A dysadiachokinesia mértéke a hasonló mozgások gyakoriságának növekedésével nő. Gyakran előfordul, hogy a beszédmotoros készülékek (légzőszervi izmok, gégeizmok) izomzatának gyengébb koordinációja következtében a betegek beszéd ataxiát vagy dysarthriát alakítanak ki.
A kisagy rendellenes működése is nehézségekként jelentkezhet, vagy az adott ritmusú mozgások és a gyors, ballisztikus mozgások végrehajtásának megsértése.
A fentiekben említett mozgási rendellenességek közül a kisagy károsodása után következik, hogy számos motorfunkció teljesítését végzi vagy közvetlenül részt vesz. Ezek közül az izomtónus és testtartás fenntartása, részvétel a test egyensúlyának fenntartásában, a közelgő mozgások programozása és végrehajtása (izomkiválasztás, az izomösszehúzódás időtartamának és erősségének ellenőrzése, mozgás végzése), komplex mozgások szervezésében és koordinálásában való részvétel (koordináció) mozgásirányító központok). A kisagy a motoros tanulási folyamatokban fontos szerepet játszik.
Ugyanakkor ismert, hogy a kisagy fejlődik a rombusz fossa terület érzékszervi szerkezeteiből, és amint azt már említettük, számos afferens kapcsolat kapcsolódik számos központi idegrendszeri struktúrához. A funkcionális mágneses rezonancia-kutatás, a pozitron-emissziós tomográfia és a klinikai megfigyelések módszerével kapott legfrissebb adatok arra a következtetésre jutottak, hogy a kisagy motoros funkciója nem az egyetlen funkciója. A kisagy aktívan részt vesz az érzékszervi, kognitív és motoros információk folyamatos nyomon követésében és elemzésében, bizonyos események valószínűségének előzetes számításaiban, asszociatív és proaktív tanulásban, ezáltal a magasabb agyi régiók és a kéreg felszabadítása a magasabb rendű funkciók és különösen a tudatosság elvégzéséhez.
A kisagyi VI-VII lobulák Purkinje sejtjeinek egyik fontos funkciója, hogy részt vegyen a látens fázis orientációjának és a vizuális-térbeli figyelem folyamatainak megvalósításában. A kisagy előkészíti az agy belső rendszereit a közelgő eseményekre, támogatva a motoros és nem motoros funkciókban részt vevő agyrendszerek széles körének munkáját (beleértve az előrejelző, orientációs és figyelő rendszereket). A cerebellum hátsó részében a neurális aktivitás növekedését az egészséges alanyokban rögzítik vizuális kiválasztásuk során a motoros komponens nélkül figyelmet igénylő problémák megoldása során, a figyelemeltolódás körülményeinek megoldása, a térbeli vagy időbeli problémák megoldása során.
A cerebellumnak a funkciók elvégzésére való lehetőségének megerősítése az agyi betegségek után kialakuló következmények klinikai megfigyelése. Kiderült, hogy a cerebelláris betegségekkel együtt a mozgási zavarok mellett a látás-térbeli figyelem látens orientációja lelassul. Egy egészséges ember, aki megoldja a térbeli figyelmet igénylő problémákat, a feladat bemutatását követően mintegy 100 ms-on figyeli a figyelmet. A cerebelláris elváltozásokban szenvedő betegek csak a 800-1200 ms után mutatják a figyelmet, és a figyelem gyors elmozdulásának képessége csökken. Különös figyelemreméltóvá válik a figyelem a kisagyi féreg károsodása után. A kisagy károsodását kognitív funkciók csökkenése, a gyermek társadalmi és kognitív fejlődésének megsértése kíséri.
Mi a kisagy a felelős szervezetben?
Az ember egy térbeli orientált, komplex kinetikai rendszer. Bármely tevékenység elvégzéséhez az emberi test számos pontos, összehangolt mozgást végez, miközben megtartja egy bizonyos testtartást és egyensúlyt, amelyért a kisagy felel.
Ez az egyik legősibb szerkezete az agynak, és a teljes tömegének mintegy tíz százalékát foglalja el, azonban a neuronok fele rendelkezésére áll. A kisagy a hátsó koponya fossa az agyszár és a híd mögött helyezkedik el, és a központi idegrendszerhez tartozik. A felnőttkori súlya 120-160 gramm, a keresztmetszet pedig 10 centiméter. Érdemes megjegyezni a kisagy közelségét a vizuális és hallóterületekkel.
struktúra
A kisagy az úgynevezett kis agy, amelyet egy hasonló szerkezet határoz meg. Az agyhoz hasonlóan két féreg által összekötött félgömbből áll, amelyeken lebenyek, kéreg és egyfajta görbék is vannak.
A kisagyban három lebeny van:
- Vestibulotserebellum
A cerebellum legrégebbi része az agyszárnyak vestibularis és retikuláris magjához kapcsolódik. Felelős az űrben lévő test egyensúlyáért, és szabályozza a fejet a gerincvel és a gerinc mentén található izmokkal (axiálisan) összekötő izmok hangját. Amikor a vestibulocerebellum betegekben megsérül, sérül a járás, a szemmozgások összehangolása és az axiális izmok összehúzódása. - Spinotserebellum
Felelős az idegimpulzusok áthelyezéséért a gerinc cerebelláris útvonalak mentén, így részt vesz a végtagok és a gerinc izomtónusának szabályozásában. Amikor a spinocerebellum betegekben megsérül, megsértik a koordinált végtagmozgásokat. - Tserebrotserebellum
A kisagy legfiatalabb szerkezete, de a legnagyobb és legösszetettebb. Felelős az agykéreggel való kommunikációért. Elfogadja az idegimpulzusokat az agykéreg ellentétesen elhelyezkedő motorterületeiből, és részt vesz a végtagok pontos, finom motoros képességeinek összehangolásában, tudatos mozgásokban.
A kisagy belső szerkezetét fehér anyag (agyi test) és szürke (a kisagy és a kéreg magjai) képviseli.
Három réteg cerebelláris kéreg és öt típusú sejt van benne:
- A külső vagy molekuláris réteg kosárszerű és csillag alakú neuronokat tartalmaz.
- A középső vagy ganglion réteget Purkinje sejtek (körte alakú) képviselik, amelyek felelősek a kisagy fő funkcióiért, és kommunikálnak a kisagy mély magjaival az axonjaikon keresztül. Ha figyelmet fordít ezeknek a sejteknek a dendritjeinek rajzára a vágáson, láthatjuk, hogy hasonlít a faágak szerkezetére, mivel a Purkinje sejtek szálai párhuzamosan vannak elrendezve, mintha kétdimenziósak lennének.
- A belső rétegben granulált sejtek és Golgi sejtek vannak, ezek dendritjei a molekuláris rétegbe emelkednek.
A kisagy magjai
Hajtómű mag
A cerebelláris féltekék kéregéből jeleket kap, és felelős az önkéntes mozgalmak szabályozásáért, azaz az emberi tudat által vezérelt. A dentate mag magában foglalja a vázizomok motoros működését és a vizuális-térbeli orientációt.
Szúrja be a magokat
Ezek közé tartoznak a parafa és a gömb alakú magok. Fogadjon jeleket a féreg kéregéből. Biztosítsa a nyak és a törzs izmainak munkáját.
A sátor magja
Ez a legősibb atommag és kapcsolódik a vestibularis készülékhez, ezért sérülés esetén a szervezet egyensúlyhiánya alakul ki.
Cerebellum lábak
A magokra és a magokra vonatkozó összes információ átkerül a lábakon:
Az alsó pár érzékszervi szálakat tartalmaz a medullaból és csökkenő szálakból a vestibularis magokból.
A középső pár tartalmazza a híd magjainak érzékeny rostjait, szabályozza az agykéreg aktivitását.
A felső pár a cerebellum magjainak csökkenő szálából és a gerincvelő szenzoros rostjaiból áll.
útvonal
A cerebellum vezetőképes útvonala, melyet a neuronok rövid és hosszú folyamatai képeznek, mind a cerebelláris kéregből, mind a magjába (az úgynevezett afferens vagy érzékeny), és a magból más agyi struktúrákba (efferens vagy motor) is eljuthatnak.
Afferens utak
A vezetőképes afferens utak kétféle rostot tartalmaznak - mohás és lianoid. Az előbbiek a híd saját magjaival kötik össze a köteteket, és kapcsolódnak a cerebelláris kéreg belső rétegének szemcsés sejtjeivel. Az utóbbiak a Purkinje sejtekhez kapcsolódnak a kéreg középső rétegében, és formázzák a vestibularis magokkal, a gerincvelővel, a retikuláris kialakulással és a medulla oblongatával.
Efferent Ways
Ezek intracerebrális és extraintesztinálisak. Az első a cerebellum szubkortikális magjaihoz megy, mint a Purkinje sejtek axonjai. A második a kisagy lábának részeként jön ki, és szárral és thalamikus magokkal pumpálják. Ezenkívül az agyi parietális és időbeli régiókra való kapcsolatok az efferens útvonalakon keresztül alakulnak ki.
A kisagy funkciói
A cerebellum a következő fő funkciókat látja el: a gyors és lassú mozgások összehangolása, a vázizom tónusának fenntartása; az egyensúly fenntartása, a test helyzete a térben és a vegetatív funkciók szabályozása.
Lehetőség van a kisagy funkcióinak részletezésére a szerkezeti jellemzői alapján:
- A féreg felelős a szem, a test és a fej összehangolt munkáért a mozgás közben, a Purkinje sejtekből származó jelek feldolgozása és a közelgő mozgások sebességének és amplitúdójának tervezése.
- Ha a kisagy szürke anyagáról beszélünk, akkor a funkciókat főként a középső réteg Purkinje sejtjei valósítják meg. Feladatuk az információk összegyűjtése, feldolgozása és továbbítása a belső rétegre és az agy más részeire. Ezek a sejtek finoman reagálnak a mozgás típusára, irányára és sebességére, információt kapnak a retinától, a szemizmoktól, a vestibularis elemzőtől és a vázizom receptoroktól.
- A belső réteg a lábakon keresztül kapcsolódik a talamuszhoz, a hídhoz, a medullahoz és a koponyamaghoz. A felső lábpár az információs adó a frontális lebenyben, ahol a viselkedési és gondolkodási központok találhatók.
- A külső réteg a középső és a belső fékezési funkciót végzi.
- Emellett a kis agy részt vesz a létfontosságú szervrendszerek szabályozásában a vegetatív idegrendszerben. A cerebellum munkájának köszönhetően a vérnyomás emelkedik, a gasztrointesztinális traktus motoros és kiválasztási funkciója szabályozott.
- A 90-es évek óta úgy vélik, hogy a kisagy funkciói közé tartozik a kognitív képességek kialakításában való részvétel is. Az érzékszervi és motoros információk folyamatos elemzése, a valószínűségi felmérés, az asszociatív gondolkodás, a memória, a beszéd, sőt a kötések és érzelmek kialakulását a kisagy is végzi.
betegségek
ataxia
Az "ataxia" tudományos kifejezés a vestibuláris készülék megsértését írja le, és magában foglalja az ataxia statikus, statomotoros és kinetikai típusait. A statikus mozgásszervi ataxia jellegzetes tünete a beteg „részeg” járása. A statikus ataxiával a személy nem érzi a lábát, és megpróbálja szélesre kinyújtani a lábát, és megnyitni a karját, hogy egyensúlyát egy bizonyos helyzetben tartsa. A vizsgálat során a Romberg-pozícióban (állj a lábszárban együtt) a beteg oldalra esik. A kinetikus ataxiával a pontos mozgások megsértése következik be, melyet kezet mutat, amikor egy objektumra mutat.
dystonia
Ez a kifejezés a flexor és az extensor izmok tónusának megsértését írja le, ezért a hypertonus az egyes izmokban és az atónusban, ellenkezőleg, másokban alakul ki. Ennek eredményeként több energiát fordítanak bizonyos motoros programok végrehajtására, és az aszténia fejlődik - izomfáradtság és erejük csökkenése.
ataxiophemia
A cerebellum beszédének károsodása esetén a beteg megszakad. Lassú, elmosódott és elmosódott, vagy ellenkezőleg, szkennelt, töredékes, a hangszínszín egyértelmű zavarával, ami a hang reprodukcióban részt vevő izmok koordinációjának elvesztésével jár.
Adiadohokinez
A cerebellum veresége a sebesség, amplitúdó és mozgás erősségével kapcsolatos információk elemzésének és feldolgozásának lehetetlenségéhez vezet. Ennek eredményeként a beteg elveszíti a képességét, hogy a végtagok mozgását zökkenőmentesen hajtsa végre, különösen a mozgás típusának megváltoztatásakor. A tünet ellenőrzéséhez az orvos kéri a betegt, hogy gyorsan fordítsa el a kinyújtott karokat. Általában a mozgásnak sima és szimmetrikusnak kell lennie, a kisagy patológiája az egyik keze elmarad.
dysmetria
Ez az a neve, hogy nem sikerült végrehajtani a pontos műveleteket, az indikatív mintákkal túlhaladni az antagonista izmok közötti koordináció hiánya miatt.
Szándékos remegés
A cerebelláris elváltozások remegésének fontos megkülönböztető jellemzője, hogy a mozgás utolsó szakaszában, vagyis a téma közeledésekor fokozódik. Ez annak köszönhető, hogy a kisagy összekapcsolódik az érzékelő berendezéssel az objektumok helyzetéről szóló vizuális információk folyamatos feldolgozásával.
nystagmus
Ez a kifejezés a szemgolyók akaratlan ritmikus mozgásának előfordulását írja le, mivel általában a kisagy szabályozza a szem, a fej és a test együttes mozgását.
Többek között a cerebelláris rendellenességek tünetei közé tartozik a szédülés, hányinger, hányás, károsodott kézírás, vizuális-térbeli tájolás és figyelem.
A kisagynak nagyon összetett szerkezete és funkciói vannak, amelyek túlmutatnak az általa tulajdonított egyensúly és mozgás ellenőrzésén.
Az agy kisagy funkciói és szerkezete
Ez a cikk részletesen leírja a kisagy - az agy egyik legfontosabb részének - szerkezetét és működését. A viszonylag kis mérete ellenére nagyszámú feladat végrehajtását szabályozza, és ennek a testnek a működési zavara nagyobb hatással van az emberi élet minőségére.
Tehát a kisagy felelős a célzott mozgások végrehajtásáért, sebességükért, a test koordinációjáért az űrben és az izomtónus megőrzéséért. A neurofiziológia területén végzett legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy az agykéreg mellett részt vesz a memorizálás és a gondolkodás folyamatában.
A kisagy helye az agyban
Az agy kisagya viszonylag kis méretű (felnőttnél kb. 150 g), de a teljes központi idegrendszer neuronjainak körülbelül 50% -át tartalmazza. Földrajzilag a koponya a hátsó fossa, a temporális lebenyek között helyezkedik el. A nagy féltekékkel való kapcsolat ellenére a tudatalatti szinten kezeli.
A cerebellum optimális elhelyezkedéssel rendelkezik az agyban, és ugyanakkor a központi idegrendszer többi részéhez kapcsolódik, amely az egész szervezet működését szabályozza. Például az alsó lábszár segítségével a cerebelláris kéreg belső rétege kapcsolódik a hosszúkás és a felső részhez a középső agyhoz.
A cerebellum a "terminális - gerincvelő" tengely funkcionális folyamata, és az agyi féltekék hátulja alatt helyezkedik el, és előtte az agyszár és a pókok. A kisagy ilyen elrendezése a fő célnak köszönhető: felelős a célzott mozgások koordinálásáért és a végrehajtás minőségének ellenőrzéséért.
A cerebellum lebenyei szintén befolyásolják a személy belső szerveinek működését - például ha a patchy-noduláris zónában hibát észlelnek, a gerinc mentén kialakuló izmok színe romlik.
A kisagy szerkezete és működése
Ismeretes, hogy ez az osztály a személy születésekor észrevehetően elmarad a fejlődésben és a méretben a nagy féltekékhez képest. De már az első életévben is gyorsan növekszik, és 6 éves koráig 120 g alsó határt ér el. állandó hangon van.
Az 5-11-es időszakban ebben a szervben gyors növekedés tapasztalható, amikor a képzés elkezd ülni és felállni, és már 6 éves korában a gyermek viszonylag jó az ujjak finom motoros képességeinek szabályozására. Ennek a testnek a végső fejlődése 16 éves korában következik be.
A kisagy nem lép be az emberi agyszárba, hanem annak függeléke. A központi idegrendszer ezen része részt vesz a szervezet fiziológiai feladatainak gyakorlatban. Ezért a funkciók minőségének minősége a kisagy fizikai állapotától függ.
Ahhoz, hogy megértsük, milyen szerepet játszik ez a rész az agyban, először részletesen meg kell vizsgálnia annak szerkezetét. Jelenleg 2 leírása van ennek a testnek.
Az első lehetőség a kisagy belső szerkezetét tükrözi. Tartalmazza az alkotóelemek anatómiai jellemzőinek leírását. Szerintük az emberi agy kisagy fő funkciója ennek a szervnek a kéregében történik.
Emberi kisagy anatómia
Strukturálisan ez a szakasz hasonlít az emberi agyra: 2 félgömbből áll, amelyeket páratlan rész - egy féreg - köt össze. A végső agyhoz hasonlóan a kisagy fedett külső, kéreg vagy szürke anyaggal, amely hornyokkal van borítva, hasonlóan az agyi féltekék kéregére.
A kisagy testében lévő szürke anyag magokat is képez, amelyek segítségével az impulzusokat más szerkezetekkel és az agykéreggel cseréljük át a kisagy lábain áthaladó utakon.
A cerebelláris kéreg komplex szerkezete van, és 3 rétegből áll, amelyeket 5 típusú neuron képvisel.
- Külső vagy molekuláris réteg. Kosárszerű és csillagképes neuronokból áll. Segítségükkel az impulzusok lassulása következik be, amely körte alakú Purkinje sejteket küld.
- Ganglion réteg. Körte alakú neuronokat vagy Purkinje sejteket tartalmaz. Ezeknek a részecskéknek a nagy mérete miatt egy sorban vannak elrendezve, és elágazó folyamatai behatolnak a molekuláris rétegbe. Ezeknek a neuronoknak az axonjai összekapcsolják a kérgét a kisagy magjaival.
- Granulált vagy szemcsés réteg. Komplex szerkezete van, és granulált, nagy stellát és orsó alakú vízszintes neuronokból áll. Ugyanakkor a szemcsés sejtek impulzust adnak a körte alakú sejteknek, a hosszú axonokat használó csillagcsíkok összekapcsolják a kisagykéreg minden részét, és az orsó alakú sejtek egyesítik a szemcsés réteget a molekulával és a fehér anyagba mennek.
A cerebelláris kéreg szerkezete a főfunkciónak köszönhető: feldolgozza a bejövő információt és továbbítja azt az atommagoknak és az agy más részeinek.
A kisagy levelei a teljes felületen helyezkednek el, és különböző mélységű barázdákkal körvonalazódnak, a legmélyebbek a kisagyat három fő lebenyre osztják:
- Tserebrotserebellum;
- Paleotserebellumom;
- Klochkovo-noduláris zóna vagy archcerebellum.
3 pár láb segítségével a kisagyi rendszer az agy megfelelő részéhez kapcsolódik. Tehát a kisagy középső lábszára összekapcsolja azt a pónokkal, a felsőrészével, és az alsó részével a medulla.
A lábak belsejében olyan vezetőképes utak találhatók, amelyek hosszú idegsejtekből állnak. A jel irányától függően 2 típusból áll:
- Afferens vagy érzékeny szálak - fogadják be a beérkező információkat;
- Az Efferent vagy a motor szálak impulzusokat közvetítenek a kisagy és az agy részei között.
Az interneuronális kapcsolatokat az afferens mohás és mászószálak is képviselik. A ponsok, a vestibularis magok és a gerincvelőből indulnak, és a kisagy kéregén keresztül a magok felé irányulnak. Az első (moha) intracerebelláris kapcsolatokat képez, és a lazyák összekapcsolják az agyterületeket és a kisagy struktúráit.
Az efferens kéregszálak Purkinje sejtek rostos folyamatai, amelyek a cerebelláris kéreg 2 rétegét képezik. A felső és alsó lábakon keresztül az agy magjaival érintkező szürkeanyag segítségével. Ezen kívül ezeken keresztül a magok között információcsere történik.
A kisagy magjai fehér színűek, és a szürke anyag sejtjeiből állnak. Belül közelebb vannak a központhoz és a féreghez. Az emberi kisagy a következő magokat tartalmazza:
Az első három lebenyben van, és csak a sátor magja található a féregben.
Ennek a szakasznak a testét fehér anyag képviseli, amely a Purkinje sejtek hosszú folyamataiból és az afferens útvonalak axonjaiból áll, amelyeken keresztül a jelek a kéregen keresztül továbbítódnak e szakasz egyéb szerkezeteihez.
A cerebellum féregét fehér idegszálak alkotják. Ez összeköti a két féltekét, és felelős a testtartás fenntartásáért az űrben és az izomtónusban.
Így a fő munkát a magok és a cerebelláris kéreg szürkeárnyalata végzi, míg a fennmaradó komponensek a fő részek tevékenységének eredményeként létrejövő információ továbbításával foglalkoznak.
A második módszer a kisagy külső neurofiziológiai szerkezetét mutatja.
Így 3 fő rész látható vizuálisan megkülönböztethető, amelyek mindegyike az evolúciós folyamatban alakult ki.
Archcerebellum vagy vestibulocerebellum. A kisagy legöregebb szerkezete. Az emberben a féreg alsó része képviseli a sátor magját és a flokkulonoduláris lebenyet, amely egy kötegből és aprításból áll. Egy mély piramis horony segítségével elkülönül a többitől.
A Vestibucerebellum kapcsolatot teremt a medulla oblongata retikuláris képződményeivel és a vestibularis magokkal, amelyek a negyedik kamra alja fölött helyezkednek el. Az ő irányítása alatt a vestibuláris készülék, amelynek segítségével a szem és a fejmozgások koordinációjával és a tér egyensúlyában a testmozgást gyakorolják. Ennek a lebenynek a károsodása problémákat okoz a gerinc mentén futó izmokkal, ennek következtében egy részeg járás alakul ki, és a személy elveszti a szeme almainak irányítását.
Paleocerebellum vagy Spinocerebellum. A féreg második feléből, a lebenyből, a kerek és parafa magokból áll. A fennmaradó részvényekből ezt a részt a főkulzus választja el. Ez összekapcsolja a kisagyat a gerincvelővel a cerebrospinalis traktuson keresztül. A paleocerebellum szerepet játszik az izomtónus szabályozásában és a végtagok mozgását szabályozza a gerinc mentén kialakuló izmok segítségével. Ha ez a lebeny megsérül egy személyben, akkor az űrben dezorientálódik.
Cerebrocerebellum vagy neocerebellum. Ez a cerebellum legfiatalabb és legnagyobb része, amely a félteke hátsó lebenyéből és a dentate magból áll. Ez a szakasz csak emlősökben létezik, de az emberben leginkább fejlett, mivel segít a test térben való vertikális szabályozásában. A dentate mag impulzusokat impulzusok a kéregbe, majd a jelet továbbítják az agykéreg motoros részébe, és visszatér a kisagyba. Szóval az emberi végtagok célzott mozgására való felkészülés, és a felek mindegyike ellenőrzi az általa végzett tevékenységeket.
A kisagy fő funkciói a mozgások összehangolása, valamint a sebesség és irány irányítása, az izomtónus és a test egyensúlyának fenntartása az űrben, és részt vesz az autonóm rendszer szabályozásában.
A tanszékek mindegyike kezeli az egyik feladat végrehajtását, de a fő tevékenység a kisagykéreg ganglionrétegével, vagyis a Purkinje sejtekkel történik. A cerebellumban áthatolódó rostjaiktól függ a továbbított információk minőségétől és sebességétől. Érdekes tény, hogy ez a testület képes tanulni, hiszen egy személy, aki ugyanazt a mozdulatot ismételte meg, tökéletesen megragadja őt, "automata gépen".
A kisagy hatása más testrendszerek munkájára
A kisagy vezetőképes útján keresztül az agy ezen része kapcsolódik a központi idegrendszer többi részéhez. Így ellenőrzi a mozgások összehangolását és szabályozza az izomtónust, valamint reflexív módon figyeli a létfontosságú folyamatok teljesítményét: szívverést, légzést és emésztést. Ezért kapta meg ezt a kis osztályt a második neve - „kis agy”, mivel egy személy élete függ a feladatok teljesítésének minőségétől. Sőt, a kisagy aktivitása nem szabályozott tudattal, hanem az agykéreg szabályozza.
Például stresszes helyzetben vagy hosszú távon a szívverés növekszik, és a légzés a legmélyebb lesz. Egy ilyen szervezet viselkedése a kisagy munkája - így gyorsul az oxigénben és a tápanyagokban gazdag véráramlás, az izomszövetek növekedése és az anyagcsere-folyamatok.
A cerebellum afferens útvonala az idegsejtek szálain keresztül információt továbbít az agyrészek részéről a szerv magjaira és sejtjeire. Ezek az útvonalak sűrű hálózatot alkotnak, és arányos arányuk az efferent 40: 1-vel. Ezeken a kapcsolatokon keresztül adatokat cserélnek a központi idegrendszer struktúrái között.
A középső lábak az agykéreg afferens információit továbbítják.
A frontális-cerebelláris frontális pálya az agykéreg frontális konvolúciójából indul ki, keresztezi a pónusokat, és az ellenkező lábhoz megy, és megáll a Purkinje sejtekben.
A temporális-cerebelláris pálya az agy időbeli lebenyein kezdődik, majd ugyanazt a pályát követi, mint az első típusú kapcsolat.
Az occipitalis-cerebelláris útvonal vizuális adatokat közvetít az agykéreg nyaki részéből.
Az alsó lábak a dorsalis és diencephalonból származó afferens kapcsolatok vezetőjeként szolgálnak.
A hátsó gerinc-cerebelláris út összekapcsolja a gerincvelőt a kisagyral. Az ínsejtekből és az ízületekből érkező impulzusokat továbbítja a szerv kéregéhez.
Az olíva- és cerebrospinális útvonal szálakból áll, és az alsó olívaolajban kezdődik, és a Purkinje sejtekkel végződik. Ebben az esetben az alsó mag az agykéregből adatokat kap a mozgást tervező újrakezdő területekről.
Vestibulus és cerebelláris traktus - a kiváló vestibuláris magból származik, és az információkat átadja az archcerebellumnak a lábakon keresztül. Ezután átkapcsol a Purkinje sejtek folyamataira és eléri a sátorban található magot.
A retikulo-cerebelláris út összeköti az agyszár retikuláris zónáját és eljut a féreg kéreghez.
A cerebellum efferens kapcsolatai továbbítják az információt a szerv kéregéből az agyba, és csak a felső lábszáron haladnak át.
A szaggatott vörös út a szaggatott magból indul ki, és a középső agy magjához ér. A mozgás koordinálásában részt vesz, és a testtartás megváltoztatásakor biztosítja a hátsó izmok hangját. Ez a végtagok irányító központja.
A kisagy-talámiás út a függőleges talámmagok felé irányul. Ezeken keresztül létrejön a kapcsolat a kisagyi kéreg és az agykéreg azon része között, amely felelős a mozgások mozgékonyságáért.
Cerebelláris-reticularis út - összekapcsolja a kisagyat az agyszár retikuláris magjával, amely a légzést, a szív-érrendszert szabályozza és biztosítja a test védő reflexeit: tüsszentés, köhögés, rágás, nyelés és szopás.
A cerebelláris vestibularis út a Purkinje sejtek hosszú rostjaiból áll, a sátor magjából a vestibuláris készülék magjaiból következik. Közvetlenül ezzel a pályával a kisagy fenntartja a test egyensúlyát és szabályozza az izomtónust, miközben megtartja a testtartást.
Ezen túlmenően, a felső lábszáron keresztül afferens kapcsolat jön létre, amely összeköti a neuronok gerincfolyamatait a diencephalonon és a pónokon keresztül, majd a cerebellum agykéregén keresztül a cerebrocerebellumban található dentate maggal.
Így ez a szakasz a központi idegrendszer (CNS) fő tisztázó szubkortikális készülékeként szolgál.
A kisagy tünetei
Ennek a szervnek a meghibásodása a motoros aktivitás kisebb változásaival vagy a pozíció egy pozícióban való megtartásának hiányával azonosítható. Tehát a páciensnek hiányozhat a reflexe a lábnak az esés oldalára való behatolásának, miközben elegendő az enyhe rázkódás.
Az orvostudományban ezt a jelenséget statikus ataxiának nevezik, és az oka a féreg vereségében rejtve van. Ebben az állapotban a beteg megpróbálja a lehető legszélesebb körben elterjedni a lábát, hogy fenntartsa az egyensúlyt. Ennek a reflexnek az ellenőrzéséhez az orvos kéri a beteget, hogy álljon fel és hozza össze a lábát, majd csukja be a szemét, és nyújtsa előre a kezét.
Ha a kisagy féreg valóban zavart, akkor a test általában visszafelé hajol, ha a félteke sérült, akkor a beteg személy az érintett lebeny felé hajlik. Súlyos állapotban a beteg nem tud felállni, nehézséget okoz az ülő testtartás fenntartása is.
A félteke kiterjedt léziójával dinamikus vagy kinetikus ataxia jelenik meg. Ebben az esetben a beteg elveszíti a mozgás pontos gyakorlásának képességét. Az ilyen jogsértések diagnosztizálása bizonyos gyakorlatok vagy vizsgálatok elvégzése orvos felügyelete alatt.
Zárva a szemet, a beteg felkéri, hogy álljon fel egyenesen, majd nyissa ki a karját egyenesen előre, és érintse meg az orr hegyét. Ha az egyik részvény megsérül, akkor az ujj irányának eltérése észlelhető.
Javasoljuk, hogy a kezeket egyidejűleg lezárt szemekkel és egy irányba forgassuk, az egyik félteke megsértése esetén egy kéz lesz mögötte.
A hátsó helyzetben meg kell emelni az egyik lábat, majd a másik lábának térdén le kell emelni a lábát. Ha minden jól ment, az orvos azt javasolja, hogy csökkentsék a sarokcsontot. Ha a láb egyidejűleg elcsúszott, akkor ez a patológia fejlődését jelzi.
Egy másik egyszerű módja ennek a testnek a funkcióinak ellenőrzésére, hogy a teljes edényt vízzel tartsuk, csepp nélkül.
A beteg esetében a beszéd romlása van: megjelenik a ritmus, a mondatok elveszítik jelentését, és a szó stressz nem kerül a szabályok szerint. És ott van a végtagok remegése és a kézírás változása is.
Ha a zavar a kisagy magjával érintkezik, akkor a páciensnek a végtagok izomzatának görcsös összehúzódása, a mozgás végén az ujjakban remegés, a szem almainak mozgása kontrollálhatatlan, ritmikus beszéd jelenik meg, és az izomtónus csökken.
A cerebellum lábai átadják a bejövő információt az agyból a kéregbe és a magba, és az efferens kapcsolaton keresztül visszaadja a parancsot egy adott feladat elvégzésére, ezért ennek a szerkezetnek a vereségével különböző tünetek vannak. Például a felső lábpár és a dentate mag sérülése a koreikus hiperkinesis kialakulását jelzi, melyet az arcizmok gyors kaotikus mozgása jellemez, amelyek a grimaszhoz hasonlítanak, és a cerebelláris autonóm funkciók már nem teljesülnek - a légzés zavart, a szívritmia és a vérnyomás figyelhető meg.
Számos, mind veleszületett, mind szerzett betegségre jellemző az orgona szerkezeteinek atrófiája. Például Marie - Foy - Alajuanin - betegség, Purkinje neuronok, a kisagykéreg szemcsés rétege esetében a féreg egy része sérült. Ebben az esetben a következő tünetek merülnek fel: járási zavar, az alsó végtagok csökkenése. A kézrázás jelentéktelen lehet, vagy teljesen hiányzik. Az ilyen változások a leggyakoribbak a közép- és az idős korúaknál.
Ilyen veleszületett betegség esetén, mint a Chiari-betegség, a kisagyi mandulák alacsony elhelyezkedése figyelhető meg. A betegség típusától függően a klinikai tünetek megnyilvánulása eltérő lehet, de a leggyakrabban a nyakban és az izmokban fájdalom szindróma, hányinger és hányás, függetlenül a táplálékfelvételtől. Különböző mértékű mulasztás esetén a következő tünetek is jelentkezhetnek: beszédfunkció, zaj a fejben, gyakori szédülés, légzési zavar és a végtagok izomtónusai, a karok és a lábak zsibbadása, a vérnyomás változása.
A vereség következményei
Egy egészséges emberben minden mozgás egyértelműen összehangolódik, míg az előállított izomokat csökkentik és ellazítják a kívánt szekvenciában és megfelelő erősséggel. Ez megfigyelhető feltétel nélküli reflexek, például légzés vagy lenyelés esetén. Például az élelmiszer vagy víz lenyelése esetén az izmok szigorú sorrendben kötődnek, és a munkájuk kudarca a légutakban történő lenyeléshez vezethet.
A szerkezetek károsodása a kisagy funkcióinak megsértését okozza. A tüneteket egyidejűleg a következő rendellenesség jelei fejezik ki: a páciens asthenia, ataxia és atónia alakul ki. Ezek a jogsértések a fő feladatok teljesítéséért felelős mozgalmak motorközpontjainak megsemmisítéséből adódnak.
A sérülések típusai és tünetei
A nyaki fájdalmat az izmok gyors elviselhetősége és összehúzódásuk erősségének csökkenése fejezi ki.
Ataxiát egy instabil, instabil járás nyilvánul meg, míg a páciens széles körben terjeszti a lábát és a karjait különböző irányokban, hogy egyensúlyba hozza testhelyzetét a térben. Ebben az esetben a lépések természetellenesek és szaggatottak, ennek a betegnek a szigete nem emelkedhet a lábujjain, vagy csak a sarokba süllyedhet.
Az Atonia a csontváz és a belső szervek normális izomtónusának hiánya. Ez például az emésztési rendellenességekben vagy a vérnyomásban jelentkezik.
Ez a három tünet elsősorban az úgynevezett Luciani-triad.
Dysarthria. Ezt a körülményt a plaszticitás elvesztése jellemzi. Továbbá, ha a kisagykéreg minden területe sérült, lassú, homályos monoton beszédet észlelünk.
A diszmetriát az izomzat késleltetett összehúzódása jellemzi a mozgás végén, ami a pontos akciók végrehajtásának nehézségében nyilvánul meg.
Adiadohokinez. A sérülés tünetei a sérült terület helyétől függenek. Például, ha a félgömbök sérültek, a sebesség, amplitúdó, mozgási erő változik, és a motoros reakció a külső ingerekre is késik. A neocerebellum vereségével csökken az izomtónus, a mozdulatok rohamosan mozognak, a beteg elveszti a képességét, hogy szinkron módon működjön mindkét végtaggal - egyikük lemarad.
Az inerciális remegés akkor következik be, amikor a kisagy nem képes a saját kéregéből és az agykéregből származó jeleket feldolgozni, a végtagok remegésével a tökéletes akció végén. Ez a viselkedés a szervezet struktúrájában a szabálytalanságok jellemzője.
A Neocerebellum részt vesz a motoros készségek tanulásában, a mozgások tervezésében és irányításában. Ezt a tulajdonságot a vastagságú magok neuronjainak aktivitásának változása magyarázza. Ez az aktivitás szinkronban van az agykéreg motoros részével, még a mozgás megkezdése előtt. A Vestibucerebellum és a spinocerebellum is részt vesz a motoros funkciók teljesítésében az agyszárban található vestibularis és rekuperatív magokon keresztül.
A cerebellum efferens útvonalai a felső lábakban helyezkednek el, így nem kötődnek közvetlenül a gerincvelőhöz, és az ezen részek közötti kölcsönhatást az agyi törzs motoros magjaival végezzük. Így a kisagy szabályozhatja és megváltoztathatja a végtagok izomzatának mozgási pályáját vagy mozgáserejét. Ezért, ha a lábak megsérülnek, a magok idegsejtjei gyengülnek, ami az izomtónusért felelős receptorok érzékenységének csökkenéséhez vezet. Tehát megsértik a plaszticitást és a mozgás pontosságát.
Dystonia és asthenia. Néha a motorizmában más hang van, a térbeli egyensúly egyensúlyának megsértésével a beteg nem tudja koordinálni a végtagok mozgását. A folyamatos vagy mozgó folyamat nagy mennyiségű energiát fogyaszt, ezért az aszténia vagy a gyors izomfáradtság és összehúzódás csökken.
Ezt a feltételt leggyakrabban a test járásának és egyensúlyának változásai jellemzik, különösen a patchy-noduláris zóna károsodása, dystonia, a képtelenség fenntartani egy bizonyos testtartást a térben, míg a szem alma spontán, ellenőrizetlen mozdulatokat hoz létre.
Ataxia és diszmetria. A felső lábak efferens kapcsolatának károsodása esetén az agykéreg motoros részei, az ataxia és a dysmetria alakul ki. Ugyanakkor a személy nem tudja megfelelően megkezdeni a fellépést, mivel a végén a remegés és a bizonytalanság alakul ki. Egy ilyen megsértés azonosítható a paltsenosovoy és a térd térdvizsgálatában - a beteg, aki megpróbálja befejezni a mozgást, további intézkedéseket hoz.
A kisagy szerkezeteinek és kapcsolatainak károsodása, a komplex mozgások szétesése (aszinergia), a két kéz (dysdiachokinesia) hatásainak szinkronizálásának lehetetlensége, valamint a beteg beszédért felelős izmok hibás működése következtében a beszéd ataxia vagy diszhytmia kialakulása figyelhető meg.
Mindezekkel az eltérésekkel egyértelműen látható a kisagy szerepe a motoros aktivitás szabályozásában, mivel ha ez a szerv károsodik, megsérti a test bármilyen motoros aktivitását, függetlenül attól, hogy fenntartja a testtartást, vagy részt vesz a tervezett akció programozásában. Bizonyos betegségek diagnózisában egyértelműen látható a kisagy függése a fiziológiai állapotától.
Például a cerebellum féregének agenzise a motoros funkciók károsodásához vezet, a tünetek a gyermek életének első napjaiban is észrevehetővé válnak, és nem képesek megtartani az egyenletes légzést, a fejet egyenletesen tartani és következetes izommozgásokat hozni.
Az aszitóma, vagy egy daganat az agy bármely részében található, de a gyermekeknél a leggyakrabban a kisagy féreg területén alakul ki. A patológiás és a specifikus ascites sejtek nem megfelelő megosztása miatt fejlődik ki, amely megvédi a neuronokat a negatív hatásoktól. A malignitás mértékétől függően ez lehet piloid, fibrilláris, anaplasztikus vagy glioblasztóma. Az első 2 gyermekkorban fordul elő, az utolsó pedig érett és idős korban. Ennek a betegségnek a korai stádiumában a megkülönböztető jellemzője az űrben való tájékozódás és a mozgások koordinálása.
Probléma-diagnózis
Néhány veleszületett rendellenesség, mint például a kisagy féreg aplasia, leggyakrabban a magzat terhesség alatt végzett ultrahangvizsgálata során diagnosztizálódik. Sajnos az ilyen gyerekek leggyakrabban nagyszámú neurológiai rendellenességgel születtek, amelyeknek a jelei és tünetei az élet első hónapjaiban nyilvánulnak meg, ezért a rehabilitációra és a kezelésre van szükség. Ilyen helyzetben a neurológusok rendszerint fejlődési masszázst, gyakorlatokat írnak elő a vestibularis készülék fejlesztésére, valamint a neurostimuláló gyógyszerek beadását.
Ennek a szervnek a struktúráinak megsértésének diagnosztikája a neurológus irodájában kezdődik, bármely patológia kialakulását jelző tesztek és speciális gyakorlatok segítségével. Így a kisagy egyik féltekéjének pusztulása esetén a sérült lebeny meghatározását egy ujjszerű minta segítségével detektáljuk, amikor az ujj eltérése az érintett területet jelzi. Ha az ősi kisagy vagy az archicerebelum sérült, akkor a páciens a szemmozgások koordinációját károsítja, és a test egyensúlya elveszett.
A különböző természetű daganatok által okozott kisagyi ataxia diagnózisát más egészségügyi szakemberekkel, például neuropatológussal, endokrinológussal, traumatológussal és onkológussal együtt végzik. Általában a kisagy, mint az agy más részei is, nagyszámú berendezés használatával kerülnek vizsgálatra, és tartalmazhatnak:
- a gerincvelő és a cerebrospinalis folyadék elemzése;
- A fej CT és MRI;
- doppler szonográfia;
- elektronisztagográfia (lehetővé teszi a vezetőképes utak értékelését);
- DNS-diagnosztika.
Az adenomákat és cisztákat az agy MRI-jével detektáljuk. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a kisagy betegségének észlelését a fejlődés korai szakaszában. A terápia ebben az esetben a daganat méretétől és minőségétől függ. Ily módon a rosszindulatú daganatok kezelésében sugárkezelés vagy egy neoplazma sebészeti eltávolítása alkalmazható.
Fontos felismerni, hogy a kisagy működésének zavarai és a diszfunkciója gondos figyelmet igényel, mivel nyilvánvaló, hogy ez az agyi régió az emberi test többi struktúrájához kapcsolódik. A népi jogorvoslatokkal való kezelés csak súlyosbítja a betegséget, ezért a szerv károsodásának első jeleinél a szakemberekkel kell konzultálni.