A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.
Ebből a cikkből megtudhatja, hogy a beszéd visszanyerése a stroke után, mi lehet a beszédbetegség, és hogyan fordíthatóak. Mit kell tennie, hogy maximalizálja a beszéd gyorsaságát és teljes visszanyerését.
A beszédkárosodás az ischaemiás és a vérzéses stroke egyik leggyakoribb megnyilvánulása és következménye. A szakértők ezt a rendellenességet afázianak nevezik. Különböző lehet a súlyosság, az időtartam és a reverzibilitás között - az enyhe rövid távú nehézségektől az egyes szavak kiejtésével a teljes és élethosszig tartó beszédhiány után.
A beszéd visszanyerése és az, hogy a beteg egy stroke után egyáltalán beszél, három tényezőtől függ:
- Milyen erősen érintettek a beszédfunkcióért felelős agyterületek - minél szélesebb a stroke, annál nehezebb az afázia.
- A kezelési és rehabilitációs intézkedések időszerűségéről és teljességéről: a korábbi átfogó és átfogó kezelés megkezdődik, annál jobb a helyreállítás.
- Milyen beszédközpontot érint, és milyen afázia van a betegben - a motoros afáziát a legjobban kezelik, és az érzékszerv gyakran visszafordíthatatlan, az életben marad (további részletekért az afázia típusairól - később a cikkben).
A stroke után a normál beszéd visszaállítása akkor is lehetséges, ha teljesen elveszett. De nehéz előre megjósolni, hogy a helyreállítás teljes legyen egy adott beteg számára. A rehabilitációs folyamat néhány naptól több évig tarthat, sok beteg erőfeszítést igényel, és szoros rendszeres osztályokat igényel.
Jobb a szakemberek felügyelete: a neuropatológus, a rehabilitológus és a logopédia.
Miért függ a helyreállítás a különböző beszédbetegségektől?
Az agy legfontosabb beszédközpontjai (Broca és Wernicke) a bal félgömb frontotemporális régiójában találhatók (jobbkezesek).
Az agy különböző helyszíneinek vereségével különböző beszédbetegségek vannak. Ettől függően megkülönböztethetőek az alábbi afázia típusok:
- Érzéki - Wernicke központja a parietális és a temporális lebenyek közötti térségben van. Az ember nem érti, nem teremt értelmes beszédet, és ezért nem tud párbeszédet vagy történetet folytatni, bár az egyes szavak egymáshoz nem kapcsolódó kiejtése nem sérül.
- Motor - hatással járó Brock cent a frontális és a temporális lebenyek közötti területen. A beszéd elvesztését a szavak kiejtésének képtelensége okozza - az ember megérti a beszédet és azt akarja mondani, de nem tudja megtenni.
- A szemantikus - elvesztette a képességét, hogy megértse és mondja ki a komplexet a jelentés és a hang beszédszerkezetekben, de megtartotta a képességét, hogy egyszerű szemantikai mondatokkal beszéljen.
- Amnesic - egy személy normálisan beszélhet, de elfelejti az egyes neveket és szavakat, ezért beszélgetés közben nem mondhatja meg őket.
A szenzoros beszéd rendellenességek a legveszélyesebbek és rosszul helyreállítottak - a primitív képesség, hogy külön szavakat mondjanak ki, amelyek egymással kapcsolatban nem állnak fenn, egy életre maradhatnak. A motoros afázia jobban megszűnik - még akkor is, ha a beteg teljesen elvesztette a beszédét, teljesen helyreáll.
Általános szabályok és szabályok
A beszédet a stroke után a helyreállítandó intézkedésekre van szükség:
- Korai orvosi ellátás iránti kérelem (a betegség kezdetét követő első órákban).
- Gyógyszeres támogatás.
- Tanfolyamok terapeutával.
- Különleges gyakorlatok, amelyek visszaállítják a kiejtést.
- Kiegészítő kezelési módszerek: fizioterápia, műtét, őssejtterápia.
Nagyon fontos a környezet, amelyben a beteg. A rokonai és a kísérője előmozdítja a helyreállítási folyamatokat. Végtére is, egy felnőtt, aki elvesztette a beszédét, mint egy kisgyerek, újra kell tanulnia beszélni.
Ehhez:
- Nyugodt környezet, a stressz, az izgalom, a hangos zajok és a zaj kiküszöbölése.
- Érdeklődés és vágy a beszédképességek helyreállítására.
- Állandó kommunikáció - még ha a beteg egyáltalán nem reagál a kezelésre és a beszédre, hallania kell. Beszéljen a pácienssel, egymással, és idővel az agy nemcsak észleli, hanem önállóan is reprodukálja azt, amit hall.
- A rehabilitációs folyamatnak több egymást követő szakaszból kell állnia, amelyek felelősek a különböző képességek fokozatos helyreállításáért, mint például a beszéd megértése, hangok, szavak, kifejezések, mondatok, értelmes bővített beszéd és javító kiejtés.
- A rehabilitációs szakaszok időtartama eltérő lehet (napok, hetek, hónapok és még évek).
- Nem érheti el az elért eredményt.
Hogyan történik a helyreállítás
Fontos megérteni, hogy időbe telik a beszéd visszaállítása, valamint a stroke által okozott elveszett agyi funkciók. A szenzoros afáziában a rehabilitációs folyamat gyakran (72%) lassan és fokozatosan, lépésről lépésre történik, amikor a beszélgetési képesség minden nap vagy hónapban bővül. A motoros afáziában gyakrabban fordul elő a spontán beszédkifejezés (65%) - egy személy több héten keresztül nem ér el semmilyen kezelési eredményt, ami után jelentős javulás következik be (például egyáltalán nem mondhat semmit, és néhány hónap múlva azonnal mondatokat mond).
A beszéd maximális visszanyerése a stroke utáni első évben történik, de 3-5 évig tart. Ezen időszak után a meglévő jogsértések továbbra is életben maradnak.
A beszédfunkciók rehabilitációjának makacsnak kell lennie, de rendszerezettnek kell lennie. Lehetetlen túlzottan gyakorolni, és nem elég keményen dolgozni magadon. A legjobb, ha az aktív gyakorlat időszakait (kiejtési gyakorlatok, beszédterapeutával való munka) helyettesítjük pihenéssel.
Az osztályok időtartama fokozatosan növekszik - a beteg állapotának stabilizálását követő néhány perctől a 4-5 héten belül 1-2 óráig. Ez a szabály azokra a tevékenységekre is vonatkozik, mint a beszéd, a zene hallgatása és a televíziós műsorok megtekintése - ezeknek időben is korlátozottaknak kell lenniük, és a pihenőidőkkel váltakoznak.
Ügyeljen arra, hogy forduljon a szakemberhez - logopédia, neuropatológus, rehabilitátor. Segítségükkel a beszéd jobb és gyorsabb lesz.
Az ischaemiás stroke CT vizsgálata a Wernicke zónában. És - az ischaemiás stroke középpontja az első órákban; B - a stroke hemorrhagiás átalakulása a 3. napon
Beszédterapeuta segít
Mielőtt a beszédet egy stroke után beszedné, a pácienset egy aphaziológus logopédus fogja meghallgatni. A szakember meghatározza az afázia természetét és egyéni rehabilitációs programot készít, figyelembe véve a meglévő jogsértéseket. Ezzel a megközelítéssel a súlyos beszédbetegségekben szenvedő betegek körülbelül 25–30% -a kezdi el a kórházi mentesítést. Az osztályok elemeit továbbra is önállóan kell elvégezni otthon, de rendszeresen (hetente vagy havonta), hogy részt vegyenek a rehabilitációs tevékenységek korrekciójára szolgáló logopédusban.
A beszédterapeuta fő módszerei és elvei, amelyeket saját otthonuk rehabilitációjában figyelembe kell venni:
- A hangos és csendes hangra adott reakció meghatározása.
- Fokozatos felépítés, a terhelések és feladatok összetettsége.
- Az egyszerűtől az összetettig - csak a kevésbé bonyolult funkciók elsajátítása után (a hangok megértése és kiejtése) elkezdhetjük összetettebb beszédszerkezetek (szavak, mondatok) elsajátítását.
- Ügyeljen arra, hogy ne csak a kiejtést kövesse, hanem a szóbeli szavak jelentésének megértését is.
- Figyelembe kell venni a beteg érdeklődését a vizsgált témában - beszélni arról, hogy mi érdekes a beteg számára.
- Használja a technikát - indítsa el a kifejezést, és a beteg befejezi azt.
- A zenei trükkök használatához - a beteg éneke és kedvenc dalai segítenek a beszélgetés gyors visszaállításában.
- A rajz és a kiejtési képzés kombinációja olyan, amit a páciens nem tud mondani, meg kell rajzolnia.
Mindezen technikák pozitív hatással vannak az agy beszédközpontjainak helyreállítására.
A kommunikációs kártya segíti az afáziás betegek kommunikációját másokkal. A nagyításhoz kattintson a fotóra
Hasznos gyakorlatok
A stroke után minden afáziával rendelkező betegnek speciális helyreállító gyakorlatokat kell végrehajtania, függetlenül a típusától. Ennek oka, hogy 85-90% -ban afázia vegyes érzékelő motor. Ezért az összes páciens számára bemutatjuk azokat a gyakorlatokat, amelyek javítják a kiejtéshez kapcsolódó izomrendszer munkáját.
Hatékony technikák és gyakorlatok:
- Forgassa és maximalizálja az ajkak szalmát (mint egy csókot) és tartsa 5-7 másodpercig ebben a helyzetben. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
- Az alsó ajkak megragadják a tetejét, és húzzák fel a maximumig. Pihenjen és ismételje meg a műveletet 5-10 alkalommal.
- A felső ajak, ragadja meg az alját, és húzza meg a lehető leggyorsabban 3-5 másodpercig. Ismételje meg 5-10 alkalommal.
- Nyissa ki a száját, a fejét és a nyakát, húzza előre, és tolja a száját, amennyire csak lehetséges. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig. Térjen vissza a normál pozícióba, és ismételje meg a feladatot 5–10 alkalommal.
- 5-10-szer nyalja a felső és az alsó ajkát, először jobbról balra, majd jobbról balra.
- Ismét megnyomja az ajkát a nyelvével egy körben (felső és alsó) mindkét irányban.
- Csavarja meg a nyelvet cső formájában, és ragadjon rá a szájüreg ebbe a helyzetébe.
- Zárva a száját, tekerje fel a nyelvét, és próbálja meg elérni a kemény, majd a lágy égboltot.
- Zárja le a száját, hogy az ajkak zárva legyenek, és a fogak nyitva vannak. Végezze el a nyelv körkörös mozgását az ajkak és a fogak között, először a bal oldalon, majd a jobb irányban.
- Fordítsa a nyelvét a kemény ég felé, hogy a hang egy futó ló hangjához hasonlítson.
- Ragaszkodjon a nyelvhez, amennyire csak lehet, a szájától, és sziszegő hangot adjon (mint egy kígyó).
- Zárja be a száját, és próbálja meg mosolyogni az ajkak megnyitásával és az összes fogának bemutatásával. Ismételje meg a mosolyt, de ne nyissa ki az ajkakat, és ne mutasson fogakat.
- Ragaszkodj a nyelvedhez, és felváltva próbáld meg elérni az orr hegyét és az állát.
- Fújd meg a csókodat egy erős hangzással.
Ne feledje, hogy a gyakorlatok egyikét nem egyszer, hanem többször (5–10 alkalommal) kell elvégezni.
Afázia gyakorlat
További módszerek
A beszédfelismerés és a kiejtés munkája a legfontosabb, de nem a beszédvisszanyerés egyetlen része. Szükség esetén használni kell:
- Drogterápia - a vérkeringést és az agysejtek munkáját helyreállító gyógyszerek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
- Fizioterápia - elektropulzus terápia, myostimuláció, akupunktúra, nyelv- és arcizmok masszázsa és egyéb technikák.
- Sebészeti - érrendszeri és idegsebészeti beavatkozások, amelyek javítják a vérkeringést és az agysejtek működését.
kilátás
A legsúlyosabb beszédbetegségek az agy bal féltekén lévő frontális-temporális-parietális régiót (középső agyi artériát) érintő kiterjedt stroke-okkal fordulnak elő, a jobbkezes emberekben, vagy a baloldali emberek jobb féltekén. Átlagosan, a túlélő betegek által a szakemberek által megfogalmazott összes ajánlás betartása mellett a stroke utáni elveszett beszéd visszaállítása:
- Súlyos ütések után - 55%.
- Mérsékelt súlyosságú stroke esetén - 76%.
- A betegség enyhébb formáiban - 92%.
Ha nem vesz részt a rehabilitációban, a teljes megtérülés valószínűsége mindössze 15%.
Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után: gyógyulás, gyógyítás és népi jogorvoslatok
Az agyi keringés akut károsodása következtében különböző agyi struktúrák, beleértve a beszédközpontot is, szenvedhetnek. A artikulációs rendellenesség gyakori megsértése a stroke során, gyakran az első jele, amely lehetővé teszi, hogy gyanúja legyen egy bekövetkezett stroke-nak. A beszédbetegség reverzibilis lehet, de lehet egy stroke hosszú távú hatása. Sok esetben speciális gyakorlatok segítségével korrigálható.
Miért sérült meg a beszédfunkció?
Az a körülmény, amelyben a beteg a stroke után nem tud normálisan beszélni, afázia. Ez a neuronok közötti kapcsolatok megszakítása, táplálkozásuk akut megzavarása, az idegszövet hematomák által történő összenyomása, valamint a megfelelő agyi struktúrák bármely más szerves károsodása miatt keletkezik. Nyilvánvaló, hogy a vereség mértéke attól függ, hogy egy személy képes-e újra normálisan kommunikálni és szavak nélkül beszélni.
A beszédképesség károsodásának mélységétől függően az afázia következő formáit különböztetjük meg:
- teljes (teljes) - a beszéd teljesen hiányzik, a beteg a tudatosság szürkületállapotában lehet, nem ismeri fel a szeretteit. Ez a legnehezebb forma a terápia és a visszatérő beszéd végrehajtásához;
- szenzoros - a beszédfelismerésért felelős Wernicke központ megsértésével társult. A beteg teljesen újnak hallja az anyanyelvet, nem tudja megérteni, hogy mit mondanak;
- a motoros rendellenességek az arc arcizmáinak területére korlátozódnak, ezért nincs egyértelmű kijelentés olyan felnőtteknél, akik egyértelműen korábban beszéltek. Ugyanakkor a beteg mindent megért, és megpróbál válaszolni, de nem tudja. Ő képes teljesen megérteni a jelentéseket és reprodukálni a legegyszerűbb hangokat;
- amnesic - sérült egy személy emléke a szavakról, nem nevezheti meg a környező tárgyakat;
- szemantikai - a beteg csak rövid, egyszerű mondatokat mondhat ki. Problémái vannak a komplex beszédszerkezetek, hosszú mondatok megértésével.
Az afázia típusa fontos taktika és stratégiák kifejlesztéséhez a beszéd utáni helyreállítás érdekében, mivel mindegyikük külön programot igényel. Mi történik, ha a fenti tüneteket észlelik?
A legtöbb esetben a beszéd visszaállítható, ha nem teljesen, akkor elegendő mennyiségben, hogy egy személy kommunikálhasson másokkal.
A beszéd visszaszerzése a stroke után: osztályok egy logopédia segítségével
A stroke utáni első alkalommal a szerves károsodás kiegyenlítésére és a létfontosságú funkciók megőrzésére fókuszál. A beszéd rehabilitáció általában egy héttel kezdődik, miután történt, vagyis a beszéd elvesztése után, feltéve, hogy a beteg állapota megengedi, azaz megfelelően stabilizálódott. Ha ez nem lehetséges, a beszéd-helyreállítási osztályokat legkésőbb az incidens után két hónappal meg kell kezdeni. Ezután az idegrendszer sokkal rosszabb lesz.
Az egyéni képzési program egy logopédia, és először ellenőrzi a gyakorlatok végrehajtását. A korai stádiumban érdemes otthoni beszédterapeutát hívni - itt a beteg számára a legkedvezőbb légkör jön létre. A beszédterápiás gyakorlatok továbbfejlesztése a beszéd helyreállításával továbbítható az orvos irodájába. Azok a betegek, akik előrehaladást mutatnak, csoportos leckéket mutatnak - ez a technika nagyon hatékony, és a betegek, akik hasonló betegségekben szenvednek, megzavarják a zavart. A kérdések és a verseny pillanat. Lehetőség van a beteg hozzátartozóinak képzésére, hogy otthon végezzenek osztályokat. Ebben az esetben a beszédterapeuta időről időre megvizsgálja a beteget, figyelemmel kíséri a helyreállítási folyamatot, és szükség esetén módosítja a programot.
Ahhoz, hogy a beszédterápiás osztályok eredményeket nyújtsanak, szigorúan be kell tartani az ajánlásokat, hosszú ideig gyakorolni kell.
Először is, a logopédus megvizsgálja a pácienst, elemzi a csendes és hangos beszédre, a gesztusokra adott reakciót, értékeli a megértés és emlékezés képességét.
A beszédterápiás munka módszerei a különböző agyi struktúrák bevonására épülnek a beszédfolyamatban. A következő gyakorlatokat használják a beszéd visszaállítására egy stroke után:
- Fonetikai - az innerváció helyreállítása, az arc (különösen az ajkak, nyelv) izomzatának ellenőrzése. A pácienst arra kérik, hogy ismételje meg az orvosnak egy bizonyos hangot, amely az egyik kategóriába tartozik - labial, sziszegő, stb. Ez a kezdeti gyakorlat a beszédvesztés formájának diagnózisa. Mind az egyéni hangokat, mind az egész nyelvtörzseket használják a beszéd fejlesztéséhez - először túlságosan bonyolultnak tűnnek, de még sikertelenek is, de a rendszeres kiejtési kísérletek pozitív dinamikához vezetnek.
- Szemantikus - a betegnek tartalmaznia kell az aktív gondolkodást, és új jelentéseket kell találnia a javasolt helyzetekben, például a mondat folytatásához, az asszociatív tömbhöz. A beteg kérheti, hogy párbeszédet folytasson orvosával egy semleges témában.
- Vizuális, ábrás. Az érzékszervi afáziával rendelkező emberek számára illusztrációmódszert alkalmaznak. Illusztrációk használata könyvekből, speciális kézikönyvekből vagy képkártyákból. Az ilyen gyakorlatok megfelelő kapcsolatokat és szekvenciákat keresnek.
- Creative. Ebbe a csoportba tartoznak az ének, a zenei osztályok, a művészeti terápia stb.
A beszélgetés során a beszédterapeuta (és később a legközelebbi személy, aki helyettesíti az osztályt) betartja a betegek számára leginkább barátságos hangulatokat - hangosan és világosan beszél minden szót, udvariasan kezeli a beteget, türelmet mutat. Ez fontos az agyvérzésben szenvedő betegek számára, akiket gyakran összetévesztenek az állapotuk, tehetetlenek, fizikai nehézségekkel küzdenek (például, ha megbénították az arc vagy a csavart nyelv jobb oldalát). Az orvos és a beteg közötti kényelmes kapcsolat a sikeres kezelés kulcsa.
A korai stádiumban érdemes otthoni beszédterapeutát hívni - itt a beteg számára a legkedvezőbb légkör jön létre. A beszédterápiás gyakorlatok továbbfejlesztése a beszéd helyreállításával továbbítható az orvos irodájába.
A hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke után az első hetekben 10-15 percnyi edzést kaphat. Az osztályok időtartama fokozatosan nő.
Ha a szakember segítsége nem biztosított időben, akkor a beszédközpont hamarosan megszűnik a funkcióinak végrehajtása, és sokkal nehezebb lesz a beszéd visszaállítása. Azok a betegek kezelése, akik részt vesznek a logopédia, az aphasiológusban.
Gyakorlatok a beszéd helyreállítása után egy stroke után otthon
A szakemberrel végzett képzésen kívül a beteg továbbra is önállóan vagy rokonok segítségével gyakorolja a gyakorlatot. Ezek viszont sokat kell beszélniük az áldozattal, türelmesen érzékelniük kell őket, barátságosaknak kell lenniük, és meg kell értenie, hogy csak hosszú, tartós gyakorlatokkal és kitartással mutatják ezt a patológiát.
Lip gyakorlatok:
- az ajkak maximális nyújtása egy csőbe;
- az egyik ajak lefoglalása a másikval, majd fordítva;
- az ajkakat oldalra húzva, felfelé és lefelé;
- széles mosoly, az arcán szomorú kifejezést felváltva, az ajkai sarkai leeresztve.
Nyelvfejlesztési gyakorlatok:
- a nyelv legnagyobb kiugrása a szájból;
- felváltva megérintette az egeret a nyelvével, majd az ágyat a nyelv alá;
- ajkak nyalogatása körkörös mozdulatokkal, a forgás oldalát helyettesítve;
- a nyelv visszafelé fordítása, amennyire csak lehetséges;
- a nyelv mozgása az arcok és az ajkak belső felületén különböző irányokban.
A páciensnek azt is ajánljuk, hogy hangosan olvassa el, kezdve az egyszerű mondatokkal, mint például a cikkek címei vagy a gyermekek versei, lassan, próbálva kifejezni és kifejezni a szavakat.
Az órák időtartama először kicsi - 3-5 perc, majd fokozatosan növekszik, 10-15-ig. Emlékeztetni kell arra, hogy nem csak az egyik lecke időtartama fontos, mint azok szabályszerűsége.
Az afáziát a neuronok közötti kapcsolatok megszakítása, táplálkozásuk akut megzavarása, az idegszövet hematoma kompressziója, valamint a megfelelő agyi struktúrák bármely más szerves károsodása okozza.
Az impulzusok normális keringése az agyban csak akkor áll fenn, ha állandó terhelés van, ezért naponta be kell vonni.
További módszerek a beszédbetegségek helyreállítására
Az idegrendszer aktivitásának megőrzése és az információk jobb asszimilációja érdekében gyógyszerek írhatók elő az agyi véráramlás javításához - az úgynevezett nootropikumokhoz. Ezek fokozzák az agyi keringést, felgyorsítják az idegrostok növekedését. A drogterápia segít helyreállítani a memóriát, serkenti a gondolkodást.
A fizikai terápia is hatékony - az arc izmainak, arc- és nyelvmasszázsának elektropulzus stimulálása.
Segíthet és népi jogorvoslati lehetőségeket kínál: bundák, fenyőtobozok, boróka, kakukkfű, vadgesztenye, orbáncfű, eper, zsálya, csipkebogyó, körömvirág és más növények. A növényeket önmagában vagy gyógyszertárakban, egyedi gyógynövényekben vagy kész gyűjteményekben gyűjtheti.
A kombinált terápia addig folytatódik, amíg a beszéd teljesen vissza nem áll, vagy amíg a megerősített gyakorlatok nem eredményeznek eredményt.
kilátás
A beszéd teljes visszaszerzésének garantálása nem lehetséges. A siker a sérülés lokalizációjától függ az agyban, a test regeneratív képessége, a beteg elhelyezkedésének körülményei, meghatározása, türelme és kitartása. A betegség súlyosabb formáival rendelkező betegek, akiket az agyi struktúrák jelentős károsodása kísért, hosszabb időn belül helyreálltak, és a teljes gyógyulásuk esélye alacsonyabb. A legtöbb esetben azonban lehetőség van a beszéd visszaállítására, ha nem teljesen, akkor elegendő mennyiségben, hogy egy személy kommunikálhasson másokkal.
A hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke után az első hetekben 10-15 percnyi edzést kaphat. Az osztályok időtartama fokozatosan nő.
A részletes előrejelzés a következő:
- megfelelő kezelés hiányában a beszédaktivitás esélye a stroke következtében elvesztése után megközelítőleg 15%;
- súlyos stroke formájú, de a terápiás intézkedések teljes skálájának betartása, a teljes gyógyulási esély esélye 55% -ra, mérsékelt stroke-mal - 75% -kal, enyhe stroke-mal - 90%.
Ezért az a kérdés, hogy „hogyan kell visszaállítani a beszédet a stroke után?” A következő: a kezelés azonnal, orvos felügyelete alatt, rendszeresen és tartósan gyakoroljon gyakorlatokat, türelemmel, és ne adja fel az osztályokat, még akkor is, ha az eredmény nem olyan gyors és nyilvánvaló, mint a várt.
videó
A cikk témakörében videót nézünk.
Lehet-e visszaállítani a beszédet stroke után
Az agy neurológiai megbetegedései a későbbi vérzéssel meglehetősen gyakori kórkép, amely az illetékes kezelést igényli. A stroke utáni beszéd visszanyerése a komplex terápia egyik elsődleges feladata. A megfelelő kezelés hiányában ez a betegség leggyakrabban fogyatékossághoz vezet.
Az illetékes megközelítés eredményeképpen csökkenthető a válság negatív hatásai. A fő feltétel az elsősegélynyújtás időszerűsége. A megfelelő terápiával a fogyatékosság kockázata jelentősen csökken.
Beszédproblémák okai a stroke után
A hemorrhagiás vagy ischaemiás válság hátterében az afáziát a középpontnak a beszédfunkciókért felelős agykéregének károsodása okozta. A jobbkezeseknél a bal oldalon van, de a szindróma bizonyos típusaiban a frontális és parietális lebeny, a kisagy egyidejűleg érintett.
A válságban szenvedő páciens normálisan nem mondhat szavakat, elveszti a képességét, hogy írjon, olvasson, leálljon más emberek mondatait. Ilyen jogsértések figyelhetők meg a temporális lebeny (érzékszervi patológia) sérüléseivel.
A betegséget más beszédfunkciók kísérik:
- Teljes típus A beszéd teljesen hiányzik, a beteg nem ismeri fel rokonait, nem veszi észre, mi történik vele.
- Motor nézet. Egy személy rájön, hogy mások beszélnek vele, reagál a válaszokhoz. A beteg beszéde a nem kapcsolódó hangokra emlékeztet.
- Belső típus. A beteg nem ismeri fel a körülötte lévő dolgokat. A szókincs meglehetősen korlátozott.
- Szemantikus nézet. Egy személy nem érzékel komplex mondatokat, mondatokat, szinonimákat és összehasonlításokat. Ha erre utalunk, akkor a legegyszerűbb beszédszerkezeteket kell használni.
Az egyfajta afázia típusától függően egy egyedi kezelési programot választanak ki a stroke után otthon és a kórházban. A parietális és frontális részek (motoros afázia) károsodása esetén sokkal nehezebb megszüntetni a beszédbetegségeket, mint az érzékszervi patológiában.
Hány ember él vissza a válság után
A páciensnek a stroke után „helyreállításához” szükséges idő függ az orvosi ellátás időszerűségétől, a vérzés helyétől, a betegség típusától és az adott személy általános egészségétől. Minél jelentősebbek ezek a mutatók, annál nehezebb meghatározni, hogy a beszédfunkciók válság után helyreállnak-e.
Úgy tűnik, hogy a normális életmódhoz való visszatérés után egy személy megközelítőleg időt és előrejelzést ad:
- Kisebb neurológiai rendellenességekkel járó ischaemiás válság (az arc és a végtagok kisebb bénulása, látási zavar, koordináció, szédülés). A részleges helyreállítás több hónapot vesz igénybe, teljes - 3-ig.
- Különböző típusú stroke jellegzetes neurológiai változásokkal (az arc, a végtagok súlyos bénulása, jelentős koordinációs zavarok). Annak érdekében, hogy egy személy képes legyen részlegesen szolgálni önmagát, körülbelül hat hónapig tart, néha évekig tart a teljes visszanyerés.
- Súlyos vérzéses és ischaemiás válságok tartós neurológiai rendellenességgel (az egyik végtag sérüléséből és egyéb súlyos hibákból eredő fogyatékosság). Lehetetlen részleges kezelés azzal a képességgel, hogy egyedül üljön - legfeljebb 2 évig, teljes visszanyerés esetén.
Minél nehezebb a válság, annál nehezebb válaszolni arra, hogyan lehet visszaállítani a beszédet egy vérzéses stroke után. Az ischaemiás válságban az ember sokkal gyorsabban ébred fel. A súlyos neurológiai rendellenességek hátterében, a stroke-ban a páciensnek nem mindig van lehetősége a teljes gyógyításra.
Segíts a beszédterápiában az afázia kezelésében
A szakértők szerint a válság utáni első 6 hónapot gyümölcsözőbbnek tartják a beszédfunkciók helyreállításában. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ebben az időben a beszédképesség orvosok nélkül, a beteg erőfeszítései nélkül tér vissza.
Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után:
- szisztematikus osztályok beszédterapeutával egy speciális rendszerben, amely lehetővé teszi az elveszett készségek gyors visszaszerzését;
- otthon végzett gyakorlatok elvégzése, amelyeket egy szakember választ ki;
- az afázia típusának meghatározása egy átfogó diagnózis alapján.
A lehető leggyorsabb hatás elérése érdekében a beszédterapeutának együtt kell dolgoznia egy olyan személyrel, aki először a rokonai jelenlétében volt a stroke, ami lehetővé teszi a rokonok számára, hogy emlékezzenek a szükséges gyakorlatokra.
Az afázia tüneteinek súlyosságának csökkentésével és a "bátorító" dinamikával csökkenthető a beszédterapeutával folytatott beszélgetések száma. A szakember meghívható a házba - néhány héttel a korrekció után, a kezelés lefolyásának figyelemmel kísérésére. A beszédterápiás gyakorlatokat naponta kell végezni.
Annak érdekében, hogy a vérzéses vagy ischaemiás stroke után elveszett beszédet gyorsan vissza lehessen térni, nem elegendő, ha a betegnek csak osztályokkal kell ellátnia az orvost. A teljes életmódhoz való visszatérés csak a gyógyszeres terápia feltételei szerint lehetséges, amely olyan gyógyszerek használatát jelenti, amelyek segítik a vérkeringést az agy sérült területein.
A beszédterápiát kombinálni kell a nyaki gerinc speciális masszázsával, erős elektromos stimulációs és fizioterápiás hatásokkal.
A foglalkoztatás összetettsége a válság után
Annak ellenére, hogy minden egyes afáziás típusnak saját gyakorlata van a stroke utáni normál beszéd helyreállítására, emlékeznünk kell arra, hogy minden jogsértés vegyes, és speciális rendszerszerű megközelítést igényel.
Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után
A beszédfunkció különböző megsértése - a stroke gyakori tünetei és szövődményei. Ezek az agy bizonyos területeinek fókuszos megnyilvánulásaira utalnak. A beszédet a stroke utáni helyreállítást be kell vonni egy adott beteg rehabilitációs intézkedéseinek átfogó programjába.
Az ember aktív életre való visszahelyezésének feladata a különféle szakemberek: neurológusok, idegsebészek, rehabilitátorok és háziorvosok. Nos, ha a kórházban van logopédia. Ezután a beszédfejlődési osztályok a betegség első heteitől kezdődhetnek az általános állapot stabilizálásával.
Miért veszít el egy személy a beszédképességét?
A hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke hátterében a beszédképesség (afázia) elvesztése az agykéreg beszédközpontjának károsodásához kapcsolódik. Jobbkezes, a bal féltekén található. Vannak azonban olyan patológiák, amelyek egyidejűleg befolyásolják a kisagy, a parietális és a frontális lebenyeket.
Az alsó frontális és parietális régiók károsodásával a motoros afázia alakul ki. Jellemzője az agy beszédmotoros parancsainak nem megfelelősége. Egy ember mindent megért, de csendben vagy monosillabben beszél. Nem tarthat hosszú mondatokat. Ez a típusú beszédhiba sokkal rosszabb, mint az érintés.
A cerebelláris struktúrák elváltozásaira a teljes vokális berendezés (nyelv, ajkak, gége, garat) pettyes vagy spasztikus bénulása jellemző. A hang siketekké válik, a páciens nem tud helyesen mondani a kononánsokat, nagyon lassan beszél.
Egyéb beszédbetegségek
A stroke következtében a beszéd nem feltétlenül elveszett. Más rendellenességek ischaemiás károsodást okozhatnak: egy személy nagyon verbózus. Ugyanakkor nem teljesen ellenőrzi szavait. Helyettesíti az egyiket a másikra, nem az érték, hanem a hangok hasonló kombinációi vezérlik.
Egy másik lehetőség az, hogy nincs lehetőség az objektumok, jelenségek, cselekvések, nevek megnevezésére. A páciens a főnév nélkül beszél. Nehéz megérteni.
Annak érdekében, hogy megtanulják, hogyan lehet visszaállítani a beszédet egy stroke után, a tapasztalt szakemberek részvételére, a beteg kitartására és a rokonok türelmére van szüksége.
Hogyan fejlődik a beszédvesztés és a helyreállítás
Az első napokban a stroke tünetei között teljes afázia van, neurológusai „teljesnek” nevezik. A beteg nem mond semmit, nem érti, nem ismeri fel a rokonokat.
Néhány nappal a sikeres kezelés után a páciens elkezdi felismerni a rokonait, megérteni a megcélzott kérdéseket, de nem tud beszélni.
Ezután a páciens egyéni hangokat mond ki, nem képes szavakba kötni őket. Időbe telik a beteg artikulációjának újratanítása.
Beszédterapeuták tippek és trükkök
Az érzelmileg depressziós beteg kezelése nagyon nehéz. Képzeld el egy olyan helyzetet, amikor a tudatosság visszatér egy személyhez, de rettenetesen megérti, hogy nem tud semmit mondani, és nem tud kommunikálni másokkal. Ebben az esetben a „gyorsabb” nem jelenti azt, hogy „jobb”. A betegnek meg kell éreznie mások láthatatlan figyelmét.
Néhány tipp a rokonok számára:
- Ne kezelje a pácienset a fogyatékkal élőknek rosszabb személyként. Beszélj vele nyugodtan és gondosan. Próbálkozzon a helyreállításhoz. Ügyeljen a legkisebb pozitív fejleményekre.
- Ne engedje, hogy közömbös emberek legyenek. Minden érzelemnek kedvesnek kell lennie.
- Csendes zene, a beteg kedvenc rádióállomása.
- Próbáljon meg bevonni a páciensbe egy párbeszédet veled, hangsúlyozza véleményének fontosságát.
- A beteg tartózkodási helyén hallható terhelést ellenőrizni kell. A rádió és a televízió nem működhet hosszú ideig és hangosan. A túlzott zaj bosszantó és fárasztó.
A logopédia módjai
A beszéd helyreállításában a legsikeresebb eredmények a szakemberrel való hosszú távú munkával lehetségesek.
- A beszédterapeuta megismerkedik a pácienssel úgy, hogy csendes hangra, suttogásra ellenőrzi a reakcióját.
- A megbízások fokozatosan bonyolultak.
- A szakember nem dolgozik az egyes szavak vagy hangok kiejtésén, fontos, hogy a beteg kontextusban érezze őket, hogy megszerezze az általános jelentést.
- A gyakorlatok témái a páciens jelentős problémái közül kerülnek kiválasztásra.
- A beszédterapeuta elkezdi a kifejezést, és a beteg felkérik, hogy fejezze be.
- Vannak, akik nagyon jól válaszolnak kedvenc dalaikra, és elkezdenek énekelni. A szavak eleinte nem egyértelműen jelennek meg, de a helyzet boldoggá teszi a beteget.
- Ha az állam lehetővé teszi, hogy rajzoljon, az orvos megmutatja a témában szereplő képeket, és kéri őket, hogy rajzoljanak.
A kezdeti ülések 15 percig tartanak. A gyakorlatok közötti időközöket a beteg állapota határozza meg. Fél-két hónap múlva fél órára meghosszabbodnak.
Otthon a betegekkel való foglalkozás csak a beszédterapeuta rendszeres vizsgálata után lehetséges. A konzultációs szakember segít a feladat kiválasztásában, kényelmes gyakorlatokban.
Milyen gyakorlatokat lehet végrehajtani otthon
Független házi feladatokra a beszédfunkcióban résztvevő izmok artikulációjának, birtoklásának javítását célzó gyakorlatok sorozata javasolt. Egyébként hasznos és egészséges emberek, akik sokat kell beszélniük. Az egyes feladatok ismétléseinek száma legfeljebb 10.
- Húzza ki az ajkakat és képezzen "csövet", tartsa az állapotot néhány másodpercig, majd ismételje meg.
- Fogja meg az alsó ajkát az alsó pofával.
- Megpróbálom megkapni a felső állkapcsot az álla.
- csavarja a nyelvet a "csőben";
- nyitott szájjal nyúlik a nyak előre, és a lehető legjobban ragadja ki a nyelvet;
- Gyakorlat, mint az előző, de hozzáadta a "kígyó" sziszegését;
- nyalja az ajkakat körkörös mozdulatokban, először egy irányban, majd fordítva;
- ismételje meg ugyanazt a körkörös mozdulatot, ha a száj zárva van a szájpad, a fogak és az íny belső felületén;
- fordítsa a nyelvet a puha szájpad felé;
- "Clatter", megérintve az eget;
- megpróbálják elérni az orr és az állát.
Ajánlatos befejezni a hangulatot javító "lecke" feladatokat:
- csókokat küldjön hangosan szaggatottan;
- mosolyogjon széles körben fogakkal és anélkül.
A legeredményesebb eredmény a csoporton belüli foglalkozásoknál merül fel. A betegek támogatják egymást. Ha beszédterapeuta van a kórházban, és az eljárásokat korán kezdik el, az afáziával rendelkező betegek egyharmadát visszaállították a visszaállított beszédgel. A beszédfejlesztés késedelmes megkezdésével és a megfelelő képzéssel a betegek hosszabb ideig gyógyulnak. Lehetnek maradványi beszédhibák. Az optimisták megbirkózhatnak a betegséggel.
Hogyan lehet visszaállítani a beszédet stroke után
A beszédkárosodás a stroke egyik leggyakoribb következménye. Visszaállíthatja a teljes beszélgetés képességét több módszerrel, de a kérdést a lehető legnagyobb felelősséggel kell megközelíteni annak érdekében, hogy az eredményeket a lehető legrövidebb időn belül elérjék. Ehhez nemcsak a kezelési módszereket, hanem a probléma jellemzőit is tudnia kell.
Az afázia és a kezelés jellemzői
A leggyakrabban az idősebb emberek előtt álló stroke, mert az öregedéssel összefüggő, a testben bekövetkező változások a keringés csökkenéséhez vezetnek. Az agyi vaszkuláris károsodás egyik leggyakoribb tünetei a beszélgetési képesség részleges vagy teljes elvesztése, amit a bénulás kísér, amikor a testrészek elkezdenek elvenni, a mozgás gyenge koordinációja és a fejfájás.
mechanizmus
A beszédbetegségeket afázianak nevezik, amely az ICD szerint R47.0 kóddal rendelkezik. Előfordulhatnak ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke-ban, valamint mikrostroke-ban is. A véredények károsodása a beszédosztály sejtjeinek halálához vezet, amely felelős az agyból érkező jelek továbbításáért. Ez csak a bal félteke vérzésével lehetséges. Ez megzavarhatja a test számos összetevőjének működését, amely teljesen függ a probléma nagyságától. Ha a stroke kiterjedt, és az agy mindkét oldalát érintette, akkor az áldozat elveszítheti a memóriáját és a gondolkodási képességét, és ha nem kezeli, akkor végzetes kimenetelű lesz.
Az afázia több típusra oszlik, amelyek meghatározzák a beszédberendezéssel kapcsolatos rendellenességek mértékét. A jövőbeni kezelés sikere függ tőlük. Összesen 5 típus van:
- Motor. A harmadik agyi gyrusban található Brock központjának vereségével fordul elő. A betegnek problémája van a szavak vagy mondatok kiejtésével, csak a hangokat, vagy a következetlen szavakat mondhatja ki, de meghallgatása megmarad.
- Touch. Az ilyen afázia oka a Wernicke központjában található azonos nevű beszédzóna károsodását okozza. Az áldozat megszűnik megérteni mások beszédét, és elkezd szavakkal értelmezni a szavakat.
- Amnéziás. Amnéziás afázia esetén a vérzés kissé befolyásolhatja az agy több területét. A páciens normálisan kommunikál, nincs gondja az olvasásnak és a hallásérzékelésnek, de gyakran elfelejti a neki ismert dolgok nevét, ami miatt komoly nehézségeket tapasztal a beszélgetési folyamatban, és nem találja meg a helyes szót.
- Szemantikus. Az ilyen típusú afáziát az agyi terület károsodása okozza, amely a csúcs, a templom és a homlok csomópontjánál található. Egy személy a mondatok megértésének romlásában szenved, nem érzékeli az előszavaiban vagy végében kifejezett szavak különbségét, nem érti az összetett beszédszerkezeteket.
- Összesen. Kiterjedt stroke-ok esetén a páciens a teljes típusú afáziát alakítja ki. Jellemzője a beszéd teljes hiánya, valamint a beteg félreértése arról, amit más emberek mondanak.
Néhány enyhe afáziával rendelkező beteg önmagában is helyreállhat, de súlyos rendellenességek esetén a kezelés kötelező.
kilátás
Az afáziában nagyon fontos a kezelést azonnal elkezdeni. Minden páciens stroke során megszabadulhat a beszéd rendellenességektől, de ezt a stroke után néhány hónappal meg kell tenni. A késleltetés lassítja a jövőbeni rehabilitációs folyamatot, valamint csökkenti a beszédkészség teljes visszatérésének esélyeit. Kisebb jogsértések esetén a prognózis nagyon pozitív, és a helyreállítás első sikerei csak egy órás osztályok után jelentkeznek. Ha nem minden rehabilitációs alapintézkedést hajtanak végre, akkor fennáll annak a veszélye, hogy örökre maradhatunk különböző beszédhibákkal, valamint mentális zavarokkal szemben.
Az afázia kezelése során nem szabad elfelejtenünk a fő helyreállítást, amely magában foglalja a különböző gyógyszerek szedését és a nap szigorú kezelési rendjét. Ha ezt nem teszi meg, akkor a második stroke szenvedésének kockázata megnő, és a visszanyerés esélye jelentősen csökken. Fontos megérteni, hogy a helyreállítási időszak hosszú ideig tart, és nagyon komolyan kell venni.
Kezelési szabályok
Csak akkor lehet visszaállítani a beszédet, ha szigorúan betartja a rehabilitáció és a kezelés speciális szabályait. Céljuk a teljes terápia hatékonyságának növelése, valamint a szövődmények kockázatának csökkentése.
Milyen feltételeket kell betartani:
- Kövesse az orvos ajánlásait.
- Csinálj egy logopédia segítségével házi feladatokat.
- A stressz megszüntetése, kényelmes környezet biztosítása.
- Légy pozitív a kezeléssel kapcsolatban, és nem kétséges az eredmény.
- Kommunikáljon a szeretteivel.
- Töltsön több időt friss levegőben, korlátozza a terhelést.
- Figyelemmel kíséri a táplálkozást, ne fogyasszon ételt.
A közeli embereknek meg kell érteniük a betegeket. Nagyon fontos, hogy egyszerű mondatokban beszéljenek vele, több időt adjanak a válaszadásra, és aktívan részt vegyenek a rehabilitációs folyamatban.
Szintén az embernek afázia lehet, amely az ideg, a fej trauma, az agydaganatok, a fogpótlások és más betegségek csípésével jár.
kezelés
A kezelési terv kidolgozását szakképzett orvosnak kell kezelnie. Ez az egyetlen módja annak, hogy rövid idő alatt jelentős eredményt érjünk el. Amikor a beteg a kórházból kiürül, speciális gyógyszereket és eljárásokat írnak fel a beszéd és az egészség helyreállítására. A terápiának átfogónak kell lennie, míg a beteg hozzátartozóinak részvétele fontos ebben, mert szeretteinek támogatása nagyon fontos a rehabilitáció szempontjából.
Kábítószer-kezelés
A modern orvostudományban nincsenek olyan speciális gyógyszerek, amelyek segítenek a beszédfunkció visszaállításában a tabletták kezelésében. Mindazonáltal az orvosok gyakran rendelnek gyógyszert a betegeknek a véráramlás javítása érdekében. Ezek normalizálják az összes idegvégződés munkáját, ami pozitív hatással van a szavak kiejtésének képességére. Megfelelő használatukkal a problémák fokozatosan eltűnnek, és a hang egyértelműsége és hangossága nő.
Emellett gyógyszereket is előírhatnak az agy stimulálására, ami szintén erősíti a memóriát és növeli a figyelmet. Mindez jelentős javulást eredményez az egészségben. Ez azonban nem elég ahhoz, hogy a beszédet teljesen visszaadja a személynek.
A legnépszerűbb gyógyszerek a következők:
Ezek a gyógyszerek helyettesíthetők hasonlóak, illetve kiegészíthetők más gyógyszerekkel. A felvétel szükségességét a kezelőorvos határozza meg.
Népi módszerek
Ahhoz, hogy megszabaduljunk a beszéd-késleltetésektől és normalizálható legyen népi jogorvoslat. A leghatékonyabb kúpok, bogyók a viburnum, a boróka, a kakukkfű és a zsálya. Főzzük őket forró vízben, 20-30 percig gőzölve. Az ilyen eszközökkel történő beszéd után a beszéd visszanyerése óvatosnak kell lennie, mert Vannak, akiknek az egyén intoleranciájával járó negatív következményekkel lehet szembenézni a főzet összetevőivel szemben.
Bonyolultabb italok készítése szintén megengedett. Ezek javítják a beteg állapotát és segítenek a beszédfunkciók elvesztésének kezelésében. A következő keverékek hatékonyak:
- A madárfa levelek, cickafark, orbáncfű.
- Agrimonia, körömvirág, csipkebogyó.
- Dió, eper, szemöldök levelek.
Ezen italok bevétele előtt ajánlott orvoshoz fordulni a maximális hatás elérése és a kellemetlen következmények elkerülése érdekében.
Egyéb módszerek
Az afáziát nem csak gyógyászati és népi jogorvoslatok segítségével lehet kezelni. Más módszerek jó eredményeket mutatnak. A használatuk megvalósíthatóságát egyénileg határozzák meg. A legtöbb betegnek legalább egyet írnak fel.
- Terápiás gyakorlat. Segít a beszédfunkciókért felelős izmok bénulásában. A legtöbb esetben az edzésterápia a leghatékonyabb.
- Fizioterápiás. A masszázs segít enyhíteni az izomszövetet és javítani a véráramlást, ami a stroke után fontos.
- Akupunktúra. Ezt a módszert használjuk a beszéd artikulációjának és normalizálásának korrekciójában. Különösen hatékony motor típusú afázia esetén.
- Funkcionális biokontroll. A módszer jó eredményeket mutat a beszédfunkciók javításában, és a szavak kiejtésével összefüggő izomszövetek vizuális kontrollja.
- Dolgozz egy pszichoterapeutával. A szakemberekkel való osztályok segítenek a psziché állapotának gyors normalizálásában, ami nagyon fontos, ha egy agyvérzésből visszanyerik az afáziát.
- Sebészeti beavatkozás. A beszéd visszaállítására irányuló műveletek nagyon ritkák. Céljuk a beszédközpont összekapcsolása az agy egészséges részével. De a páciens beszéde mégis elmosódott és szakaszos, ami kevésbé népszerűvé teszi a módszert.
Az afázia kezelésében különösen fontos a logopédiával és az otthoni gyakorlattal rendelkező speciális gyakorlatok. Lehetővé teszik, hogy a lehető leggyorsabban helyreálljon bármilyen szövődmény nélkül.
A modern orvosi technológiák lehetővé teszik az afázia kezelését őssejtek segítségével. Ezt a módszert korlátozott számú fejlett országban használják és nagy hatékonyságot mutat.
Tanfolyamok terapeutával
A beszédterápia után a stroke utáni speciális órák a kezelés alapvető eleme. A beszédbetegségek típusának meghatározása után azonnal megkezdheti a szakértő látogatását. Minél hamarabb kezdődik a beteg a teljes beszélgetés képessége, annál nagyobb az esélye a kívánt eredmény elérésére. Minden osztály két szakaszra oszlik.
Első szakasz
Az első szakaszban az osztályok célja az elemi beszédfunkciók visszaállítása. Alkalmazható mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Ha a beteg enyhe apáziában szenved, az első szakasz rövidebb lehet. Ez magában foglalja a következő gyakorlati gyakorlatok használatát:
- Beszédterapeuta beszélgetés a pácienssel, az információ észlelésére kényszerítve. E célból a szakember különböző témákról beszél, arra kényszerítve, hogy megértse a beszédet.
- A részletes választ igénylő kérdések megfogalmazása. Az orvos megkérdezi a pácienst egy speciális kérdésre, amelyben nincs lehetőség arra, hogy csak pozitív vagy negatív gesztussal válaszoljon.
- Fényképek felismerése. A pácienst egy tárgyakkal vagy ismerős emberekkel látják el, és meg kell neveznie, amit lát.
- Betűk vagy számok olvasása. A beteg számszerű vagy ábécé sorban jelenik meg, ahol az elemek rendelés nélkül helyezkednek el. Feladata, hogy olvassa el, amit lát.
- Írás és olvasás. Kisebb beszédsértésekkel a beteg felkérést kap, hogy mondatokat vagy mondatokat írjon, valamint hangosan olvassa el az előkészített szövegeket.
Ha az osztályok rossz eredményt adnak, egyszerűbb formában megismételhetők.
Második szakasz
A második szakaszban a pácienst bonyolultabb feladatokkal látják el. Nagyon fontos a szükségtelen terhelés megszüntetése, mert csökkentheti az osztályok hatását. Ezért a beszédterapeutának szorosan figyelnie kell a beteget, és időt kell adnia a pihenésre.
- A szavak és képek közötti kapcsolat visszaállítása. Ebből a célból a beteg bonyolult feladatokat kap, amelyek hasonlóak az első szakaszban végzett gyakorlatokhoz. Arra is felkérést kap, hogy a kapcsolódó képeken alapuló történeteket készítsen, dolgozzon intonációval, újraírja a szövegeket, és önállóan olvassa és írja a kis esszéit vagy leveleket.
- Beszédfelismerés. A páciensnek bizonyos jellemzők szerint kell osztályoznia a hallott szavakat, kövesse az összetett mondatokban kifejezett utasításokat, improvizálni bármely témában, és törekednie kell a referencia beszédre.
- A artikuláció és a kiejtés korrekciója. Sablon kifejezések kidolgozása, a kifejezések legpontosabb kiejtésének kísérlete, intonációs és beszédszínező képességek fejlesztése, minden gondolkodás szóbeli megvalósítása.
- Az alapvető képességek visszaállítása. Könyvek vagy levelek olvasása, olvasáselemzés, számok felismerésének kidolgozása, nagy esszék írása a feladatok összetettségének fokozatos növelésével.
A teljes helyreállításhoz nagyszámú szekcióra lehet szükség a terapeutával. Ha az előrehaladás észrevehetővé vált, akkor lehetetlen megszakítani a leckéket egy szakemberrel, mert a maximális eredményt el kell érni, és azt is biztosítani kell, hogy a beszédkészség ne csökkenjen újra.
A logopeedusok további gyakorlatokat alkalmazhatnak, amelyek még nagyobb eredményeket érnek el.
önfoglalkoztatás
Továbbá minden betegnek saját otthonukban kell tanulnia. Ez segít felgyorsítani a rehabilitációs folyamatot. Egyes orvosok speciális képzési kézikönyvet adnak a betegeknek, amely leírja az otthoni gimnasztika alapvető gyakorlatait, amelyeket minden nap végre kell hajtani. Ha nem adják ki, nem jelenti azt, hogy el kell hagynia az otthoni edzést.
Egyszeri órák
Sikerülhet más emberek segítsége nélkül. Elég a következő gyakorlatok végrehajtása a beszéd visszaállítása után:
- Húzza ki az ajkakat egy csővel 7 másodpercig.
- Próbáld meg görgetni a nyelvet szalmával, többször ismételje meg, amíg nagyon fáradt.
- Miután kinyitotta a száját, húzza ki a nyelvet, húzza 5 másodpercig a lehető legmagasabbra. Kívánatos ez a nyak.
- Húzza meg a nyelvét az orrra, majd az álla.
- Zárva a száját, próbálja meg elérni a torkát a nyelvével, tegye meg a lehető leghosszabb ideig.
- Vezesse a nyelvet a száj egyik széléből a másikba. Tedd különböző sebességgel.
- Húzza ki az alsó állkapcsot, 3 másodpercig rögzítse a felső ajkát. Ismételje meg ugyanazt a felső pofával és az alsó ajakkal.
- Nyissa ki a száját, az ajkát együtt, nyelvét a fogak felső sorában, majd ismételje meg az aljával, valamint az ajkakkal.
- Mosoly, fogak bemutatása, majd az ajkak elrejtése, miközben továbbra is mosolyog.
- Sokszor csókolj, mintha csókot küldene.
- Feszítse meg a nyelvet, próbálva fokozatosan növelni a sebességet.
- Húzza ki a nyelvét, sziszegjen sokáig.
Ha másként nem jelezzük, a gyakorlatokat 5-10 megközelítéssel kell elvégezni. Néha a megismétlések száma növelhető, de nem szabad elfelejtenünk a pihenés fontosságát.
Közös osztályok
Továbbá, az otthoni gyakorlatok listáján külön edzést kell szerezni a szeretteitől. Ők is nagyon hatékonyak, ezért nem ajánlott megtagadni azok végrehajtását.
Mit tehetünk segítséggel:
- Az asszisztens elmondja a mondatot, rövidre vágva. A betegnek helyesen kell kitöltenie a szót. El kell kezdeni egy szótag eltávolításával, majd meg kell bonyolítania a feladatot.
- Mindkét ember csendes hangon énekel. Elindítja az asszisztenst, korlátozza a hangerőt, majd a beteg csatlakozik az énekbe.
- A beteg nyelvét a segédjéhez írja. Fokozatosan nehezebbé kell tenni őket, de a lehető legegyszerűbb lehetőségekkel kell kezdeni.
Továbbá, a beteg maga is olvashat könyveket, vagy rövid esszéket írhat, ha beszédkészségei megengedik. Ezenkívül otthoni gyakorlatokat kell elvégeznie, amelyeket a logopédia tanácsol.
Ha a gyakorlat nem hoz látható eredményt, akkor várjon egy kicsit. Néha sokáig tarthat a visszaállítás.
A beszéd helyreállításának nehézségei
A stroke után fontos tudni, hogyan kell visszaállítani a beszédet. Ha a keringési zavarokat követő első hónapokban elvégzi a szükséges gyakorlatokat, a szövődmények kockázata minimális lesz. A betegnek csak rendszeresen kell képeznie és követnie kell a kezelőorvos utasításait. Ezután képes lesz beszédfunkció teljes visszanyerésére.