Hemorrhagiás stroke - a véredények szakadása, az agyszövet vérzésével. Az ilyen patológiák hajlamosak a magas vérnyomásban szenvedőkre. A betegség artériás vagy vénás eredetű lehet. Az agyba csapdába kerülő vér mennyisége attól függ, hogy a hajó milyen méretű volt, és több mint 100 milliliter terjedhet, ami a szöveti elmozdulás következtében az agysejtek károsodásának gyors áramlását okozhatja. Hematoma formák, az agy megduzzad.
Mennyi ideig élnek az emberek, akik éltek bénulással - az időbeli támogatástól függ - az elsősegélynyújtás, ha nem fordul elő időben, ennek következtében az agy nekrózisa, amit végzetes kimenetel követ. Az orvosi ellátás biztosítása 3-6 órán keresztül lehetőséget ad a sérült megmentésére, ellenkező esetben az első klinikai és biológiai halál. Ha a beteg ritka helyzetekben él, akkor élete végéig vegetatív állapotban van.
A közelmúltban az egészségügyi szakemberek megemlítették a stroke-esetek számát. Ez egy súlyos probléma, amely a betegség előrehaladása előtt és után szoros figyelmet igényel.
A betegség típusai és a klinikai folyamat
Hány ember él a betegség után, függ a klinikai képtől. Az agyi hemorrhagiás stroke - ezzel a patológiával szinte azonnali halálozás következik be. Vannak olyan esetek, amikor ilyen diagnózissal megmentik a beteget és a gyógyulását, de a teljes élet már nem lehetséges.
Az egész testrendszer középpontja az agyszár, a gerincvelővel együtt. Ez összeköti az agyi központ parancsait, a test idegeit - ennek köszönhetően az emberek mozognak, lélegeznek, lenyelik, látják, hallják. Szintén szabályozzák a keringési rendszert, a termoregulációt, a szív munkáját, így az agyi sztrók a halál oka.
Az agy sérülésének helyéről
A vérzéses stroke többféle lehet, az agy károsodásának helyétől függően:
- Perifériás vagy mély szövet.
- Szellőzés - lokalizáció az oldalsó kamrákon.
- Subarachnoid - a kemény, puha és pók rétegek közötti térben.
- Kombinált - kiterjedt vérzéssel, több területre is hatással van.
A perifériás vérzés nem olyan veszélyes, mint az agy belsejében, ami hematómákat, ödémát és az agyszövet elhalását okozza.
A hematomák lokalizációja különbségeket mutat:
- Medial - a thalamus károsodása.
- Oldalsó - befolyásolja a szubkortikális magot, a féltekék fehér anyagát.
- Lobby - az egyik lebenyben levő hematoma, amely nem terjed ki az agykéregen.
- Vegyes - hematomák, az agy számos területén, a leggyakoribb.
Elsődleges és másodlagos ütések
A stroke elsődleges és másodlagos lehet:
- Elsődleges - hipertóniás válság, vagy az artériák és vénák nagy terhelései és ritkaságuk miatt.
- Másodlagos - az aneurysma, a hemangioma és más, de veleszületett vagy élet közben kialakult rendellenességek szakadásának következménye.
A stroke jelei
Stroke tünet - éles fejfájás
A bal oldali vérzéses stroke növekvő fejfájást okozhat, ha émelygés, hányás, esténként súlyosbodik. A tünetek nagyon gyorsan növekednek:
- A beszéd, az érzékenység, a motívum funkció megszakadt.
- A vér drasztikusan rohan az arcra, verejtékbe dob.
- Ritka pulzus.
Ebben az állapotban azonnal forduljon az egészségügyi létesítményhez. A bal oldali vérzéses stroke akkor következik be, amikor a bal oldali agyi központi vagy artériák megszakadnak - az életet fenyegeti, és még ha a beteg túlél, gyakran kap fogyatékosságot.
Bal oldali stroke-val csökken a vérkeringés a koponya dobozban, és az agysejtek egy része meghal. Ez a betegség robbanásveszélyt okoz a fejen belül.
Egy kiterjedt bal oldali stroke már rögzítve van egy ötven grammos vér terjedésével az agyban, néha a vér mennyisége eléri a fél literet! A helyzetet a zárt koponya bonyolítja.
A bal stroke okai
A bal oldali vérzéses stroke - tünetek
A bal oldali hemorrhagiás stroke két fő oka van:
- Az örökletes genetikai tényező - a bal oldali stroke kárt nem okoz mindkét féltekén, hanem egynél.
- A fizikai, pszichológiai természet túlterhelése.
Amikor támadás történik: a tudat zavarosodása, beszédbetegségek, egy személy nem ismeri az eseményt. A jövőben a memória visszanyerése előfordulhat - a beteg visszahívja az ősz előtti pillanatait - homályos vizuális fókusz, elhomályosítva a szemei előtt, tárgyak mozgása az űrben.
Hemorrhagiás stroke
Hemorrhagiás stroke
A bal oldali vérzéses stroke csak egy - agy bal oldalának - vérzését okozza. Ezért a test jobb oldala megbénult. A bénulás nemcsak a végtagokat, hanem a nyelv, a torok részeit is okozza. Miután a test egy része megbénult - a beteg mozgása nehezen megy végbe a megtagadott láb miatt, a sérült kar a hajóba van hajtva, mintha egy beadványos gesztus lenne.
Az a személy, aki mozog a bal féltekén, gyakran eltér az oldalról, bár saját útján egyenesen mozog.
A bal oldali vérzéses stroke a beszéd és az írásbeli felismerés problémáit is okozza, úgy, mintha a betűk, számok, dátumok, az elmúlt napok eseményeinek emlékezetéből dörzsölnénk, koherencia és beszédlogika elveszett.
A fenti jogsértések a bal félteke aktivitásához kapcsolódnak. Felelős a feladatokért:
- Írásbeli, szóbeli beszéd.
- Logic.
- Az összetett objektumok elemi részekre való szétválasztásának képessége és további elemzés.
- Az időbeli sorrend meghatározásának képessége.
- Krónikus memória.
A bal oldali vérzéses stroke kezelése
Hemorrhagiás stroke-kezelés
A kezelés minősége, helyreállítása, további következményei az elsősegélynyújtás sebességétől függnek, minden órában és még egy perccel a stroke után is fontos. A minősített terápia kívánatos az első három óra eltöltése, a beteg orvosi rendelőbe való bevitele.
Ha egy személyt bal oldali stroke üt, az elsősegélynyújtást meg kell adni:
- Tegye a pácienst, emelje fel a fejét a test fölé, körülbelül 30 fokos szögben.
- A helyiség szellőztetésével friss levegőt kell biztosítani.
- Fordítsa a beteg fejét az oldalán, ügyelve arra, hogy a hányás ne kerüljön a légutakba.
A terápiás betegek további kezelésével, majd a ház helyreállításával írja elő az agyi idegimpulzusok vezetőképességének növelésére szolgáló forrásokat. A gyógyszerek egy orvosi szakember ajánlása szerint járnak el. A kezelésnek következetesnek és szisztematikusnak kell lennie, nem lehet megszakítani és leállítani a kezelést.
A beteg rehabilitációja is megtörténik, megtanulják, hogy újra mozogjanak, beszéljenek - a harmadik napon, amikor az ember érzi magát. A motor működésének helyreállításához a bénult végtagok masszázsát és passzív mozgását használják. Ezek az intézkedések a véráramlás fokozására irányulnak, megakadályozzák az izom atrófiáját, a semlegesítő nyomást, ami bénulást okozhat.
A helyreállító memóriagyakorlatokat gyermekkártyákkal, számok, betűk, a mindennapi élet különböző dologjaival végezzük. Lehet, hogy a beteg nem érti a látott képeket, de fokozatosan vissza kell állítani a memóriát. Az orvosi mérnök által kifejlesztett speciális műszaki eszközök is.
Egy speciális eszközzel lehetővé válik, hogy visszaszerezze a gravitációs központ irányítását - a műveletet olyan játék formájában hajtják végre, amely következetesen vonja az agyat, újra megtanulja, hogy a testtömegét az alsó végtagról a másikra terjessze, miközben a platformon megpróbálja elérni a célpontot.
Nagyon fontos, hogy a baloldali félteke löketét túlélő beteg megértse a közeli hozzátartozók és barátok támogatását, de a hyperthreadot ki kell zárni. A kommunikáció pozitív légkörének megteremtése szükséges, mivel észrevehető, hogy a páciens gyakran bezárul az agy bal oldalán lévő vérzéses stroke elszenvedése után.
Stroke megelőzés
Az elsődleges vagy másodlagos stroke elkerülése érdekében a bal féltekén a következő intézkedéseket kell figyelembe venni:
- A vércukorszint figyelemmel kísérése érdekében - amikor emelkedik, a vér sűrűbbé válik, csökken az áramlás sebessége az edényeken keresztül, és fennáll annak veszélye, hogy eltömődnek.
- Ellenőrizze a koleszterint, mivel képes plakkokat képezni, ami trombolizációhoz vezet.
- Kövesse nyomon az ételt.
- A dohányzás megszüntetése.
- Ne használjon alkoholt.
- Alkalmazzunk vitamin-ásványi komplexeket, különösen a B csoportba tartozó vitaminokat, hogy erősítsék a véredények falát és az általános immunitást.
- A C-, D-vitaminok bevonása szintén kedvező hatással van az egész agyra és a test egészére.
Comments
A stroke utáni kezelés módszerei például: masszázs, manuális és beszédterápia, terápiás fizikai képzés. Az általános fejlődés érdekében szeretném tudni, és mi okozza a stroke-ot? Mit tehetünk annak megakadályozására, és mit kell keresni előre?
A bal oldali vérzéses stroke - okok, kezelés, prognózis
A vérzéses stroke az agy egy vagy több nagy központi artériájának szakadásából ered. Ez a feltétel nagy veszélyt jelent az emberi egészségre és az életre. A vérzéses stroke okozta halálozás százalékos aránya eléri a 90% -ot. Az agy nagy artériáinak szakadása következtében nagy a valószínűsége annak, hogy a szervezetben olyan irreverzibilis folyamatok lépnek fel, amelyek megakadályozhatják a személyt.
Előfordulási mechanizmus
Az agy hemorrhagiás stroke alapja a helyi véráramlás mértékének drasztikus csökkenése, amelyet az agyi féltekék szürke anyagának néhány sejtjének halála követ. A legtöbb orvosi és tudományos munkás rutinszerűen összehasonlítja ezt az állapotot a koponyaüreg belsejében lévő robbanással. A vérzéses stroke intrakraniális vérzésének térfogata 25-500 ml vér lehet.
Ilyen feltétel előidézéséhez a legfontosabb okok közül 2 lehet, amelyek a következők:
- Túlzott pszichológiai és fizikai stressz. A testre nehezedő stressz rendszeres feszültségnek, fizikai túlterhelésnek, rendszeres légi közlekedésnek tekinthető;
- Örökletes hajlam Ebben az esetben a hemorrhagiás stroke kialakulásának fokozott tendenciája kiterjed az egyik agyi féltekére.
tünetek
Az ilyen agyi katasztrófa következtében egy személy elveszti az eszméletét, valamint a képességét, hogy megfelelően fejezze ki gondolatait. A stroke pillanatában a valóság érzése és a környező világ felfogása elveszik, egy személy dezorientálódik. Azok a személyek, akik ezzel a problémával szembesültek, észrevették a vizuális hallucinációk megjelenését, valamint a környező képek torzulását az eszméletvesztés előtt.
hatások
Az agy bal féltekéjének vérzéses stroke-ját a vérzés terjedése jellemzi egy adott területen. Az emberi agy úgy van megtervezve, hogy amikor a bal féltekén problémák merülnek fel, a test jobb fele szenved, és fordítva. Ezen állapot eredményeként a személy a test jobb felének teljes vagy részleges bénulását tapasztalja. A motoros aktivitásérzékenység csökkenése nemcsak a felső és alsó végtagokra, hanem a gége és a nyelv jobb felére is terjedhet.
Azok a személyek, akik vérzéses stroke-ot szenvedtek el, könnyen azonosíthatóak egy jellegzetes járással, amikor egy személy elhúzott lábát húzza mögötte, és karja az érintett oldalon egy „hajó” alakja lesz.
A bal félteke vereségével a memória és a beszéd zavarai figyelhetők meg, aminek következtében a személy folyamatosan elfelejti a betűket és a számokat, és nem tudja egyértelműen kimondani gondolatait. Ha a bal félteke hemorrhagiás stroke lehetséges következményeiről beszélünk, akkor ezek közvetlenül függnek az agy ezen területétől függő funkcióktól. A bal félteke fő funkciói a következők:
- logikus gondolkodási képesség és okozati összefüggések kialakítása;
- szóbeli és írásbeli beszéd;
- meghatározások, számok és nevek memorizálása;
- idő sorrend felismerése;
- összetett elemek tanulmányozása komponensekbe.
Súlyosabb esetekben vegetatív kóma vagy halál alakulhat ki.
kezelés
Az első orvosi segítség csak az alábbi műveletekből állhat:
- Helyezze az érintett személyt olyan helyzetbe, amelyben a feje 30 fokos szögben emelkedik.
- Friss levegő biztosítása az ablak megnyitásával (ha zárt helyiség).
- Annak érdekében, hogy a hányás elkerülje a hányást (a tüdőbe ütő), a személy fejét oldalra kell fordítani.
A kezdeti szakaszban a vérzéses stroke kezelése kórházban történik. A mentesítés után a személy folytatja az előírt kezelést, de otthon. A kezelés kötelező komponense az olyan gyógyszerek beadása, amelyek befolyásolják az idegimpulzusok vezetőképességét a központtól a perifériához. Az ilyen terápiát megszakítás nélkül kell kezdeni az orvos által meghatározott időpontig.
A drogterápia mellett a stroke-ban szenvedő személy speciális rehabilitáción megy keresztül, ami a motor- és beszédfunkció helyreállítását eredményezi. A motoros aktivitás helyreállítása speciális torna és masszázs révén történik. Az ilyen manipulációk kedvező hatást gyakorolnak a helyi véráramlásra, és hatékonyan megelőzik a nyomást.
A beszédfunkció helyreállítása olyan színes kártyákon keresztül történik, amelyeken különböző tárgyak és állatok ábrázolhatók.
A hemorrhagiás stroke utáni rehabilitációs időszakot kiegészíthetjük olyan speciális berendezések használatával, amelyek lehetővé teszik az agy megfelelő részeinek hatékony kiképzését az elveszett funkciók lehető leggyorsabb helyreállítása érdekében.
A helyreállítási időszak során a rokonok és rokonok segíteniük kell az áldozatot.
előrejelzések
A bal félteke hemorrhagiás stroke-jával a prognózis tisztán egyedi az egyes személyekre nézve. Ebben az esetben nagyban függ az agyi anyag károsodásának mértékétől, a minősített segítségnyújtás időszerűségétől, valamint a rehabilitációs intézkedések helyességétől. A fogyatékosság aránya az ilyen típusú stroke-ban szenvedők körében körülbelül 70%. Lehetetlen beszélni arról, hogy mennyi ember él ezen állapot után, mivel közvetlenül függ a fenti tényezőktől.
Ennek az állapotnak a megelőzésének alapja a magas vérnyomás időben történő korrekciója, valamint a stressz minimalizálása.
Mennyire él a bal oldali vérzéses stroke után? hatások
Az emberek gyakran érdeklik a bal oldali vérzéses stroke hatásait. Hányan élnek az agyi vérzés után? Mindez a szervezet egyedi jellemzőitől függ. A fej keringési rendszerében szenvedő betegek 20% -ában ez az akut betegség megjelenik. A halálesetek száma az esetek 60% -ánál történik. A negatív eredmény valószínűsége a beteg korosztályától függően nő.
A betegség meghatározása
Az artériák falainak szakadása után a vér az agyba áramlik, hematoma jelenik meg. Ezután a vérzés helyén a duzzanat, a gyulladás és az idegszövet nekrózisa jelenik meg. A szorított agyszövet növeli az ICP arányát. Az agy funkcióit megsértik.
A vér patológiák szintén a vérzéses stroke okai közé tartoznak, de rendkívül ritkák. Az érrendszer negatívan reagálhat a fertőzésekre. Az egészségi állapot romolhat: allergiás reakció, diathesis, sérülés, szepszis.
tünetegyüttes
A bal félteke komplikált elváltozásai a vérzéses stroke után a tünetek szerint különböznek: a test bénulása, a Broca afázia, a beszédfunkcióval kapcsolatos problémák. A stroke előtti állapot könnyen meghatározható, ha ebben az időszakban gyógyszert használ, elkerülheti annak előfordulását:
- Kezdetben a fejfájás növekedhet.
- Ezt követően kezdődik a hányás, a vér közeledik az archoz, és az impulzus csökken.
- Izzadás nő.
- Látási problémák.
- Hallucinációk vannak.
Előfordulhat, hogy a memória eltűnik és az űrben elvesznek a tájékozódás. A test jobb oldalán elhelyezkedő izomszövet rosszul fordul elő. Ha egyszerű teszteket végez, diagnosztizálhat egy stroke-ot az agy bal oldalán az egyszerű tesztek eredményei szerint:
- Mindkét kezét fel kell emelni. Gyakran az egyik végtag alacsonyabb, mint a másik.
- Próbáljon mosolyogni. A görbe grimaszja az arc izmainak bénulását jelzi.
- Mutassa meg a nyelvet, próbálja meg mozgatni őket. A rendellenes állapot előkészítés nélkül is észrevehető.
45 évesnél fiatalabb betegeknél a patológia hematomából eredhet, amely akkor következik be, amikor az agy és az agy lágy szövetei közötti vérzés történik. A vérzéses stroke tünetei egybeesnek az agyi aneurizmával és a keringési rendszer kialakulásának problémáival. Ezek kizárásához instrumentális diagnosztikai módszereket használnak: CT, MRI, Echo EG, agyi angiográfia.
besorolás
Az agyszárban előforduló stroke azonnali halált okoz. Az élet ritka helyzetekben mentésre kerül. A teljes életre való visszatérés lehetősége kizárt. A törzs felelős az összes szerv és rendszer működéséért, a gerincvelővel együtt. Információt és impulzusokat továbbít a kontroll agyi központoktól az idegrostokhoz.
Az agyszár a vérellátástól, a szívfrekvenciától, a termoregulációtól függ. Ezért az idegrendszer ezen részének stroke-jával gyakran előfordul a beteg halála. A vérzéses stroke a következőképpen van besorolva:
- Elsődleges. Ezt a magas vérnyomású válság vagy a vérerek történelmi falai okozzák, melyeket hosszabb ideig tartó nyomás okoz.
- Másodlagos. Az arteria aneurizma és más rendellenességek szakadásából adódik.
A lokalizáció területét tekintve megkülönböztetjük az ilyen típusú vérzéses stroke típusokat:
- Subarachnoid tér a héjak között.
- A hajók perifériája az agy perifériáján.
- A szellőző vérzés az oldalsó kamrákban található.
- A kombinált forma kiterjedt vérzéssel jelentkezik, amely az idegrendszer több részét érinti.
A perifériás vérzés sokkal veszélyesebb, mint az intracerebrális, ami szükségszerűen hematómákat, puffadást, neuronokat halt meg. A hematomák helyszín szerint osztályozhatók:
- A Lobar a jobb vagy a bal féltekén helyezkedik el, nem vonatkozik a másikra.
- Medial érinti a thalamusot.
- Az oldalsó kiterjed a fehér anyagban lévő szubkortikális magokra.
- Vegyes lokalizált több zónában.
kóma
A komatikus állapotban lévő vérzéses stroke után a betegek körülbelül 90% -a nem él több mint 5 napig, függetlenül az alkalmazott terápiás módszerektől. Sok betegség esetén a tudat zavarai jelennek meg. Az idegrendszer névleges képződésének munkája romlik.
Felsoroljuk az agy zavarát befolyásoló tényezőket: az anyag metabolizmusa végtermékeinek toxinjait vagy származékai, az oxigén és a tápanyagok hiánya, az anyagcsere problémái.
A komatikus állapot eltérhet az ilyen nehézségekben: acidózis, puffadás, ICP növekedés, a létfontosságú folyadékok mikrocirkulációjával kapcsolatos problémák. A komatikus állapot befolyásolja a tüdő működését, az emésztőrendszert. A háztartási környezetben távolítsa el a beteg kómát. A kóma klinikai definíciója az SCS-hez vezet, más terápiákat alkalmaznak.
Hemorrhagiás stroke
Az agyi vérzés a különböző stroke 15-30% -ának felel meg, pontos információ a jobb vagy bal oldali sérülésről hiányzik. A vérzés után az első héten a betegek 30% -a hal meg. A következő 30% az 1. hónapban meghal a visszatérő stroke következtében. A másik 40% tovább él. Csak 5-10% -a számíthat hosszú élettartamra. Egyéb statisztikák általános jellegűek, nem oszlanak ischaemiás és hemorrhagiás stroke típusokra.
A második ütem utáni halál esélye 2-szeresére nő. A visszaesés valószínűsége évente 8% -kal emelkedik. A legtöbb esetben a vérzés után a fogyatékosság jelentkezik. A helyreállítás után a beteg állapota:
- Az emberek 15-20% -a képes a legegyszerűbb munkát végezni.
- 60% -uk szolgál otthoni körülmények között segítség nélkül.
- 19-35% nem létezhet mások támogatása nélkül.
A szakemberek megfelelő gondozásával és felügyeletével a betegek 5-10% -a él hosszú ideig, sok embernek rendszeres támogatást kell a szeretteitől. A férfiak számára a helyreállítási eredmények mindig jobbak. Ha 50 évnél idősebb problémák merülnek fel, jó dinamikát 27% -ban rögzítenek.
Mi jelzi a lehetséges stroke-ot?
A bal oldali vérzéses stroke gyakrabban diagnosztizálódik a 40 év feletti embereknél. Ezek a betegségek az artériás nyomással vagy az érfalfal áramlási problémáival kapcsolatosak. A vérzéses helyek által okozott agyi és gyulladásos rendellenességek eredményeként jelentkeznek a jelek.
Felsoroljuk az agyi megnyilvánulásokat:
- Súlyos fejfájás, ha a pozíció megváltoztatása súlyosbodik, ha vízszintes helyzetbe kerül, a tünet nem megy el, hányinger és hányás jelennek meg.
- Gyors légzés, zihálás hallható.
- A szívfrekvencia emelkedik, majd lassul.
- Magas vérnyomás.
- Hemiplegia.
- Elmosódott beszéd.
- A beteg elveszti az eszméletét, vagy megdöbbent.
A fókusz tünetei cerebrális kombinációban fordulnak elő, de erőteljesebben jelentkezik:
- A diákok tágulnak.
- A szemek remegnek, amikor a beteg mozog.
- A tanulók szélessége más.
- Nehezen lenyelhető reflex.
A mioz akkor észlelhető, amikor a törzsben vérzés történik. Az izomtónus csökkent vagy hiányzik. A különböző izomcsoportok mozgása nem következetes. A szemeket az ilyen jelek jellemzik: nystagmus és strabismus. Az agyi tünetek erőteljesebben jelentkeznek a hematoma és a megnövekedett vérzéssel.
A beteg állapota rosszabb lesz, ha a kamra károsodik. A beteg jólléte súlyosan romlott, az izomszövet hipertóniája több oldalon jelenik meg. Légzőszervi funkciók, nyelés, hipertermia, görcsök, meningealis tünetek, hosszabb ideig tartó romlás vagy eszméletvesztés súlyosbodnak.
Hogyan lehet megkülönböztetni a patológiát?
A bal oldali vérzéses stroke jellemzője a motoros funkció és az érzékenység rendellenessége az egész organizmus jobb oldalán. A frontális lebeny vérzése beszédhibákat okoz. A fényfázisban van a „telegrafikus stílus”, amelyben a beteg csak főneveket mondhat. Komplex rendellenességek esetén a beteg beszédének romlása esetén a beteg zsibbad. Ezeknek az embereknek a logikai gondolkodás problémái vannak.
Milyen betegségek súlyosbíthatják a hajók állapotát?
A stroke problémák a test vérellátottságával járnak, ami súlyos sérüléseket okoz a fej artériáiban és az idegrendszer megszakadásában. Hemorrhagiás stroke hirtelen fordul elő, gyakran az időseknél. Napjainkban egy fiatalabb korosztály van a betegeknél, akik hajlamosak a kórképekre és betegségekre a negatív környezeti hatás miatt.
Felsoroljuk azokat a patológiákat, amelyek súlyosbítják a beteg általános állapotát:
- Rossz koagulálhatóság.
- A trombolitikus szerek visszaéléséből eredő állapot.
- A koleszterin plakkok, a vérben a lipid anyagcserével kapcsolatos problémák.
- Rejtett agygyulladás.
- Arteriális fehérje lerakódás.
- Az agyi hajók gyulladása.
- Szívpatológia.
- Daganatok.
- Cukorbetegség.
- A nyaki artériák fájdalmas szűkítése.
Bal oldali stroke kezelése
Az orvosok a beteg kórházi felvételét követő tevékenységét az alábbi tényezők határozzák meg: a stroke típusa, az idegszövet gyulladásának kiterjedt köre, a beteg jóléte, tudatossága, a vérzés kialakulásához hozzájáruló betegségek, az elsősegély minősége.
A betegek intenzív ellátásban vannak, hogy fenntartsák a fő életbiztosítási rendszer működését. Folytatódik a sérült agyi töredékek vérellátása és a jólétet súlyosbító tünetek megszüntetése. A gyógyszert a stroke típusától függően határozzák meg.
Ischaemiás stroke esetén a következő gyógyszereket használják:
- Trombolitikumok az artériák vérrögök eltávolítására.
- A vérrögképződés elleni szerek, amelyek megakadályozzák a vérrögök kialakulását.
- Antikoagulánsok, vérhígítás.
- A vérnyomáscsökkentő szerek a vérnyomás kiküszöbölésére szolgálnak, ha teljesítménye súlyosbodik.
- Vasoaktív szerek, amelyek javítják az érfal tónusát és a véráramlást a sérült agyi töredékekhez.
- A nootropikumok stabilizálják a vérellátást, javítják az anyagcserét.
- Szívbetegségek szükségesek a szívproblémák vagy ritmikus összehúzódások esetén.
- Antidepresszánsokat és nyugtatókat használnak a betegségből eredő mentális problémákra.
A vérzéses stroke-ot ugyanazokkal a gyógyszerekkel kezelik, de a thrombolytics helyett drogokat írnak fel, amelyek növelik a véralvadást, és vastagabbá teszik.
Néha műtétre van szükség. Az ischaemia fókuszainak megfigyelése, a vérrög eltávolítása nem megfelelő hatású gyógyszeres kezeléssel, az érrendszer kiterjesztése vagy az átültetett artéria beültetett implantátummal. Ha intrakraniális vérzés következik be, a szövetekben lévő vérrögök eltávolításra kerülnek, és a duzzanat megszűnik, és a törött edényt varrjuk.
A stroke hemorrhagiás bal oldali mellékhatásai
Hemorrhagiás stroke - a jobb oldal veresége
Az agyvérzésre jellemző, hogy az agy jobb féltekén történő vérzéssel a test bal oldala megbénul, és éppen ellenkezőleg, ha az agy bal oldala sérült, a test jobb oldalról megbénul. Így a vérzéses stroke jobb oldala és a vérzéses bal oldali bal oldala bizonyos jellemzőkkel és különbségekkel rendelkezik.
Kétfajta stroke van: az ischaemiás, ha a véredények csípése vagy elzáródása következik be, és a vérzés, amely a hajó szakadásából és ennek következtében az agy vérzéséből következik be.
A stroke hemorrhagiás következményei és az agyi vérzés után a haláleset különösen nagy jelentőségűek, különösen az első két napban, és az agy duzzanata vagy a kapott hematomából eredő szorítása okozta.
A stroke tünetei attól függnek, hogy az agy mely részén van egy stroke, a bal oldalon vagy a jobb oldalon. Diagnózis, hemorrhagiás stroke, jobb oldal, a szívizmok megfelelő működésének és az erek permeabilitásának vizsgálata alapján történik, amelyet szakember végez.
A baloldali féltekén lévő sérüléssel járó stroke legismertebb tünetei a beszéd rendellenességek. Az a tény, hogy a betegek az agy bal oldalán lévő beszédbetegség fényes klinikai képével rendelkeznek, a diagnózis sokkal korábban megállapítható, mint az agy jobb oldalán lévő stroke. Ezek az áldozatok gyorsan az orvoshoz mennek, és időben segítséget kapnak. Ez fontos, mivel a segítségnyújtás a stroke jeleinek megjelenését követő három órán belül a leghatékonyabb.
Ellenkező esetben a hemorrhagiás jobb oldali stroke kialakulása következtében nagyszámú agysejt hal meg.
Mi a bal oldali vérzéses stroke
Ha a jobb oldali hemorrhagiás stroke a beszéd rendellenességei alapján azonosítható, a következő tünetek az agy jobb oldalának vérzése miatt jelentkeznek:
- az arc bal oldalának bénulása, a kar bal oldali bénulása, láb;
- az érzések, észlelések megsértése vagy megváltozása - olyan érzés merülhet fel, mintha a test, a kar vagy a láb nem az ő;
- egy személy elfelejtheti, mit csinál;
- az emberek számára nehéz az űrben navigálni;
- nehéz meghatározni az objektumok és tárgyak méretét, a távolságot tőlük;
- a ruhák, cipők nehéz elhelyezésének folyamata.
Így megnyilvánuló stroke hemorrhagiás bal oldali. Emellett a vérzéses bal oldali stroke áldozatai gyakran depressziót alakítanak ki, és mentális passzivitás figyelhető meg.
Úgy véljük, hogy a jobb oldali vérzéses stroke esetén a prognózis optimistabb, mivel gyorsabban felismerik.
A betegség kedvező lefolyása esetén a páciens gyógyulásakor láthatóvá válnak a stroke fókuszai. A szimptomatológia egyéni, és az elváltozás mértéke, valamint az agy bizonyos részeinek elszenvedése határozza meg. A helyreállítási tevékenységeket a betegnek a betegség akut csúcsának eltelte után a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A helyreállítási intézkedések kezdetét és mennyiségét orvos írja elő.
Ezen túlmenően, ha a beteg hosszú ideig immobilizálódik, különböző szövődmények jelennek meg - nyomásgyulladások, szeptikus betegségek (tüdőgyulladás, súlyos húgyúti fertőzések), arthropathia, spasztikus kontraktúrák és hidrokefalin szindróma. Ez bonyolítja a páciens gyógyulását, ami a depresszió kialakulásához vezet, ami egy második ütést okozhat.
Hemorrhagiás stroke: kezelés, tünetek, prognózis
A vérzéses stroke nem traumatikus (spontán) kóros állapotokra utal, az agyi erek falainak integritásának megzavarása miatt következik be, és a vérnek a medulla (intrakraniális vérzés) felszabadulása jellemzi.
A probléma tanulmányozásának sürgőssége a kurzus súlyossága, a magas halálozás és a fogyatékosság miatt, a vérzéses stroke nehéz-helyes hatásainak kialakulása miatt következik be. A betegség okairól és tüneteiről szóló információk segítenek felismerni a vérzéses és ischaemiás stroke-ot, amely szükség esetén segít megmenteni az életeket.
A betegség előfutárai és megnyilvánulásai
Az agy vérzéses strokeja jellemzőbb a 40 évesnél idősebb és a történelemben olyan betegségekkel, amelyeknél fokozott nyomás (magas vérnyomás) és / vagy az érfal szerkezetének és erősségének (amyloid angiopátia, ateroszklerózis, aneurysma, vaszkulitisz), vérbetegségek (thrombocytopenia), hemofília, eritrémia).
A hemorrhagiás stroke tünetei az agyi rendellenességek (hemodinamikai problémák) és a fókuszban jelentkeznek, amelyek közvetlenül függenek a vérzés helyétől (sérülés helyétől) és térfogatától (a kiömlött vér mennyisége). A betegség általában akut és hirtelen kezdődik, előfordulása megnövekedett nyomást vált ki a magas vérnyomás, illetve az erős szorongás, a túlzott fizikai terhelés, a stressz és a túlterhelés miatt.
A stroke tipikus cerebrális megnyilvánulásai:
- súlyos fejfájás, amelyet a test helyzetének megváltoztatása súlyosbít, és hányinger és hányás kísérik;
- a légzés felgyorsul, zajos és ziháló (stertorous);
- pulzus feszültség, gyorsulás (tachycardia) a lassú (bradycardia) átmenetre;
- gyakran növekszik a nyomás;
- hemiplegia megnyilvánulása (a test egyik oldalának izom paralízise) vagy hemiparezis (a test felének önkéntes mozgásának lehetősége erősen gyengül);
- a beteg beszéde nehéz, mások beszédének megértése zavar;
- a tudatosság tisztasága megzavarja a lenyűgöző, stupor vagy kóma állapotát.
A fókusz tünetei a gyakori tünetekkel kombinálva jelentkeznek, és gyakran súlyosságuk miatt uralkodnak. Az agykárosodás helyétől és mértékétől, valamint az e területért felelős funkcióktól függően meghatározzák a beteg vérzéses stroke előrejelzését.
Az agyhártya vérzésének lokalizációjával a létfontosságú (létfontosságú) funkciók - légzés és szívműködés - megsértése történik. A cranialis idegsejtek károsodásának tünetei gyakran strabizmus, nystagmus (mozgás közben szembekerülnek), a dilatált pupillák (midriasis) vagy a két szem közötti egyenlőtlen pupillaméret (anisocoria), a „lebegő” szemmozgások, a nyelési folyamat zavara, a patológiás piramis reflexek mindkét esetben oldalon.
Amikor a vér belép a thalamusba, a függőleges tekintet parézisa kiderül - szűk tanulók, akik nem reagálnak a fénysugárra, a szemhéjak lecsökkennek (ptosis) és a strabizmus, valamint az érzékenység (hemisthesis) és az időszakos egyoldalú izomparézis (hemiplegia) jelentős csökkenése.
Az agyhíd károsodását a miozis (a tanuló szűkítése) és a tekintet parézisének jelenléte jelzi a sérülés lokalizációjának irányában.
A cerebelláris vérzést a nyaki rész és a nyak fájdalma, a beszédkárosodás (dysarthria), csökkent (hipotenzió) vagy (atónia) izomtónus, a különböző izmok (ataxia) következetlen mozgása jellemzi. A szembetegségek nystagmus, strabismus formájában jelentkeznek, amelyben az egyik szemet lefelé és befelé fordítják (az érintett oldalon), a másik felfelé és kifelé. Az agyi tünetek dominálnak a sérülés ilyen lokalizációjával a vérzés gyors lefolyása esetén.
A legnehezebb út a kamrai vereségnek az áttörésükkel jellemezhető. Fokozottan romlik a beteg állapota, a kétoldali izom hypertonus, a légzési zavarok, a nyelés, a hipertermia (láz) és a rohamok megjelenése, a meningealis tünetek, a mély és hosszan tartó tudat-károsodás.
A Photo hemorrhagic stroke megjeleníti a probléma mechanizmusát.
Hogyan lehet klinikailag megkülönböztetni a betegséget?
A bal oldali (agyi félteke) vérzéses strokeja a beteg testének jobb felének károsodott motoros működése és érzékenysége. A bal félteke hematoma jelenlétét beszédkárosodás jellemzi (motoros afázia). Enyhe esetekben a beteg csak főnevekkel beszél - az ilyen beszéd neve „telegrafikus stílus”. A kiterjedt (bruttó) jogsértések miatt a beszéd képessége (képessége) elveszett, a személy hasonlít egy hülyeségre. Ezekben a betegekben a logikai gondolkodás megsértése figyelhető meg. A depresszió tünetei jelzik a sérülés lokalizációját a temporális lebenyben.
Fontos tudni a vérzéses és az ischaemiás stroke közötti különbségeket:
- A hemorrhagiás stroke kialakulása akut, a munkanap jelentős fizikai és érzelmi stresszje után következik be, az ischaemiás stroke jellegzetes kialakulása éjszaka vagy kora reggel, a kóros állapot prekurzorai a fejfájás, a szédülés, a faints, a gyengeség és a gyaloglás, a végtagok zsibbadása..
- A vérzéses stroke tünetei drámai módon fejlődnek, az érzékenység és a fizikai aktivitás, a beszéd és a tudat zavart a megnövekedett nyomás és hőmérséklet hátterében. Az ischaemiás stroke a klinika fokozatos fokozódásával jár - szédülés, hányinger, gyengeség.
A beteg hozzátartozóinak részletes kérdése (eszméletvesztés esetén) vagy, ha lehetséges, a beteg maga, a vizsgálat és a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok a betegség történetét hemorrhagiás stroke-ban állítják össze.
A kóma jelenléte a vérzéses stroke-ban a betegség súlyosságának mutatója, pár órát vagy több napot is tarthat. Kóma acidózis kialakulását idézi elő a zavaros anyagcsere-folyamatok és a szövetekben a toxinok felhalmozódása következtében, az oxigén és a tápanyagok elégtelen mennyisége. Az agyödéma elmozdulásához, az intrakraniális nyomás növekedéséhez és a vér és folyadék mikrocirkulációjának csökkenéséhez vezet a szövetekben. Meg kell jegyezni, hogy a prognózis prognózisa az időtartamától függ, annál kevesebb idő alatt a beteg kómában van, annál nagyobb a túlélési és gyógyulási esélye.
Lehetséges következmények
Az agyi vérzéses stroke következményei közé tartoznak a mozgási rendellenességek (izom parézis és bénulás, károsodott koordináció és mozgás, lenyelés és beszéd, bél- és hólyagfunkció), valamint az érzelmi szempontból érzékeny terület károsodása (nem megfelelő viselkedés és észlelés, káros gondolkodás és memória, depresszió, ingerlékenység és fájdalom támadások).
A jobb oldali hemorrhagiás stroke lokalizációjával a bal oldali súlyos motoros károsodás (tartós parézis és szerződéses megbénulás) és mindenféle érzékenységvesztés (fájdalom, hőmérséklet, érintés és nyomás). Szemmozgások is zavarnak (a fejtől és a szemtől balra fordul), a bal szemben a vakság vagy az alacsony látásélesség, a megfelelő alvás hiánya és a nyelési folyamat képtelensége, a központi fájdalom szindróma megnyilvánulása figyelhető meg.
A bal oldalon a vérzéses stroke következményei közé tartozik a beszéd és az írás (beszédfunkció), a test jobb oldali izom-elváltozásai - bénulás vagy parézis, az új információk olvasásának és észlelésének képtelensége. Érzelmileg a beteg visszavonul és passzív, elveszíti a képességét, hogy szolgálja magát, és érzékelje magát (testét és cselekedeteit) és a körülötte lévő világot.
A stroke kezelése és prognózisa
A vérzéses stroke kezelése konzervatív (orvosi) és sebészeti terápiát tartalmaz.
A konzervatív terápia a kórházi szakaszban szükség esetén újraélesztési intézkedéseket tartalmaz - mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs, nyomásstabilizáció és a szív és a tüdő megfelelő teljesítménye.
A kórházi kezelés elsősorban az agyi ödéma elleni küzdelem, a vérzés leállítása (a vérzés lokalizálása), a thromboembolizmus megelőzése és az agyszövetek és a főbb metabolikus indikátorok normalizálása.
A vérzéses stroke sebészeti kezelése célja a beteg életének megmentése és a stroke fókuszos neurológiai megnyilvánulásának csökkentése. A művelet a betegség első napján történik. A kómában szenvedő betegekben a tüdőfunkciók kifejezett károsodása a műveletnek a magas (majdnem 100% -os) halálozás miatt kategorikus ellenjavallata.
Létezik egy olyan jellemző, amely meghatározza a vérzéses stroke prognózisát. Kedvezőtlen állapotot szerez, ha a 70 cm3 feletti agyszövetben lévő vér mennyisége vagy a kamrákon belül a 20 cm3-nél nagyobb, a beteg idős korban, magas vérnyomással és / vagy krónikus betegséggel, tudathiánygal rendelkezik. A halálozás magas százalékos aránya a progresszív ödéma kialakulásával és ennek következtében az agy diszlokációjával magyarázható (változás a normál elhelyezésben a koponyaüregben). Az agy elmozdulása a cerebellum mandulájának mandzsettáján lévő nyakszívó szorítással a légzési és szívfunkció romlásához vezet, a garat reflex eltűnik és az izomtónus csökken.
A kóma kialakulása a vérzéses stroke-ban a prognózist kedvezőtlenebbé teszi - a statisztikák szerint csak minden tizedik marad fenn, a többiek 5 napig halnak meg.
Azok a betegek véleménye, akik a vérzéses stroke-ról felépültek, megerősítik, hogy a helyreállítási és az élésre való törekvés, a rokonok támogatása és a szükséges érzés, valamint az optimális és időben történő kezelés, az átfogó rehabilitáció a vérzéses stroke hatásai elleni küzdelemben segít az életben.
Videó a vérzéses stroke-ról és az utántöltésről:
Stroke hemorrhagic bal oldali mellékhatások mennyi élő - Heart
Mi a vérzéses stroke?
A vérzéses stroke az agyi keringés akut megsértése, amelyben a véres véredények a koponya üregébe esnek. A betegség egyik legveszélyesebb formájának tekinthető, mivel gyakran az agy ödémához és a betegek halálához vezet.
A statisztikák szerint a vérzéses stroke a stroke-esetek körülbelül 10-15% -át teszi ki, a betegek fele már az első napon hal meg. A prognózis a beteg életkorától és általános egészségi állapotától, valamint attól függ, hogy melyik agyfélteke sérült.
A stroke okai
A betegség kialakulásához hozzájáruló, hivatalosan bevált okok a következők: cukorbetegség, magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, ülő életmód, pitvarfibrilláció, nyaki artériás szűkület, diszlipidémia, sarlósejtes vérszegénység, a szív-érrendszer különböző betegségei.
A fenti problémák hemorrhagiás stroke-ot váltanak ki az esetekben.
A vérzéses stroke különbözik az ischaemiás stroke-tól abban, hogy gyorsabban, bonyolultabban fejlődik és veszélyesebb az emberi életre. A kóros állapot kiváltásához ezek a tényezők:
- A szív-érrendszer betegségei által okozott stabil hosszú távú nyomásnövekedés.
- Az amiloid (patológiai fehérje) vénáinak és artériáinak felhalmozódása.
- Az agy érrendszeri aneurizma.
- Az artériák és vénák veleszületett rendellenességei, valamint az atherosclerosis által okozott károsodások.
- Erythremia.
- Thrombophilia.
- A vaszkuláris falak gyulladása.
- Túl gyakori olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek hozzájárulnak a vér hígításához.
- Jelentős fizikai erőfeszítés vagy stresszes helyzet, erős érzelmi tapasztalat.
- Agyi sérülés.
- Beriberi.
- A test súlyos mérgezése.
- Véralvadási zavar.
- A szívműködés megsértése.
- Agyi vaszkulitisz.
- A gerincvelő patológiája.
- Malignus vagy jóindulatú tumor.
- Cukorbetegség (ez a betegség mindig az érrendszeri károsodással jár).
Növelje a vérzéses stroke kialakulásának valószínűségét az egészségtelen táplálkozás, a túlzott testsúly, a dohányzás és az alkohol- és kábítószerrel való visszaélés. Nagyon fontos a beteg kora, a munka jellege.
A folyamatos stressz, a közvetlen napfény hatására fennálló hosszú tartózkodás is elvégzi a munkáját. Ha pontosan meghatározza a vérzéses stroke okát, akkor egy személy hatékonyabb segítséget kaphat.
Megkülönböztető jellemzők
A jobb oldali stroke esetén a funkcionális megnyilvánulások elvesztését a test bal oldali szervei hozzák létre: hiányzik a bal oldali kar vagy láb külső ingerére adott válasz, és a bal fülben nem hallható.
A jobb oldali ischaemiás stroke jellemzője a beteg pszichofizikai állapotának torzulása, amelyben az anoagosia fordul elő (a válaszok hiánya a körülményektől).
A jobb agyi régió veresége az idős korban jellemző: az ateroszklerotikus encephalopathia hátterében a kognitív károsodás nyilvánvalóvá válik - a gondolkodás lelassul, a memória, a figyelem csökken, szándékos apátia, szellemi és érzelmi megnyilvánulás csökkenése figyelhető meg.
Egy idős embernek szüksége van időre a közelgő katasztrófának érezni és segítséget kérni. Különösen veszélyes a véletlen szféra megsemmisítése, mivel a helyreállítási időszak pontosan megköveteli az akarat erőfeszítéseit az edzésterápiás osztályokban.
A vérzéses stroke fajtái
A stroke jellegzetes szövődménye a bénulás - teljes vagy részleges. A jobb oldali paralízis a bal félteke sérülésében figyelhető meg, jelentős erőveszteséggel, az izomtónus csökkenésével.
A stroke megkülönböztető külső jelei - az arcán, az ajkak jobb sarkát a szokásosnál alacsonyabbra csökkentik, a kezét a testre nyomják, az ököl szorosan zárva van, a láb lábát befelé fordítják.
A jobb oldal bénulása jó kilátásokkal rendelkezik a jövőre nézve, azonban számos jelentős probléma van:
- Ellenőrzés elvesztése a saját testetek felett, így a teljes tehetetlenség, a függőség érzése, a stressz elmélyülése.
- Az izomtömeg keményedése, az ízületi merevség súlyosbodása;
- Hosszú mozdulatlanság. Az eredmény a nyomásgyulladások kialakulása, a vérrögök képződése, a tüdőgyulladás kialakulása. Megelőző intézkedések - 3-4 óra múlva meg kell fordítania a pácienst, figyelnie kell a bőr állapotát, gyakran levegőt kell felszívnia. A motoros aktivitás korlátozása csak a jobb oldali paralízis utáni stroke után komoly következményekkel jár a betegre nézve, hosszú tartós helyreállítást igényel. Szisztematikusan a rehabilitációs tevékenységekhez mások segítségét igényli. Fontos emlékezni arra, hogy e terület bénulásának különös veszélye van: ha a jobb oldal megbénul, a szív és a tüdő működéséért felelős agyi régiók megsérülnek, ezért a bénulás bármikor a beteg halálához vezethet.
Az érintett agyi terület helyétől függően a vérzéses stroke különböző típusú lehet:
- A törzs vonzereje. Ez az áldozat gyors halálához vezet, mivel életet támogató központokat (szívműködést és légzést) tartalmaz.
- Hemorrhage az agyszövet belsejében vagy a szerv perifériájában.
- Az oldalsó kamrai sérülés (kamrai).
- Az arachnoid, kemény és puha héjak (a subarachnoid) közötti tér sérülése.
- Kiterjedt vérzéses stroke. Az agy számos területére terjed.
Az intracerebrális vérzés sokkal veszélyesebb, mint a perifériás. Ez provokálja a hematomák megjelenését, az ödéma terjedését és az azt követő szöveti nekrózist. A lokalizációban a hematomák a következők:
- Medial (ha a thalamus érinti).
- Oldalsó (a fehéranyag szubkortikális magjainak vereségével).
- Lobar (a vérzés nem terjed ki az agykéregen túl, és csak egy lebenyét terjeszti ki).
- Vegyes.
A vérzéses stroke is lehet primer vagy másodlagos. Az első esetben a vérzés a nyomás és a vaszkuláris falak hígulása miatt következik be. A második aneurysmában a hemangioma vagy a veleszületett rendellenesség hibás.
A jobb oldali stroke felismerésének módszerei
Az intrakraniális üregbe történő vérzés szinte mindig váratlanul és hirtelen történik. Nagyon gyakran a páciens nem tudja meghatározni, hogy mi okozza az állapotának éles romlását.
- hányinger és hányás (hányás nem hoz látható megkönnyebbülést és nem szándékosan jelentkezik);
- éles fejfájás és szédülés;
- gyengeség az egész testben;
- gyenge szakaszos impulzus, amelyet nagyon nehéz érzékelni az áldozat kezével;
- a bőrtartalom és a felső és alsó végtagok zsibbadása.
Nagyon veszélyes és ártatlan az agyvérzés, amely látható jelek nélkül jelentkezik. Előfordulhat, hogy a beteg nem érez semmit, kivéve enyhe szédülést és gyenge lüktető fejfájást. Ebben az esetben nagy a valószínűsége, hogy az orvosi segítség nem érkezik meg időben, és az áldozat jelentősen súlyosbítja a klinikai képet.
A jobb oldali agyi katasztrófa diagnózisa nem okoz különösebb nehézséget. A jobb oldali stroke gyanújának megvitatásához szükség van a sérült személy felkérésére, hogy egyszerre emelje fel mindkét kezét. Azt is kérheti az áldozatot, hogy mutassa meg a nyelvét vagy a mosolyát.
Ha az ilyen cselekmények egy személy számára nehézséget okoznak, akkor a jobb oldali agyi infarktus előfordulásának valószínűsége legalább 80%.
Ha egy személynek vérzéses stroke tünetei vannak, a lehető leghamarabb meg kell hívnia egy mentőt. A késedelem súlyos következményekkel jár. Ön meghatározhatja a stroke elsődleges jeleit. Ehhez egy kis tesztet kell tennie:
- Kérje meg a személyt, hogy mosolyogjon. Probléma esetén a beteg ajkai íveltek lesznek. Továbbá az arc egyik fele mozdulatlan marad.
- Amikor megpróbálja megmutatni a nyelvet, észrevehető lesz a természetellenes görbülete.
- Ha egy személyt felkérnek, hogy felemelje a kezét, nem tudja egyszerre csinálni. A páciens nem fogja tudni tartani a végtagokat egy szinten.
- A vérzéses stroke arról is szól, hogy a beteg nem képes legalább egy egyszerű mondatot mondani (kérje a nevét). A vérzés helyétől függően megbénítja a hangszóró készülék részét.
Szintén egy beteg nem tud egyenesen járni, panaszkodik a patológiás tünetek intenzív megnyilvánulására (különösen súlyos fejfájás, szédülés). Természetesen az ilyen páciens azonnali képzett orvosi segítséget igényel.
Azaz az első lépés az orvosok csapatának felhívása az állítólagos diagnózis specifikációjával. A vérzéses stroke sürgősségi ellátása a következő műveleteket foglalja magában:
- A személyt úgy kell elhelyezni, hogy a feje jóval a test szintje felett legyen.
- El kell távolítani tőle az összes ruhát, amely akadályozza a mozgását, zúzza, megakadályozza a levegő normál hozzáférését.
- Annak érdekében, hogy a beteg ne okozzon hányást, meg kell fordítania a fejét.
- A beltérben minden ablaknak nyitottnak kell lennie, hogy a friss levegő áramlása állandó legyen.
- Szigorúan tilos a betegnek önálló gyógyszert adni - ez súlyosbítja az állapotát, és bonyolítja a diagnózist.
tünetek
A jobb oldali vérzéses stroke a következő tünetekkel jelentkezhet:
- az arc bal szélének bénulása és deszenzitizációja;
- saját testének észlelésének megsértése: az ember úgy érzi, hogy a kezét és a lábát idegenek, vagy éppen ellenkezőleg, hogy túl sok van;
- memóriaveszteség;
- a környező tér észlelésének megsértése: a betegek számára gyakran nehéz orientálni a helyiségbe, becsülni a távolságot, vagy helyesen ruházni és cipőt tenni;
- depresszió, pszichológiai passzivitás, nem megfelelő viselkedési válaszok;
- egyes esetekben - halláskárosodás.
Fontos megjegyezni, hogy a jobb oldali hemorrhagiás stroke (a balkezesek kivételével, ahol az agy bal félteke felelős a beszédkészségért) a beszédbetegségek, amelyek a betegség legjelentősebb tünete.
A stroke gyakran hirtelen alakul ki. A stroke első akut tünetei közül:
- Hirtelen súlyos fejfájás;
- A vérnyomás időszakos növekedése;
- Az egész testben zsibbadás érzése;
- Hirtelen látásromlás;
- Részleges vagy teljes érzésvesztés a test bal oldalán;
- Lassító légzés;
- Beszédkárosodás;
- Hányinger, hányás lehetséges;
- Az eszméletvesztés;
- Görcsrohamok.
A lehetséges ütem feltételezésének megerősítéséhez több egyszerű tesztet kell végezni:
- Kérd meg, hogy mosolyogj, vagy ragadd ki a nyelvedet. A stroke aszimmetrikus lesz, a nyelv ferde.
- Beszéljen az áldozattal, kérdezzen. Ha egy személynek strokeja van, akkor nem lesz képes válaszolni, vagy a beszéd elmosódik.
- Kérdezd meg a kezedet, ha lehetséges, és a lábakat. Ha az egyik végtag emelésével kapcsolatos problémák észrevehetőek, ez azt jelzi, hogy a stroke nagy valószínűséggel jár.
- Kérje meg a dátumot, a nevet, a helyet, ahol van. A jobb oldali löket esetén a navigációs képesség elveszett.
Ha egy vagy több jelet észlel, azonnal meg kell hívnia egy mentőt, tájékoztatva az üzemeltetőt a gyanús stroke-ról. Minél gyorsabban érkeznek az orvosok, annál több esélye van a beteg élet megmentésére.
Az agy bal félteke súlyos vérzéses stroke következtében bekövetkező súlyos károsodását jellegzetes jelek kísérik - a test jobb oldalának részleges vagy teljes bénulása és Brock afázia - az arc paralízis által okozott inkonzisztencia és beszédhibák.
Fontos! A sörfúvás jelei láthatók, mielőtt előfordulna. Ha ebben az időszakban gyógyszert alkalmaz, elkerülheti annak előfordulását.
Először is, fejfájások vannak, amelyek egyre erősebbek. Akkor támadások vannak a hányás ellen, a vér az arcra rohan, pulzuscseppek, izzadás növekszik. Az ember látása erősen romlik, kezdődik a vizuális hallucinációk. Lehetségesek a memóriában levő csíkok és a térbeli tájékozódás elvesztése. Hamarosan megtörténik a test jobb oldali izmok zsibbadása.
Az agy bal oldalán lévő stroke diagnosztizálása az áldozatnak javasolt egyszerű tesztek eredményein alapulhat:
- egyidejűleg emelje fel a kezét előtted - a jobb keze sokkal rosszabb lesz az agy parancsaihoz;
- próbálja meg mosolyogni - a száj jobb oldala leesik a bénulás miatt;
- mutassa meg a nyelvet és mozgassa azt - a nyelv csúcsa jobbra esik, és maga a nyelv is aszimmetrikus „húros” kinézetű;
- mondd ki a vezetéknevedet, a nevedet és a védőszentjét - a beszéd elkeseredett és inkonzisztens lesz.
A megnyilvánuló tünetek a sérülés helyétől és méretétől függenek. Ezek agyi, autonóm és fókuszosak. Az agyi ischaemiában az agyi rendellenességek kevésbé kifejezettek, mint a hemorrhagiás stroke esetében, bizonyos esetekben ezek hiányoznak. A leggyakoribb:
- hirtelen súlyos fejfájás;
- szédülés;
- eszméletvesztés, kiterjedt léziókkal - különböző súlyosságú kóma;
- hányinger és hányás;
- görcsök.
A stroke bármilyen formáját a fókusz tüneteinek megnyilvánulása kíséri, ezek kombinációját és súlyosságát az érintett terület funkcionális jellemzői határozzák meg. A bal oldali stroke jellemzői:
- a különböző súlyosságú test jobb oldalának bénulása;
- a test jobb oldalának érzékenységének megsértése;
- látáskárosodás, hallás, szag, mindaddig, amíg a megfelelő ingerek észlelésének képessége teljesen megszűnik. Súlyos elváltozások esetén a betegség mindkét oldalt megragadhatja;
- egyensúlytalanság és a mozgás egyensúlya;
- beszédbetegségek.
diagnosztika
A jobb oldali vérzéses stroke meghatározásának fő diagnosztikai módszerei az agy mágneses rezonanciája, spirális vagy hagyományos komputertomográfiája.
Lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a belső hematoma helyét és térfogatát, a vérzés jelenlétét és prevalenciáját, az ödéma területét. Ezek a mutatók a dinamikában a leginkább informatívak, ezért a CT-vizsgálatokat egy idő után meg kell ismételni.
Ezen túlmenően nagyon fontos, hogy az ischaemiás vérzéses stroke differenciáldiagnosztikáját, valamint az intracerebrális hematomákkal járó egyéb betegségeket is diagnosztizáljuk. Ehhez számos tanulmányra van szükség, amelyeket kizárólag a kórházban lehet elvégezni.
A hemorrhagiás stroke tünetei között a meningealis tünetek és az agyi rendellenességek lassú növekedése különböztethető meg. Ezenkívül az ischaemiás stroke esetében az elemzésre szánt folyadék általában normális összetételű, és a betegség hemorrhagiás formájában vérszennyeződések figyelhetők meg.
A sérülés helyének, típusának és méretének meghatározásához végezzük el az agy tomográfiáját, a szív ultrahangát, az EKG-t, a mellkas röntgenfelvételét. Emellett általános vizelet- és vérvizsgálatok, vérnyomásmérés. A kapott adatok alapján a kezelési taktikát fejlesztik.
Az agy jobb félteke hemorrhagiás vagy ischaemiás stroke diagnózisának megerősítését az agy mágneses rezonancia képalkotása alapján végezzük.
Ez a diagnosztikai technika lehetővé teszi a jobb oldali ischaemiás stroke azonosítását, amely megbízható hely a patológiai fókusz lokalizálására, méretére és prevalenciájának mértékére.
Annak érdekében, hogy a betegség kezelését a lehető leggyorsabban el lehessen kezdeni, helyesen kell diagnosztizálni. A beteget neurológusnak kell megvizsgálnia. Az agy MRI-jét kontrasztanyaggal vagy anélkül használják a diagnózishoz. Szükséged lesz angiográfiára is. A diagnosztikai eszközök mennyiségét és minőségét egyenként határozzák meg minden beteg számára.
Szükség esetén csatlakoztasson más szakembereket: endokrinológus, kardiológus, optometrista, reumatológus. Győződjön meg róla, hogy laboratóriumi vérvizsgálatokat végez. A diagnózis a klinikai kép alapján történik.
A vérzéses stroke kezelése egy kórházban történik, ahol van egy újraélesztési és idegsebészeti osztály. A patológia elleni küzdelem elsősorban sebészi beavatkozással történik, mivel szükséges a hematoma megszüntetése.
A beteg szigorú ágyágyazást igényel. A glükokortikoidokat, kalcium antagonistákat rendelik hozzá.
Szükség van antiszeptikumokra és antibiotikumokra is (traumás agykárosodás esetén).
A megkülönböztetés nélküli kezelés magában foglalja:
- Légzőszervi újraélesztés a rendszer funkcionalitásának normalizálása érdekében.
- Szívaktivitás szabályozása és ellenőrzése.
- Nyomás stabilizálás.
- Az idegrendszer védelme érdekében "Semax", "Cerakson", "Cerebrolysin" (intravénásan).
- Az érintett agyi rész aktivitásának javítására antioxidánsokat használnak: Actovegin, Mildronat.
- A vér mikrocirkulációjának stabilizálásához vazoaktív gyógyszerekre lesz szükség: Terntal, Sermion.
A patológia megfelelő kezelése segít elkerülni a visszafordíthatatlan hatásokat. A vérzés után egy személy elég hosszú ideig élhet. Mindez attól függ, hogy mennyi az agy érintettsége, milyen gyorsan nyújtottak segítséget az áldozatnak.
kezelés
A vérzéses stroke kezelésének taktikája az agykárosodás mértékétől, valamint a szervezet jellemzőitől és a beteg általános állapotától függ. A betegség megnyilvánulásainak leküzdése és a test létfontosságú funkcióinak normalizálása érdekében a gyógyszeres terápiát, a sebészeti kezelést, a fizioterápiát és a népi jogorvoslatokat használjuk.
Kábítószer-kezelés
A konzervatív kezelés elsődleges feladata az agyi ödéma kiküszöbölése, a vérzés leállítása, valamint a beteg korai rehabilitációja. A vérzés megállításához szükséges a nyomás normalizálása, amelyre a „Hemiton” és a „Dibazol” kerül alkalmazásra.
Pozitív hatás hiányában a Novocain és az Aminazin felírható a betegnek.
A véralvadás növelése és a vaszkuláris falak permeabilitásának csökkentése érdekében a vikasol-oldatot, a kalcium-készítményeket, a rutint és az aszkorbinsav oldatot alkalmazzuk. Az agyi ödéma kiküszöbölése és az intrakraniális nyomás csökkentése a vérzéses stroke-ban, a Lasix és a mannitol rendelhető.
A jobb oldali stroke kezelése alapvető és speciális tanfolyamokat tartalmaz.
Az alapkezelés alatt:
- A létfontosságú szervek és rendszerek működésének támogatása;
- A vérnyomás stabilizálása biztonságos szinten. Ez fokozatosan történik, mivel a vérnyomás éles ingadozása csak súlyosbítja a beteg állapotát;
- Agyi ödéma megelőzése és megszüntetése;
- Hőmérséklet normalizálása;
- A rohamok, szívritmuszavarok és egyéb tünetek megszüntetése;
- A trombózis és más lehetséges szövődmények megelőzése.
A specifikus terápia a következő tevékenységeket foglalja magában:
- A thrombolysis. Ha a stroke első megnyilvánulása óta legfeljebb 6 óra telt el, a beteg a vérrögöket feloldó gyógyszerrel fecskendezi be a vénába. Minél korábban végezzük el az eljárást, annál hatékonyabban lehet csökkenteni az érintett területet, ami növeli a beteg túlélési esélyét és a stroke utáni helyreállítást.
- A véráramlás javítása, ami szükséges a re-trombózis megelőzéséhez. Erre a célra antiaaggregátumok és antikoagulánsok kerülnek beadásra.
- Neuroprotekció. Az életképes idegsejtek védelme.
A különböző természetű ischaemiás és vérzéses stroke radikálisan eltérő terápiás módszerek.
Az ischaemiás stroke esetében a kezelést választjuk, amely magában foglalja a vaszkuláris okklúzió okainak kiküszöbölését. Az ischaemiás stroke-ot neuroprotektív terápiával, trombolitikus szerekkel és olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek ellensúlyozzák a vérrögök képződését a véráramban. Mindegyik ischaemia kialakulási foka érintett.
A hemorrhagiás stroke alatt az agyi vérzés nagy nyomása alatt következik be - a véredények falai nem ellenállnak a véráramlás nyomásának, a robbanásnak, az agyszövet impregnálásának. A sérülés mély jellege gyors intenzív ellátást igényel. Az érrendszeri törés katasztrofális hatásai azonban gyorsan növekednek, és a halál nem kerülhető el.
A halálos kimenetelek magas kockázata határozza meg a fent említett típus stroke komplex kezelését, amelyet a lehető leghamarabb végzünk.
Konzervatív kezelés
A drogok használatát szigorúan a kezelőorvos szabályozza, és otthon nem végezhető el a kórházon kívül!
A kezelés magában foglalja az elsősegélynyújtást, a támadás alatt és után végzett operatív kezelést, valamint a beteg motor- és beszédfunkcióinak helyreállítását célzó intézkedéseket.
A stroke első jelei esetén:
- helyezze az áldozatot fekvő helyzetbe, emelve a test felső részét legalább 30 fokos szögben - az agyba történő véráramlás csökkentése érdekében;
- fordítsa az áldozat fejét oldalra -, hogy megakadályozza a hányást a hányás a légzőrendszerben;
Biztosítsa a helyiség jó szellőzését - az oxigénhiány megelőzése és a hypoxia kockázatának csökkentése érdekében.
Sebészeti kezelés
A sebészeti kezelés magában foglalja a műtétet. Szükség van kiterjedt hematomák jelenlétére az agyszövetben.
A legtöbb esetben a hematoma-szúrás egy kis trefine-nyíláson keresztül történik - a műveletek mintegy 70% -a. Nyitott agyi műtétet felületi hematomákkal vagy kiterjedt vérzéssel végezzük az agy mély területein, a beteg legsúlyosabb állapotával együtt - a sebészeti beavatkozások számának 30% -áig.
A műtéti kezelés során az oxigén belélegzését és a tüdő mesterséges lélegeztetését is alkalmazzák légzési reflexek károsodása esetén.
Kezelés az akut fázisban és után
Célja az állam stabilizálása és a komplikációk kiküszöbölése. Az általános kezelési terv tartalmazza:
- A véralvadás csökkentése a stroke utáni első órában jelentősen csökkenti a bénulás valószínűségét. Az Actovegin-t ezekre a célokra sikeresen használják.
- A vérnyomás csökkentése. A vérnyomás nem haladhatja meg a 150/90 mm-t. Hg. Art. Ehhez használjon nem tartós hatású gyógyszereket - klonidilt, magnézium-szulfátot, kaptoprilt. Ha a hátra eső nyomás csökken, akkor vazopresszoros gyógyszereket használjon - például mezaton és koffein, norepinefrin.
- A szívritmus összehangolását szívglikozidok - korglikolom, erizimido, strophanin - segítségével végezzük.
- Az általános puffadás csökkenése és az agy duzzadásának megszüntetése. Ebből a célból diuretikumokat használnak - mannitot, furoszemidet, antihisztamin hatású hormonkészítményeket - például dexametazon.
- A tüdőödéma és a fertőző tüdőbetegségek megelőzése és megszüntetése. Az antibiotikumokat befecskendezik, tégelybe tesszük, a nyálkahártyát szívják le a tüdőből, és 2 óránként fordítsuk a pácienset oldalról a másikra. Ez az intézkedés megakadályozza a nyomásgyűrűk kialakulását.
- A testhőmérséklet normalizálása - standard készítmények segítségével - amidopirin, analgin, ibuprofen, paracetamol.
- A víz-só anyagcseréjének fenntartása és a vérrögök megakadályozása. Ebből a célból napi 2,5 liter nátrium-klorid izotóniás oldatot és körülbelül 0,5 liter plazma helyettesítő oldatot adunk be a betegnek.
- Az agy hipoxiájának megelőzése görcsoldó szerekkel - no-shpa, stugerone, papaverin-hidroklorid.
- Szénhidrát élelmiszer. A nyelési reflex megsértése esetén - speciális intravénás oldatok vagy táplálás nasogastric csővel.
- A vércukorszint stabilizálása 2,8 és 10 mmol / l közötti tartományban. Az inzulin használatának csökkentése érdekében - 10% glükózoldat növelése.
- Fájdalomcsillapító fájdalomcsillapítók injekcióval - analgin, tramula, baralgin.
Regeneratív kezelés
Számos olyan beteg, aki rehabilitációs eljárások hiányában szenvedett el vérzéses bal oldali stroke-ot, fogyatékossá válik. Ezért a betegek elengedése után a terápia célja az agy érintett területeinek helyreállítása, a keringési rendszer, a motor és a beszédfunkciók megerősítése.
terápia
Az ischaemiás stroke kezelése a helyszínen kezdődik. A sürgősségi intézkedések a beteg állapotának súlyosságától függenek, és elsősorban a szakosodott egységbe történő szállítás feltételeinek stabilizálására irányulnak.
Közvetlenül a kórházi kezelés után vizsgálatokat végzünk a beteg általános fizikai állapotának, a sérülés helyének és méretének meghatározására. Az ischaemiás stroke alapkezelése a vérkeringés helyreállítására irányul az érintett területen, a test létfontosságú funkcióinak fenntartása és helyreállítása, valamint a lehetséges szövődmények megelőzése.
A támadás megkezdése után néhány órán belül egy trombolitikus gyógyszert adnak a betegnek a trombus feloldására. Ezen időszak lejárta után a trombózist csak sebészeti úton lehet megszüntetni. A páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját, a tartályt erősítő gyógyszereket a vérkeringés normalizálására.
Az agyszövetben az anyagcsere-folyamatok helyreállítása és normalizálása érdekében neurotrofiákat írnak elő.
A trombotikus szövődmények megelőzésének részeként véralvadásgátló szereket, antikoagulánsokat és véráram-javító szereket írnak elő.
Ugyanakkor a háttérbetegség kezelése és a létfontosságú szervek lehetséges szövődményeinek tüneti kezelése történik.
A stroke legveszélyesebb korai hatásai az agyödéma, kóma és visszatérő stroke, amelyek a leggyakoribb halálok a betegeknél az akut időszakban.
A maradék neurológiai elváltozások súlyossága nagymértékben változik, a kisebb beszéd és motoros károsodásoktól a teljes mozgásvesztésig, a minimális öngondoskodási képességig. Agyvérzés, mentális zavarok, memóriazavarok, beszédbetegségek figyelembevételével.
Hogyan kell időben felismerni a patológiát, és milyen elsősegélynyújtást igényel az áldozatnak?
Az első dolog, amit meg kell tennünk annak érdekében, hogy segítsen egy, a stroke jeleit mutató személynek felhívni a mentőcsapatot, és a diszpécsert részletesen meg kell magyarázni, mi történt az áldozattal. Az orvosi ellátás megkezdése előtt a következő intézkedéseket tehet:
- 30% -kal emelje fel a páciens fejét, takarót vagy ruhát helyezve a fej hátulja alá;
- friss levegőt biztosítson, és távolítsa el vagy gyengítse a szűk ruhát;
- a hányás kezdetén az embert az oldalán kell elhelyezni, és a támadás befejezése után, hogy segítsen neki tisztázni a hányás száját;
- a vérnyomás és a rekord indikátorok mérése.
hatások
Még egy ideális körülmények között is, a stroke nyom nélkül nem megy át. Az ischaemiás stroke után lehetséges:
- A test bal oldalának részleges vagy teljes bénulása;
- Különböző súlyosságú amnézia;
- A helyérzékelés megsértése;
- Az ovális arc torzulása az arc izmainak bénulása miatt;
- depresszió;
- A balkezes emberek beszédbetegségei vannak.
A vérzéses stroke után látásvesztés következik be, a vestibuláris készülék tartós rendellenességei, nyelési rendellenességek, epilepszia, alvászavarok és mentális zavarok alakulnak ki.
A jobb félteke elváltozásai a figuratív gondolkodás, a környező világ holisztikus észlelésének elvesztéséhez vezetnek, a személy nem érzékeli más emberek érzelmeit, zenéjét, a beszéd művészi alakjait.
A hazai adatok és a vérzéses stroke statisztikái nagyon kiábrándítóak - a betegek 50% -a végzetes lehet. A túlélők közül az emberek mintegy nyolcvan százaléka fogyatékkal él egy csoport vagy más csoport által.
Még akkor is, ha időben és teljes körű kezelésben részesültek, minősített kezelést végeztek, és maga a betegség formája nem volt súlyos, a rehabilitációs időszak akár egy-két évig is eltarthat, míg az ötödből csak egy lehet a test alapvető funkcióinak teljes visszaállítása.
A stroke lehetséges és nagyon valószínű következményei a beszéd részleges / teljes elvesztése, a bénulás okozta motoros aktivitás. Gyakran egy személy neurológiai hiányt szerez, vagy vegetatív állapotba kerül, amelyben önállóan nem tud szolgálni.
A hemorrhagiás stroke külső hatását számos látható jel mutatja, hogy a beteg nem érzi magát, de mások számára észrevehető:
- közvetlenül a vereség után a beteg nem tud mosolyogni (a jobb féltekén vérzéssel, az arc bal oldala immobilizálódik, és a bal féltekén vérzéssel, a jobb oldalon);
- a páciens nem tud kioldani a nyelvét, vagy azonnal spontán esik az egyik oldalra;
- egy közvetett tünet a beszéd és a diktáció zavarása (azonban ez a tünet nem jelentkezik abban az esetben, ha a vérzés nem befolyásolja a beszéd agy receptorokat);
- az áldozat ugyanakkor nem emelhet két kezét, kivéve, hogy felkérhető, hogy becsukja a szemét, a kezét tenyerével lefelé tegye, és néhány másodpercig álljon. Ha az egyik keze spontán elkezd mozogni lefelé és oldalra, akkor nagy valószínűséggel megállapítható, hogy egy stroke történt.
Ha egy személy önállóan panaszkodik a fenti tünetek közül egyre vagy többre, vagy maga is felismert valamit gyanús, azonnal forduljon orvoshoz. Végül is, milyen gyorsan fogják meghozni az intézkedéseket, az életétől függ.
Az agy bal oldalán lévő vérzéses stroke-ban a test jobb oldala részben vagy teljesen immobilizálva van.
Az orvosi statisztikák szerint a bal félteke ütése gyakrabban fordul elő, mint a jobb oldalon. Mivel a bal oldali oldal felelős a beszédért és a logikaért, akkor ha a vérellátása zavart, nemcsak a test jobb oldala immobilizálódik, hanem akut beszéd tünetek is megjelennek.
Az áldozatnak komoly beszédbetegsége lehet. Azok a szavak, amelyeket mondanak, érthetetlenek, és gyakran lehetetlen, hogy mások szétszereljék őket.
Ezenkívül a beteg nem érti, hogy mit mondanak neki, és mit akarnak tőlük. Az egyetlen dolog, amellyel a szavak vagy az egyes hangok egy részével kommunikálhat.
Gyakran hemorrhagiás stroke esetén az áldozatok néma néznek. Meg kell azonban jegyezni, hogy ezeket a tüneteket csak a jobbkezesekben figyelték meg.
Ha egy személy balkezes, néhány jogsértés teljesen hiányzik, vagy ugyanaz, mint a jobb oldali stroke-ban.
A súlyos beszédbetegségek mellett a bal oldali hemorrhagiás stroke hozzájárul az űrben az erős dezorientációhoz, súlyosbítja a logikával kapcsolatos problémákat, és egy erős depresszióba vezet. Az áldozat, amellett, hogy normálisan nem tud kommunikálni, izolálódik és visszavonul magába. Így a kommunikáció és a másokkal való kölcsönhatás nagyon korlátozott.
Ezzel a lökettel a test bal oldala részben vagy teljesen rögzítve van.
Gyakran előfordul, hogy kifejezetten az érzékenység megsértése és az izom mobilitás csökkenése következik be, amelyek spasztikusan különböznek egymástól. Ezek a tünetek a válság idején gyorsan emelkednek. Ezenkívül a folyamat során aktívan alakulnak ki a kontraktúrák, és minden típusú súlyos érzékenység megsértése következik be.
A fájdalom küszöbértékének jelentős csökkenése, a tapintási, ízületi, izom- és hőmérsékletérzékenység jelentősen csökkent. Ezenkívül megsérti a szemmozgást. Nagyon gyakran a jobb félteke vereségével a tanulók és a beteg feje balra fordul.
A jobb oldalon lévő agyi stroke esetén a betegekben kialakuló következmények szorosan kapcsolódnak az agy katasztrófa típusához.
Hemorrhagiás forma
Az agyi katasztrófa legveszélyesebb formája a jobb oldali vérzéses agyi stroke. A jobb oldali vérzéses károsodás az agyszövetre súlyos és agresszív tüneteket mutat.
Maga a katasztrófa előestéjén az embert olyan tünetek okozhatják, mint a szédülés, magas vérnyomás, légszomj, fájdalom a szív régiójában. A betegség akut fázisának megkezdése után a jobb oldali stroke tünetei közé tartozik a test bal oldali paralízise, az érzés elvesztése, a bal és a felső végtagok tudatlansága és zsibbadása.
A jobb oldalon lévő vérzéses stroke esetén a következmények súlyosak. Ezek részleges vagy teljes fogyatékosságban, az agy duzzanatában, az agykómában fejeződnek ki.
Az agy struktúrájában a vérzés az összes stroke 15-30% -át teszi ki, nincs pontos adat a jobb vagy bal oldali sérülésről.
A betegek 30% -a meghal az első héten a vérzés után, további 30% az első hónapban (gyakrabban a vérzés hátterében). A fennmaradó 40% -uk hosszabb ideig él, 5-10% -uk több éven át élhet.
A fennmaradó statisztikák általános jellegűek és nem oszlanak el az ischaemiás és a hemorrhagiás vérellátási típusok között.
A stroke körülbelül 70% -át diagnosztizálják az idősebb korosztályban, de az agy keringési zavarai is megtalálhatók a gyermekeknél, beleértve a csecsemőket is.
Az agyi vérellátás megsértését követő első évben a betegek 40–45% -a hal meg, minden ötödik alkalommal visszatérő stroke-ból. A maximális halálozási kockázat a helyreállítási időszakban - kiterjedt léziókkal a nyaki artériák medencéjében.
A második stroke utáni halálozás kétszer olyan magas, a keringési zavarok visszatérésének kockázata az első évben 10%, és mindegyik 5–8% -kal nő.
Bármilyen típusú és méretű stroke a tartós fogyatékosság oka, míg a helyreállítási időszak után:
- A betegek 15–20% -a visszatér a könnyebb munkához;
- 60% -a saját maguk gondoskodik otthonról;
- Az emberek 19–35% -a teljesen másoktól függ.