Az újszülöttekben a hipoxia a gyermek testének oxigén éhezése, amely lehet krónikus vagy akut. A patológia széles körben elterjedt, és az újszülöttek körülbelül 4-6% -ában észlelhető.
Az újszülöttekben a hipoxia nem független betegség, hanem olyan kóros állapot, amely a kedvezőtlen terhesség, a szülés vagy a veleszületett vagy szerzett patológia tüneteként jelentkezik. A korai csecsemőknél a hipoxia többször gyakoribb. Ez annak köszönhető, hogy a tüdőszövet érettségéből adódó légúti distressz szindróma gyakran alakul ki, amelynek egyik megnyilvánulása a hipoxia állapota.
Az újszülötteknél a hypoxiát különböző súlyosságú szisztémás rendellenességek kísérik, elsősorban a központi idegrendszer károsodása következtében, melyet diszfunkciója fejez ki. Az oxigén éhezés súlyos formái komoly veszélyt jelentenek az újszülött számára, fogyatékosságot vagy halált okozhatnak.
A hipoxia kockázatának csökkentésére irányuló megelőző intézkedések egy részét terhes nőnek kell elvégeznie.
alak
Az újszülöttek előfordulási idejétől függően kétféle hipoxia létezik:
- elsődleges - a magzat fejlődésének szakaszában vagy a szülés során alakul ki, akut és krónikus lehet;
- másodlagos - az újszülött életének első napján fordul elő más kóros állapotok (pneumopátia, cerebrovascularis baleset) hátterében.
okok
A magzat és az anya betegségei az újszülött, a patológiás terhesség és a bonyolult munka elsődleges hipoxiájához vezetnek:
- intrauterin fertőzések (herpesz, chlamydia, toxoplazmózis, szifilisz, citomegalovírus, rubeola);
- magzati rendellenességek;
- a magzat és az anya vérének immunológiai inkompatibilitása;
- egy terhes nő extragenitális betegségei (cukorbetegség, tirotoxikózis, akut és krónikus tüdőbetegségek, szívhibák, anémia);
- az újszülött nyálka vagy a magzatvíz folyadékának elzáródása (aspirációs hipoxia);
- terhelt szülészeti történet (hosszantartó terhesség, a méhlepény korai leválasztása, preeklampszia);
- a rossz szokások jelenléte az anyában (dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség).
Az újszülöttek másodlagos hipoxiájának fő okai a következők:
- agyi keringés zavarai;
- pneumopathiák - a nem fertőző jellegű tüdő perinatális patológiái, amelyek a tüdőszövet elégtelen terjeszkedése (hialin membránbetegség, edemás vérzéses szindróma, atelektázis) okozzák.
Az újszülöttek hipoxiája csökkent hemodinamikához, mikrocirkulációhoz és metabolizmushoz vezet, vagyis a légzőszervi metabolikus acidózishoz, amelyet a következők jellemeznek:
Az újszülöttek hipoxiájának hátterében a vér sűrűsödik, ami a viszkozitás növekedéséhez és az eritrociták és a vérlemezkék fokozott aggregációjához vezet. A kapott mikrocirkulációs rendellenességek az agy, a máj, a mellékvesék, a szív, a vesék szövetének vérzését, ischaemiaját és duzzanatát okozják. Klinikailag ez az újszülötteknél a következő hipoxia jeleinek megjelenését mutatja:
- vérnyomáscsökkenés;
- perc- és stroke-szívteljesítmény csökkenése;
- a perifériás és a központi hemodinamika megsértése.
Az újszülöttek hypoxia tünetei
Az újszülöttek hipoxiájának fő jelei a légúti rendellenességek, amelyek a szívműködés károsodásához, a hemodinamikához, a reflexekhez és az izomtónushoz vezetnek.
Közvetlenül a születés után és 5 perccel később, az esetleges hypoxia azonosítására és súlyosságának meghatározására, az Apgar-pontszámot az újszülött állapota szempontjából értékelik. Ez a módszer a következő mutatók 0–2 pontjának értékelésén alapul:
- légzés;
- bőrszín;
- szívdobogás;
- az izomtónus súlyossága;
- reflex ingerlékenység.
Apgar pontszámok:
Pontszám pontokban
Bőr színe
Általánosított, sápadt vagy általánosított cianózis
Rózsaszín test színe és a végtagok kékes színe (acrocianosis)
A teljes test és a végtagok rózsaszín színezése
Szívfrekvencia, ütés / perc
A reakció enyhe (grimasz, mozgás)
Reakció a mozgás, köhögés, tüsszögés, hangos kiáltás formájában
Nincs, végtagok lógnak
Csökkent végtaghajlítás
Kifejezett aktív mozgás
Szabálytalan, gyenge sírás (hipoventiláció)
Normál sikoly hangosan
Hipoxia hiányában az újszülöttek 8-10 pontot szereznek az Apgar skálán. Enyhe hipoxiával a pontszám 6–7 pont, átlagosan 4–5 pont, súlyos - 0–3 pont.
Enyhe újszülöttek hypoxia tünetei:
- az első lélegzet az élet első percében történik;
- gyengített légzés;
- csökkent izomtónus;
- a nasolabialis háromszög cianózisa.
Az újszülötteknél mérsékelt súlyosságú hypoxiát figyeltek meg:
- gyengített szabálytalan légzés;
- halvány kiáltás;
- bradycardia;
- csökkent reflex ingerlékenység;
- csökkent izomtónus;
- akrozianoz.
Az újszülöttek súlyos hipoxiája a következő tünetekből adódik:
- nincs légzés (apnoe) vagy egyetlen szabálytalan légzési mozgás;
- súlyos bradikardia;
- jelentős izom hypo vagy atónia;
- reflexek hiánya;
- bőrtartalmú;
- mellékvese elégtelenség.
Az élet első napjaiban hipoxiás újszülötteknél a hipoxiás szindróma kialakulhat, melyre jellemző a cseppfolyósodás és az agyi keringés.
diagnosztika
Az újszülöttekben a hypoxia elsődleges diagnózisa az Apgar pontszámon alapul. A diagnózis megerősítésére a vér sav-bázis összetételét vizsgáljuk.
Az idegrendszer traumatikus és hipoxiás károsodásának differenciális diagnózisához ultrahang (az agy ultrahang) és az újszülött neurológiai vizsgálata történik.
Az oxigén éhezés következtében a központi idegrendszer károsodása, melyet a fokozott neuro-reflex ingerlékenység (a súlyos hipoxia, a reflexek gátolják) és a fokális tünetek hiánya.
Az újszülöttekben a hypoxia kezelése
Az újszülöttekben a hipoxia kezelése a diagnózis időpontjától kezdve azonnal megkezdődik, a légzési és szívműködési zavarok, a hemodinamikai rendellenességek, a víz-elektrolit egyensúly és az anyagcsere korrekcióját célozza.
Az oropharynx, az orr és a gyomor nyálka és a magzatvíz elszívása. Ha ez nem vezet a légzés helyreállításához, az arcmaszk segítségével végezze el a mechanikus szellőzést. Hipertóniás glükózoldat, kokarboxiláz kerül bevezetésre a köldökvénába. A fent leírt terápiás intézkedések után a spontán légzés hiánya a trachealis intubáció, a nátrium-hidrogén-karbonát-oldat intravénás infúziójának jelzése.
A súlyos hypoxia magas halálozási kockázattal és életmentő - fogyatékossággal jár.
Súlyos bradikardia vagy asystole esetén külső szívmasszázst végeznek. Adrenalin, kortikoszteroidok, kalcium-glükonát, kokarboxiláz, 10–20% glükózoldat intravénásan kerül beadásra.
Minden hipoxiás újszülöttnek gondos orvosi felügyeletre és folyamatos intenzív kezelésre van szüksége, beleértve:
- oxigénterápia;
- vitaminterápia;
- infúziós terápia;
- craniocerebrális hipotermia.
Az újszülött etetésének megszervezésével kapcsolatos kérdéseket minden esetben egyedileg oldják meg, figyelembe véve a gyermek állapotának sajátosságait.
A hipoxia szövődményei és hatásai újszülötteknél
Az újszülöttekben a hypoxia azonnali és hosszú távú hatásai függnek a gáz anyagcsere rendellenességeinek súlyosságától és időtartamától, a kezelés időszerűségétől és teljességétől. A súlyos hypoxia magas halálozási kockázattal és életmentő - fogyatékossággal jár.
Az újszülött időszakban hipoxiás állapotban szenvedő gyermekeknél hypothalamikus (diencephalikus) rendellenességek, a perinatális encephalopathia görcsös vagy hypertoniás-hidrokhalálikus formája, a központi idegrendszer hipoxia szindróma vagy hipertónia-hidrokefális formája fordul elő.
megelőzés
A hipoxia megelőzése az újszülöttekben a következő tevékenységekből áll:
- a magzat és a placenta állapotának rendszeres intrauterin monitorozása (szülészeti ultrahang, uteroplacentális véráramlás doppler-szonográfiája);
- megfelelő terhességi kezelés, figyelembe véve a meglévő kockázati tényezőket;
- egy terhes nőnél az extragenitális betegségek időben történő kezelése;
- a szülés során a szülészeti ellátásra vonatkozó hatáskörök;
- a csecsemő felső légutakának azonnali felszabadulását a nyálka és a magzatvízből közvetlenül a születés után.
A hipoxia kockázatának csökkentését megelőző megelőző intézkedések egy részét terhes állapotban kell elvégezni:
- a rossz szokások elutasítása;
- rendszeres séták a friss levegőben;
- elegendő fizikai aktivitás;
- kiegyensúlyozott étrend;
- a nap betartása;
- a szülész-nőgyógyász gondos engedelmessége.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videók:
Oktatás: 1991-ben végzett a Tashent Állami Orvostudományi Intézetben, orvosi diplomával. Ismételten fejlett képzéseket tartott.
Munkatapasztalat: a városi anyasági komplexus aneszteziológus-újjáélesztője, a hemodialízis osztály újraélesztője.
Az információ általános és csak tájékoztató jellegű. A betegség első jeleihez forduljon orvoshoz. Az önkezelés veszélyes az egészségre!
Az Egyesült Királyságban létezik olyan törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a beteg egy műveletét, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Egy személynek lemondania kell a rossz szokásokról, és akkor talán nem lesz szüksége műtétre.
A működés során agyunk egy 10 wattos izzóval egyenértékű energiát fogyaszt. Tehát egy izzó képe a fej fölött egy érdekes gondolat kialakulásának pillanatában nem messze van az igazságtól.
Ha csak naponta kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívinfarktus és a stroke kockázatát.
A statisztikák szerint hétfőn a hátsó sérülés kockázata 25% -kal, a szívroham kockázata pedig 33% -kal nő. Légy óvatos.
Korábban az ásítás gazdagítja a testet oxigénnel. Ezt a véleményt azonban elutasították. A tudósok bebizonyították, hogy ásítással az ember lehűti az agyat és javítja teljesítményét.
Az első vibrátort a 19. században találták fel. Gőzgépen dolgozott, és a női hisztéria kezelésére szánták.
Sok tudós szerint a vitamin-komplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára.
Mindenkinek nemcsak egyedi ujjlenyomata van, hanem nyelve is.
Négy szelet sötét csokoládét tartalmaz körülbelül kétszáz kalóriát. Tehát, ha nem akarod jobbá válni, jobb, ha naponta nem több, mint két szeletet eszik.
A legritkább betegség a Kourou-kór. Csak az új-guineai szőrme törzs képviselői betegek. A beteg nevetésben hal meg. Úgy tartják, hogy a betegség oka az emberi agy eszik.
A beteg kiszorítása érdekében az orvosok gyakran túl messzire mennek. Például egy bizonyos Charles Jensen 1954 és 1994 között. több mint 900 daganateltávolítási művelet fennmaradt.
A szamárból való levonásnál nagyobb valószínűséggel törje meg a nyakát, mint a lóból való lehullás. Csak ne próbálja megcáfolni ezt az állítást.
Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe belépő oxigén körülbelül 20% -át fogyasztja. Ez a tény teszi az emberi agyat rendkívül érzékenynek az oxigénhiány által okozott károkra.
Az ember gyomrája jól érzi magát az idegen tárgyakkal és orvosi beavatkozás nélkül. Ismert, hogy a gyomornedv akár az érméket is feloldhatja.
Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondhassuk, 72 izmot fogunk használni.
Bárki a legjobbat akarja magának. De néha önmagától nem érti, hogy az élet többször is javulni fog egy szakértővel való konzultációt követően. Hasonló helyzet.
Hypoxia az újszülöttben - mi az, az okok és következmények
Lásd még:
Galaktoszémia az újszülöttnél - kezelés és megelőzés
Az újszülöttben kiterjesztett medence vesebeteg - mit jelent és mit kell tennie
Az újszülött csípős dropiája - mi ez és hogyan kell kezelni
Helló, kedves barátaim!
Egy fiatal anya élete meglepett. Kellemes, amit a baba készít nekünk, mosolyogva, az első lépéseit és az első szavát. És nem annyira. Leggyakrabban természetüknél fogva betegségek és patológiák formájában kerülnek bemutatásra. Ma arról fogunk beszélni. Hypoxia az újszülöttben. Mi az? Röviden, az oxigén éhezés. És nemcsak az agy vizsgálja, hanem a baba szöveteit és belső szerveit is.
Ez nem betegség, hanem egy konkrét, gyakran veszélyes jelenség, amit tudni kell "látvány" segítségével. Végül is, ha egy enyhe hipoxia nem gyakorol negatív hatást a morzsák fejlődésére, akkor egy nehéz vicc esetén rossz. Gyakran az agyi aktivitás károsodásához, a neurológiai betegségek előfordulásához, a belső szervek rendellenes működéséhez és még a fogyatékossághoz is vezet. Előrehaladott esetekben a halál lehetséges.
1. A hipoxia mechanizmusa
Gondoltál már az oxigén szerepére a születendő gyermek életében? Ő felelős az anyagcsere folyamatokért, amelyeket különösen intenzíven végeztek. Ennek ismeretében csak elképzelhető, hogy milyen veszélyes és milyen újszülöttek hipoxiája veszélyes.
Az oxigén többségének szüksége van az agyra és az idegrendszerre. Ha a felnőttek és a már született gyermekek is elegendő mennyiségben jutnak be a testbe a tüdő munkája miatt, akkor még azoknál, akik még nem születnek, a placenta ezt a felelősséget vállalja.
Annak érdekében, hogy az anyai természet teljes mértékben megbirkózzon vele, az összes szükséges feltételt biztosít neki:
- a magzat gyors szívverése;
- a vér térfogatának növekedése, amit a szív az edényekbe tol.
- a hemoglobin specifikus formájának jelenléte benne magzati, melynek következtében egyszerre több oxigén kerül átadásra.
Ezek a mechanizmusok lehetővé teszik, hogy a placenta oxigénnel ellátja a morzsát normál működés esetén. Előre nem látható körülmények esetén (olvasás: patológiák) a magzati vérbe belépő oxigén mennyisége nem elegendő.
Az első, aki szenved, az agysejtek. Elkezdnek meghalni és elmozdulni. Ugyanakkor az agy bizonyos területein megfigyelhető a vérzés, másokban a vérzés. A halott sejtek helyett üregek alakulnak ki, amelyeket ezután folyadékkal töltenek és cisztákká válnak. Később a helyük és a számuk lehetővé teszi az orvos számára, hogy megjósolja a kezelés eredményét.
A modern orvostudomány nem tudja helyreállítani a sérült részeket. De "kényszerítheti" az agy szomszédos részeit, hogy átvegye az elveszett funkciókat, és ezáltal biztosítja az egész idegrendszer normális működését.
2. A hipoxia okai
Az orvosok legalább egy tucat okot azonosítanak a hipoxiára. De a legérdekesebb az, hogy sokan megakadályozhatták volna őket. Bíró magadért.
Mindegyik három csoportra oszlik.
1. Anya egészségügyi problémái:
- anémia vagy anaemia;
- a rossz szokások (dohányzás, alkoholizmus, drogok) jelenléte;
- szív-érrendszeri betegségek;
- a húgyúti rendszer betegségei;
- bronchopulmonalis betegségek;
- zavarok az endokrin rendszerben;
- 18 éves vagy annál idősebb terhesség;
- hangsúlyozza, alultápláltság, álmatlanság, ritka séták a friss levegőben.
2. Patológia a terhesség alatt:
- a placentával kapcsolatos problémák;
- gistoz;
- a vetélés veszélye;
- termékeny;
- pererashivanie vagy korai szülés;
- kábelkötés.
3. Születési problémák:
- kábelkötés;
- nagy gyümölcs;
- születési trauma;
- nehéz szülés;
- kábítószer-használat.
Az első két csoport a hipoxia krónikus formájának kialakulásához vezet, és a terhesség alatt is diagnosztizálódik. Az utóbbi a szülés utáni akut formának az oka.
3. Hogyan lehet kimutatni a hipoxiát?
A betegséget számos kifejezett tünet jelzi. De hogy azonosítsák őket, és azt is gyanítsák, hogy valami rossz volt, leggyakrabban csak orvosok vehetnek részt.
Fő tünetek:
- szívelégtelenség (zaj hallható, tachycardia, bradycardia vagy aritmia figyelhető meg);
- a meconium megjelenése a magzatvízben;
- kis vérmennyiség;
- a vérrögök jelenléte az edényekben;
- az újszülött gyermek sírásának hiánya.
Általában mindannyian diagnosztizálják a szülési kórházban. Vannak más jelek is, amelyek hipoxiát jelezhetnek.
Egy gyermekorvos vagy tapasztalt anya észreveheti őket:
- a test állandó vagy rendszeres remegése csecsemőknél;
- görcsök;
- nyugtalan alvás;
- szeszélyes és síró ok nélkül;
- megdöbbent az érintéstől;
- sírás úszás közben;
- állandó morzsolódás;
- remegés álla, lábak és karok sírás közben;
- izomtónus
Leggyakrabban ezek a tényezők enyhe hipoxia jelei, és a jól megválasztott orvosi kezelés alatt eltűnnek.
4. A hipoxia mértéke az Apgar skála szerint.
Mommies, ne feledje, hogy Apgar kincses osztálya, amit a baba kap a világhoz? Biztos vagyok benne, hogy sokan megtévesztettek minket. Különösen azok, akik kezdetben nem tudták, hogy ez a 10 pontos skála lehetővé teszi a baba testének valamennyi rendszerének munkáját.
8 - 10 golyó - minden jó!
6-7 - enyhe hipoxia van;
4-5. Mérsékelt fokú hypoxia figyelhető meg;
3 és alatta - súlyos hypoxia.
Ha enyhe vagy mérsékelt betegség esetén a kezelés nem szükséges vagy szükséges, de minimális, akkor súlyos súlyos következményekkel járhat. Csak a jó gondosság és a jól megválasztott terápia segít elkerülni őket.
5. Lehetséges-e gyógyítani a hipoxia hatásait?
Igen. Megfelelően kiválasztott kezeléssel. Egy újonnan született csecsemőnél ez magában foglalhatja az oxigénmaszk használatát a légzés helyreállításához vagy a vérkeringést ösztönző gyógyszerek használatához, és ismételten helyreállítja a légzést. Ezenkívül a gyermeket fűtőpárnákkal is felmelegíthetjük, vagy szükség esetén nyomáskamrába helyezhetjük.
Általánosságban elmondható, hogy a hipoxia kezelése bizonyos szabályok végrehajtásához csökken:
- a neurológus rendszeres látogatása;
- megfelelő táplálkozás;
- teljes ellátás;
- masszázsok és terápiás gyakorlatok;
- a vényköteles gyógyszerek szedése;
- nyugtató fürdők nyugtató gyógynövényekkel;
- úszás és edzés;
- rendszeres séták a friss levegőben;
- hosszú szoptatás.
A hypoxiás központi idegrendszeri károsodás esetén ajánlatos további hatást gyakorolni mindenféle irritáló hatásra, beleértve a túlzott zajt, vendéglátogatást.
Természetesen a hipoxia nem mondat. Ez egy olyan patológia, amely a legtöbb esetben sikeresen kezelhető, de súlyos fokai súlyos zavarokat okozhatnak a központi idegrendszer munkájában.
A következő megjelenésről van szó:
- torticollis a tartós fejfájás miatt;
- az agy dropiája;
- agyi ciszták;
- vegetatív dystonia;
- epilepszia;
- megnövekedett intrakraniális nyomás;
- encephalopathia - az idegsejtek halálából eredő agykárosodás.
A legrosszabb az, hogy ezek a tényezők befolyásolhatják a baba jövőbeli fejlődését. De a legérdekesebb dolog az, hogy megelőzhetőek. Mit kell tenni a hipoxia megelőzésére? Hallgassa meg az orvos tanácsát, gyakrabban járjon a friss levegőn, vezessen helyes életet, és őszintén örülj rajta.
És ne felejtsd el elmosolyodni és megosztani az információkat. Mondd el barátaidnak ezt a cikket! Ismerje meg őket a hipoxia okairól és következményeiről. Iratkozzon fel a frissítésekre! Van valami megosztani veled! És győződjön meg róla, hogy újra eljött hozzánk! Várjuk Önt!
Találkozunk hamarosan!
És ebben a videóban többet találhat a gyermek méhében lévő hipoxiáról:
Az agy hipoxiája a csecsemőkben: mi ez?
Az újszülött hipoxiája az oxigénhiány a gyermek testében, amely a magzati fejlődés során (krónikus formában) vagy a születés utáni folyamatban (akut formában) fordul elő. Ebben az állapotban a legfontosabb szervek funkciói zavarnak: a szív, a központi idegrendszer (CNS), a máj, a tüdő és a vesék, amelyek veszélyeztetik a baba egészségét és életét. Az újszülöttek más patológiái mellett a hipoxia leggyakrabban előfordul.
okok
Különböző tényezők okozhatnak olyan állapotot, mint a hipoxia: a meglévő anyai betegségek, a magzati rendellenességek, a szülés során felmerült problémák.
A krónikus agyi hipoxiához vezető tényezők:
- patológiás terhes a légzőrendszer, a vérerek és a szív, a pajzsmirigy, a hasnyálmirigy;
- anémia, húgyúti fertőzések a várandós anyában;
- 18 éven aluli nők 35 év után;
- hangsúlyozza, rossz alvás és étel, nincs séta a friss levegőben, egy terhes nő rossz szokásai;
- placentális megszakítás vagy öregedés;
- kábelkötés;
- késői toxicitás;
- többszörös születés;
- magas vagy alacsony víz;
- a vetélés veszélye;
- magzati rendellenességek.
A szülés során fellépő szövődmények, amelyek akut hipoxiához vezetnek:
- korai / késői szállítás;
- fájdalomcsillapítók szedése;
- a méh szakadása;
- gyors szállítás;
- tartós munka;
- orvosi eszközök használata az újszülött kivonására;
- az anya születési csatornájának lumenje és a gyermek mérete közötti eltérés;
- az újszülött légúti elzáródása, amnion folyadék vagy nyálka.
Jelei
Az újszülött hipoxiájának fő jelei a bőr kékes árnyalata, légzési nehézség vagy hiánya, szívritmuszavar és szívelégzés. Amikor született, általában kiabál, vagy egy újszülött sírása nagyon gyenge lesz. Gyakran előfordul, hogy a hipoxia során a meconium (eredeti széklet) jelen van a magzatvízben.
Az élet első és ötödik percében az orvosok megvizsgálják az újszülött állapotát az Apgar skálán. Ehhez 0 és 2 pont között állítson be minden egyes mutatót:
- bőrszín;
- légzés;
- szívdobogás;
- a reflexek jelenléte;
- izomtónus.
Amikor az általános mutatók 8–10 pontot kapnak - ez a norma, 6–7 pont - enyhe fok, 4–5 pont - egy átlagos fokozat és 0–3 pont - súlyos fokú hypoxia. Enyhe fokon az újszülött állapota néhány perc alatt javul. Mérsékelt mértékben a szervek funkcionalitása néhány nap múlva helyreáll. Súlyos fokozatra van szükség az újraélesztés, a komplex kezelés és a gyermek állapotának figyelemmel kísérése a jövőben.
Krónikus formában szenvedő gyermekeknél görcsös izomösszehúzódásokat, remegést, izom hypotenziót és artériás nyomásesést figyeltek meg. Ez különböző típusú hematomák megjelenését, a máj, a vesék, a szív és más szervek rendellenes működését okozhatja.
Rövid vagy gyenge oxigénhiány esetén az orvosok nem állapíthatják meg azonnal a veszélyes állapotot. Az ilyen hipoxiát látensnek nevezik, ez veszélyesebbnek tekinthető, mert a terápiás intézkedések sokkal később kezdődnek. A látens hipoxiának hasonló megnyilvánulásai vannak:
- remegő újszülött sírás közben;
- alvás csecsemők jelentéktelenek, nagyon érzékenyek;
- baba nyugtalan, szeszélyes, gyakran fagyos;
- fürdés közben a baba folyamatosan sír;
- újszülött izomfeszültség figyelhető meg, különösen az arcán.
Ezen tünetek kimutatása sürgős orvosi vizsgálatot és kezelést igényel.
Ha az agy hipoxiája sokáig folyik, észrevehető lesz a gyermek késleltetett mentális és fizikai fejlődése miatt.
kezelés
Amikor a központi idegrendszer mérsékelt vagy súlyos hipoxiás károsodásai megnyilvánulnak, az orvosok először száj- és orrüregből szívják el a nyálkahártyát, és az idegen testektől eltávolítják a légutakat. Ha a légzés normalizálása sikertelen, alkalmazzon oxigénmaszkot. Az újszülött fűtött asztalra vagy melegítőre kerül.
Az indikációk szerint bevezeti a légúti aktivitást és a vérkeringést stimuláló gyógyszereket (kámfor, morfin), és a gyermeket nyomástartó kamrába helyezik. A kórházból történő kibocsátás csak abban az esetben történik, ha az újszülött eltűnik az oxigénhiányos tünetekről.
A helyi orvosban részt vevő csecsemők további kezelése. Kötelező szisztematikus vizsgálatok neurológus által. Az orvos elrendelheti a nyugtatókat, valamint a szív- és agyi aktivitást stimuláló gyógyszereket.
Az agyi hipoxia miatt ilyen kóros állapotban szenvedő gyermek gondozását végző szakemberek ajánlása:
- mind az anya, mind a gyermeknek el kell kerülnie a stresszt;
- a baba alvása és táplálása teljesnek kell lennie;
- gyakori séták a friss levegőben, lehetőleg távol az úttesttől;
- terápiás és profilaktikus masszázsok (a terápiás masszázst csak szakember végezheti);
- fürdés a fürdőben a nyugtató gyógynövények (tűk, menta, levendula, valerian) hozzáadásával;
- aromaterápia levendula, ylang-ylang, kamilla, teafa illóolajával. Szükséges, hogy lefekvés előtt néhány órával megvilágítsuk az aroma lámpát, vagy egy kis olajat helyezzünk a baba párnára.
hatások
Mint fentebb említettük, az újszülöttekben a hypoxia különböző súlyosságú lehet. A hipoxia szinte mindig következményekkel jár, de mennyire befolyásolja a baba egészségét a megfelelő és időben történő kezelés, valamint a gyermek teste.
A fény fokozata szinte azonnal halad, és nem veszélyezteti a baba egészségét. Mérsékelt mértékben megfigyelhető a veleszületett reflexek gátlása, de a kezelés után a test normális állapotba kerül.
Agyi diszfunkció súlyos veszélye. A gyermek késleltetheti a pszichoemotionális és fizikai fejlődést, megnövekedett izomtónust, szorongást, rossz alvást, görcsöket. Akut oxigénhiány akár a baba halálához is vezethet, de most már ritkán fordul elő, mivel az orvosok az arzenálban igen erős gyógyszerek és modern berendezések, amelyek segítenek a baba stabilizálásában és a betegség rossz hatásainak eltávolításában.
Hasznos ajánlások
A legtöbb esetben az oxigénhiány a gyermekek életének első napjaiban elkerülhető. Ehhez ismernie kell a kóros állapotot okozó okokat.
Egészséges életmód a terhesség alatt, a friss levegőben járás, vitaminok, meditáció - ezek az egészséges baba születésének alapvető tényezői és a hipoxia legjobb megelőzése.
A terhesség előtt és alatt el kell adnia minden rossz szokást (különösen az alkoholfogyasztás és a dohányzás tekintetében). Emlékeztetni kell arra, hogy a nikotin megakadályozza a szervek és szövetek oxigénellátását, és az alkohol mérgezi a gyermek egész testét.
A terhesség alatti vérszegénység elkerülése érdekében a vasban gazdag ételeket (máj, hús), folsavat (zöldek, zöldségek), valamint a C-vitamint (káposzta, bors, vadrózsa, citrom) kell fogyasztani.
Az újszülött hipoxia veszélyes állapot, ezért komolyan kell venni. Időszerű diagnózis, a gyermek gondos figyelemmel kísérése és az orvosok minden ajánlásának követése - mindez garantálja a gyógyulást.
Hypoxia újszülöttekben: következményei a gyermekre
Becslések szerint az újszülöttek körülbelül 5% -ában hipoxiás folyamat következik be, és ez számos tényezőnek köszönhető, amelyek mind a terhesség, mind a szülés során jelentkezhetnek. Ma már többet fogunk beszélni arról, hogy mi ez a feltétel, mi a fő oka és mit kell tudnia egy nőnek, hogy megakadályozza a problémát, ha lehetséges.
A hipoxia okai újszülötteknél
Ez egy olyan kóros állapot, amelyben a baba elégtelen mennyiségű oxigént kap, ami különböző zavarokhoz vezethet a morzsák fejlődésében. Ennek a patológiának különböző formái léteznek, amelyek a terhességi időszakban (az elsődleges formában) vagy a morzsák fényen (másodlagos) megjelenésének pillanatában alakulhatnak ki.
Az elsődleges forma:
- Komplikált terhesség.
- Különböző intrauterin fertőzések, köztük a TORCH fertőzések.
- Rhesus konfliktus az anya és a baba között.
- Anyai cukorbetegség és krónikus szív- és tüdőbetegségek.
- A placenta, a preeclampsia vagy a tartós terhesség koraszülése.
- A légzőrendszer hosszantartó elzáródása nyálkahártyával vagy amnion folyadékkal, amely közvetlenül a születés után fordulhat elő.
- A rossz szokások, mint például a dohányzás, az alkohol és a kábítószer-használat. Emiatt az újszülötteknél krónikus hypoxia fordulhat elő. Ennek a patológiának az oka a terhes nő gondatlan magatartása a saját egészségére és a születendő gyermekre, valamint a terhesség késői kezelése.
A másodlagos forma fő okai figyelembe vehetők:
- Az agyban a vérkeringés különböző megsértése, ami bonyolult munkát okozhat, a természetes szülés során a köldökzsinórral való érintkezés, az orvosok és szülészek helytelen segítsége a szállítás során, ami az újszülött sérüléséhez vezethet.
- A nem fertőző tüdő tünetei és betegségei, amelyek a tüdőszövet elégtelen terjeszkedéséhez vezetnek, ami megnehezíti az oxigén belépését a szervezetbe.
Mi történik az újszülöttek testében a hypoxia alatt
Egy újszülöttben a vér sűrűsödik és a viszkozitása nő. Ugyanakkor az eritrociták aktívan csatlakoznak egymáshoz, ami a vérrészecskék fokozott aggregációjához vezet. Ez a vér mikrocirkulációjának károsodásához vezet, és vérzést, ischaemiát, az agy, a szív, a vesék, a mellékvesék vagy a máj szövetének duzzanatát okozhatja.
Az újszülöttek hypoxia jelei
Amint az újszülött megszületik és 5 perccel a születés után, az Apgar állapotát az újszülöttre értékelik, ami feltárhatja a hipoxia mértékét. A gyermeknek nincs ilyen patológiája, ha 8-10 pontot szerzett, enyhe fokozatot határoznak meg, ha 6-7 pont van, az átlag fok 4-6 pontnál, és súlyos, ha az újszülött állapota mindössze 0-3 pont.
Az enyhe tünetek a következők:
- Rosszabb légzés, de az újszülött az első percben az első lélegzetet veszi.
- Csökken az izomtónus.
- Kék nasolabial háromszög.
Mérsékelt súlyosságú hypoxia esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- Az újszülött szabálytalan és gyengült légzés.
- Születéskor halvány sírást bocsát ki.
- A reflex ingerlékenység és az izomtónus jelentősen csökkent.
- A bőr kékes lesz, mivel a kapillárisok elégtelen vérellátása van.
- A sinus ritmus lelassul, és a szívfrekvencia zavar (bradycardia).
Súlyos patológiában az alábbiak figyelhetők meg:
- Szabálytalan vagy nem légzés.
- Súlyos szívritmuszavar.
- Teljes vagy részleges izomtónus és reflexek hiánya.
- A bőr jelentős sápasága.
- A veseelégtelenséget a bronz bőr pigmentációja jelzi.
- A súlyos forma nagyon veszélyes, és azonnali kezelést igényel.
kezelés
Ezt az állapotot a diagnózis elkészítése után kell kezelni, és minél hamarabb történik, annál hatékonyabb lesz a kezelés. Először meg kell győződnie arról, hogy a baba tiszta légutakkal rendelkezik, így az orvos közvetlenül a születés után megtisztítja őket speciális berendezéssel. Ha az újszülött még mindig nem lélegzik, oxigén maszkot helyeznek.
Enyhe formában nem végeznek különleges kezelést, elegendő a masszázs, terápiás gyakorlatok és különböző fizikai eljárások elvégzése.
Mérsékelt súlyosságú állapotban az agyban a vérkeringést javító gyógyszerek és a szervezetben az anyagcsere-folyamatok normalizálódnak. Ha az újszülöttnek komoly formája van, az intenzív ellátásra kerül. Amikor az agyszövet ödémája rendelhető diuretikumokkal, súlyos izomfeszültség és görcsrohamok esetén - görcsoldó szerek.
A gyermek gondozása hipoxia után
Megfelelő állapotban a gyermek otthona lesz, és a jövőben egy körzeti gyermekorvos és egy neuropatológus felügyeli. Általában az ilyen gyerekek továbbra is inni gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést és táplálják az agyat. Ha görcsök van, továbbra is görcsoldó gyógyszereket fogyaszt. Javasolhatnak olyan gyógyszereket is, amelyek normalizálják a baba intrakraniális nyomását.
A jövőben a csecsemő anyagcseréjét szabályozzák, és szükség esetén vitaminokat és kiegészítőket írnak elő, amelyek hozzájárulnak a vitaminok és mikroelemek normalizálódásához és jobb felszívódásához. Fontos a baba táplálkozásának figyelemmel kísérése, hogy ne üljön túl, mivel ez további terhet jelent az egész testre, és rendkívül nem kívánatos.
Emellett rendelhet egy masszázst, gyógynövényfürdőt és terápiás gyakorlatokat.
És nagyon fontos, hogy a ház nyugodt légkörrel rendelkezzen, és a baba kényelmesen és könnyedén érezheti magát. Sok szülő igyekszik tanítani egy morzsát, hogy külön-külön aludjon a kiságyban, és gyakran nem olyan könnyű megtenni, hogy a baba hosszú ideig sír és sikoltozhat, idegesíti az idegrendszert és az agyat. És ha az újszülöttnek hipoxiája van, akkor az egészségre károsíthatja, így egy ilyen helyzetben érdemes megfontolni a közös alvást a gyermekkel. Először gyorsabban elalszik, és az alvás sokkal nyugodtabb és hosszabb lesz.
Tevékenységek az újszülöttek hypoxia megelőzésére
Minden nőnek meg kell terveznie a terhességet, és fel kell készítenie a testét hordozásra. A megelőzés a megfelelő előkészítéssel kezdődik:
- Szükséges lemondani a rossz szokásokról.
- Normalizálja étrendjét és alvását.
- Gyakorolja rendszeresen és gyakorolja a lehető legnagyobb mértékben friss levegőt.
- Vizsgálja meg a szükséges vizsgálatokat, hogy kizárja a terhességet károsító fertőzéseket és patológiákat.
A terhesség alatt:
- Rendszeresen keresse fel orvosát, és kövesse az összes előírást és ajánlást.
- A szükséges vizsgálatot és kezelést időben elvégezni.
- A szülés teljes kiképzése, a munka és a harcok során viselkedni. A helyes cselekedetek segítenek a gyermeknek szövődmények nélkül születni, de a rosszok károsíthatják és provokálhatják az oxigén éhezést a babában.
- Az újszülöttnek a lehető leghamarabb meg kell oldania a felső légutakat a nyálkából és a vízből.
A sikeres előkészítés segít elkerülni számos problémát nemcsak a terhesség, hanem a szülés során is.
Videó az újszülött hipoxiáról
Kicsi, de informatív videót kínálunk Önnek arról, hogy milyen állapotban van, milyen veszélyes ez és milyen következményekkel járhat, és hogyan lehet megelőzni ezt a patológiát időben, hogy megtegye az összes szükséges intézkedést.
Hasznos információk
A terhesség nem mindig kényelmes és problémamentes. Sok jövőbeli múmia olyan problémával szembesül, mint a méhtónus, vagy egy másik, nem nagyon kellemes jelenség, amit pl. Gyakorlatilag minden nő megy keresztül toxikózis, és néhányan is ismerik a diagnózist, mint a vetélés veszélye. Ezekkel az információkkal megismerkedhet azzal a céllal, hogy megismerje ezeket a feltételeket és hogyan figyelmeztesse őket. Ez különösen igaz azokra, akik a közeljövőben tervezik a terhességet.
Mi az a hipoxia az újszülöttben
Gyakran a szülőknek és az orvosoknak az újszülöttek hipoxiájával kell foglalkozniuk. Mi ez és miért jelenik meg? Ez egy nagyon veszélyes patológia, amely nagy sebességgel halad előre. Mit tartalmaz ez a jelenség és lehetséges-e ez megakadályozni?
A hipoxia fogalma
A hipoxiát az agy oxigén éhségének nevezik újszülött vagy magzatban a terhesség alatt. Ezt a diagnózist terhesség alatt végzik, amikor a várandós anyát a konzultációk során ellenőrzik. A betegség közvetlenül a csecsemőn is előfordulhat, amikor a szülés és utána következik. Gyakran ez a patológia súlyos következményekkel jár, mint például a fogyatékosság és a halál. De a helyes diagnózis és a tünetek időben történő kezelése rengeteg esélyt ad a baba és az azt követő életmód módosítására.
Ha a központi idegrendszer nem kap megfelelő mennyiségű oxigént, sok testfunkció szenved. Ez a légutak, a szív, a vesék megsértése. A hipoxiát általában a szülés után néhány perccel határozzák meg, ami jelentősen megnöveli a gyógyulás lehetőségét. A diagnózis az Apgar-skála segítségével történik. Ez a technika néhány másodpercig jelzi az újszülött oxigén éhezését. A számok eloszlása 1-től 10-ig terjed, ahol a legmagasabb arány az, hogy a baba minden rendben és egészséges. Ennek megfelelően az alacsonyabb jelek a hipoxia megjelenését jelzik a gyermekben.
Az orvosok megkülönböztetik az oxigén éhezés könnyű, mérsékelt és súlyos stádiumait. Az űrlapot a kezelésre írja elő.
- A betegség első fokozata nem túl észrevehető, de a morzsák gondos megfigyelése után az álmossága, a letargia észlelhető, nagyon szeszélyes lesz.
- A második szakaszt az újszülött túlzott szorongása, a gyakori sírás, a rossz étvágy is kifejezi.
- A harmadikban a baba a fenti tünetekkel rendelkezik. A rohamok és kóma lehetséges, a gyermek súlyos állapotban van. Ebben az esetben újraélesztésre és sürgős kezelésre van szüksége.
Ez a hipoxia két kategóriájában történik: akut és krónikus. Az első a betegség hirtelen bekövetkezése a születéskor fellépő tényezők hatására. Krónikus hipoxia alakul ki, amikor a méhben a fejlődés megkezdődik.
kezelés
Tehát a szakmai orvosok, a hipoxia jeleinek észlelése és megjelölése bármelyik újszülöttnél biztosítani kell a szükséges segítséget a csecsemőnek. A kezelési rendszer számos olyan tevékenységet tartalmaz, amelyek megkönnyíthetik a baba szerveinek munkáját, további helyreállítását és a következmények kiküszöbölését. Ezek közé tartoznak az ilyen tevékenységek:
- Az újszülött felszabadulása a nyálka és a magzatvízből.
- A csecsemő inkubátorba helyezése olyan eszközök segítségével, amelyek megkönnyítik a lélegzést. Az oxigén maszkok, csövek, katéterek segítenek, néha mesterséges szellőztető készüléket kell csatlakoztatni.
- Bevezetik a gyógyszereket és vitaminokat, amelyek fokozatosan helyreállítják a gyermek központi idegrendszerének munkáját.
- Orvosi masszázs és gimnasztika a hőt a test egészében eloszlatni.
- Bébi felmelegedés.
- Bizonyos esetekben vérátömlesztésre van szükség.
- Antikonvulzív gyógyszerek alkalmazása.
Egy ilyen betegség nagyon veszélyes. Fontos, hogy az újszülöttekben a hipoxia jellemzőiről gondoskodjunk. Az oxigén éhezés következményei nagyon súlyosak. Ezek olyan komplex folyamatok, amelyek epilepszia kialakulásához, késleltetett fejlődéshez, légúti betegséghez, a gyermek általános szorongásához, alvászavarhoz vezetnek. Természetesen ma már nem minden olyan ijesztő, hogy az orvoslás sikeresen lehetővé teszi a baba számára, hogy a lehető leggyorsabban helyreálljon a komplikációk nélkül. A szülők feladata azonban, hogy figyelmes legyen a gyermekre, és rendkívül óvatosan kezelje őt.
okok
Az agyban a hypoxia okai között számos lehetséges helyzet áll fenn. Ezeket az anyák egészségével és az egészségügyi dolgozók hibájával kapcsolatos problémák okozzák. Az agy hipoxiáját okozó leggyakoribb tényezők:
- Az anya rossz szokásai. Amikor egy nő terhes, meg kell dupláznia a cselekedeteit. De sajnos nem mindenki képes lemondani a megalapozott életmódról.
- Gyakran a hipoxia oka a nő életkora. Ha túl korán szülsz, és fordítva, később esély van a kockázati zónába esni.
- Egyidejűleg több gyümölcs elhelyezése a hipoxiára való hajlam.
- Túl nehéz gyermekszülés, gyors vagy hosszú hatással van a baba egészségére.
- Az újszülött oxigén éhezésének egyik lehetséges oka a császármetszés.
- A döntő szerep genetikát játszhat.
- Anya egészségügyi problémája: szívbetegség, vesebetegség, vérszegénység.
- A terhesség megszűnésének veszélye a baba agyának problémáinak következménye lehet.
- A leválasztás, a placenta öregedése szintén valószínűsíti az ilyen betegség kialakulását.
Lehetséges szövődmények
Annak megállapításához, hogy a gyermeknek oxigénhiánya van, nagyon egyszerű. A gyermek általános állapotát az Apgar skálán értékelve az orvosok elvégzik a központi idegrendszer, az agy, a szív és a légzőszervek működésének részletes tanulmányozását. Ez lehetővé teszi a betegség fejlődési szakaszának helyes diagnosztizálását és meghatározását. Az újszülött hipoxia tünetei között különbséget lehet tenni a szabálytalan, lassú, vagy fordítva, a gyors szívverés, a csecsemő görcsössége, a természetellenes bőrszín és az eredeti kalóriák között.
Ha súlyosan értékeljük a helyzetet, megállapítható, hogy a kezdeti szakaszban, ami a legegyszerűbb, nem lesz komplikáció, néhány perc múlva javul az újszülött állapota. A második szakasz általában egy idő után halad, és nem jelent jelentős veszélyt a babára. A szövődmények csak a betegség harmadik szakaszában merülnek fel, és sok esély van arra, hogy ne találkozzanak velük, ha átfogó és hatékony kezelést végeznek.
megelőzés
A megelőzés módszereként megadhatja a baba gondos kezelését a méhben megjelenő megjelenése óta és a későbbi terhességi időszakban. Ebben az időben egy nőnek gondosan figyelnie kell az egészségét, és folyamatosan tesztelni kell, tesztelnie kell, járnia a szülés előtti klinikákon, és alkalmazni kell az orvosok minden ajánlását. Fontos megjegyezni, hogy a normától való eltérések okozhatják az idegrendszer és az agy rendellenességeinek nemkívánatos tüneteit. Emlékeztetni kell a gyermekért való felelősségre, a könnyed magatartás komoly problémákhoz vezethet a jövőben.
Amikor a baba kezelése befejeződik, kiírhatja. Ettől a pillanattól kezdve minden gondja ráesik a szülők vállára. El kell vinniük a kölyköt, hogy egy gyermekorvos és egy neuropatológus láthassanak. A hipoxia lehetséges következményeit fejlesztésük során el kell távolítani. Az is fontos, hogy ellenőrizzék a gyermek rendszerét, lehetőséget adjon arra, hogy teljesen pihenjen, megkapja az élelmiszerekben szükséges vitaminokat, amelyek pozitív hatással vannak az agy és a központi idegrendszer működésére. Javasoljuk, hogy ilyen kisbabát a lehető leghosszabb ideig szoptasson. Nagyon fontosak a gyakori séták a friss levegőben.
Mi a hipoxia és milyen hatással lehet az újszülött? Tünetek és kezelés
Az oxigén értéke az emberi test számára nagy. Enélkül maga a létezés lehetetlenné válik. Szükségünk van oxigénre és csecsemőkre, akik még mindig a méhben fejlődnek. Ha valamilyen oknál fogva a baba kevesebb oxigént kap, mint amennyire szüksége van, ha a szülés során az oxigén éhezés állapota alakul ki, akkor ez nagyon súlyos hosszú távú következményekkel járhat a baba egészségére. Ebben az anyagban arról fogunk beszélni, hogy mi képezi az újszülöttekben a hipoxiát, mennyire veszélyes és milyen legyen a csecsemők kezelése.
Különleges jellemzők
A gyógyszeres hipoxiát az oxigénhiány állapotának nevezik. A böjt miatt ez a gyermek testének különböző szervei és szövetei. Az agy és az idegrendszer leginkább érzékenyek az oxigén éhezésre. A terhesség ideje alatt a baba oxigént kap az anya véréből az uteroplacentális véráramlás révén. Ebben az időszakban krónikus hipoxia alakulhat ki, ha a morzsát szisztematikusan elveszti a szükséges anyag.
Ha a terhesség teljesen normális, akkor senki sem tudja garantálni, hogy a szülés során nem fordul elő hipoxia. De akkor akut hipoxiának hívják.
Mi történik a babával, ha nincs O2? A prenatális fejlődés ideje alatt a baba elég hosszú ideig képes ellenállni ennek a kedvezőtlen tényezőnek - lelassul, oxigén megtakarítással, mozgásai lassabbak és ritkák. A mellékvesekéreg stimulálja az apró szív aktívabb munkáját. De a magzat kompenzációs képessége nem végtelen. Ha a hipoxia állapota hosszú és súlyos, a baba meghalhat.
Az intrauterin hipoxia következményei, amelyekre a leggyakrabban a megfelelő orvosi ítéletet adják meg egy újszülöttnek, nagyon különböző lehet. Ha a terhesség ideje alatt a baba krónikusan hiányzott az oxigén, akkor általában elégtelen súlyú születésű, alacsony Apgar-pontszámok és sok probléma az idegrendszer kialakulásával kapcsolatban. A szülés során bekövetkezett akut hipoxia következményei még károsabbak lehetnek a baba számára.
Ezen túlmenően az orvostudományban többféle hipoxia létezik, amelyek elsősorban a mechanizmusát írják le. Tehát vannak olyan alfajok, mint:
- az újszülött légzési - oxigénhiánya bronchospasm vagy pulmonalis ödéma;
- keringés - az oxigén szervek és a szöveti morzsák hiánya a szív és a vérerek szabálytalanságai miatt jelentkezik;
- hemic - súlyos anémián alapuló hiány;
- szövet - oxigénhiány, az anyag szövetek által történő felszívódásának folyamatának megsértése alapján;
- kombinálva - több tényező egyidejű egybeesésének hiánya, beleértve az intrauterin vagy az általános.
okok
A baba nem mentes a hipoxiától. Elégséges, ha megismerkedik ennek a feltételnek a gyakori okaival, hogy megértsük, hogy az oxigénhiány a terhesség vagy a szülés bármely szakaszában, valamint a korai újszülött időszakban fordulhat elő.
Tehát a baba hordozásának ideje alatt egy terhes nő egy szülész-nőgyógyászról hallja, aki megfigyeli őt, hogy gyanítja, hogy hipoxia jelei vannak a gyermekben. Ez különösen a következő esetekben valószínű:
- a cukorbetegség jelenléte a nőkben;
- fertőző betegségek, amelyeket egy nőnek az első trimeszterében volt;
- többszörös terhesség;
- a vetélés hosszú távú veszélye;
- placentális megszakítás;
- hosszabb ideig tartó terhesség (szülés a 42 hét után);
- a hemoglobin elégtelen szintje a jövő anya vérében;
- a placenta patológiája, a köldökzsinór, az anya és a baba közötti véráramlás csökkenése;
- dohányzás, alkoholfogyasztás;
- rhesus konfliktus
A szülés során kialakulhat az akut hipoxia állapota, amelyben a baba súlyos sokkot tapasztal. Ez a hiányosság az alábbiakból eredhet:
- gyors, gyors szállítás;
- egy hosszú, vízmentes periódus, amely magzatvíz-folyadék idő előtti kiürülésével jár;
- a köldökzsinór asphyxiás hurokja a csatolás során, a köldökhurok csípése a csökkent véráramlással;
- szülés a polihidramnionok vagy az alacsony víz szintjén;
- természetes szülés a többes terhességben;
- túl korai placentális megszakítás (a baba születése előtt);
- általános erők gyengesége.
A korai újszülöttkori hypoxia leggyakrabban az alacsony testtömegű, éretlen tüdőszövetben és a metabolikus zavarokban előforduló koraszülötteknél alakul ki.
Jelei
A terhesség alatt a magzatban a hipoxiát nagy nehézségekkel diagnosztizálják, mivel a zavaró tünetek azonosításának egyetlen módja a magzati mozgások számítása. Ha a morzsák hirtelen aktiválódnak, remegése nagyon gyakori volt, néha fájdalmas volt a nő számára, nagy valószínűséggel oxigén éhezés állapotát tapasztalja. Mozgásaival megpróbálja a placentára húzni, hogy kicsit többet nyerjen, mint amire szüksége van. A tartós hipoxia állapotában a magzati mozgás, ellenkezőleg, lelassul, ritka és lassú.
A várandós nőkre vonatkozó panaszok alapja egy nem tervezett ultrahangnak, egy dopplerrel, annak érdekében, hogy felmérjük a véráramlás sebességét és térfogatát az anya-placenta-magzat rendszerben. 29 hetes terhességi korban a CTG-cardiotogram elvégezhető. De mindezek a módszerek csak a magzat bizonyos kedvezőtlen állapotát jelezhetik a méhben, de válaszolni arra a kérdésre, hogy pontosan van-e hipoxia, sajnos nem.
Az akut hipoxia állapotát a szülés során határozzák meg, ha a születési folyamat a CTG ellenőrzése alatt történik. Az orvosok neonatológiája, megvizsgálva a babát, megjegyzi a hipoxia hatását az ő állapotára, és ez tükröződik az Apgar-pontszámban. Az a baba, aki a méhben hosszan tartó hipoxiát tapasztalt, vagy aki a szülés időszakában tapasztalta, általában nem azonnal sír, a bőr kékes. Gyakran a gyermeket resuscitátorok segítik.
A korai újszülöttkorban a hipoxia jelei a baba nyugtalan viselkedésében és számos neurológiai tünetben jelentkeznek, amelyek nemcsak a neurológusnak, hanem az anyának is, aki teljesen távol van az orvostól. Az ilyen gyerekek gyakran és nyilvánvaló ok nélkül sírnak és sikolnak, ívelték az ív hátát, és ugyanakkor visszaadják a fejét, bőséges és gyakori regurgitációjuk, zavart alvásuk és étvágyuk, a végtagok és az áll, a szemek nystagmusa kifejezett remegése.
A betegségek pontos listája attól függ, hogy az agy melyik része szenvedett leginkább az oxigén éhezéstől. A hipoxia enyhe formája nem okozhat külső tüneteket, csak egy tapasztalt orvos láthat kis „problémákat” és „inkonzisztenciákat” a fejlődésben. A 2 fokos hypoxia leggyakrabban a koszorúér-betegség okává válik, de ez nem mindig jelent veszélyt a jövőben.
A mérsékelt súlyosságú és súlyos formájú hipoxia veszélyes. A megsértések szinte azonnal észrevehetők. Ezek a bénulás és parézis különböző formái, agyi bénulás, encephalopathia, a látás, a hallás, a beszédközpontok és az izom- és izomrendszer súlyos károsodása.
Nagyon gyakran előfordul, hogy az újszülöttben a hipoxia tünetei között megnövekedett izomtónusról van szó. Az orvos számára könnyebb megmagyarázni az anyának, hogy a hang a oxigénhiány következménye, a masszázs kijelölése, mint azt mondani, hogy a hang a normális jelenség minden újszülött számára kivétel nélkül. Azonban egy általánosított hypertonus, amely a baba összes izomcsoportját lefedi, egyáltalán nem tekinthető fiziológiásnak. Lehetséges, hogy az elhalasztott hipoxia következménye.
Az a kérdés, hogy a hipoxia befolyásolja-e a baba fejlődését, a válasz mindig igenlő. Az egyetlen kérdés az, hogy mennyire nagy az agyi struktúrák utáni hipoxiás változások. Az enyhe hipoxia, az orvos ajánlásainak megfelelően, nem befolyásolhatja jelentősen a morzsákat. Nehéz nehéz hipoxiáról beszélni, melyet az oxigén éhezés és az agysejtek halála bonyolított. A következmények az, hogy mennyi a sejtveszteség.
terápia
Ha a magzat oxigén éhezési állapotát a születés előtt észlelik, a kezelést szülész-nőgyógyász végzi. Ez magában foglalja a kórházba történő kórházi ellátást, a vérkeringést javító gyógyszerek bevezetését az "anya-placenta-magzat" rendszerben, a vas készítmények növelik a hemoglobin szintet, vitaminokat, magnéziumot a méhhang megszüntetéséhez.
Ha a terápia sikertelen, a döntés a korai kézbesítésről született, mivel a további terhesség és a terhesség meghosszabbítása a gyermek életének veszélyes feltétele.
A szülés során kialakult akut hipoxiában segítséget nyújtanak a baba vészhelyzetben. A születési helyiségben resuscitátort hívunk. A babát egy különleges újraélesztő dobozba helyezik, amely oxigén maszkot vezet be az oxigénhez.
Emellett bevezették a vérkeringést, a nyugtatókat javító gyógyszereket is. Az agy állapotának vizsgálata a születést követő első napon történik. A kórházban történő további kezelés a kár mértékétől függ. A hipoxia után az anya és a gyermek nem kerülnek haza, akkor elküldik őket az oxigén éhezés hatásainak kezelésére a gyermekkórházban.
A tapasztalt hipoxiából való kilábalás meglehetősen hosszú. Ehhez a szülőknek fel kell készülniük. A kórházi kezelés után otthon folytatódik. A gyermeket egy ideggyógyászhoz kell elhelyezni. Az orvos meglátogatásához nem kevesebb, mint a körzeti gyermekorvos.
A havi gyermeket ultrahanggal kell vizsgálni, neurosonográfiát kell végezni, majd az agy ultrahangát (a fejen lévő fontanellákon keresztül) egy évig kell elvégezni. Ezt követően az EEG, Echo EG, MRI vagy CT a központi idegrendszer gyanúja, a központi idegrendszer súlyos károsodása esetén írható elő.
A standard kezelés magában foglalja a masszázst, a napi gimnasztikát, az úszást, a kötelező friss sétákat és a fizioterápiát. Gyógyszerek felírása esetén az anya feladata annak biztosítása, hogy a gyermek rendszeresen és a javasolt adagban kapja a gyógyszereket. A posztypoxikus változásokkal járó gyermekek hosszú távú szoptatást javasolnak (legalább egy évig), edzéssel és hűvös fürdőszobával, kötelező vakcinázással a gyakori veszélyes betegségek ellen a Nemzeti Immunizációs Program szerint.
Olyan családban, ahol születik egy gyermek, akinek hipoxiás jelei születtek, normális pszichológiai légkörnek kell lennie, ez nagyon fontos a baba fokozott idegérzékenységére tekintettel. Szükséges korlátozni a látogatók, a rokonok és a zajos vállalatok látogatását, a gyermeknek szükségszerűen szüksége van a napos takarékos módra és a stresszes helyzetek hiányára.
Dr. Komarovszkij véleménye
Jevgenyij Komarovszkij, egy jól ismert gyermekorvos és TV műsorvezető, a gyermekek egészségéről szóló könyvek szerzője, gyakran arra kényszerül, hogy válaszoljon a szülők kérdéseire a csecsemő által okozott hipoxia lehetséges következményeiről. Úgy véli, hogy a gyermek kezelésében a legfontosabb szerepet nem neurológusok és gyermekorvosok végzik, nem drága gyógyszerek, rendszeres masszázs és orvosok látogatása.
A neurológusok gyakran hibáznak, a diagnosztika nem 100% -os pontosságú, és a hipoxia után gyermekeknek szabványosított gyógyszerek Komarovszkij szerint általában komoly kétségeket vetnek fel, mert a vitaminok és érrendszeri gyógyszerek előnyei az agysejtek helyreállításának folyamatában minimálisak.
A gyermeket a szülők szeretetére és gondozására, a képzett gyermekpszichológus részvételével, a baba életében való részvételével kezeli. E nélkül, a jövőre vonatkozó előrejelzések Komarovszkij szerint nagyon, nagyon kedvezőtlenek.
A legtöbb esetben enyhe és mérsékelt hypoxiával minden komoly következmény nélkül jár. A legfontosabb dolog nem pánik, és ne rohanjon szélsőségesre. Pontosan a Komarovszkij szélsőségei az oxigén éhezés legveszélyesebb következményei. A neurológusok eltúlozzák a következményeket, és néha túldiagnózist is okoznak - egy remegés az álla, miközben a cumi szopás, vagy a hipoxia megnövekedett hangja, Komarovszkij szerint nem beszél. A szülők azonban állandóan előírt vizsgálatokat és drága masszázskezeléseket végeznek, amelyek nélkül a baba az esetek 95% -ában, anyagi otthoni masszázsra korlátozva jelentős pénzügyi költségek nélkül.
Komárovszkij szerint a szülők túlságosan bíznak és hajlamosak riasztásra, ezért mindent egyetértenek - népszerű módszerek, osteopathok, kézi terapeuták, Voodoo és a kár megszüntetésének szertartása, csak azért, hogy megmentse a gyereket az oxigén éhezés ilyen veszélyes és előírt hatásairól. Ez a megközelítés néha károsítja a gyermeket, mint maga a hipoxia.
Szülői vélemények
Számos anya véleménye szerint az orvosok tényleg nem bánnak egy ilyen diagnózis készítésével, ezért szinte minden második újszülött kap egy utalást egy neurológusra és egy masszázsra. De most, az anyák gyakrabban megtagadják és választják azt a megközelítést, amelyet Komarovsky betart, és amelyet ajánlott az agy helyreállítására - szeretettel, gondossággal és megfelelő ellátással kezelik őket.
Az anyák szerint a legnehezebb dolog az, hogy túlélje a teljes bizonytalanságot, amikor egyetlen orvos sem adhat előrejelzést arról, hogy az oxigén-éhezés bármilyen hatása nyilvánvaló-e. Az anyáknak figyelmesebbnek, figyelmesebbnek és analitikus készségeiknek kell lenniük ahhoz, hogy időben észrevegyék a baba viselkedésének eltéréseit és rendellenességeit.
Sok anya megjegyzi, hogy az úszás pozitív hatással van a gyermek állapotára egy nagyon fiatal korban. A neurológiai rendellenességek tünetei gyorsan elhaladtak, és évente a gyermek megfigyelője elismerte, hogy a helyzet jobbra változott.
A szülők többsége tudomásul veszi, hogy a hipoxiában szenvedő gyermekeknél akár 3 évig is lassabban fordul elő a beszéd, de 5-6 évvel az összes hibát meg lehet javítani. Azok a panaszok, amelyek szerint a tinédzser rosszul vagy kevéssé érti a gyermekkorban tapasztalt hipoxiát, nem fordul elő a fórumon.
A magzati hipoxia terhes nőknél történő megelőzését lásd az alábbi videóban.