Alzheimer-kór - mi a helyzet, tünetek és tünetek, okok, kezelés, szakaszok

Az Alzheimer-kór egyike a neurodegeneratív betegséggel összefüggő gyakori demenciáknak. Az időseknél ez megtalálható, de előfordulnak olyan esetek, amikor már korai életkorban jelentkeznek. Az Alzheimer-kór minden évben egyre több emberben diagnosztizálódik. Ez elég súlyos betegség, amelynek oka az agyi tevékenység megsértése. Az idegsejtek pusztulásának eredményeként alakul ki, és nagyon specifikus tünetek jellemzik. Gyakran az emberek figyelmen kívül hagyják ezeket a jeleket, figyelembe véve őket az életkori jellemzőkért.

A cikk megvizsgálja, hogy mi az, mi az Alzheimer-kór, az első jelek és tünetek fő okai, valamint hogy hány évig éltek ez a betegség.

Alzheimer-kór: Mi ez?

Az Alzheimer-kór neurodegeneratív betegség, amely a gyógyíthatatlan kategóriába tartozik, amelyet az agy szenved. Az agyi struktúrák közötti impulzusok átadásáért felelős idegsejtek megsemmisítése visszafordíthatatlan memóriaromlást okoz. Az Alzheimer-kórban szenvedő személytől elveszik az alapvető készségek, és elveszíti az önkiszolgáló képességét.

A demencia ilyen formája a németországi Alois Alzheimer pszichiáterének köszönhető, aki több mint száz éve (1907) először írta le ezt a patológiát. Azonban ezekben az időkben az Alzheimer-kór (az Alzheimer-típusú idős demencia) nem volt olyan széles körben elterjedt, mint most, amikor az incidencia folyamatosan növekszik, és az elfelejtett betegek listája új és új esetekben kerül feltöltésre.

• A 65–85 éves személyek csoportjában az emberek 20–22% -ának van ilyen betegsége.
• A 85 évnél idősebbek körében az előfordulás gyakorisága 40% -ra nő.

A kutatók szerint jelenleg több mint 27 millió beteg van ebben a betegségben a világon. Az előrejelzések szerint 40 év alatt ez a szám háromszorosára nő.

okai

Mi a betegség oka? A mai napig nincs egyértelmű válasz, de a legmegfelelőbb magyarázat az amiloid (szenilis) plakkok kialakulása a vérerek falain és az agy anyagában, ami a neuronok pusztulásához és halálához vezet.

Az Alzheimer-kór lehetséges okai:

• A szakértők azt mondják, hogy az Alzheimer-kór kialakulását leggyakrabban az alacsony intellektuális fejlettségű emberek képezik, akik képzetlen munkát végeznek. A fejlett intelligencia jelenléte csökkenti ennek a betegségnek a valószínűségét, mivel ebben az esetben nagyobb számú kapcsolat van az idegsejtek között. Ebben az esetben a halott sejtek által végrehajtott funkciók átkerülnek más, korábban nem érintett csoportokba.
• Bizonyíték van arra, hogy a betegség kialakulásának kockázata évente 60 év után nő. Korábban a betegség Down-szindrómában szenvedő embereknél fordul elő.
• A nők is hajlamosabbak a demenciára, mint a férfiak, ennek oka az, hogy a gyengébb szex hosszabb élettartama várható.

Alzheimer-kór formái:

• Senile (sporadikus) - a betegség kialakulása 65 év után, a tünetek lassan haladnak, általában a családtörténet hiányzik, jellemző a diagnózisban szenvedő betegek 90% -ára.
• Presenilnaya (család) - a betegség kialakulása 65 év előtt, a tünetek gyorsan fejlődnek, terhelt családi történelem van.

Kockázati tényezők

A nem korrigált okok a veleszületett vagy szerzett anatómiai vagy fiziológiai kórképek, amelyeket már nem lehet meggyógyítani vagy megváltoztatni. Ezek a tényezők a következők:

• öregség (80 év felett);
• a női nemhez tartozik;
• koponya sérülések;
• súlyos depresszió, stressz;
• az "értelem" "képzése" hiánya.

A részlegesen korrigálható tényezők egy olyan betegségcsoportot alkotnak, amely akut vagy krónikus oxigénhiányt okoz az agykéreg sejtjeiben:

• magas vérnyomás;
• a nyak, a fej, az agy edényeinek ateroszklerózisa;
• lipid anyagcsere rendellenesség;
• cukorbetegség;
• szívbetegség.

Egyes kutatók azt sugallják, hogy ugyanazok a kockázati tényezők, amelyek növelik a kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának esélyeit, növelhetik az Alzheimer-kór kialakulásának valószínűségét. Például:

• Mozgáshiány.
• Elhízás.
• Dohányzás vagy passzív dohányzás.
• Az artériás hipertónia.
• Hypercholesteroleemia és trigliceridémia.
• 2. típusú cukorbetegség.
• Élelmiszer, amely elégtelen mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz.

Az Alzheimer-kór első jelei

Az Alzheimer-kór jelei azt mutatják, hogy az agyban kialakuló kóros változások idővel fejlődnek és fokozatosan fejlődnek.

Az agysejtek fokozatosan eltűnnek, és a személy lassan elveszíti a memóriát, szétszóródik, zavarja a koordinációt. Mindezek és más tünetek demenciához vezetnek. Ezt gyakran szenilis marasmusnak nevezik.

A fejlődés korai szakaszában az Alzheimer-kórban szenvedő betegek a következő tüneteket tapasztalhatják:

• Mozgatlan agresszió, ingerlékenység, hangulati instabilitás;
• A létfontosságú tevékenység csökkenése, a környező események iránti érdeklődés elvesztése;
• „Valami emlékezetem lett...” - nem tudta felidézni mind a tegnapi emlékezetes szavakat, mind a „napok” eseményeit;
• Nehézségek a beszélgetőpartner által megfogalmazott egyszerű mondatok megértésében, a megértés folyamatának hiányában és a megfelelő kérdések megválaszolásában;
• A beteg funkcionális képességeinek enyhítése.

Bár a betegség első jelei sokáig észrevétlenek maradnak, a fejben levő folyamat teljes lendületben van, és a patogenezis sokfélesége miatt a tudósok különböző hipotéziseket terjesztenek elő a betegség kialakulásáról.

szakasz

Az Alzheimer-demencia két változatban létezik: a szokásos, ami a 65 éves kor elérése után kezdődik, és a korai forma, ami sokkal kevésbé gyakori.

Attól függően, hogy a szindrómák mennyire kifejezettek, az Alzheimer-kór következő szakaszai különböztethetők meg:

Preddementsiya

A demencia előtti szakaszban finom kognitív nehézségek merülnek fel, amelyeket gyakran csak a részletes neurokognitív tesztek során mutatnak ki. Megjelenésük pillanatától a diagnózis ellenőrzéséig általában 7-8 év. Az esetek túlnyomó többségében a memória megrongálódása a legutóbbi események vagy a megelőző napon kapott információk előtérbe kerül, jelentős nehézségekbe ütközik valami újdonság emlékezésével.

Korai vagy korai Alzheimer-kór

Korai demencia - az intellektuális szférában enyhe zavar van, miközben a beteg kritikus hozzáállása a problémához. Ráadásul a figyelem zavar, az ember irritálódik és ideges lesz. Gyakran súlyos fejfájás, szédülés. Azonban az ilyen megsértések, nem mindig az ellenőrzés észleli a változásokat.

Mérsékelt típus

Enyhe demencia - a hosszú távú memória részleges elvesztése és a szokásos mindennapi készségek egy része.

Súlyos Alzheimer-kór

Súlyos demencia - magában foglalja az egyén szétesését a kognitív képességek teljes spektrumának elvesztésével. A betegek mind mentálisan, mind fizikailag kimerülnek. Nem képesek a legegyszerűbb cselekedeteket önmagukban elvégezni, nehezen mozogni és végül megállni az ágyból. Az izomtömeg csökken. A mozgékonyság miatt komplikációk alakulnak ki, mint pl.

A páciens támogatása a patológiás fejlődés utolsó szakaszában a következő tevékenységekből áll:

• a rendszeres etetés biztosítása;
• higiéniai eljárások;
• segítség a test élettani igényeinek kezelésében;
• kényelmes mikroklíma biztosítása a beteg szobájában;
• a rendszer megszervezése;
• pszichológiai támogatás;
• tüneti kezelés.

Alzheimer-kór tünetei

Sajnos az idős emberek Alzheimer-kór tünetei aktívan jelentkeznek, amikor a legtöbb szinaptikus kapcsolat megsemmisül. Az organikus változások más agyszövetekre való elterjedése következtében az idősek a következő feltételeket tapasztalják:

Az Alzheimer-kór korai szakaszában az ilyen tünetek jellemzik:

• a közelmúlt eseményeinek felidézése, feledékenység;
• ismerős tárgyak felismerésének hiánya;
• tájékozódási zavar;
• érzelmi zavarok, depresszió, szorongás;
• közömbösség (apátia).

Az Alzheimer-kór késői szakaszában a következő tünetek jellemzőek:

• őrült ötletek, hallucinációk;
• a rokonok, közeli emberek felismerésének képtelensége;
• a függőleges gyaloglással kapcsolatos problémák;
• ritka esetekben rohamok;
• önállóan mozgó és gondolkodó képesség elvesztése.

• bármilyen információ megemlékezésével kapcsolatos problémák;
• viselkedési zavarok;
• a legegyszerűbb tevékenységek végrehajtásának elmulasztása;
• depresszió;
• sírás;
• apátia;
• agedoniya.

• ingerlékenység;
• memóriaveszteség;
• apátia;
• indokolatlan agresszió;
• elfogadhatatlan szexuális viselkedés;
• harciasság.

Az Alzheimer-kór tüneteinek megerősítése:

• magányosság hosszú ideig;
• a tömeg idegenek;
• ismeretlen tárgyak és környezet;
• sötétség;
• láz;
• fertőzés;
• gyógyszerek nagy mennyiségben.

szövődmények

Alzheimer-kór komplikációk:

• fertőző léziók, leggyakrabban a tüdőgyulladás kialakulása az ágyas betegekben;
• fekélyek kialakulása fekélyek és nedves sebek formájában;
• háztartási készségek rendellenessége;
• sérülések, balesetek;
• a szervezet teljes kimerülése izom atrófiával, halálig.

diagnosztika

Az Alzheimer-kór diagnosztizálása elég nehéz. Ezért nagyon fontos, hogy részletesen leírjuk a személy állapotát és viselkedését, leggyakrabban rokonok vagy alkalmazottak által. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál hosszabb ideig tartható fenn az agy kognitív funkciói.

Lépjen kapcsolatba egy neurológussal (más neurológiai betegségek kizárására) és egy pszichiáterre.

Az Alzheimer-kór tünetei fontos szerepet játszanak e betegség diagnózisában. Ha korai stádiumban azonosítja a patológiát, jelentősen befolyásolhatja annak fejlődését. Ezért nem lehet figyelmen kívül hagyni egy mentális zavarhoz kapcsolódó tünetet.

Más neurológiai kórképek hasonló tünetekkel járhatnak, például:

ezért differenciáldiagnózist végzünk az alábbi módszerek alkalmazásával:

• A kognitív funkciók és azok károsodásának tanulmányozása az MMSE skálán.
• Laboratóriumi vizsgálatok - a vér biokémiai elemzése, a szervezet endokrin funkcióinak vizsgálata.
• CT és NMR - számítógépes tomográfia magmágneses rezonanciával.

A kép az agy atrófiáját mutatja az Alzheimer-kórban (jobbra)

Az orvosok fontos feladata a korai diagnózis mellett egy adott állapot állapotának meghatározása. Ha megkülönböztetjük a betegség lefolyását a jogsértés foka szerint, a betegség három szakaszra oszlik, és minden szegmens három évvel egyenlő. De a betegség kialakulásának időtartama pusztán egyéni, és más lehet.

Mit segíthet a szakember:

• Megvizsgálja a beteget.
• Tanácsot ad a rokonoknak a gondozás szabályairól.
• Előírja a kezelést olyan gyógyszerekkel, amelyek lassítják a betegség kialakulását.
• További pszichiáterhez, gerontológushoz és más orvosokhoz fog fordulni további vizsgálatokhoz.

kezelés

Sajnos rendkívül nehéz kezelni az Alzheimer-kórot, mert eddig senki sem gyógyult meg belőle. Ezenkívül van egy másik kérdés: vajon megéri-e egyáltalán? Természetesen ezeket a problémákat orvosával megoldják.

Az Alzheimer-kór kialakulását kezdeti szakaszban lassító gyógyszerek:

1. Antikolinészteráz gyógyszerek (rivasztigmin, galantamin). Jellemző képviselő - "Ekselon", "Donepezil". Az acetil-kolin koncentrációjának növelése lelassítja az Alzheimer-kórban szenvedő betegek agyában kialakuló patológiás amiloid fehérje kialakulását és kialakulását;
2. Glutamát NMDA receptor blokkolók. Ez az „Akatinol-memantin”, amely lelassítja a szürke anyag atrófiáját;
3. Antidepresszánsok (fluoxetin "Prozac", szertralin, lorazepam).

Az Alzheimer-kórban szenvedők mindennapi életének javítása érdekében a következő módszereket alkalmazzuk:

• a valóságban való tájékozódás (a beteg tájékoztatást nyújt személyiségéről, helyéről, idejéről...);
• kognitív átképzés (a beteg károsodott képességeinek javítására);
• művészeti terápia;
• állati terápia;
• zenei terápia stb.

Fontos, hogy a rokonok megértsék, hogy a betegség a beteg hibája, és nem a személy, és hogy toleráns legyen, megtanulják, hogyan kell gondoskodni a betegekről, biztonsággal, táplálkozással, az ágyékgyulladás megelőzésével és a fertőzésekkel.

Szükséges a napi rutin racionalizálása, feliratok készítése - emlékeztetések arra, hogy mit kell tenni, hogyan kell használni a háztartási készülékeket, aláírni a felismerhetetlen rokonok fényképeit, kerülni kell a beteg stresszes helyzeteit.

Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek előrejelzése

Sajnos az Alzheimer-kórnak kiábrándító prognózisa van. A test legfontosabb funkcióinak folyamatos progresszív elvesztése az esetek 100% -ában halálos. A diagnózis után a várható élettartam átlagosan 7 év. Több mint 14 év alatt a betegek kevesebb, mint 3% -a él.

Hányan élnek az Alzheimer-kór utolsó szakaszában? A súlyos demencia abban a pillanatban kezdődik, amikor a beteg nem tud mozogni. Az idő múlásával a betegség súlyosbodik, a beszéd elvesztése és az a képesség, hogy tisztában legyünk azzal, ami történik.

A mentális tevékenység teljes hiányának és a nyelési reflex haláláig történő eltűnésének pillanatától több hónaptól hat hónapig tart. A halál fertőzés következtében következik be.

megelőzés

Sajnos nincsenek hivatalosan bejelentett intézkedések az Alzheimer-kór megelőzésére. Úgy véljük, hogy a betegség előrehaladását meg lehet akadályozni vagy lelassítani azáltal, hogy rendszeresen intellektuális munkát végez, valamint a betegséget kiváltó néhány tényező kijavítását:

• élelmiszer (mediterrán étrend - gyümölcs, zöldség, hal, vörösbor, gabonafélék és kenyér);
• a vérnyomás, a lipidszint és a vércukorszint ellenőrzése;
• a dohányzás megszűnése.

A fentiekkel összefüggésben az Alzheimer-kór elkerülése és a betegség lefolyásának megelőzése érdekében ajánlott az egészséges életmód vezetése, a gondolkodás ösztönzése és a fizikai gyakorlatok elvégzése bármely korban.

Alzheimer-kór - a stádium, a tünetek és a kezelés jelei, prognózis

Azok, akik Alzheimer-kórral szembesülnek, mind a beteg, mind a rokonai, tökéletesen megértik ennek a patológiának a súlyosságát. Bár a betegséget már régóta azonosították (1907, Alois Alzheimer pszichiáter), és az idős emberekben gyakran fordul elő, a modern orvostudomány még mindig nem rendelkezik pontos adatokkal az Alzheimer-kór okairól, és radikális kezelést kínál csak a betegség korai szakaszában.

Ezért fontos a központi idegrendszer patológiájának kialakulását jelző első jelek.

Gyors átmenet az oldalon

Alzheimer-kór - mi ez?

Az Alzheimer-kór az agy idegsejtjeinek degeneratív patológiája, amelynek fő tünete a demencia (demencia) fokozatos fejlődése a következő funkciók elfojtásával:

• memória - első rövid távú, majd hosszú távú;
• a képesség, hogy megfelelően reagáljanak a környezetre;
• nyelvi készségek és kognitív képességek (kommunikáció az emberekkel);
• önazonosság;
• térbeli orientáció és önellátás;
• döntéshozatal.

Az Alzheimer-kór szenilis marasmusnak nevezzük, amely teljes mértékben tükrözi a beteg állapotának súlyosságát, valamint a környezetének emocionális terheit. Az Alzheimer-kór pontos okai még nem tisztázódtak. A tudósok azonban biztosan tudják: a megszerzett demencia és az Alzheimer-kór ennek a betegségnek a leggyakoribb oka, amit az idegimpulzusok áthaladását megakadályozó amiloid plakkok kialakulása kísér.

További specifikus zárványok képződnek - neurofibrillációs kötegek, amelyek halott neuronok gyűjteménye. Ugyanakkor az agy nem képes kompenzálni az elveszett funkciókat a neurális kapcsolatok kis száma miatt.

Az alábbi tényezők hajlamosak Alzheimer-kór megjelenésére:

• Az öröklés öröklött genetikai mutáció;
• Agyi sérülések és daganatok;
• Hipotireózis hosszú távú és teljes kezelés hiányában;
• Krónikus nehézfém mérgezés.

Az alábbi tények az Alzheimer-kórra jellemzőek:

1. A betegség tünetei leggyakrabban 65 éves korban jelentkeznek. Bár időnként diagnosztizálták az Alzheimer-kór korai betegségét, amelynek tünetei először már fiatal korban (25 év óta) jelentkeznek.
2. A betegségek hajlamosabbak a nőkre, különösen a pszichés neurasztén típusúak esetében.
3. A betegséget gyakrabban diagnosztizálják a fizikai munkával foglalkozó emberek. A fejlett mentális képességekkel rendelkező emberek kevésbé hajlamosak az Alzheimer-kórra.
4. Egyértelmű kapcsolat van az Alzheimer-kór és a dohányfüst passzív belégzése között.

Az Alzheimer-kór lényege az agy szellemi képességeinek fokozatos elnyomása, ami végül fogyatékossághoz vezet. Ebben az esetben a legnehezebb pillanat az öngondoskodási képesség elvesztése, míg a beteg a relatív és gondos gondozás folyamatos jelenlétét igényli. Minden idős emberre jellemző a környező valóság elfelejtettsége és elégtelen értékelése (gyakran megnyilvánulása a beteg életének bármilyen innovációjának elutasítása formájában is). Ez azonban nem mindig jelez súlyos patológiát.

Nem szabad aggódnia, ha a következő helyzeteket észleli:

• Véletlen elfelejtés - az a személy, aki elfelejtette, hol helyezte a kulcsokat a lakásba;
• Ideiglenes apátia, amely a torlódások hátterében merült fel, - az ember időt vesz igénybe a munkából, jelenleg korlátozza az emberekkel való kommunikációt;
• Az űrben és időben való disorientáció elszigetelt esetei - a reggel felébredő személy felidézi, hogy melyik nap van ma;
• A szem patológiájával kapcsolatos látás nehézségei - a személy nem ismerte el a gyalogos ismerősét a távolban;
• Az életkorral összefüggő hangulati ingadozások és a személyiségváltozások (nem kívánatos újdonságok észlelése) vagy érzelmi kimerültség;
• A gondolatok kifejeződésének nehézségei - egy személynek nehéz megtalálni a helyes szavakat;
• Problémás tervezés vagy problémamegoldási nehézségek - a személy nem tud döntést hozni arról, hogy hosszú távon hogyan juthat el ebből a helyzetből, néha hibázik a matematikai számításokban.

Fontos! Az egyes esetekben előforduló és időben korlátozott helyzetek semmilyen módon nem utalnak az Alzheimer-kórra.

Alzheimer-kór jelei és tünetei szakaszonként

Az Alzheimer-kór tünetei fokozatosan alakulnak ki, az első jelei körülbelül 8 év alatt jelentkezhetnek és súlyos klinikai képet mutathatnak. A neuropatológusok megkülönböztetik az Alzheimer-kór 4 stádiumát a tünetek súlyosságának megfelelően.

1) Előrendelés

A betegség első jeleit gyakran idegrendszeri törzsnek vagy öregedésnek nevezik. Az Alzheimer-kórban azonban ezek a tünetek állandóak és idővel romlik. A következő jelek jellemzőek a pre-mesentia betegség stádiumára:

• Állandó apátia, közömbösség a korábban jelentős tárgyakkal és emberekkel szemben.
• Rövid távú memória megsértése - az ember rosszul asszimilálja az új információkat, és elfelejti a pillanatokat, amelyekkel az utóbbi időben történt. Ugyanakkor a hosszú távú emlékek egyértelműek maradnak.
• A feladatra és a tervezésre összpontosító nehézségek (például a napi rutin).
• A pénzkiadás nem megfelelő értékelése a jelentéktelen dolgok ésszerűtlen extravagancia, amelynek megvásárlása nem magyarázható.
• Néha nehézséget jelent a gondolatok kifejezése, ami zavart és zavart okoz az emberekkel való kommunikáció során.
• A kérdések gyakori ismétlése vagy egy adott helyzet ismételt leírása.

Fontos! Az Alzheimer-kór legkorábbi jele a szaglási funkció károsodása. A jellegzetes szagok (benzin, fokhagyma, stb.) Megkülönböztethetetlensége egyértelműen jelzi az agyi idegi kapcsolatok károsodását.

2) Korai demencia

Az Alzheimer-kór első jelei súlyosbodnak. Ugyanakkor a tünetek között a páciens leginkább aggasztja az észlelés, a beszéd és az egyes feladatok, amelyek korábban nem okoztak nehézséget, megsértése. A korai Alzheimer-kór már egyértelműen tüneti képet ad a betegség diagnosztizálásáról:

• Memória-károsodás - a rendszeres gyakorisággal rendelkező beteg elveszíti a dolgokat, és rossz helyen találja őket, gyakran hibáztatva rokonukat.
• Negatív érzékenység - a beteg folyamatosan dühös, fáradtsága gyakran ingerlékenységgel villog. A páciens egyre inkább belép a belső világába, miközben a közeli emberekkel is korlátozza a kommunikációt.
• Az új információk elfogadásának sikertelensége - sikertelen próbálkozás arra, hogy kitaláljuk, hogyan kell használni az új TV távirányítót, kísértés és harag kísér.
• A lassú beszédsebesség, a szókincs szűkös, bár a beteg szabadon használja a standard fogalmakat.
• A finom motoros készségek megsértése - a szavak rajzolásával és írásával kapcsolatos problémák, de könnyen rendelkeznek evőeszközökkel és egyéb szokásos életismeretekkel.
• Felejthetetlen a vásárlásért vagy a túlfizetésért.
• A higiénia figyelmen kívül hagyása a beteg jellegzetes típusa: zavaros haj, piszkos test, hanyag ruhák, megdöbbentő és megfogatlan megjelenés, nyitott szemmel.
• Elfelejtve enni, vagy sem, a beteg folyamatosan táplálkozik.

Gyakran előfordul, hogy maga a személy saját gondjaiban rögzíti a problémákat, de megpróbálja gondosan elrejteni őket másoktól, ami megnehezíti az Alzheimer-kór korai szakaszában történő diagnosztizálását.

3) Mérsékelt demencia

A patológia továbbfejlesztése az agyi funkciók egyértelmű károsodásához vezet, amelyeket a stressz vagy az életkor nem igazolhat, és másoktól elrejtve:

• Beszéd-zavarok - az elfelejtett szavak helyett hasonlóak a hangon, de a jelentésben eltérőek. A beteg fokozatosan nem hajlandó olvasni és írni.
• Súlyos memória-problémák - a szeretteik felismerésének elmulasztása (felesége átveszi a húgát vagy egy ismeretlen nőt), a hosszú távú memória hiányosságait azonosítják (elfelejti a régóta tanult információkat).
• Agresszív viselkedés - a teljes apátia hátterében hirtelen az agresszió kitörése, a beteg gyakran ok nélkül sír.
• A teljes elfelejtés gyakran elvesztéshez és a környező valóság teljes megértésének hiányához vezet - a beteg az éjszaka közepén fog dolgozni.
• A megtévesztő ötletek - a nem megfelelő önértékelés (kapcsolat a filmhőssel stb.) Gyakran kísérik indokolatlan félelmeket, fenyegetéseket és átkozásokat a rokonok és idegenek ellen.
• A szokásos funkciók rendellenessége - a beteg a szezonon kívül ruházik fel, nem tud a WC-re menni és magukkal mosni. Gyakran rögzített vizelet inkontinencia.

Ebben a szakaszban a beteg nemcsak állandó felügyeletet igényel, hanem gondoskodást is igényel, amelyre a rokonok sok időt és energiát költenek. Ebben az esetben a beteg világosan megérti mások hozzáállását. A háta mögötti suttogás és a kellemetlen beszélgetések miatt fáj, félreértés és még inkább elbocsátás a kommunikációból és visszavonulásból.

4) Súlyos demencia

Az Alzheimer-kór ebben a szakaszában a beteg teljesen másoktól függ:

• A beszédképességek néhány egyszerű mondatra vagy egyéni szavakra csökkenthetők. A beszéd nem következetes és mások számára érthetetlen.
• A mély apátia kimerültséggel jár. A páciens az idő nagy részét ágyban tölti, és nem tudja megfordítani az oldalát.
• Az elemi tevékenységek (étkezés, öltözködés, stb.) Csak idegenek segítségével lehetségesek. A székletürítés és a vizelet önkéntes.
• A bőr súlyos szárazsága repedések és nyomásgyulladások kialakulásához vezet.

Alzheimer-kezelés és gyógyszerek

Az Alzheimer-kór hatékony kezelése, az elveszett agyi funkció teljes helyreállítása ma nem létezik. Ha egy betegséget észlelünk, a neuropatológus olyan gyógyszereket ír elő, amelyek gátolják a neuronális degeneráció folyamatát:

1. Kolinészteráz-inhibitorok, amelyek az acetil-kolin pusztulását felfüggesztik, - Rivastigmin, Galantamine, Donepezil (csak a súlyos állapotban alkalmazható);
2. Speciális neurotróp gyógyszerek - memantin (kizárólag a betegség súlyos formájába);
3. Antipszichotikumok - pszichózis állapotában és határozott agresszióval jelöltek.

Mindezek az Alzheimer-kór kezelésében gyakran használt kombinációk csak kismértékű hatással rendelkeznek, és nem állítják vissza az elveszett agyi funkciókat, és igen komoly mellékhatásai is vannak.

A gyógyszeres terápia mellett a pszichiátriai ellátás fontos szerepet játszik. Különböző módszereket alkalmaz az érzelmi állapot, a viselkedési reakciók és a kognitív funkciók korrekciójára. Súlyos stádiumban a kezelés a minőségi ellátás és a betegek folyamatos ellátása.

Új a betegség kezelésében

Az Alzheimer-kór kezelésének egyik innovatív módszere az agy mély elektromos ingerlése, amely az idegsejtek degenerációjának felfüggesztésére alkalmas elektromos impulzusok képességén alapul.

Egy speciális MIND étrend létrehozása, amely csökkenti a patológia kialakulásának kockázatát, az Alzheimer-kór kutatásainak fejlett eredményeinek tulajdonítható.

Az étrendi ételek (gabonafélék, zöldségek, baromfi, hal, bogyók), kivéve a húst, édességeket és más zsíros ételeket, csak megakadályozzák az Alzheimer-kór kialakulását, és nem befolyásolják a progresszív betegséget.

Jóslás: mennyi az Alzheimer-kórban él?

Az Alzheimer-kór prognózisa mindig kedvezőtlen. Mennyire függ a beteg a patológia diagnózisában, az agy neuronális nekrózisának mértékétől és az ellátás minőségétől függ. Tehát a betegség első jeleinek megjelenésétől a kifejezett tüneteiig átlagosan 8 év telt el.

A diagnózis (a csökkent agyi működés) kifejeződése után a beteg körülbelül 7 éve él. Ebben az esetben az ember nem az agy patológiájából, hanem a kapcsolódó körülményektől hal meg. A fontos szempont a beteg fokozott invazivitása.

Az élelmiszerek visszautasítása kimerültséget, gyakori, nem gyógyító nyomásgyulladást, tüdőgyulladást és más fertőzést okoz, amelyek nem reagálnak a hagyományos terápiára.

9 Alzheimer-kór korai tünetei

Ahhoz, hogy elfelejtsük, hol helyezték el a kulcsokat, a rossz időjárásról beszélni, a túl sok beszélgetés néha nem normális.

Az Alzheimer-kór az idős demencia legelterjedtebb típusa: 10 típusú demenciát jelent az életkorral kapcsolatos neurológiai rendellenességek 60% -ától 80% -áig.

A betegség általában 60 év után nyilvánul meg. Azonban az első harangok, amelyek rossz eredményt sugallnak, sokkal korábban láthatók.

Az agysejtek halála (azaz ez az Alzheimer-kór lényege) lelassulhat, ha felismeri a betegség kezdetét, és segítségért fordul orvoshoz.

Győződjön meg róla, hogy konzultáljon egy szakemberrel, ha a következő tünetek közül legalább az egyiket látja önmagával vagy szeretteivel: 10 Alzheimer-kór korai jelei és tünetei.

Milyen korai tünetei vannak az Alzheimer-kórnak figyelni

1. A rendszeres memória megszűnik, ami bonyolítja a mindennapi életet

Az elfelejtés növelése az első és legfontosabb jel, hogy Alzheimer-kór lehet. Nem emlékszel arra, amit tegnap mondtunk egy kollégával. Felejtse el a fontos dátumokat és az ütemezett eseményeket. A látszólag ismerős arcot látva egyre nehezebb az a kérdés: „Úgy tűnik, ismerem őt, mi a neve?” Egyre több naplóra, tervezőre, teendőkre és emlékeztető matricára van szüksége.

Az a küszöbérték elérése, amely komolyan megnehezíti az életedet, önmagában, még más tünetek nélkül is, komoly ok arra, hogy a lehető leghamarabb forduljon a terapeutahoz.

2. A tervezés és a döntéshozatal nehézségei

Talán, a memóriával minden rendben van, és emlékszel pontosan arra, amit tegnap tettél, és azt tervezte, hogy a következő napot csinálja. De hogyan? A nap tervezési folyamata, újabban egy ilyen egyszerű és természetes, fáradságos tehergé válik, amit elkerülni akar.

A barátjának az ebéden való találkozása esetén habozottan válaszol: "Nem tudom, hogy szabad leszek." Egyre kevésbé egyetért azzal, hogy egy hétvégét barátokkal töltesz (végül is meg kell terveznie egy eseményt, hogy mindenki számára kényelmes legyen!). Egyre inkább felfedezed, hogy elfelejtetted fizetni a közüzemi számlákat időben, bosszantó hibákat csinálsz a számításokban, és nem tudod, mennyi pénzed van a pénztárcádban. Miért, vannak számlák és barátságos tervek, még akkor is nehéz lesz egy tortát egy jól ismert recept szerint készíteni.

Ez a zavart az agy úgynevezett végrehajtó rendszerével kapcsolatos problémákról beszél, amelyek közül az egyik az első, amely a demencia kialakulásával károsodott.

3. A szokásos feladatok végrehajtásának nehézségei

Sok éven át játszottad ezt a játékot, és most hirtelen nem emlékszel a kulcsszabályra. Vagy elveszted magad, bár jól ismeri a területet. Vagy nézze meg a szerkesztőben megnyitott dokumentumot, és ne értse meg, hogy mit kell kattintania a betűtípus módosításához, bár ez nem az első hónap, amikor már dolgozott ezzel a programmal.

Egy másik riasztó csengő a korábban nem könnyű feladatokkal való megbirkózás.

4. Zavar az idő és a tér között.

Néha annyira mélyen gondolkodik, hogy egy bizonyos ponton elkezd, nézz körül, és gondolod: „Hol vagyok? Hogyan jutottam ide? Vagy például nem emlékszem pontosan, mikor találkoztál a régi barátoddal - két nappal ezelőtt vagy a múlt héten? Vagy talán még nyáron volt?

Nehéz lesz az idő és a távolság becslése. Problémák vannak a lépcsők leereszkedésével és emelkedésével, fürdőzéssel (mert rá kell mászni, miután kiszámítottuk a mélységet és a szükséges mozgásokat), és keressük az utat a megfelelő helyre.

5. Beszéd és írás problémái

Elfelejtette a szavakat, és egyre inkább helyettesíti őket a fordulatokkal, mint a "jól, ez a dolog, amit... nos, érted." A szókincs általában egyre ritkább. De a szóbeszédség jelenik meg: az agyi zavarok nem teszik lehetővé a gondolatok egyértelmű és rövid megfogalmazását, ezért hosszadalmas érvekre van szükség. És ebben a folyamatban gyakran elfelejti, hogy mit akarsz mondani.

6. A folyamatos eltolásra való hajlam

Tegyen egy pénztárcát vagy szemüveget valahol, majd keresse meg, hol vannak általában normális, ismerős jelenség soknak. De közeledve a demenciához, ez kifejezettebb lesz. A dolgokat egyre gyakrabban „elveszik”, és rendszeresen kritizálsz valakit, aki „vette és nem tér vissza”.

7. Az ítélet elvesztése

Az Alzheimer-kór túlságosan naiv és az élethez nem igazodik. Adja meg a pénzt a zsákmánynak, aki évente 300% -ot ígért? Könnyen. -10 ° C-ra kint a köntösben, mert a nap ragyog az ablakon, és úgy tűnt, mintha meleg lenne? Nem kérdés.

Azok az emberek, akiknek az agyát az Alzheimer-kór támadja, gyakran hanyagnak és zavartnak tűnnek, mert nem tudják megfelelően értékelni, hogy milyen benyomást keltenek másokkal. De el tudják dobni a mikrohullámot, mert azt mondták a TV-ben, hogy „halott ételeket” termel.

8. Csökkentett érdeklődés a kommunikáció és a szokásos tevékenységek iránt

Állandó apátia, a hobbi iránti érdeklődés elvesztése, amit sok éve szeret, a vágy, hogy elkerülje a kommunikációt - még a barátokkal is! - a közeledő demencia jelei is.

9. A személyiség és a viselkedés drasztikus változása.

A demencia drámai módon megváltoztatja az embereket. A tegnapi vidám fickó és az optimista elkezd morogni és panaszkodni a tisztességtelen életért. Szerelmesek lógni a barátaival remete. Egy szerető apa olyan ember, aki azzal vádolja a gyermekeket, hogy csak arra várnak, hogy meghaljon, és hagyjon nekik egy lakást. A nyugodt és udvarias ember botrányokat kezd kezdetektől a semmiből. Ezek a nyilvánvaló változások a karakterben és a viselkedésben világosan jelzik, hogy az agy nem minden rendben van.

Mi a teendő, ha Alzheimer-kórra gyanakszik

Az első dolog az, hogy forduljon a terapeutához, leírva neki a benne található összes tünetet. Az orvos további kérdéseket tesz fel, és talán felajánlja, hogy egy sor tesztet - vizeletet, vért (beleértve a pajzsmirigyhormonokat) is átadja. A közelgő demencia bizonyos jelei hasonlóak más betegségek tüneteihez - endokrin rendellenességekhez, depresszióhoz, anémiához - és itt fontos, hogy ne keverjük össze.

Abban az esetben, ha a terapeuta megerősíti a gyanúját, egy neurológushoz fordul. A szűk profilú szakértő értékelni fogja az Ön állapotát és javasolja a legmegfelelőbb megelőző intézkedéseket egy adott esetre. Sajnos lehetetlen az Alzheimer-kór teljesen megakadályozni. De megállíthatja a fejlődését.

Egyébként az ilyen típusú demencia megelőzése önállóan történhet. Magában foglalja az Alzheimer-kór megelőzését:

• Egészséges ételek magas zöldségek, gyümölcsök, halak, diófélék, olívaolaj. Az ideális mediterrán étrend.
• Napi agyi gyakorlatok: többet olvasni, keresztrejtvényeket és rejtvényeket megoldani, tanulni valami újat, kommunikálni.
• Rendszeres testmozgás az aerob gyakorlatokra összpontosítva: gyaloglás, futás, úszás, kerékpározás, aerobik stb.
• A dohányzás megszűnése: A cigaretták iránti szenvedély növeli az Alzheimer-kór kialakulásának kockázatát.

Alzheimer-kór: kezdeti tünetek

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

Az idős demencia tüneteit először 1907-ben írták le, a legtöbb esetben a betegség időseket érint. Igaz, ezek az esetek rendkívül ritkák. Eddig az orvosi szakemberek között nincs konszenzus az Alzheimer-kórról viszonylag fiatalokban.

Egyesek úgy vélik, hogy kóros és klinikai tüneteik azonosak, a második pedig azt a véleményt képviseli, hogy jelentős etiológiai különbségek vannak. Hosszú megbeszélések után úgy döntöttek, hogy a betegséget felismerik, függetlenül a beteg korától, a diagnózis készítésének fő kritériuma a tünetek és a neuropatológiai jelek jelenléte. A betegség kialakulásának pontos okai még nem ismertek a tudomány számára.

Agy atrófia a betegségben

Kolinerg változat

Ez az első hipotézis, a betegség megjelenése a neurotranszmitter által a szervezetben történő termelés jelentős csökkenésének köszönhető.

Jelenleg egy kis számú orvos követ. Ez azzal magyarázható, hogy a hipotézist figyelembe véve létrehozott gyógyszerek alacsony hatékonyságot mutattak, és bizonyos esetekben a klinikai eredmény teljes hiányát. Azonban a fejlődő országokban továbbra is használják az alapjain kifejlesztett fenntartó terápiás módszereket, az ajánlott gyógyszerek részben korrigálják az acetilkolin hiányát a szervezetben.

Amyloid változat

A betegség legfőbb oka a béta-amiloid 21. kromoszómájában lévő lerakódások. Az elmélet helyességének gyakorlati megerősítése úgy tekinthető, hogy minden Down-szindrómában szenvedő és negyven évig fennmaradt betegnek van egy példánya a kromoszómáról. Azok a személyek, akiknek diagnózisa van, ugyanazokkal a változásokkal járnak a kromoszóma szintjén.

Az agykárosodás rendszere

Kísérleti vakcinát hoztak létre, amely hatékonyan megtisztította az emberi agyat az amiloid lerakódásoktól, de ez nem volt észrevehető hatással a betegség lefolyására. A vizsgálatok meggyőzően bizonyították, hogy az amyloid túlzott felhalmozódása az agyszövetben még a legkorábbi szakaszokban is előfordul, amikor a tünetek teljesen hiányoznak.

Megállapították, hogy az Alzheimer-kórban a béta-amiloid fehérje megöli az idegsejteket az agyban.

Az amiloid hipotézist most nem tekintjük a főbbnek, nem tudja pontosan megmagyarázni, hogy melyik tényezőt indukálja a béta-amiloid felhalmozódása, milyen hatása van a tau fehérjére és hogyan lehet megelőzni, vagy legalábbis jelentősen csökkenteni a sebességet.

Tau hipotézis

Tau fehérje az Alzheimer-kórban

A patogenitás legvalószínűbb okát tartja a tau fehérje szerkezetében. A hiperfoszforilált fehérje képződött szálai fokozatosan összekapcsolódnak. Ennek következtében az idegsejtek mentén a közlekedési utak megrepednek, a neurofibrilláris kötegek az agy nagy térfogatában jelentkeznek. Kezdetben zavarnak az idegimpulzusok átadásának biológiai útjai, majd az idegsejtek meghalnak. Az agy elveszíti fő fiziológiai funkcióit, nem csak a memóriát, hanem a gondolkodás és a beszéd lehetőségét is szenved. Fokozatosan minden létfontosságú szerv megszűnik a kontrollnak, ami halálhoz vezet.

A helytelenül hajtogatott Tau-fehérje neurofibrilláris kötegeket képez, amelyek akadályozzák a neuronok táplálását.

A gyógyszer nem képes teljesen társítani a betegség megjelenését a genetikai hajlammal, öröklettel vagy a mentális vagy traumatikus külső tényezők hatásával.

A fejlesztés szakaszai

A betegség lefolyása négy szakaszra oszlik, amelyek mindegyike a beteg viselkedésének észrevehető megsértése, a funkcionális és kognitív zavarok különálló képe.

Predementsiya

Ezt a feltételt néha összekeverik a test normális öregedésével, amely alatt a test természetes fiziológiai változásai következtében csökken a memória, a motoros funkciók és a mentális képességek. A kezdeti szakasz csak a részletes vizsgálat után azonosítható, vannak olyan esetek, amikor a diagnózist nyolc évvel az Alzheimer-kór egyértelmű jeleinek megjelenése előtt végezték el.

A beteg számára nehezen lehet a legegyszerűbb napi munkát végezni, nehezen tud emlékezni a közelmúltban kapott információkra, több időt és erőfeszítést igényel a tároláshoz. Az elvont gondolkodás lehetőségei lecsökkennek, nehézségek merülnek fel a napi rutin tervezése során, enyhe apátia jelenik meg, és így tovább.

Az Alzheimer-kór kezdeti tünetei

Korai demencia

A betegség folyamatosan fejlődik, idővel nemcsak a memóriahiány alakul ki, hanem a beszédbetegségek, a motoros funkciókkal kapcsolatos problémák is. Ugyanakkor az epizódikus (régi emlékek), a szemantikai (emlékezetes tények az ifjúságban) és az implicit (testmozgások) memóriája kisebb mértékben szenved.

Beszéd- és mozgási zavarok

A betegség a szóbeli állomány elszegényedésével, az írással kapcsolatos problémákkal és gondolataik kifejezésével nyilvánul meg. Egy beteg személy többé-kevésbé normálisan reagál egyszerű fogalmakra, de már megnehezíti, hogy a jövőre nézve cselekedeteit tervezze.

Problémák a betegség írásával és más megnyilvánulásaival

Enyhe demencia

A független cselekvési és eseményelemzési kapacitás további csökkenése, nyilvánvaló beszédbetegségek jelennek meg, és a szavak helytelen használata észlelhető. A koordináció és a motoros reflexek szignifikánsan romlanak, a betegnek már most is nehéz önmagában megbirkózni számos napi feladattal. Az írási és olvasási készségek teljesen visszavonhatók, a nehéz helyzetben lévő vagy a rokonokat és barátokat nem teljesen ismerő személy rontja a hosszú távú memóriát.

Gyakran van ingerlékenység, a beteg sírja ok nélkül, elhagyhatja a házat. Az egyes mozdulatok teljesítményének elősegítésére tett kísérletek agresszív ellenállással szembesülhetnek, megzavarva a csípő osztály szerveinek fiziológiai funkcionalitását.

Enyhe demencia - önállóan fellépő képesség csökken

Súlyos demencia

A páciens már nem képes külső segítség nélkül csinálni, alig beszélve egyetlen szavakról, gyakran teljesen egymástól független értelemben. A kommunikáció csak érzelmi lesz, csak utánozhatja a mutatók elégedettségét vagy irritációját. Az apátia állandóvá válik, az izomtömeg gyorsan elveszik. Idővel teljesen eltűnik a mozgásképesség, és az emésztési reakciók eltűnnek. A halálos kimenetel elkerülhetetlen, a halál oka a hosszan tartó mozdulatlanság következménye.

A beteg nem maga az Alzheimer-kórból, hanem a kimerültségből, fertőzésekből vagy tüdőgyulladásból ered.

Melyek az első tünetek, amelyek riasztanak

Amint már említettük, az Alzheimer-kór kezelésére szolgáló hatékony módszerek nem léteznek, az arzenálban található gyógyszerek csak a gyógyszerek támogatására és a betegek erkölcsi támogatására vonatkozó ajánlásokkal rendelkeznek. De a korai diagnózis lehetővé teszi a kényelmes életminőség idejének növelését.

Mik az első tünetek?

Memória problémák. Ne féljen, ha néha elfelejtenek néhány eseményt, de figyelmeztetni kell, ha az ilyen esetek gyakrabban fordulnak elő. Ha még a legfontosabb dátumokat is feljegyezzük, akkor jegyzetfüzetet kell használni a notebookban vagy az elektronikus médiában, akkor forduljon orvoshoz.

Memória problémák

Nehéz a rutinfeladatok elvégzése

Az idő és a hely közötti kapcsolat elvesztése

Nehéz olvasni, írni, meghatározni a színeket

Nehéz kommunikálni

Az Alzheimer-kór diagnózisa a fejlődés korai szakaszában

A betegség időszerű és helyes diagnózisa nagymértékben megnöveli az életminőséget, felkészítheti a pácienst és annak közelebbi viselkedését és a mentális képességek elvesztését. Az emberek felkészülnek a viselkedésbeli patológiákra, nyugodtan kapcsolódnak egymáshoz, időben és érzéketlen segítséget nyújtanak a fejlődés különböző szakaszaiban.

Alzheimer-kór a tomográfián

Amint az agyi aktivitás fent leírt változásait észlelik, a betegnek meg kell látogatnia az orvosot. Általában a betegség elsődleges diagnózisa az élet történetének és a megfigyelt eltérések alapos tanulmányozása után végezhető el. Érdekes az örökletes betegségek.

A tudósok egyszerű teszteket dolgoztak ki az Alzheimer-kór korai diagnosztizálására.

A közeli hozzátartozók, családtagok és kollégák meghívást kapnak az orvoshoz. Bizonyos esetekben az ilyen kommunikáció a beteg ismerete nélkül történik, mindez attól függ, hogy képes-e megfelelően reagálni és a pánik nélkül diagnosztizálni. Legfőképpen a jogsértéseket észlelik, és objektív információkat adhatnak az orvosnak a beteg viselkedésének változásairól, napi önellátásának mértékéről és a mentális képességek változásairól.

Alzheimer-kór diagnózisa, Alzheimer-kór teszt

A pontosabb diagnózis érdekében speciális vizsgálatokat végeznek, a kérdéseket több szűk szakember fejlesztette ki az orvostudományuk területén.

Az Alzheimer-kór és a szenilis elfelejtés

A válaszokat a meglévő szabványosított diagnosztikai kritériumokkal hasonlítják össze. Abban az esetben, ha bizonyos kétségek merülnek fel, a páciensnek bonyolultabb orvosi vizsgálatokat kell végezni: pozitron emisszió, mágneses rezonancia vagy egyetlen foton tomográfia. A kezdeti szakaszok legpontosabb diagnózisát a neuropszichológiai vizsgálatok eredményei alapján a kognitív patológiák megerősítése után határozzuk meg. A betegség végleges megerősítéséhez az agyszövet hisztopatológiai elemzését kell végezni.

Betegségmegelőzés

A betegség okának meghatározására végzett kutatás nagyon kétértelmű eredményeket ad. Azonban a megelőző tényezők közül sok orvosnak hívják:

a szív és az erek patológiája. Különösen a vérerek működésének megsértésével kapcsolatos betegségek, az anyagcsere-folyamatok problémái;

A szív és az erek patológiája

Kommunikáció az öregségi és mentális tevékenységekben

A betegség valószínűségének értékelése során nagy figyelmet fordítanak a táplálkozásra. Ajánlatos több zöldséget és gyümölcsöt fogyasztani nyers formában, tengeri halakban, növényi olajban. A növényi olajban jelen levő kaprilsav képes csökkenteni az amyloid plakkok százalékos arányát az agyi neuronokban. Az anyagcsere során biztonságos ketontestek képződnek, amelyek aktívan részt vesznek az agysejtek létfontosságú folyamataiban.

Az idősek megfelelő táplálkozása

Az orvosi terápia összes alkalmazott módszere a palliatív jellegű, a gyógyszert, amely megfordíthatja vagy lassíthatja a betegség lefolyását, nem fejlesztették ki. A betegeket néha gátlószereket írják elő, amelyek növelik a neuron aktivitást.

Alzheimer-kábítószer

Az acetilkolin koncentrációja növekszik, kompenzálódik a kolinerg neuronok számának csökkenése. Bizonyos bizonyíték van e gyógyszerek bizonyos hatékonyságára a korai szakaszban, de sajnos negatív következményekkel járnak. A farmakológiai hatás fokozhatja a pszichoszociális ellátást. Pozitív hatása a beteg érzelmi viselkedésére.

Alzheimer-kór: tünetek, stádiumok, kezelés, megelőzés

Az Alzheimer-kór neurodegeneratív betegség, a demencia egyik leggyakoribb formája, "szenilis demencia". Az Alzheimer-kór leggyakrabban 50 év múlva alakul ki, bár korábbi korszakokban diagnosztizáltak. A német pszichiáter Alois Alzheimer nevében a betegséget jelenleg 46 millióan diagnosztizálják a világon, és a tudósok szerint ez a szám háromszorosára nőtt a következő 30 évben. Az Alzheimer-kór okai még nem alakultak ki, ugyanúgy, mint egy hatékony gyógyszer nem jött létre ennek a betegségnek a kezelésére. Az Alzheimer-kór tüneti terápiája enyhítheti a megnyilvánulásokat, de lehetetlen megállítani a gyógyíthatatlan betegség progresszióját.

Alzheimer-kór: a betegség okai

Nagyfokú bizalommal érvel, hogy az Alzheimer-kór fő oka az agyszövetben található amiloid-lerakódások, amelyek a neurális kapcsolatokat és a sejthalált okozják, ami az agyi anyag degenerációjához vezet.

Az amiloid lerakódásokat két változatban alakítják ki. Amyloid plakkok, amelyek először a hippocampus szöveteiben képződnek, majd az egész agyba terjednek, megakadályozzák a szerv működését. Az amiloid növeli a kalcium koncentrációját az agysejtekben, ami halálát okozza.
A második típusú betétek a neurofibrilláris tangles, az Alois Alzheimer egyik felfedezése. Az elhunyt beteg agyának tanulmányozásában talált kötegek oldhatatlan tau fehérjéből állnak, ami megzavarja az agy normális működését is.

Az Alzheimer-kór kialakulásához vezető lerakódások okait nem állapították meg pontosan. Az agy neurodegeneratív betegségeit már régóta ismerték, azonban az Alzheimer-kór 1906-ban számos demenciából izolált, az A. Alzheimer miatt, aki több éven át progresszív tüneteket észlelt. 1977-ben az agy és a kognitív zavarok degeneratív megbetegedéseiről szóló konferencián az Alzheimer-kór önálló diagnózis volt, a betegség előfordulása és a fejlesztési és kezelési módszerek okainak feltárása miatt. Jelenleg számos hipotézis és feltételezés áll fenn az e betegségre jellemző agyi funkciós rendellenességek előfordulásának mechanizmusára, és a betegek fenntartó kezelésének elveit fejlesztették ki.

Kolinerg Alzheimer-kór hipotézise

A betegség okainak tanulmányozására elvégzett első tanulmányok az acetil-kolin neurotranszmitter hiányát mutatták ki a betegekben. Az acetil-kolin a paraszimpatikus idegrendszer fő neurotranszmittere, és részt vesz az idegimpulzusok átadásában a sejtek között.
Ez a hipotézis olyan gyógyszerek létrehozásához vezetett, amelyek visszaállítják az acetilkolin szintjét a szervezetben. Az Alzheimer-kór kezelésében azonban a gyógyszerek hatástalanok voltak, bár csökkentették a tünetek súlyosságát, de nem lassították a betegség progresszióját. Jelenleg a csoport gyógyszereit a betegek fenntartó terápiája során alkalmazzák.

Amyloid hipotézis

Az amyloid hipotézis, amely a béta-amiloid lerakódások pusztító hatásán alapul, jelenleg a fő. A béta-amiloid hatására vonatkozó adatok megbízhatósága ellenére az agyszövetben való felhalmozódásának oka ismeretlen. Nem keletkezik továbbá olyan gyógyszer, amely megakadályozza annak felhalmozódását vagy elősegíti az amiloid (szenilis) plakkok reszorpcióját. A létrehozott kísérleti vakcinák és gyógyszerek, amelyek a béta-amiloid feleslegéből tisztítják az agyszövetet, nem mentek át klinikai vizsgálatokon.

Tau hipotézis

A Tau hipotézis az agyi szövetek neurofibrilláris kuszainak azonosításán alapul, amelyek a tau fehérje szerkezetének zavaraiból erednek. Az Alzheimer-kór okaira vonatkozó feltételezést az amiloid lerakódásokra vonatkozó hipotézis mellett relevánsnak tekintik. A jogsértések okai szintén nem azonosíthatók.

Örökletes hipotézis

Az évek kutatásainak köszönhetően az Alzheimer-kórra vonatkozó genetikai hajlamot azonosítottak: előfordulása sokkal magasabb azokban az emberekben, akiknek a rokonai e betegségben szenvedtek. Az Alzheimer-kór kialakulását az 1., 14., 19. és 21. kromoszómán „hibázták”. A 21. kromoszómában lévő mutációk Down-betegséghez is vezetnek, amely hasonló a degeneratív jelenségekkel az agyi struktúrákban.

Leggyakrabban a 65 éves és idősebb korban kialakuló „késői” Alzheimer-kórfaj genetikailag öröklődik, de a „korai” forma genetikai rendellenességekkel is rendelkezik az etiológiában. Kromoszómális rendellenességek, a genomhibák öröklése nem feltétlenül vezet az Alzheimer-kór kialakulásához. A genetikai hajlam növeli a betegség kockázatát, de nem okozza azt.

Az örökletes kockázati csoport jelenlétében megelőző intézkedéseket javasolnak, amelyek főként az egészséges életmód megőrzéséhez és az erőteljes szellemi tevékenységhez kapcsolódnak: a mentális munka elősegíti a neurális kapcsolatok kialakulását, ami segít az agynak a funkciók más területekre történő újraelosztásában, amikor a sejtek egy része meghal, ami csökkenti a tünetek valószínűségét idős demencia.

Alzheimer-kór: tünetek a különböző szakaszokban

Az Alzheimer-kór neurodegeneratív betegség, amelyben az agysejtek meghalnak. Először ez a folyamat kognitív funkciók károsodásával jár, és a későbbi szakaszokban az egész szervezet funkcióinak gátlása.
A beteg személyiségétől függően a tünetek változékonysága ellenére a patológia általános megnyilvánulása mindenki számára azonos.

A betegség első jelei

Először is, a rövid távú memória hosszú távú biztonsággal küzd. Az idős emberek panaszai az elfelejtésről, ugyanazon információk többszöri befogadására törekednek, mind az agy működésének sajátosságaira, mind az Alzheimer-kór első szakaszaira jellemzőek. A betegség jelenlétében megnő a feledékenység, nehezen kezelhető az új információ, ne csak a szokásos dolgok helyét, hanem a rokonok nevét, életkorát, alapinformációit is megemlítsük.

A betegség korai szakaszának második tünete az apátia. A szokásos időtöltés iránti érdeklődés csökken, egyre nehezebb lesz a kedvenc hobbi gyakorlása, sétálni, barátokkal találkozni. Az apátia a higiéniai készségek elvesztéséhez vezet: a betegek megállítják a fogaik fogmosását, mosni, ruhát cserélni.
A gyakori tünetek közé tartoznak a beszédbetegségek, kezdve egy ismerős szó visszahívásával, és azzal, hogy teljes mértékben képtelenek megérteni, amit hallott, olvasott és a beszéd maga, elszigeteltség, a közeli emberektől való elválasztás, a térbeli tájékozódás zavarása: a helyek felismerése, az út elvesztése stb..

A férfiaknál az apátia állapotát gyakran helyettesítik vagy váltják fel a fokozott agresszióval, provokatív viselkedéssel és szexuális viselkedési zavarokkal.
Gyakran lehetetlen a betegség korai diagnosztizálása, mert a betegek maguk nem veszik észre a kóros folyamat tüneteit, amelyek a fáradtság és a stressz megnyilvánulásaihoz kapcsolódnak. Ebben a szakaszban az egyik leggyakoribb hiba az, hogy a „feszültség és pihenés enyhítése” az alkohol segítségével történik: az alkoholtartalmú italok jelentősen felgyorsítják az agysejtek halálát és fokozzák a tüneteket.

Az Alzheimer-kór szakaszai

Az Alzheimer-kór az agyszövetet érinti, ami progresszív sejthalálhoz vezet. A folyamat a hippocampusban kezdődik, amely a felhalmozott információk tárolásáért és használatáért felelős, és más osztályokra is kiterjed. Az agykéreg károsodása kognitív károsodást okoz: a logikai gondolkodás szenved, tervezési képesség.

A tömegsejt-halál az agy "kiszáradásához" vezet, csökkentve annak méretét. Az Alzheimer-kór előrehaladásával a betegség az agyi funkciók teljes lebomlásához vezet: a beteg nem képes öngondoskodni, nem tud járni, ülni, enni önmagában, a későbbi szakaszokban rágni és lenyelni az ételt. Az Alzheimer-kór szakaszainak több osztályozása is létezik. A leggyakoribb a betegség négy szakasza.

Korai szakasz: predement

Ez a szakasz megelőzi a betegség kifejezett klinikai képét. Nyilvánvaló tünetek alapján végzett diagnózis során maguk a betegek és hozzátartozóik emlékeztetnek arra, hogy az Alzheimer-kór első jelei több éven keresztül jelentkeztek (átlagosan 8), de a fáradtság, a stressz, az életkorral kapcsolatos memória-folyamatok csökkenésének következményei stb.
Ennek a fázisnak a fő tünete a rövid távú memória megsértése: az a képesség, hogy emlékezzünk a boltban vásárolni kívánt termékek rövid listájára, a napi osztályok listájára, stb. A naplóba való belépés, az okostelefon, a progresszív háztartási feledés, valamint az érdekek számának csökkenése, növekvő apátia, az elszigeteltség iránti vágy.

Korai demencia

Ebben a szakaszban a klinikai diagnózis leggyakrabban előfordul. Az agysejtek és a neurális kapcsolatok megsemmisülése a hippocampusról az agy más részeire terjed ki, a tünetek nőnek, lehetetlenné válik, hogy a fáradtság vagy a túlterhelés hatásainak tulajdonítsák őket, maguk a betegek vagy a hozzátartozóik segítségével orvoshoz jussanak.
Új tünetek, leggyakrabban az első szakaszban, a beszédhez, a memória és az apátiás zavarokhoz kapcsolódóan: a beteg elfelejti az objektumok nevét és / vagy összezavarja a szavakat, amelyek úgy hangzik, de különböznek a szavaktól. A motor zavarai hozzáadásra kerülnek: a kézírás romlik, nehéz lesz a polcokon, a táskában tárolni a dolgokat, hogy az ételeket főzzük. A lassúság és az ügyesség általános benyomása az agyi hotel dystrophia és sejthalál miatt következik be, amely felelős a finom motoros készségekért.
Általában ebben a szakaszban a legtöbb ember megbirkózik a mindennapi feladatok többségével, és nem veszíti el az önkiszolgáló készségeiket, de időnként segítségre lehet szükségük a szokásos feladatok elvégzésében.

A mérsékelt demencia fázisa

Az Alzheimer-kórban a mérsékelt demencia stádiumát a betegség tüneteinek növekedése jellemzi. Jelentős jelei vannak az idős demenciának, a mentális folyamatok zavarainak: a logikai kapcsolatok kiépítésének nehézségei, tervezés (például az időjárásnak megfelelő ruházati képesség). A térbeli tájékozódás károsodott, a házon kívüli betegek nem érthetik meg, hogy hol vannak, amelyek - a jelen szakaszra jellemző rövid és hosszú távú memóriazavarokkal együtt - lehetetlenné teszik, hogy emlékezzünk arra, hogy egy személy hogyan jutott el erre a helyre és hol él rokonai és maga neve.
A hosszú távú memória megsértése a natív, személyes útlevéladatok nevének és arcának elfelejtéséhez vezet. A rövid távú emlékezet annyira csökken, hogy a betegek nem emlékeznek néhány perccel ezelőtt eszik, elfelejtik kikapcsolni a fényt, a vizet, a gázot.
A beszédkészség elveszett, a betegek nehezen emlékeznek, szavak kiválasztása a mindennapi beszédhez, az olvasási és írási képesség csökken, vagy eltűnik.
Jelentős ingadozások vannak a hangulatban: az apátiát az irritáció, az agresszió váltja fel.
Ebben a szakaszban a betegek folyamatos felügyeletet igényelnek, bár néhány önellátási képesség még mindig fennáll.

Súlyos demencia

Az Alzheimer-kór súlyos demencia stádiumában az öngondoskodás, az önellátó képesség teljes elvesztése, a fiziológiai folyamatok kontrollálásának képtelensége (vizelet-inkontinencia, székletmasszák), szinte teljes beszédvesztés, mozgás- és lenyelési képesség teljes elvesztéséhez vezet.
A betegeknek állandó ellátásra van szükségük, a végső szakaszban a táplálékot gyomorcsövön keresztül szállítják.
Az Alzheimer-kór önmagában nem halálos. A halál leggyakoribb oka a tüdőgyulladás, a szeptikus, a nekrotikus folyamatok a nyomásgyulladás megjelenése, az Alzheimer-kór eltérő etiológiájú betartása, az egyén sajátosságaitól függően.

Az Alzheimer-kór diagnosztizálására szolgáló módszerek

A korai diagnosztikai intézkedések segítenek kompenzálni a meglévő rendellenességeket és lassítani a neurodegeneratív folyamat fejlődését. A jellegzetes neurológiai jelek felismerése után konzultálni kell egy szakemberrel, hogy azonosítsák előfordulásuk okait és kijavítsák az állapotot.

A betegség korai diagnózisának problémái

A betegség diagnózisának fő oka nem a predementia korai stádiumában van, gondatlan hozzáállása az elsődleges tünetek megnyilvánulásához, valamint a beteg megfelelő állapotának megfelelő önbecsüléshez való képességének csökkentéséhez, amely a betegség kezdetén nyilvánul meg.
A szakember által végzett teljes körű vizsgálat alapjául az elfelejtettség, a figyelemelterelés, a motoros kényelmetlenség, a munkaképesség csökkenése, amelyet a pihenés nem kompenzál. Annak ellenére, hogy az Alzheimer-kór kezdetének átlagéletkora 50-65 éves, a korai forma 40 éves fordulóján kezdődik, és az orvostudomány 28 éves korában kórtörténetben jelentkezett.

A betegség tipikus klinikai tünetei

Az anamnézis összegyűjtése és a beteg panaszainak elemzése során a szakorvos megkülönbözteti azokat a betegség klinikai képe alapján: a memóriafunkciók progresszív károsodása, rövid távú, hosszú távú, apátia, érdekvesztés, csökkent teljesítmény, aktivitás, hangulatváltozások. Gyakran előfordul, hogy ezek a tünetek a depresszió tüneteit tárják fel, amit az agyi funkciók csökkenésének tudatossága, az egyén képességeivel, elégedetlenségével és mások hozzáállásával kapcsolatosan vált ki.

Alzheimer-teszt

Az Alzheimer-kór olyan betegség, amely külső megnyilvánulásaiban hasonló lehet az átmeneti zavarok és más patológiák által okozott átmeneti állapotokhoz. A diagnózis kezdeti megerősítése érdekében a szakember nem csak a beteg és a rokonai által gyűjtött információk összegyűjtésének eredményein alapulhat, ezért a tisztázáshoz különböző forrásokból származó teszteket és kérdőíveket használnak.
A tesztelés során a pácienst felkérjük, hogy több szót is emlékezzen meg és ismételjen meg, olvasjon és ismételje meg az ismeretlen szöveget, végezzen egyszerű matematikai számításokat, reprodukálja a mintákat, keressen egy közös funkciót, navigáljon időbeli, térbeli mutatókban stb. Minden művelet könnyen elvégezhető az agy érintetlen neurológiai funkcióival, azonban nehézségeket okoz az agyszövetek patológiás folyamata során.
Ezeket a kérdőíveket szakértőknek ajánlott értelmezni, de otthon is használhatók. Az eredmények értelmezésével kapcsolatos néhány teszt elérhető az interneten.

Neuromaging módszerek

A különböző neuro-betegségek klinikai képe és neurológiai tünetei hasonlóak, például az Alzheimer-kór megköveteli a diagnózis differenciálását az agy érrendszeri rendellenességeitől, a cisztikus zárványok kialakulását, a daganatokat, a stroke hatásait.
A pontos diagnózishoz instrumentális vizsgálati módszereket kell alkalmazni: MRI és CT.

Mágneses rezonancia képalkotási módszer

Az Alzheimer-kór feltételezett vizsgálatának előnyös módja az agy mágneses rezonanciája. Ez a neuroimaging módszere lehetővé teszi a betegség jellemző jeleinek azonosítását, mint például:

• az agy anyagmennyiségének csökkenése;
• zárványok jelenléte;
• anyagcsere zavarok az agyszövetekben;
• az agyi kamrák bővülése.

Az MRI-t havonta legalább kétszer végezzük el a degeneratív folyamat jelenlétének és dinamikájának értékeléséhez.

Az agy komputertomográfiája

A számítógépes tomográfia egy másik, a diagnózisban használt neurométerezési módszer. Azonban az MRI-hez képest alacsonyabb az eszköz érzékenysége, hogy azt javasoljuk, hogy diagnosztizálja az agyszövet állapotát a betegség késői szakaszaiban, amikor az agykárosodás meglehetősen jelentős.

További diagnosztikai módszerek

A pozitron emissziós tomográfia a legmodernebb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a betegség meghatározását még a legkorábbi szakaszokban is. Ez a technika korlátozott a magas vércukorszintet mutató betegek számára, mivel a betegnek farmakológiai hatóanyagot adagolnak, hogy pontosan meghatározzák az agyszövet intracelluláris metabolizmusában bekövetkező szabálytalanságokat. Más PET-ellenjavallatok nem azonosítottak.
Az Alzheimer-kór gyanúja esetén további diagnosztika, más betegségektől való megkülönböztetés és a beteg állapota, az EEG, a vér laboratóriumi vizsgálata, a plazma (NuroPro teszt) elvégezhető.

Alzheimer-kezelés

Az Alzheimer-kór gyógyíthatatlan betegség, így a terápia célja a kóros folyamat tüneteinek és megnyilvánulásának leküzdése, és ha lehetséges, lelassulása.

Kábítószer-kezelés

Az elvégzett kutatások szerint a kábítószercsoportok csökkentik az agysejteket elpusztító lerakódások kialakulását, valamint a betegek életminőségének javítását elősegítő gyógyszereket. Ezek a következők:

• antikolinészteráz-csoport: Rivastimine, galantamine, Donezipin különböző felszabadulási formákban;
• Akatinol memantin és analógok, gátolva a glutamát hatását az agysejtekre;
• tüneti gyógyszerek: aminosavak, agyi keringést javító gyógyszerek, a fokozott pszicho-érzelmi stressz csökkentése, a mentális zavarok megnyilvánulása a demencia késői szakaszaiban stb.

Alzheimer-kór: megelőzési módszerek

Az Alzheimer-kór olyan betegség, amelyben az agy elveszíti funkcióját a sejtpusztulás és a neurális kapcsolatok megszakadása miatt. Mindazonáltal bebizonyosodott, hogy az emberi agy eléggé műanyag, a sejtek és az agyrégiók részben pótolhatják az érintett területeket, és további funkciókat végezhetnek.

Annak érdekében, hogy az agynak lehetősége legyen ilyen önkompenzációra, a neurális kapcsolatok számának elég magasnak kell lennie ahhoz, hogy a mentális aktivitással rendelkező emberek, a szellemi hobbi, a különböző érdekek jelenjenek meg. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az Alzheimer-kór közvetlenül összefügg az IQ szintjével: minél magasabb az intelligencia, ami azt jelenti, hogy az agyban stabil a neurális kapcsolatok száma, annál kevésbé nyilvánul meg a betegség.

Ismeretes az idegen nyelvek tanulásának és az idős demencia kialakulásának összefüggése: minél több ismeret, annál kisebb a betegség kockázata. Még a betegség kezdeti szakaszában is lelassíthatjuk a tünetek kialakulását, ha az aktívan elkezdi a memóriát, az információkat olvasni és visszajátszani, és megoldani a keresztrejtvényeket. Az Alzheimer-kór olyan betegség, amely elpusztítja az idegrendszeri kapcsolatokat, és hatását az újak létrehozásával lehet ellensúlyozni.

A megelőzés módszerei közé tartozik az egészséges életmód, a fizikai aktivitás, a kiegyensúlyozott étrend, az alkohol elkerülése. Még nem ismert, hogy milyen mechanizmusok provokálják az Alzheimer-kórt, de bizonyíték van arra, hogy a fejsérülések is okozhatják a betegség kialakulását. A sérülések megelőzése az Alzheimer-kór megelőzésére is szolgál, amely nemcsak a betegek, hanem a rokonok és a barátok életminőségét is megsérti.